Nola erabili droga Zilt?

Zilt plaketen agregazioa moteltzen duen plaka anti-plaketar eraginkorra da. Espezialistek gaixoei errezetatzen diete tronboia, infartua eta bihotzekoak saihesteko.

Izen

Izen latinoa Zyllt da. INN droga: clopidogrel.

Zilt plaketen agregazioa moteltzen duen plaka anti-plaketar eraginkorra da.

ATH

B01AC04.

Askatu inprimakiak eta osaera

Sendagaia substantzia aktiboa duten 75 mg (klopidogrel hidrosulfato) piluletan ekoizten da. Beste substantzia batzuk hauek dira:

• MCC;
• propilenglicol;
• talc;
• burdina koloratzailea;
• almidoi askotariko askotarikoa;
• titanio dioxidoa;
• macrogol 6000;
• Laktosaren forma anhidroa;
• olio hidrogenatuak;
• Valium.

Sendagaia substantzia aktiboa duten 75 mg (klopidogrel hidrosulfato) piluletan ekoizten da.

Pilulak 14, 28, 30, 56, 84 eta 90 unitateko paketeetan saltzen dira.

Ekintza farmakologikoa

Droga clopidogrel prodrugs taldekoa da. ADPa plaketen hartzaileei lotzea eta GPIIb / IIIa konplexuaren (glikoproteina) aktibatzea inhibitzen du eta horrek plaketen agregazioa inhibitzea eragiten du.

Prozesu honek 1-1,5 astez jarraitzen du. Metabolito aktiboa CYP450 isoenzimak aktibatzearen ondorioz agertzen da. Hala ere, ez da paziente guztiek erreakzio egokiak izaten, zeren isoenzima batzuek polimorfismoa dute, beste farmako batzuen eraginpean aldatzen dira, edo ADParen inhibizio maila desberdina dute.

Drogak eragin aterotrombotikoak prebenitzeko eraginkortasuna erakusten du hainbat jatorritako odol hodietan kalteak dituzten gaixoetan, batez ere arteria periferikoen, koronarioen eta garunen patologian.

Droga jatorri askotako odol hodietan kalteak dituzten gaixoetan ondorio aterotrombotikoak prebenitzeko eraginkortasuna erakusten du.

Farmakozinetika

Sendagaia azkar xurgatzen da ahozko administrazioa ondoren. Osagai aktiboaren plasma-kontzentrazio maximoa 75 mg-ko dosia hartu ondoren 40-45 minutu lortzen da.

Gibelaren barnean sendagaiaren osagaiak metabolizatzen dira. Bizitza erdia 6 ordu ingurukoa da. Drogaren% 46 hesteak kanporatzen ditu, gainontzekoak giltzurrunak.

Erabilerarako adierazpenak

Sendagaiak konplikazio aterotrombotikoak prebenitzeko erabiltzen da, hala nola patologia diagnostikatu duten paziente helduetan:

• miokardioko infartua;
• trazu iskemikoa;
• bihotzeko gaixotasun koronarioak;
• gaixotasun arterial oklusiboa (periferikoa);
• sindrome koronarioaren forma akutua (ST segmentuaren hazkundearekin eta hura gabe).

Medikuntza miokardioko infartua diagnostikatzen zaien helduen adineko gaixoetan erabiltzen da.

Sendagaia bihotzeko gaixotasun koronarioak diagnostikatzen dituzten adin nagusiko pazienteetan erabiltzen da.

Sendagaia trakzio iskemikoa diagnostikatzen duten adin nagusiko pazienteetan erabiltzen da.

Gainera, botika atrial fibrilazioen konplikazio tromboembolikoak eta aterotrombotikoak prebenitzeko erabiltzen da.

Contraindications

• drogaren osagaiek hipersentsibilitatea;
• haurdunaldia eta edoskitzea;
• hemorragia (akutua);
• patologia hepatiko larria eta akutua;
• 18 urte baino gutxiagoko adina;
• GGM sindromea, laktosarekiko intolerantzia, laktasa falta.

Zilt haurdun dauden emakumeen kontraindikatuta dago.

Ziltak drogaren osagaiekin hipersentsibilitatea duten pertsonen kontraindikatuta dago.

Ziltak 18 urte baino gutxiago dituzten pertsonen kontraindikazioa du.

Arretaz

• gibeleko arazo moderatuak eta arinak;
• giltzurruneko funtzioa gutxitzea;
• hemorragia izateko arrisku handia duten baldintzak;
• Heparina, Warfarina eta glikoproteinen eragile inhibitzaileak;
• beste tiopiridinei (Prazogrel, Ticlopidine, etab.) intolerantzia.

Kontuz, glikoproteina inhibitzen duten eragileekin batera hartzen da droga.

Lozap Plus giltzurruneko narriadura larrian dago.

Kontuz, gibeleko arazo arinak eta arinak direla eta hartzen da droga.

Nola hartu Zilt?

Sendagaiak egunean 1 aldiz edan behar da. Elikagaiak ez du eragina drogen jarduera eta xurgapena.

Isquemia, miokardioko infartua eta gaixotasun baskular arterial oklusiboa direla eta, batez beste dosia 75 mg (pilula 1) da egunean.

Atril fibrilazioa duten gaixoen kasuan, drogak 75 mg-ko dosian agindutakoa da. Eguneroko gehieneko dosia 300 mg da. Kasu honetan azido azetilsalizilikoa ere batzuetan erabiltzen da.

Sendagaiaren hurrengo dosiaren erabilera saihesten baduzu, 12 orduko epean hartu dezakezu. Horren ondoren, ez da urratu behar tratamendu erregimena. Ez bikoiztu dosia.

Sendagaiak egunean 1 aldiz edan behar da.

Diabetesarekiko drogak hartzea

Diabetea izanez gero, sendagilea hartu aurretik kontsultatu behar duzu mediku aditu batekin.

Zenbat denbora hartu?

Droga terapiaren iraupena ez da urtebetekoa baino handiagoa izan behar.

Bigarren mailako efektuak

Botikak nahi gabeko erreakzioak sor ditzake. Hauek agertzen badira, berehala jarri behar duzu harremanetan medikuarekin.

Tratamendu gastrointestinala

• sabelean mina;
• beherakoa eta idorreria;
• colitis;
• pankreatitis;
• hemorragia atal gastrointestinalean (hemorragia retroperitoneala);
• goragalea;
• oka;
• dyspepsia.

Hesietako hesteetako bigarren mailako efektuak beherakoa da.

Hesietako gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak gorakoak dira.

Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak: pankreatitis kronikoa areagotzea.

Organo hematopoietikoak

• leukopenia;
• anemia;
• agranulocytosis;
• granulocytopenia;
• tronbozitopenia;
• neutropenia (kasu bakanetan).

Nerbio-sistema zentrala

• buruko minak;
• sukarra;
• kontzientzia lausoa;
• entzumen eta ikusizko haluzinazioak;
• zorabioak;
• dardarak.

Nerbio-sistema zentraleko bigarren mailako efektuak: zorabioak.

Nerbio-sistema zentraleko bigarren mailako efektuak: kontzientzia lausoa.

Nerbio-sistema zentraleko bigarren mailako efektuak buruko mina dira.

Gernu sistematik

• glomerulonefritisa (oso kasu bakanetan);
• hematuria;
• giltzurruneko funtzioa gutxitzea;
• plasmaren kreatinina kontzentrazioa handitu zen.

Arnas aparatutik

• odola sudurretik;
• arnasbideetako mukua eta odola jariatzea;
• pneumonia forma interstiziala;
• bronkio espasmoak.

Bigarren mailako efektuak pneumonia mota bat izan daiteke.

Arnas aparatuaren bigarren mailako efektuak bronkio espasmoak izan daitezke.

Arnas aparatuaren bigarren mailako efektuak sudurretik odola dira.

Ikusmenaren organoaren atalean

• pertzepzioaren argitasuna gutxitu da;
• presio intraokular handitu;
• ikuspegi bikoitza

Gibeleko eta hodi biliarraren aldetik

• porrota areagotzea eta gibeleko beste funtzio okertua;
• hepatitis.

Ehun muskuloskeletal eta konektibotik

• gihar hemorragia;
• hemarthrosises;
• myalgia;
• arthralgia;
• artritisa.

Ehun muskuloeskeletiko eta konektiboaren bigarren mailako efektuak: artritisa.

Ehun muskuloeskeletiko eta konektiboaren bigarren mailako efektuak: artralgia.

Ehun muskuloeskeletal eta konektiboaren bigarren mailako efektuak: giharren hemorragia.

Gainera, pilulak hartzerakoan erreakzio anafilactoideak gerta daitezke.

Argibide bereziak

Prozedura eta operazio inbaditzaileak egin dituzten pazienteek kontrol sendoa egin behar dute sendagaia hartzerakoan, bat-bateko odoljarioaren ondorioz konplikazioak ekiditeko.

Sendagaiak hemorragiaren iraupena luzatzen du. Hori dela eta, kontuz agindua dago horrelako egoera bat izateko arrisku handia duten gaixoei.

Planifikatutako eragiketen aurretik, plaka antiplaketarik ez denean beharrezkoa, botika ebakuntza egin aurretik gutxienez 5-6 egun eten behar dira. Hortz prozedurak barne hartzen ditu.

Alkoholaren bateragarritasuna

Droga alkoholarekin konbinatzeak bihotz-maiztasunak nahastea eragin dezake, takikardia eta bradikardia garatzea. Hori dela eta, droga terapiarekin, horrelako konbinazioak ekidin beharko lirateke.

Droga alkoholarekin konbinatzeak bihotz-maiztasunak nahastea eragin dezake, takikardia eta bradikardia garatzea.

Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

Drogak ez du inolako eraginik auto bat gidatzeko gaitasunean eta erreakzio bizkorra eta arreta behar duten jardueretan.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Xestazio aldian, drogak agindutako onurak espero litezkeen arriskuak gainditzen dituen kasuetan soilik aginduko dira.

Medikua hartu eta hartzerakoan, edoskitzea baztertu behar da.

Zilt-en hitzordua haurrentzat

Sendagaia ez dago gaixo txikien tratamendura zuzenduta.

Erabilera zahartzaroan

Adineko gaixoen kasuan, dosia ez da doitzen. Hala ere, kargatzeko dosia baztertu beharko lukete.

Adineko gaixoen kasuan, dosia ez da doitzen.

Gaindosi

Dosi altuegietan, drogak odoljarioaren eta konplikazio hemorragikoen iraupena luzatzea ekar dezake. Biktimaren egoera normalizatzeko, plaketen transfusioa preskribatzen da. Botikak ez du antidotorik.

Beste drogekin elkarreragina

Ez da komenigarria medikazioa ahozko antikoagulanteekin konbinatzea odoljarioaren intentsitatea areagotzeko arriskua dagoelako.

Protoi ponparen funtzioak inhibitzen dituzten bitartekoek eragin txikia dute CYP2C19 isoenziman - Lansoprazol eta Pantoprazoletan. Eskatutako botikarekin konbinatu daitezke.

Drogaren osagai aktiboak ez du warfarinaren propietate farmakokinetikoetan eragiten. Baina horrelako konbinazio batek odoljarioaren arriskua areagotzen du odol-koagulazioa hondatzen delako.

Droga Theophylline eta Digoxinekin konbinatzen denean, haien farmakokinetika ez da aldatzen.

Omeprazolarekin aldi bereko erabilera ekiditea gomendatzen da.

Ez da komenigarria medikazioa ahozko antikoagulanteekin konbinatzea odoljarioaren intentsitatea areagotzeko arriskua dagoelako.

Analogs

• Aterokard;
• Arepleks;
• Agrela;
• Brilinta;
• Deplatt;
• Aviks;
• Diloksol;
• Dzhendogrel;
• Klopakt;
• Klopigrel.

Farmazia uzteko baldintzak

Errezetarik gabe erosi al dezaket?

Sendagairik ezin da medikurik eman errezetarik gabe.

Zilt Prezioa

Sendagaiaren kostua kartoizko kaxa batean substantzia aktiboaren 75 mgko 14 pilulatan 120 errubloetatik hasten da.

Sendagairik ezin da medikurik eman errezetarik gabe.

Droga gordetzeko baldintzak

Sendagaia + 20 ºC-tik gorako tenperaturan gordetzea komeni da, eguzki-argiak lortzen ez duen leku fresko eta lehor batean.

Iraungitze data

24 hilabete.

Berrikuspenak Sylt-i buruz

Medikuei

Igor Kvashnin (terapeuta), 40 urte, Barnaul.

Plaka anti-plaketen eragile eraginkorra eta indartsua da. Bere osagaian substantzia aktiboa AT moteltzeko gai da. Erabili pilula hauek arrazoi medikoengatik eta medikuaren aginduei jarraiki. Hori ahazten bada, nahigabeko erreakzioak eta konplikazioak topa ditzake.

Paziente

Anton Wigman, 45 urte, Mosku.

Urte askoan angina pektorikoa jasan zuten. Duela 3 urte inguru stenting jasan nuen. Prozeduraren ondoren, egunero hartzen dut droga honen 1 tableta. Berriki azterketak gainditu zituen, medikuak ez zuen urraketarik agerian utzi, aitzitik, egoera orokorrean hobekuntza nabaritu zen. Osasuna ere hobetu egin zen, eta angina erasoak ez ziren gehiago agertzen.

Vladimir Dubov, 47 urte, Lipetsk.

Izugarri harritu nau gure klinikako espezialisten profesionaltasunak nire aurre-kolpearen egoera diagnostikatu eta nire bizitza salbatzeko. Medikuengana joan behar izan nuen 12 hilabete inguru. Kardiologoak droga mordoa erabiltzearen arriskuaz ohartarazi zidan eta botika hori erabiltzea gomendatu zidan, gorputzak ondo hautematen duelako eta oso gutxitan erreakzio kaltegarriak sortzen dituelako. Orain nire ontziak eta arteriak normalak dira.