Hipertentsioaren tratamenduan, mediku batek Telmista 40 mg izendatu dezake. Sendagaia 55 urte edo gehiago dituzten arrisku kardiobaskular handia duten pertsonen gaixotasunen profilaxia eta prebentzio gisa ere erabiltzen da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Drogaren izen ez-komertziala Telmisartan da. Drogaren substantzia aktiboa ere deitzen zaio, eta errezetetan latinez adierazten da - Telmisartanum.
Hipertentsioaren tratamenduan, mediku batek Telmista 40 mg izendatu dezake.
ATH
C09CA07 Telmisartan
Askatu inprimakiak eta osaera
Drogak eskuragarri daude 40 mg piluletan. Substantzia aktiboa telmisartan gain, osagaiak osagai laguntzaileak ditu.
- meglumine;
- laktosa monohidratoa;
- povidona K30;
- sodio hidroxidoa;
- sorbitol;
- magnesio estearatua.
Pilulak filmak estalita daude, bikonbexak dira, forma obalatua dute eta kolore zuria. Kartoizko pakete batean, pilulen kopuru desberdinak egon daitezke: 7 edo 10 pieza. 1 blister: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 edo 98 pilulak.
Ekintza farmakologikoa
Presioak hipertentsio arteriala normalizatzeko gaitasuna du. Gaixoetan, bai hipertentsio sistolikoa eta bai diastolikoa gutxitzen dira, eta tabletek ez dute bihotz-maiztasunean eragiten.
Telmisartan angiotensina 2 hartzaileen antagonista espezifikoa da eta AT1 hartzaileekin lotura soilik osatzen du, beste subtipi batzuen eraginik izan gabe. Hartzaile hauen bidez, angiotensina II-k ontzietan eragina du, estutu eta presioaren igoera eraginez. Telmisartanek ez du angiotensina II-k sistema kardiobaskularrean eragin dezake, hartzailearekiko loturarengandik aldenduz.
Presioak hipertentsio arteriala normalizatzeko gaitasuna du.
Telmisartanek hartzaileekin eratzen duen konexioa luzea da, beraz, sendearen eraginak 48 ordu iraun dezake.
Telmista substantzia aktiboa aldosteronaren odolaren kontzentrazioa murrizten da, baina ez du erretina eta ACE inhibitzen.
Farmakozinetika
Substantzia aho batez hartzerakoan azkar xurgatzen da, haren biodibertsitatea% 50 da. Botikak bizitza erdia luzea du, 24 ordu gainditzen ditu. Metabolitoak azido glukononikoarekin batera egitean sortzen dira, ez dute jarduera farmakologikorik. Eraldaketa gibelean gertatzen da, eta ondoren substantzia heste-bidetik hesterantz ateratzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Telmista hipertentsio arterialaren tratamenduan aginduta dago. Halaber, droga bihotzeko eta baskularreko gaixotasunen profilaxis gisa erabiltzen da eta haien garapenaren ondorioz hilkortasuna murrizten da. Medikuak pilulak errezetatzen ditu, gaixoak anamnesia, bizimodua eta herentzia dela eta arriskua duela ohartarazten badu.
Telmista hipertentsio arterialaren tratamenduan aginduta dago.
Contraindications
Telmista ez dago preskribatuta bere osagai nagusiak eta osagarriak dituzten hipersentsibilitatea duten gaixoentzat. Droga beste baldintza batzuetan ere kontraindikatuta dago:
- gibeleko gutxiegitasun larria;
- bile hodiaren oztopoa;
- hipolaaktasia eta fruktosa malabsorzioa;
- haurdunaldia eta edoskitzea.
Ez ezazu botikarik prescribe Fliskiren diabetikoek giltzurrunetako patologiak dituztenean.
Arretaz
Gaixoak hipertentsio arterialaren birtualen estentsioaren ondorioz hipertentsio berrizkularra badu, sendagaiak hartzeak hipotentsio larria edo giltzurrun-funtzioa areagotzeko arriskua areagotu dezake. Hori dela eta, tratamendua mediku batek kontrolatu behar du eta behar izanez gero doitu.
Giltzurruneko porrotaren kasuan, terapia plasma kreatinina eta elektrolitoen jarraipen erregularrarekin batera doa. Kontuz, droga agindutakoa da:
- aorta, aortika eta mitral balbula estenosia;
- gibeleko funtzio moderatua;
- CVS gaixotasun larriak, bihotzeko gaixotasun koronarioak barne;
- gaixotasun gastrointestinalaren larritasunak (adibidez, urdaileko edo duodenoaren ultzera peptikoak);
- hiponatremia eta odol zirkulatzailearen bolumen murriztua beherakoa edo gorabeherak hartzearen ondorioz.
Hiperaldosteronismo primarioa duten pazienteetan, droga ez da preskribatzen, efektu terapeutikoa falta delako edo zertxobait adierazita dagoelako.
Nola hartu Telmista 40?
Pilulak ahoz hartzen dira, otordua edozein dela ere. Droga ur garbiarekin garbitu behar da.
Medikua pazientearen historian oinarritutako dosia da. Hipertentsioaren tratamenduan, helduen hasierako gutxieneko dosia eguneko 40 mg substantzia duen 1 pilula da. Behar den efektua izan ezean, medikuak dosia egokitu dezake eguneko 40 mg-ko 2 pilulara gehituz.
Eragina 1-2 hilabete igaro ondoren lortzen denez, ez da dosi egokitzearen kontua tratamenduaren lehenengo egunetatik planteatu behar.
Sendagaia hartzearen helburua bihotzeko eta baskularreko gaixotasunak garatzea saihestea bada, gomendatutako ingesta eguneko 80 mg da.
Diabetesarekiko drogak hartzea
Diabetea duen gaixo bati sendagaia errezetatzerakoan, medikuak gogoan izan behar du horrelako paziente batean bihotzeko gaixotasun koronarioen ikastaro latza izatea. Hori dela eta, sendagaiak hasi aurretik, gaixoari arteria koronarioaren gaixotasuna detektatzeko ikerketak egin behar zaizkio.
Diabetesa duen gaixo bat intsulina edo odol azukrea gutxitzen duten sendagaiekin tratatzen ari bada, telmisartan hartzeak hipogluzemia eragin dezake. Hori dela eta, garrantzitsua da odol-glukosa-maila aldian behin kontrolatzea eta, beharrezkoa izanez gero, droga hipoklizemikoen dosia aldatzea.
Pilulak ahoz hartzen dira, otordua edozein dela ere.
Bigarren mailako efektuak
Nahigabeko efektuen azterketan, adina, generoa eta arrazarekin korrelazioa ez da burutu. Laborategiko balioak ebaluatzean, hemoglobina maila baxuak detektatu ziren odolean, eta diabetikoetan ere hipogluzemia ikusi zen. Aldi berean, azido urikoa, hiperkreatininemia eta odolean CPK gehikuntza egon ziren. Gutxitan ikusi da istilu bisualak.
Tratamendu gastrointestinala
Digestio sisteman nahi ez diren eraginak kasuen% 1 baino gutxiagoan garatu dira. Dispeptika nahasteak, ondoeza eta sabeleko mina, goragalea, oka eta beherakoa dira. Zenbait gaixoek aho lehorra, zapore aldaketa eta gasaren eraketa handitu zituzten. Japonian, gibeleko funtzioaren okerrak izan ziren.
Organo hematopoietikoak
Hemoglobina mailak gutxitzeak anemia sintomak sor ditzake. Odolean, plaketen kopurua gutxitzea eta eosinofiloak gehitzea posible dira.
Nerbio-sistema zentrala
Harrera Telmista batzuetan (kasuen% 1 baino gutxiago) insomnioa, antsietatea eta depresio egoerarekin batera egon daiteke. Terapia garaian zorabioak, buruko mina eta ahulak sor daitezke.
Arnas aparatutik
Batzuetan arnasbideei eragiten dieten infekzioekiko erresistentzia murriztea gerta daiteke. Ondorioz, gripearen antzeko sintomak agertzen dira, esaterako, eztulak edo arnasa gutxitzea. Faringitisa eta biriketako lesioak sor daitezke.
Larruazalean
Telmisartan hartzeak erritema, ekzema, larruazaleko erupzioak (drogak edo toxikoak) eta azkura ekar ditzake.
Telmisartan erritema eragin dezake.
Sistema immunologikoaren alde batetik
Erreakzio immunitarioak anafilaxis gisa agertzen dira maiz. Larruazalean agerpenak izan daitezke, hala nola urtikaria, edema edo eritema. Halako sintomak agertzen direnean, premiazkoa da anbulantzia batekin harremanetan jartzea, Quinckeren edemak heriotza ekar dezakeelako.
Sistema kardiobaskularretik
Zenbait gaixoetan bihotzaren erritmoaren aldaketak izan ziren: bradikardia edo takikardia. Eragin antihipertentsiboak, batzuetan, odol-presioa eta hipotentsio ortostatikoa gutxitzea eragin zuen.
Ehun muskuloskeletal eta konektibotik
Zenbait gaixoek mina nabaritzen zuten artikulazioetan (artralgia), muskuluak (myalgia) eta tendoietan. Bizkarrean eta hanketan mina gutxitan garatzen da, hankako muskuluen kranpoiak eta tendoietan hanturazko prozesuen adierazpenen antzeko sintomak.
Genitourinary sistematik
Mikroorganismoekiko tolerantzia gutxitzeak sistema genitourinarioaren infekzioak sortzea ekar dezake, adibidez zistitisa. Giltzurrunak albo batera utzita, beren funtzioen urraketak atzematen ziren giltzurruneko porrot akutua garatu arte.
Alergiak
Sendagaiaren osagaiekin hipersentsibilitate ugarik diagnostikatuta, erreakzio anafilaktikoak garatu daitezke, odol-presioaren eta Quincke-ren edemaren beherakada nabarmena adierazita. Baldintza horiek berehalako arreta medikoa behar dute. Batzuetan, botikak azkura, erupzioak eta gorritasunak eragin ditzake larruazalean.
Drogaren osagaietarako hipersentsibilitate ez diagnostikatuarekin, Quincke-ren edema gisa adierazitako erreakzio anafilaktikoak garatu daitezke.
Argibide bereziak
Zenbait gaixoek blokeo bikoitza izendatzea eskatzen dute, hau da, angiotensinaren errezeptorearen antagonista aldi berean erabiltzea ACE inhibitzaileekin edo Aliskirenekin (erretinaren inhibitzaile zuzena). Giltzurrunen funtzionamenduan nahasteak sor ditzake horrelako konbinazioak, beraz, terapia gainbegiratze medikoa eta aldizkako probak izan behar dira.
Alkoholaren bateragarritasuna
Telmisartan terapia garaian, alkohola kontraindikatuta dago, hipotentsio ortostatikoa hobetu dezakeelako.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Nahiz eta gai honen inguruko ikerketarik ez izan, hala nola, lotsa eta zorabioak, hala nola, erreakzio kaltegarriak garatzeko aukera dela eta, kontuz ibili eta erne egon behar da gidatzen duzunean edo mekanismoekin lan egiten duenean. Gaixoak kontzentrazio jaitsiera nabaritzen badu, lan egiteari utzi behar dio.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga fetotoxicity eta jaioberri toxikotasuna ditu, beraz, kontraindikatuta dago keinukako epe osoan. Gaixoak haurdunaldi bat aurreikusten badu edo bere agerpenaren berri izanez gero, medikuak terapia alternatiboa agintzen du.
Edoskitzearekin batera, pilulak hartzea kontraindikatuta dago substantzia batek bularreko esnetan sartzeko duen gaitasunari buruz informaziorik ez dagoelako.
40 haurrentzako hitzordu telmista
18 urtetik beherako haurrentzako telmisartan izendapena ez dago agerian, ez baitago horrelako terapiaren segurtasun eta eraginkortasunik.
Ez da ageri telmisartan hitzordua 18 urtetik beherakoentzat.
Erabilera zahartzaroan
Adinekoen farmakokinetika gaixo berrietan gertatzen da. Hori dela eta, dosi doikuntza adin gaixo batean dauden gaixotasunen arabera egiten da.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Horrelako gaixoetan ez da dosi doikuntzarik egin behar. Hemodialisia ez da botika kentzen, beraz, preskribatutakoan, dosiak ere ez dira aldatzen.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gibel-gutxiegitasun konpentsatu eta deskonpensatuekin, eguneroko dosia 40 mg baino txikiagoa izan behar da. Gibelaren urraketa larriak eta hodi bidiarazlearen baldintza larriak dira hitzorduaren kontraindikazioak.
Gaindosi
Telmista 40 gaindosiaren kasuak ez dira grabatu. Dagokion dosia gainditzeak hipertentsioaren beherakada nabarmena eragin dezake, bradikardia edo takikardia garatzea. Horrelako baldintzetarako terapia sintomak arintzea da.
Onartzen den dosia gainditzeak bradikardiaren garapena eragin dezake.
Beste drogekin elkarreragina
Hipertentsiorako beste sendagai batzuekin batera telmisartan aldi berean egoteak ekintza potentzializatzen du (edo efektua areagotu egiten da hidroklorotiazida preskribatzerakoan). Potasioa kontserbatzeko drogak konbinatzen badira, hiperkalemia garatu daiteke. Hori dela eta, kontu handiz, telmisartan agintzen da ACE inhibitzaileekin, potasioa duten dieta osagarriak, AINEak, Heparina eta potasioa ez duten diuretikoak.
Telmistak gorputzean digoxina maila handitu dezake. Barbituratuek eta antidepresiboek hipotentsio ortostatikoa izateko arriskua areagotzen dute.
Analogs
Telmistaz gain, telmisartan duten beste sendagai batzuk ere agindu daitezke:
- Mikardis;
- Telmisartan NW;
- Telzap;
- Praytor;
- Tanidol;
- Telpres;
- Telsartan.
AT1 hartzaileen beste blokeatzaile batzuk analogo gisa erabiltzen dira:
- Valsartan.
- Irbesartan.
- Azilsartan Medoxomil.
- Kandesartan.
- Losartanen.
- Fimasartan.
- Olmesartan Medoxomil.
- Eprosartan.
Droga aldaketa guztiak medikuaren zaintzapean egin beharko lirateke.
Opor baldintzak Telmista 40 farmaziak
Drogak errezeta batekin bakarrik erosi daitezke.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Farmaziak medikuaren behar bezala prestatutako errezeta behar du, beraz, dokumenturik gabe sendagaiak erostea ez da funtzionatuko. Telmisartan errezetarik gabe saltzean farmazialaria legea urratzen ari da.
Prezioa
Kostua pilulen kopuruaren araberakoa da eta 218-790 errublo bitartekoa da. 28 piluletako pakete bakoitzeko batez besteko prezioa 300 errublo da.
Biltegiratze baldintzak Telmista 40
Droga biltegi itxian gorde behar da giro-tenperaturan + 25 ºC baino gehiago ez bada. Umeak sendagaia ezin duela ziurtatu behar duzu.
Iraungitze data
Paketean adierazitako egunetik 3 urte. Tresna iraungi ondoren ezin da erabili.
Fabrikatzailea
KRKA, Eslovenia.
Berrikuspenak Telmista 40-ri buruz
Sendagaiak, zantzuen arabera eta anamnesiaren arabera agindutakoak, gutxieneko erreakzio negatiboekin eragiten du. Berrikuspenek baieztatzen dute.
Medikuei
Anna, 27 urte ditu, terapeuta, Ivanovo.
Hipertentsioaren 1. eta 2. faseen tratamendurako droga eraginkorra, batez ere gaixo gazteetan. Ezabatzearen bizitza erdia 24 ordura iristen da eta horrek gaixoari nahitaezko onarpen falta sumatzen dio. Eguneko 1 denbora erabiltzeak minimoa saltatzeko probabilitatea gutxitzen duen arren. Droga ona da gibelean kanporatzen delako, eta horrek esan nahi du giltzurruneko arazoak dituzten gaixoei preskriba dakiekeela. Desabantaila da 3. etapa hipertentsiorako monoterapia ez dela eraginkorra.
Denis, 34 urte, kardiologoa, Mosku.
Monoterapia gisa, hipertentsioaren lehenengo mailari aurre egiten dio, beste sendagaiekin konbinatuta, bigarrenean eraginkorra da. 8 urteko praktiketan zehar kontrako erreakzioak ez dira erabili erabilera luzearekin ere. Berrikuspen negatiboak pazienteen artean medikazioarekin lotutako saiakerekin lotu daitezke.
Paziente
Elena, 25 urte, Orenburg.
Drogari amari erosi nion, efektua zen, baina orduan bere larruazala eta begien mukiak horia hartu zuten. Medikuarengana joan zirenean, Telmistaren ama kontraindikatua zegoela esan zuen. Droga gomendatzen dut, izan ere, efektua ona izan da, baina ez dut gomendatzen auto-medikazioa.
Nikolay, 40 urte, San Petersburgo.
Denbora luzez sendagilearekin medikua hartu zuten, telmistek 6 edo 7 aukera probatu aurretik. Sendagai honek bakarrik laguntzen du, erabiltzeko 2 hilabete igaro ondoren ere ez dago erreakzio kaltegarririk. Eroso, harrera egunean 1 aldiz. Ikastaroa ez da merkea, baina botika kalitate handikoa da, eta osasuna garrantzitsuagoa da.
