Aterosklerosia zibilizazioaren gaixotasuna da. Bizitza erritmo handia, etengabeko mugimendua eta estresa psikoemozionala, loa eta esnatzea nahasten dira, elikadura onaren arauak urratzen dira.
Beste hainbat faktorek eragina dute sistema kardiobaskularraren patologian odol hodien aldaketa aterosklerotikoetan lehenik eta behin hilkortasunaren eta konplikazio progresiboen kausen artean.
Estatistika horietan toki berezia da beheko muturretako ontzien aterosklerosia saihestuz, gaixoaren bizi-kalitatea nabarmen murrizten duen eta ondoeza handia eragiten duen baldintza baita.
Gaixotasunari eta horren arrazoiei buruzko informazio orokorra
Aterosklerosia, edo arteriosklerosia metabolikoa, kalibre handiko eta ertaineko elastiko eta muskulu motako ontzien gaixotasun sistemikoa da, hurrenez hurren.
Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenaren arabera (ICD-10), gaixotasunari aterosklerosi talde bat eta 170 kodea esleitzen zaizkio.
Patologiaren garapenarekin, ontzi erresistenteen horma hondatu egiten da eta horrek bihotz irteeraren indarra behar bezala luzatzeko eta konpentsatzeko gaitasuna galtzen du.
Jende gehienak aterosklerosia da: gantz infiltratuak, aldaketa organiko txikiak dituzten plakak 14-15 urte bitarteko nerabeetan ere diagnostikatzen dira, baina arrisku-taldea batez ere gizonezkoena da (gizonezko gaixoen arteko erlazioa 5 eta 1 urte bitartekoak) berrogeitik gora.
Halaber, arrisku faktoreak, hau da, gaixotasuna izateko aukera areagotzen duten arrazoiak daude:
- Adinaren. Giza gorputzean 21 urte igaro ondoren, timoaren inplikazioa gertatzen da, zelularen immunitate espezifikoa duten ugaltzeaz, heldutasunaz arduratzen dena, horregatik hormako baskularreko antigenoak kaltetzeko probabilitate handiagoa dago, hau da, aterosklerosiren eragileetako bat da. Gainera, adinarekin batera, odol hodien elastikotasuna modu naturalean murrizten da kolageno kolapsoaren ondorioz, eta horrek hormaren perkolazioa azkartzen du gantz-proteina detritusarekin.
- Elikadura eskasa eta gehiegizko pisua. Dietako karbohidratoak eta gantzak trans gehiegizko gehiegizko sarrerako konposatuak apurtu ezin ditzaketen entzima sistemen gabezia da. Horregatik, odolean aske ibiltzen diren koipeak eta kolesterola ontziaren hormaren endoteliora transferitzen dira eta bertan geratzen dira, metatzen.
- Ariketa falta. Mundu modernoko jendea ez da asko mugitzen, eta bihotzaren giharrak atrofia zantzuak erakusten hasten da. Horrek odol-fluxuan okerrera egiten du eta gantz substantziek ontzien mintz finkoetan erraz sar ditzakete.
- Erretzea. Nikotina substantzia aktibatzailearen ekintza dela eta etengabe arrastatzeak eta erlaxazio baskularrak goranzko innervationaren urraketa dakarte. Nerbio sistema metasympathetic, k ganglekin batera kate osoa horman kokatuta dagoena, burmuineko aginduei ez die behar bezala erantzuten. Motilitatearen erregulazioa nahasten da, arteria harrapakin erraza bihurtzen da fibrina eta gantzak.
Aterosklerosia azkar hazten laguntzen duten arrazoien artean, besteak beste, diabetesa mellitus eta arteriako hipertentsioa agertzen dira gaixoaren gorputzean.
Patologia horiek aldaketak aterosklerotikoen probabilitatea areagotzen dute behin baino gehiagotan.
Diabetesak karbohidratoen metabolismoaren desorganizazio bat eragiten du ehun nahaste baino gehiagorekin, baita lipido askeen oxidazioa energia eta uretara ere.
Presio handiagoa izateak endotelio baskularraren hantura bizkorra eta exudatuaren ihesa ere laguntzen du. Hori dela eta, planetaren ia biztanle heldu guztiek aterosklerosia jasaten dute.
Gaixotasunaren patogenesiaren ezaugarri nagusiak
Gaixoaren patogenia ez da oraindik sakon aztertu, baina fase nagusiak ezagutzera eman dira dagoeneko. Aldaketa miserablearen lehenengo fase dolipidoan zelulen hestetze arina dago, haien mintzaren iragazkortasuna handitu, lipidoen garraio formen kontzentrazioa handitu eta horien desoreka (homeostasia mantentzeko, dentsitate altuko eta dentsitate baxuko lipoproteinak 4: 1 eskualdean mantendu behar da).
Lipoidosi-fasean, gantz xanthoma zelulen eraketa (aparra zelulak ere deitzen dira) ikusten da, horien zitoplasma gantz tantaz eta kolesterolaz betetzen da. Makroskopikoki, begi hutsez, orban horia eta marra osatzen dute ontzian.
Fibromatosi-fasean, plaketek atxikimendua atxikitzen dute. Hazten den plaka kalte-leku bezala kontsideratzen dute eta presaka jotzen dute.
Baina pilatuz gero, fibrina jariatzen dute, egoera larriagotuz. Plaka tamaina handitzen da, ontziaren lumena blokeatu eta eremu edo organo jakin bateko odol-fluxua kaltetzen du.
Ateromatosia etapa aurreratua da, beraz, fase honetan konplikazioak botikekin tratatu behar dira. Arreta berezia izan behar da ontzien hormaren higadurak desbideratutako ultzerari eta higadurari.
Patogenesiaren fase anitzeko piramide osoaren amaiera plakaren kaltzio gatzekin saturatzea da ondorengo osifikazioarekin, petrifikazioarekin.
Gaixotasunaren sintoma nagusiak
Aterosklerosia ez da leku bakar batean garatzen. Gaixotasun anitzekoa da. Prozesu patologikoaren gune ugari ditu gorputzean. Manifestazioak plakaren lokalizazioaren eta haren garapen mailaren araberakoak dira.
Mina eta eragozpenik txikiena muturretako ontzien aterosklerosiak sortzen du, kodea ICD-10 170.2 arabera esleitzen zaiona. Kasu honetan, plakak hanken ontzi handien lumena ixten du, gorputzek ez dute oxigeno eta nutriente nahikorik jasotzen. Hasieran gaixoak mutu sentitzen da zati distaletan, hatzekin okertuta. Gero, ibiltze luzearekin, erretze sentsazio indartsua agertzen da, geldialdia eta arnas laburra bakarrik gelditzen direnak. Nire hankak gaizki zauritzen nau eta gaixoak min egiten du. Ondorengo faseetan ultzera trofikoak eta zauriak, espasmo orokortua, zuritasun kronikoa, atrofia agertzen dira, mina jasanezina bihurtzen da. Egoeraren emaitza gangrena, ondorengo anputazioa edo bereizten diren ontzi kritikoen plaka baten embolia da.
Lehenik eta behin, aorta kaltetuta dago eta odol zirkulazioan odol zirkulazioan okerrera orokorra du. Halako gaixoen sintoma nagusia hipertentsio arteriala da. Aterosclerosis aortikoak aneurisma eta hemorragia masiboa sor ditzake.
Bihotzeko ontzien aterosklerosia arriskutsua da. Lokalizazio honekin, IHD (bihotzeko gaixotasun koronarioak) litekeena da angina erasoekin bihotzeko muskulura oxigeno-hornidura gutxitzea. Koronarioen odol-fluxua narriatuta dago eta miokardioko infartua izateko arriskua handitzen da.
Garun-ontzien aldaketa aterosklerotikoek memoria, koordinazio, depresio eta insomnio urriak dituzte. Garuna oso erraza da iskemiara, eta neuronen multzoak ez dira gehiago berreskuratzen hil ondoren.
Garuneko formaren zailtasun nagusia sistema kardiobaskularreko gaixotasunen artean ezgaitasun kausa nagusia da.
Beheko muturretan aterosklerosi obliteransen diagnostikoa eta tratamendua
Gaixotasun larri hau eta lehen sintomak agertuz gero, pazienteak flebologoa kontsultatu beharko du. Azterketa objektiboa egingo du eta azterketa instrumental eta laborategi bat preskribatuko ditu.
Horien artean, kolesterol, LDL, HDL, chylomicrons, triglizerido libreen odol azterketa orokor eta biokimikoa daude.
Ultrasoinuak dopplerografia, rheovasografia, arteriografia, X izpiak kontraste baskularra erabiliz egiten dira.
Patologia metodo kontserbadoreekin tratatzen da hastapenetan eta soilik eskuineko kirurgia ondorengo faseetan.
Arazoari irtenbide medikora jo dezakezu, zuritasun larriaren sintoma agertu baino lehen.
Horretarako, droga hauek erabiltzen dira:
- Zinka-gelatina itsatsi Unna. Preskripzio honek ospea galtzen du farmaziak beren nahasketak eta prestaketak ekoizteari uko egiteagatik, baina oso eraginkorra da. Muskuluaren trofismoa hobetzen du, ultzera trofikoen aurka erabiltzen da eta odol hodiak dilatatzen ditu aplikazio eremuan. Gelatina zati bat, zink oxidoaren zati bat, lau zati ura eta lau zati glizerina. Itsasontzia ur bainu batean berotu ondoren aplikatzen da, eta ondoren benda.
- Kolesterol osoaren eta LDLen maila normalizatzen duten drogak. Horien artean daude Zokor, Kolestiramina, Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina, Quantalan. Aterosklerosi tratamenduan droga horiek onartzen dituzten ikerketak daude, baina gaixotasunaren lehen faseetan soilik aplikatzen da. Kolesterolaren maila konplexuki doitzen da sendagaiaren eta dieta larriaren arabera, baina ontziaren horman aldaketa organikoak gertatu badira ere, talde horrek eraginkortasuna galtzen du.
- Trofismoa hobetzeko, ukendu elikagarriak eta zirkulazio aktibatzaileak erabiltzen dira zeluletan prozesu metabolikoak azkartzeko. Hauek Actovegin, Trental, C, B, E taldeetako bitaminak dira, antioxidatzaileen eta aitzindarien eginkizunetan, egitura kaltetuak berrezartzeko substantzia berriak sintetizatzeko.
- Angioprotektoreak agindutako konplikazioak ekiditeko eta prozesu patologikoaren progresioa eragozten dute. Aplikatu Parmidin, Quercetin, Dicinon.
- Tratamendu sintomatikoa antiespasmodikoekin egiten da (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifilina), analgisa.
Metodo kirurgikoen artean angioplastia eskuz kontrolpean dago, arterial stent bat sartzea edo kaltetutako ontzia globo-zunda bat erabiliz. Metodo horien eraginkortasuna oso altua da.
Askoz errazagoa da gaixotasun bat prebenitzea tratatzea baino. Beheko muturretan aterosklerosia ezabatzearen kasuan, dieta terapia adierazten da animalia gantz prozesatuen kopuru handia eta eguneko 6 g baino gehiagoko gatza izan ezik. Mendekotasunak kentzea, gehiago mugitzea eta fisioterapiara joatea beharrezkoa da.
Artikulu honetako bideoan deskribatzen da beheko muturren aterosklerosia nola tratatu.
