Pankreatitisaren tratamenduaren arrakasta, diagnostiko puntuala, diagnostikoa eta arretako medikuaren jarraibide guztiak betetzearen araberakoa da. Medikuak laborategiko datuetan oinarritzen ditu, gaixotasunaren sintomak.
Nola zehaztu pancreatitisa? Pankreatitisaren seinaleak gerrikoaren mina akutua dira sabeleko barrunbean, goragalea, etengabeko ahultasuna, odol presioaren beherakada, gorputzaren tenperatura aldaketak, izerditan gehiegizko larruazala.
Pankreako bileen geldialdia dela eta, larruazalaren horia, digestio-prozesuko etenak ikusten dira, ez da baztertzen 2 motako diabetearen mellitus-a, hipergluzemia.
Pankrean hanturazko prozesuaren ezaugarri nagusiak hauek dira:
- estaldura zuria mihian;
- organoa palpatzean ondoeza;
- mina bizkarrezurreko juntadura saihetsekin.
Lehenengo seinaleak idorreria maiz izango dira, eta ondoren gonbidapena, jaten ondoren astunasuna, goragalea eta ondoeza sabelean. Gaixo batzuk ezkerraldean mina kexatzen dute, beste batzuk eskuinean, eta beste batzuetan sabeleko barrunbearen erdian min ematen dute.
Minaren lokalizazioa pankrearen zati bat hantuta dagoenaren araberakoa da. Organoaren burua kaltetuta dagoenean, eskuinean min ematen du, guruinaren gorputz osoaren hanturarekin, mina erdian sumatzen da eta lesioek isatsa eragin dutenean, mina ezkerrean gertatzen da. Pertsona bera min egiten du nonahi noizean behin.
Medikuek pancreatitisa zehazteko metodoak ezagutzen dituzte, gaixotasunaren fase goiztiarrean diagnostikoa egiten laguntzen dutenak. Guruina puztu bada, gaixoak ez du pultsazio aortikorik urdailetik gertu sentitzen, eta sabeleko eskualdean organo bat diseinatzerakoan, orban urdinak ikus daitezke. Sintoma hori gainbeheraren produktuek gihar-ehunetan eta barneko organoetan izan dezakete.
Pisu galera bortitzak, mantenugaien xurgatze okerrak, desorekako fetu usain desatsegina duten gaixotasuna identifikatzen lagunduko dute. Gaixotasunaren iraupen luzearekin batera, gaixoak ahultasun larria, arnas-gutxiegitasuna, memoriaren narriadura eta kontzentratzeko ezintasuna ditu. Haurdunaldian pazienteei arreta berezia eman behar zaie, sintomak nabarmenagoak dira.
Laborategiko ikerketak
Odol azterketa biokimiko batek pankreasan hantura antzematen laguntzen du. Hori da mediku batek agindutako lehenengo azterketa. Azterketa sinplea, informatiboa da, gaixotasun mota ulertzen laguntzen du.
Pankreatitisa badago, odolak alfa-amilasa, lipasa kantitatea, intsulina-maila gutxitzen dira (hondo honen aurrean, glukosa-maila, prediabetes-egoera), odol proteina (albumina), urearen hazkuntza eta proteina c-erreaktiboaren jarduera.
Alpha amilasa pankreasak sortzen du almidoia apurtzeko, eta substantziaren maila altuak diagnostiko zehatza egiten laguntzen du. Urearen kontzentrazioaren gehikuntzak giltzurrunak urratzea ere adierazten du.
Jakin ezazu gorputzean dauden anormaltasunak odol azterketa lauso eta elektrolitikoa lagunduko duela. Ezaguna da pankrearen funtzionamenduan okerrek horrelako arazoak sor ditzaketela:
- odolaren konposizioan aldaketa;
- odolean fluido handitu da;
- odol hodien trabak;
- odol zurrunbiloak.
Gaixotasunak odolean mineral kopuru murriztua eragiten du, mineralei buruz ari gara: kaltzioa, sodioa, potasioa. Ondorioz, sistema kardiobaskularreko organoen funtzionamenduan etenak gertatzen dira ezinbestean.
Medikuek jakin dezakete pankreatitisa odol azterketa orokor baten bidez, zehatzago esanda, globulu gorrien eta globulu zurien kopuruaren arabera. Leuzozitoen kopuruaren hazkundea hanturazko prozesu akutuaren berri ematen du, eta ohe baskularrean jariatzen den fluido kopuruaren gutxitzearekin batera, eritrocitoen sedimentazio tasa handitzen da.
Gernu analisi orokorrak patologia diagnostikatzen lagunduko du, alfa-amilasaren desbideratze garrantzitsua erakutsiko du.
Pankreatitisaren garaia berandu bada, laborategiko laguntzaileak globulu gorriak, globulu zuriak eta beste osagai batzuk hautemango ditu gaixorik ez dagoen gernuan.
Diagnostikorako tresna instrumentalak
Pankreako pankreatiaren diagnostikoaren zati bat ikerketa tresna instrumentalak dira. Azterketa garaian, posible da pankrea ikustea, gaixotasunak izan ditzakeen ondorioak finkatzea, beste organo batzuen gaineko eragina.
Nola egiaztatu pankreatitisak? Hasteko, ultrasoinu azterketa agintzen da (ultrasoinuak), metodo hau eraginkorrena da organoaren aldaketa patologikoak, hanturazko prozesuaren presentzia eta fasean hautemateko.
Pankrearen ultrasoinuak aukera ematen du harri biliar hodietan, absesio purulentean, likidoan. Esan beharra dago, argazki zehatza lortzeko, pazienteak behar bezala prestatu behar duela azterketarako.
Kolekistitisaren eta pankreatitisaren presentzia argitzeko, pankrearen X izpiak preskribatzen dira, gaixotasunaren zantzu bereizgarriak nabarmentzen dira irudian, adibidez, hesteetako luzapen begiak. Nola antzeman pancreatitisa beste metodo batzuen bidez? Tomografia konputatuari esker egin daiteke hori, eta laguntza honekin medikuak aurkitu dezake:
- organoaren tamaina;
- hanturaren presentzia;
- hildako ehun kopurua.
Tomografia oso gutxitan praktikatzen da, prozedura garestia denez, tomografiak klinika pribatu handietan eta mediku zentroetan bakarrik eskura daitezke.
Laparoskopiarik egin ezin duzula gertatzen da, ikerketa metodo hau tratamendua eta diagnostikoa da aldi berean. Operazio geletan edo areto berezietan egiten da, hurrenez hurren hornituta.
Laparoskopiaren laguntzarekin, pankreako patologiak denbora errealean antzematen dira, gaixoaren gorputzean izan dezakeen eragin negatiboa murrizteko zenbatekoa izan daiteke. Metodologia pankreatitis kasu oso larrietan justifikatuta dago.
Hantura diagnostikatzeko beste modu bat endoskopikoa da, erabilgarri dauden aldaketa guztiak ezartzeko aukera ematen du:
- pankrea;
- duodenoa;
- urdaila
Ikerketa egiteko, endoskopio bat sartu da esofagoan, miniaturazko kamera batekin amaieran.
Pankreako odol hodien egoera aztertzeko, angiografia edo CT angiografia beharko dira. Hodietako hodi handietan gertatzen diren urraketak zehazteko, Virsungov hodian, pankreatokololangioskopiari buruzko azterketa egin behar da. Kasu bereziki zailetan, zuzendutako biopsia osagarria ere egiten da.
Ospitale eta klinika batean diagnostiko metodoak zertxobait aldatu daitezke, hainbat faktoreren araberakoa da: prozesu patologikoaren larritasuna, beste gaixotasun batzuen presentzia, konplikazioak, adina, gaixoaren pisua.
Naturala, erakunde medikoko ekipamendu teknikoen, ekipamenduen eta mediku langileen araberakoa da guztia.
Diagnostiko diferentziala
Medikuak pankreatitis akutua eta kronikoa bereizteko beste gaixotasun batzuetatik bereiztea beharko du, sabeleko barrunbean mina larria izateagatik, bizkarrezurra, larruazala eta beherakoa. Azterketen emaitzek ez dute beti azken diagnostikoa laguntzen, kasu horietan diagnostiko diferentziala behar da.
Pankreatitisaren adierazpenen antzeko sintomak ultzera peptiko zulatuarekin gertatzen dira. Bi kasuetan, pazientea mina larriagatik, bihotz-maiztasuna gutxitu eta sabeleko hormen tentsio indartsua da.
Tratamendua diagnostikatu eta preskribatzerakoan, ultzera zulatuak eta pankreatitisa desberdintasun nabarmenak zehaztu behar dira. Lehenengo kasuan, pazienteak nahi duen erliebea jaso dezake gorputzaren posizioa aldatu ondoren, eta ultzera zulatu batekin botatzea oso arraroa da.
Pankreatitisa duen gizona:
- deseroso jokatzea;
- gorabeherak gainditu ditu;
- odol periferiko hornidura nahasten da.
Pankreatitisak kolekistitisarekin zerikusi handia du eta bi gaixotasunak aldi berean garatzen dira. Kolesterolemiak mina ematen du sabeleko barrunbearen eskuinaldean, eskuineko sorbalda ematen du. Ultrasoinu bat eginez gero, hanturazko prozesu nabarmen bat antzematen laguntzen du.
Nola aitortu pancreatitisa eta bereiztea hesteetako oztopotik? Pankreatitisarekin, hesteetako obstrukzio dinamikoa gertatzen da, gutxitan gertatzen da mina, atsekabeak, flatulentzia eta idorreria ikusi ondoren.
Odol azterketak gaixotasuna bereizteko aukera ematen du; hesteetako oztopoarekin kloruroen maila murriztua dago, gaixoaren kloruroen adierazle normala edo handiagoarekin, pankreatitisa zehazten da.
Bizimodu aktibo batek pankreatitisaren garapena ekiditen laguntzen du, nahiz eta lan sedentarioa izan. Oinez, ibiltzen, gustatzen zaizun kirola ahalik eta gehien egiten saiatu behar duzu. Gomendagarria da egunero ariketak egitea, zure dieta etengabe kontrolatzea, baztertutako janari koipetsuak, pikatuak eta frijituak baztertzea, edari alkoholdunen erabilera mugatzea.
Osasun arazoen kausa nagusiak jarduera fisiko baxua, dieta ez osasuntsua, maiz estresa, egoera depresiboak eta gizartearen gaixotasuna dira. Oso garrantzitsua da faktore negatiboak ezabatzen saiatzea, nerbio-esperientziak ekiditeko.
Ez du minik lo eta atseden erregimen egokia mantentzea, kaltegarria da gogor lan egiteaz gain, etengabe atseden hartzeaz gain, neurri bat egon beharko litzateke guztian. Pankreatitisaren sintomak jada hasi direnean, berehala medikuarekin harremanetan jarri behar duzu diagnostikoa egin eta tratamendu egokia emateko.
Artikuluko bideoan ematen da pankreatitisaren sintomen inguruko informazioa.