Garuneko ontzietan, barneko organoetan eta gorputzetan odol zirkulazioa urratzeak hainbat arazo neurologiko, kardiobaskular, oftalmiko eta trofiko dakartza. Patologia horien tratamendurako, mikroirkulazioa hobetzen duten agenteak, botika vasodilatatzaileak, antikoagulatzaileak, odol deribatuak eta beste sendagai batzuk erabiltzen dira.
Gaixotasun neurologiko eta baskularretarako erabiltzen diren sendagai ezagunenak Trental eta Actovegin dira, baita drogen analogoak ere.
Trentoko Ezaugarria
Trental drogaren substantzia aktiboa pentoxifilina da. Zelulen barruan kaltzioaren kontzentrazioa murrizten du, adesin monofosfato ziklikoa (AMP) egonkortzen du eta globulu gorrietan energia molekula kopurua (ATP) handitzen du. Eragina anti-toxikoa (oxigenoaren garraioa bihotzeko zeluletara) handitzen da arteria koronarioen hedapenagatik. Biriketako ontzien lumen gehikuntzak eta arnas giharren tonua handitzeak odol fluxuaren oxigenazioa bultzatzen du.
Trental drogaren substantzia aktiboa pentoxifilina da.
Pentoxifillineak ere ondorio hauek ditu:
- odol-fluxua hobetzen du, odol-biskositatea eta plaketen kohesioa murriztuz;
- globulu gorrien deformazio arriskua murrizten du;
- Ponpatutako odolaren minutu eta trazadura bolumena handitzen du, bihotz maiztasunari eragin gabe;
- nerbio sistemaren jarduera bioelektrikoan eragin onuragarria;
- kranpoiak eta mina ezabatzen ditu estenosi baskular periferikoarekin.
Trentala erabiltzeko adierazpenak hauexek dira:
- trazu iskemikoa;
- garuneko iskemia eta neuroinfekzio biralen prebentzioaren mikroirkulazio nahasteen prebentzioa;
- espongiformeak;
- odol-zirkulazioan nahasteak bihotzeko gaixotasun koronarioetan eta miokardioko infartuan;
- garuneko aterosklerosia;
- nerbio optikoaren neuropatia, erretinako trofismoaren nahasteak eta mikrocirkulazioa begietako ontzi txikietan diabetes mellitusaren aurka;
- endekapenezko prozesuak eta erdiko belarriaren esklerosia barneko belarrian nahaste baskularren atzeko planoan;
- zirkulazio-nahasteak beheko muturretako ontzietan (tartean argudioarekin batera);
- nerbio periferikoen konpresioa bizkarrezur eta hernia disko intervertebralen kaltearen atzeko aldean;
- biriketako gaixotasun obstruktibo kronikoa, asma;
- etiologia baskularraren potentziaren nahasteak.
Droga ahozko eta parenteralaren inprimakietan dago eskuragarri. Tabletetan pentoxifilina dosia 100 mg da, eta infusio disoluzioan - 20 mg / ml (100 mg 1 ampulan). Trental ahoz, intramuscularly, intravenously eta intraarterial hartzen da (tantaka, gutxiagotan - jet batean).
Drogaren erabileraren kontraindikazioak hauek dira:
- hipersentsibilitatea pentoxifilina egiturazko analogien eta konposizioaren beste osagai batzuekin;
- bihotzeko muskuluaren eta nerbio-sistema zentralaren zirkulazio nahaste akutuak (miokardioko infartua, infartu hemorragikoa);
- porfirina gaixotasuna;
- odol galera masiboa;
- haurdunaldia;
- bularra ematen;
- erretinako hemorragia;
- administrazio parenteralerako soilik: bihotz-arritmiak, garun eta koronarioen lesio aterosklerotiko larriak, hipotentsio iraunkorra.
Hipotentsiorako joera du, ultzera gastrikoak eta duodenalak, organo porrota kronikoa, kirurgia ondoren errehabilitazioan eta 18 urte baino gutxiago dituzten gaixoekin, Trental-ek agindua ematen du.
Droga terapiaren bigarren mailako efektuak izan daitezke:
- zorabioak, buruko mina, kalamuak;
- ikusmen urritasuna;
- antsietatea, disomnia;
- hantura:
- iltzeen hauskortasuna;
- aurpegia eta bularra lauso;
- jateko gogoa;
- behazun, gibel eta hesteen disfuntzioa;
- bihotz-tasa handitu, arritmia, angina pektorea, presio arteriala gutxitu;
- barneko eta kanpoko hemorragia;
- erreakzio alergikoak;
- AINSen aurkako efektu antikoagulanteak eta intsulinaren ekintza hipogluzemikoa.
Trentaleko terapiaren bigarren mailako efektuak ikusmen narriadura dira.
Ezaugarriak Actovegin
Actovegin-en efektu farmakologikoa bere osagai aktiboaren efektu antihipotiko eta metabolikoetan oinarritzen da - tximelien odoletik ateratakoak (eratorriak).
Hemoderibatzailea 5 mila daltoi baino gehiagoko pisu molekularra duten partikulen dialisi eta filtrazioaren bidez sortzen da.
Botikak gorputzean ondorio hauek ditu:
- nerbio sistemaren, bihotzaren eta ehun periferikoen zeluletara oxigenoa garraiatzea estimulatzen du;
- karbohidratoen garraioa eta erabateko erabilera sustatzen du, glukosaren oxidazio osatu gabeko produktuen kontzentrazioa murriztuz (laktatuak);
- mintz zitoplasmikoak egonkortzen ditu hipoxia baldintzetan;
- Azido glutamiko, aspartiko eta gamma-aminobutirrikoen makroergen eta eratorrien kontzentrazioa handitzen du.
Actovegin honako patologia hauengatik dago aginduta:
- nerbio sistema zentralaren zirkulazio sistema urratzea garuneko lesio baten edo garuneko infartuen ondoren;
- ontzi periferikoen eta koronarioen tronbosia, arterien eta zainen oklusioaren ondorioak (ultzera trofikoak barne);
- odol-hornidura urratzea nerbio-zuntzak bizkarrezurreko gaixotasunetan;
- zauriak, ultzerak, presio-zauriak, erredurak eta beste lesioen sendatze luzea gaixotasun baskular, metaboliko eta endokrinoetan;
- barneko organoen, muki-mintzen eta azalaren erradiazio-lesioak.
Zenbait kasutan, hemoderibazio infusioak haurdunaldiko patologietan erabiltzen dira (narriadura fetuaren eta plazentaren odol-hornidura).
Actovegin hainbat forma farmakologikotan dago erabilgarri:
- pomada (50 mg / g);
- gel (200 mg / g);
- infusiorako soluzioa (4 mg edo 8 mg 1 ml);
- injekzio irtenbidea (4 mg, 8 mg, 20 mg edo 40 mg 1 ml);
- pilulak (200 mg).
Droga beste antihypoxic eta beste metabolitoekin bateragarria den ezaugarri da, baina ez da komenigarria tinkagailu batean nahastea.
Drogaren erabileraren kontraindikazioak hauek dira:
- hipersentsibilitatea odol deribatuekiko;
- bihotz gutxiegitasun konpentsatu gabea;
- biriketako edema;
- fluidoen excretion nahasteak.
Actovegin kontu handiz erabili behar da diabetean.
Kontu handiz, drogak diabetesa hobetzeko erabili behar da (dextrosa eratorritako soluzioetan edukia dela eta), kloro eta sodio gehiegizkoa.
Terapia erreakzio alergikoak (larruazala, sukarra, larruazalaren gorritasuna eta abar) eta gorputzeko fluidoen atxikipenekin batera egon daitezke.
Trental eta Actovegin alderatzea
Actovegin eta Trental antzeko adierazpenak egiteko erabiltzen dira. Eragina anti-toxikoa bera prozesu farmakodinamikoek ematen dute.
Antzekotasuna
Bi drogen antzekotasuna honako ezaugarrietan antzeman da:
- aplikagarria zirkulazio-nahasteak eta odol-ezaugarri reologikoak okertzea;
- efektu onuragarriak prozesu metabolikoetan zeluletan, oxigeno garraioan eta ATP piletan;
- edema izateko arrisku handia terapian zehar;
- ahozko eta parenteralaren askapen formen presentzia.
Actovegin eta Trental zeluletan prozesu metabolikoetan eragin onuragarria dute.
Zein da aldea?
Actovegin eta Trentalen arteko desberdintasunak honako alderdi hauetan nabarmentzen dira:
- substantzia aktiboaren jatorria;
- drogen eraginkortasuna;
- kontraindikazio eta bigarren mailako efektu kopurua;
- segurtasuna haurdun dauden eta edoskitzen duten pazienteentzat.
Zein da merkeagoa?
Actoveginen kostua 361 errublokoa da. 5 soluzio ampolletarako, 1374 errubloetatik. 50 tableta eta 190 errublo. 20 g pomada. Trentalaren prezioa 146 errubloetatik hasten da. 5 ampola eta 450 errublo. 60 pilularako.
Zein da hobea: Trental edo Actovegin?
Trentalaren abantaila da frogatutako eraginkortasuna. Droga honen farmakodinamika eta farmakokinetika sakonki ikertzen dira eta, horri esker, dosia ahalik eta zehatzena hautatzeko aukera ematen da diagnostikoaren eta lotutako patologien arabera.
Actovegin terapia ez dago garatutako herrialde batzuetan tratamendu protokoloetan sartuta, baina neurologo askok nabaritzen dute drogak mikrokirkulazioan duen eragina eta ehun hipoxikoen lesioak murriztea. Soluzio hemoderibatiboak eta pilulak seguruagoak dira eta haurdunaldian, edoskitzean, sistema hematopoietikoaren gaixotasunetan, zirkulazio akutuko nahasteetan eta abarretan erabil daitezke.
Trento, Mexidol, Mildronate eta garuneko, bihotzeko eta ehun periferikoko ontzietan odol-zirkulazioa estimulatzen duten beste sendagaiak hartzeko kontraindikazioak badaude Actovegin-ekin aldi berean.
Gaixoen berrikuspenak
Elena, 49 urte, Mosku
Ordenagailu pantailaren aurrean eserita, zorabioak agertzen ziren, buruan eta lepoan mina. Neurologoak osteokondrosi cervikala diagnostikatu zion eta hainbat botika eman zizkion, horien artean Trental zegoen. Lehen ikastaroaren ondoren, sintomak desagertu egin ziren, baina larritasunak gertatzen dira noizean behin. Azken 3 urteetan, larriagotu egin diren lehen seinaleekin (migrainak, presio gehikuntzak), 10 trikimailuen ikastaroa hartu dut Trentalekin, eta, ondoren, 1-2 hilabete daramatzat pilulak hartzen. Kurtso honen ondoren, 6-9 hilabetetan desagertzen dira sintomak.
Botikarik eza - sarrera azkarrarekin (tantaka ere bai), presioa nabarmen jaisten da eta zorabiatuta hasten da.
Svetlana, 34 urte, Kerch
Garuneko lesio traumatiko baten ondoren, medikuak Actovegin agindu zion. 4-6 hilabetean behin injekzio ikastaroak egiten ditut (urtean 2 aldiz edo behar izanez gero). Tratamenduaren 2tik 3ra dagoeneko, espasmoak eta zorabioak desagertu egiten dira, lanerako gaitasuna handitzen da eta nekea kronikoa desagertzen da. Gehigarri gehigarri bat - injekzioak zehar, zauri berrien sendaketa azkartu egiten da. Orbainak saihesteko, hobe da pomada bat erabiltzea. Drogaren eragozpen bakarra injekzio baten mina da, zaila da soluzio baten 5 ml ere sartzea toleratzea.
Trentaleko eta Actovegin-eko medikuei buruzko iritziak
Tikushin EA, neurochirurgia, Volgograd
Trental neurologia, kardiologia, neurochirurgia, angiologia eta beste hainbat arlotan oso erabilia den tresna eraginkorra da. Neurochirurgiek nerbio sistema periferikoaren lesioak, traumatismo craniocerebral eta konpresio erradikopatia errezetatzen dituzte gaixoen artean, disko intervertebralen kalteak gertatzeko.
Droga hainbat modutan dago erabilgarri, eta hori egokia da gaixoarentzat, izan ere pastilleroen ikastaro labur bat pilulak hartuz jarraitu daiteke.
Birin M.S., neurologoa, Ulyanovsk
Actovegin sendagai merke eta ezaguna da hainbat patologia baskularretarako. Droga sintetikoekiko duten abantaila erreakzio kaltegarrien segurtasun handia eta maiztasun baxua da. Epe luzerako administrazioaren eraginkortasun eta gabezia zalantza dago, izan ere fabrikatzaileak ez du sendagaiaren eraginkortasuna baieztatu azterketa klinikoetan. Gainera, produkzioan zehar iturri materialaren purifikazio maila ere kezkagarria da.