Gliclada 2 motako diabetesa paziente helduetan tratatzeko behar duen sendagaia da. Agente hipogluzemikoa dietoterapia bereziko eta jarduera fisikoko eraginkortasun txikiarekin soilik aginduta dago. Odolean glukosaren kontzentrazioa eta gaixoaren pisua ezin dira orekatu. Medikuntza ez da intsulina menpeko diabetesa erabiltzen eta ez da gomendagarria haurtzaroan erabiltzeko.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Gliclazide.
Gliclada 2 motako diabetesa paziente helduetan tratatzeko behar duen sendagaia da.
ATH
A10BB09.
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga askapen iraunkorreko piluletan erabil daiteke, forma obalatua eta kolore zuria dute. Prestaketa unitateak substantzia aktiboaren 90 mg ditu - glikazidoa. Osagai laguntzaileak erabiltzen diren moduan:
- Valium;
- esne-laktosa azukrea;
- silizio dioxido deshidratatua (koloidalak);
- magnesio estearatua.
Tabletak 10 unitateko blister paketeetan daude. Kartoizko sorta batean 3, 6 edo 9 babak daude.
Ekintza farmakologikoa
Bigarren belaunaldiko deribatu baten sulfonilurearen eratorritako efektu hipogluzemikoa pankreako beta zelulen aurkako glikazidoaren eragin estimulatzailea da. Substantzia kimikoki aktiboak narritagarria da eta Langerhans uhartetxoak intsulinaren jariaketa eragiten du. Kasu honetan, ehunek hormonarekiko duten suszeptibitatearen hazkundea gertatzen da.
Tabletak 10 unitateko blister paketeetan daude.
Zelulen egituren sentsibilitatea handitzen da muskulu-glukogen sintetazaren eta beste entzima-konplexuen jarduera areagotzeagatik. Pankreako zelulak gliclazidarekin haserretzen direnean, janaria jaten den unetik intsulina ekoizpena hasten denetik gutxitzen da. Postprandial hiperglizemikoa gutxitzen da, sekrezio hormonalaren gailur goiztiarra normalizatzen da.
Glikizidoak plaketek horma baskularretan talka egitea eta finkatzea murrizten du, ohe baskularrean fibrinolisia areagotzearen ondorioz odol-koadro bat sortzea eragozten du. Osagai aktiboaren ekintzaren ondorioz, koipearen metabolismoa eta hormaren kapazitatearen iragazkortasuna normalizatzen dira. Glyclades hartzen ari zaren bitartean, kolesterol totalaren kontzentrazio plasmatikoa eta ontzi nagusietan plaka aterosklerotikoak garatzeko arriskua murrizten dira.
Efektu hipogluzemikoarekin batera, gliclazidak propietate antioxidatzaileak ditu, erradikal askeen hedapena inhibituz. Prozesu mikrokirkulatiboek hobera egiten dute eta adrenalina jasateko suszeptibitatea gutxitzen da. Proteinuria gutxitzen du nefropatia diabetikoaren aurrean.
Farmakozinetika
Ahozko administrazioaren ondoren, sendagaia azkar xurgatzen da hesteetako traktuan. Gliclazidoaren konposatu aktiboa zirkulazio sistemikoan sartzen denean, gehienez plasma-mailetara iristen da 4 orduren buruan. Substantzia aktiboak plasma proteinei lotzeko maila handia du -% 94-95 inguru.
Ahozko administrazioaren ondoren, sendagaia azkar xurgatzen da hesteetako traktuan.
Sendagarriak hepatokitoen eraldaketa jasaten du propietate hipogluzemikoa ez duten 8 produktu metaboliko eratuz. Bizitza erdia 12 ordukoa da. Drogaren konposatu kimikoa% 90-99 kanporatzen da gernua duten metabolitoen ondorioz,% 1ek bakarrik uzten du gorputza jatorrizko moduan gernu sistemaren bidez.
Erabilerarako adierazpenak
Droga 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen da, dieta orekatua, ariketa moderatua eta gorputzaren pisua murrizteko beste neurri batzuk ez badira eraginkorrak. Gliclazidak, aldi berean, intsulina ez den diabetearen konplikazioen garapena ekiditen du. Kalte mikrobaskularrak (nefropatia, erretinopatia) eta zirkulazio-sistema patologikoak (trazua, bihotzeko muskulu infartua).
2. motako diabetearekin, krema garratza jan daiteke? Irakurri honi buruz gehiago artikuluan.
Zer erakusten dute protrombinaren eta fibrinogenen odol azterketen emaitzek eta zergatik da garrantzitsua diabetiko batentzat?
Contraindications
Droga debekatuta dago egoera hauetan erabiltzeko:
- intsulina menpeko 1 motako diabetesa;
- koma diabetikoaren egoera;
- giltzurrunen funtzionamenduan urraketa larriak, gibela;
- hipersentsibilitatea glikaseen eta sulfonamiden osagaiekin;
- droga-terapia garaian imidazolarekin.
Sendagaia kontraindikatuta dago ketoacidosis duten gaixoetan.
Sendagaia kontraindikatuta dago ketoacidosis duten gaixoetan.
Gliclada nola hartu
Botikak ahozko administraziorako du helburu. Goizean sendagaia hartzea gomendagarria da urdaila hutsik, mastekatu gabe. Elikadura eta ehotze mekanikoak heste txikian gliclazidaren xurgapenaren abiadura eta osotasuna murrizten dituzte. Eguneroko dosia 30-120 mg da erabilera bakarrerako. Diabetikoak droga hartu izana huts egin badu, hurrengo egunean ez da dosia handitu behar.
Dosiaren erregimena eta eguneroko tasa mediku batek egokitu ditzakezu, argazki kliniko indibidualaren eta gaixoen metabolismoaren arabera.
Terapiaren hasierako fasean egunean 30 mg hartzea gomendatzen da. Eragin terapeutikoa lortzen denean, ez da gomendagarria botikak hartzeari uztea. Pilulak edaten jarraitzen dute prebentzio neurri gisa. Botikaren eragina falta bada, dosia pixkanaka handitzen da glukosaren plasma-kontzentrazioaren kontrol zorrotzean. 2-4 astean behin, eguneroko araua 30 mg handitzen da. Onartzen den gehienezko dosia eguneko 120 mgra iristen da.
Droga biguanidoekin, alfa-glukosidasaren blokeatzaileekin, intsulinarekin konbinatu daiteke.
Diabetesarekin
Onarpena 2 motako diabetesa baino ez da onartzen tratamendu erregimen estandar bat erabiliz.
Bigarren mailako efektuak Glycades
| Arau-hausteak jasan dituzten organoak eta sistemak | Bigarren mailako efektuak |
| Nerbio sistema zentrala eta periferikoa |
|
| Arnas aparatua | Arnasketa arina. |
| Sistema kardiobaskularra |
|
| beste |
|
Tratamendu gastrointestinala
Sendagaiak pankreako zelulengan duen eraginaren ondorioz, digestio-hodian erreakzio negatiboak ager daitezke:
- mina eskualde epigastrikoan, gorabeherak lagunduta;
- jateko gogoa, gosea;
- beherakoa, idorreria eta dispepsia.
Gutxitan gertatzen da gibeleko zeluletan aminotransferasesen jarduera handiagoa, behazun geldiaraztea eta gibeleko hantura. Teorikoki bilirubinaren plasma-kontzentrazioa areagotzea posible da. Horren aurka, jaunki kolestatikoa garatzen da.
Organo hematopoietikoak
Droga gehiegikeriaren atzean, hezur gorriko muinean kalteak egin daitezke, ondorioz forma odol elementuen kopurua jaitsi egiten da, agranulozitosia eta panitopenia garatzen dira.
Sistema endokrinoa
Hipogluzemia edo hiperglicemia garatzeko arriskua dago.
Alergiak
Gorputzaren ehunak egiturazko osagaiekiko sentikortasun handiagoa izanez gero, larruazaleko erupzioak, azkura, urtikaria eta gorritasuna agertzen dira. Kasu bakanetan, erreakzio anafilactoideen joera duten gaixoek eztarriko edema (Quincke-ren edema), shock anafilaktikoa, baskulitis eta eritema garatzen dituzte.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Kontuz ibili behar da erantzun azkarra eta kontzentrazioa eskatzen duten jardueretan jarduterakoan.
Kontuz ibili behar da erantzun azkarra eta kontzentrazioa eskatzen duten jardueretan jarduterakoan.
Argibide bereziak
Hipogluzemia garatzeko aukera handiagoa duen arrisku-taldea honako hauek dira:
- dieta desorekatua;
- eguneroko jarduera fisikoa handitu;
- giltzurruneko funtzioa gutxitzea;
- sistema endokrinoaren gaixotasun larriak;
- dosi handiko tratamendu kortikoideekin azken erretiratzea;
- bihotzeko gaixotasun larriak (gaixotasun koronarioak, arteria karotidoen kalteak).
Hala nola, gaixoek egunean 30 mg botika soilik hartzea gomendatzen da. Kasu honetan, botika ohiko elikaduraren menpe dago preskribatuta, zeren diabetearekin oso garrantzitsua da karbohidratoen elikagaiak jatea.
Glicladarekin tratatzen den bitartean, urdaileko huts batean azukre eta glogatozko hemoglobina maila kontrolatu behar da. Zaila da egoera egiaztatzea lesio mekanikoen, sukarraren, gaixotasun infekziosoen aurrean, baita ebakuntza ondorengo errehabilitazio aldian ere.
Zenbait kasutan, Glycladesen efektu terapeutikoa epe luzeko terapian gutxitu egin daiteke, prozesu patologikoaren aurrerapenagatik eta ehunek tratamenduarekiko duten erantzuna murriztuz. Horrelako egoerei bigarren mailako drogen erresistentzia deritzo.
Glicladarekin tratatzen den bitartean, urdaileko huts batean azukre eta glogatozko hemoglobina maila kontrolatu behar da.
Drogak laktosa dauka, beraz, esne-azukrearekiko intolerantzia hereditarioa duten pertsonak, monosakaridoen malabsorzioa eta laktasa pilulak ez dira gomendatuak erabiltzeko gomendagarriak.
Luzatutako ekintzaren 90 mg-ko Gliklada jasotzerakoan 80 mg-ko Glyclazide piluletatik igarotzea onartzen da.
Erabilera zahartzaroan
65 urte baino gehiago dituzten pertsonek ez dute dosi-erregimena doitu beharrik.
Haurrei esleipena
Gliclazidak gorputzaren hazkuntzan eta garapenean haurtzaroan eta nerabezaroan izan duen eragina ez da aztertu, beraz, 18 urtera arte ez da gomendagarria droga hartzea.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Azterketa klinikoen gabezia dela eta, gliclazida plazenta zeharkatzeko gaitasuna ez da gomendagarria haurdun dauden emakumeentzat. Glyclad-ekin tratamenduan, edoskitzea eten egin behar da.
Glyclad-ekin tratamenduan, edoskitzea eten egin behar da.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurruneko kalte arin eta moderatuarekin, dosi estandarra onartzen da, gainbegiratze medikoa eginda.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Droga ez da gomendagarria gibeleko gutxiegitasuna duten pertsonek erabiltzeko.
Glycladesen gaindosi
Dosi altuko dosi bakarrarekin, larritasun desberdineko hipogluzemia garatzen da. Kasu larrietan, gaixotasuna muskulu-cramps eta nahaste neurologikoak agertzearekin batera doa. Koma hipogluzemikoa izateko probabilitatea murrizteko, beharrezkoa da karbohidratoen dieta errezetatzea. Dosi handia hartu duen gaixoak etengabeko zaintza medikoa izan beharko luke egoera egonkortu arte.
Nahaste neurologikoak susmatzen badira, glukagonoa edo% 10eko glukosa-irtenbide kontzentratua eman behar zaio. Horrek beharrezko plasmako azukre maila lortzen lagunduko du. Drogak kanporatzeko hemodialisia ez da eraginkorra.
Beste drogekin elkarreragina
Sinergismoa ikusten da pirazolina, kafeina, teofilina eta salicilatuak hartzerakoan.
Dosi altuko dosi bakarrarekin, larritasun desberdineko hipogluzemia garatzen da.
Glycladesak beste konposatu kimiko batzuekin batera egiteak egoera hipogluzemikoa hobetu dezake edo hipergluzemia ekar dezake.
| konbinazioak | hypoglycemia | Hipergluzemia arriskua |
| Bateraezintasun farmakologikoa | Mikonazolek injekziorako soluzio baten dosifikazioan edo kanpoko erabilerarako gel baten moduan, koma garatu arte sintomak hipogluzemikoak sor ditzake. | - |
| Ez da gomendagarria |
| Danazolek faktore diabetogenikoak hobetzen ditu, diabetearen irudi hobeagoa lortuz. Gliclazidarekin aldibereko administrazioa eginez gero, odolean glukosa-maila aldizka egiaztatu behar da. |
| neurriak eskatuko |
|
|
Alkoholaren bateragarritasuna
Droga terapia garaian alkohola erabiltzea debekatuta dago. Alkohol etilikoak bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen du eta nerbio sistema zentralaren inhibizioa areagotzen du. Etanolak koma hipogluzemikoa garatzen laguntzen du.
Analogs
Glyclades egiturazko ordezkoak:
- Diabeton MV;
- Glioral;
- gliclazide;
- Glidiab;
- Diabefarm MV.
Beste farmako batera aldatu aurretik, espezialista batekin kontsultatu beharko zenuke.
Farmazia uzteko baldintzak
Botika errezeta bidez saltzen da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Doako salmenta drogak pankreatik erreakzio negatiboak garatzeko arriskua handitzen da zuzeneko zantzurik gabe medikuak hartzen diren bitartean.
Glicladako prezioa
Drogaren batez besteko kostua 290 errublo da.
Droga gordetzeko baldintzak
Droga hezetasunetik eta eguzki argietatik babestuta dagoen leku batean gordetzea gomendatzen da, + 30 ºC-ko tenperaturan.
Iraungitze data
3 urte
Botika errezeta bidez saltzen da.
Fabrikatzailea
KRKA, d.d., Eslovenia.
Gliclad-i buruzko iritziak
Dina Rybalovskaya, 38 urte, Orenburg
Nire senarrak odol azukre handia du.Glukosa murrizteaz gain, bere maila normala mantenduko lukeen droga aurkitu behar zen. Hurrengo kontsultan, mediku laguntzaileak Gliclada hilabete batez hartzea gomendatu zuen. Eraginik ez badago, beharrezkoa zen bigarren elkarrizketa batera etortzea. 3 asteren ondoren azukrea normaltasunera itzuli zen. Orain, senarrak 8,2 mm ditu, lehen zeuden 15-16 mm baino hobea dena.
Diana Zolotaya, 27 urte, Veliky Novgorod
Gliclazide pilula bat edateko preskribatuta dago 60 mg eguneko 1. Azukrea ez zen murriztu. Goizean eta arratsaldean 10-13 mm mantendu ziren. Kontsulta egin ondoren, medikuak dosia 90 mg-ra igo zuen. Orain Gliclada hartu behar zen, 1,5 pilulak ez hartzeko. Orain goizeko azukrea 6. Aldi berean, dieta mantendu behar duzu eta ariketa fisikoak egin emaitza hau lortzeko.
