Ia mende bat da, diabetesa duten gaixoentzako sendagai hormonalen produkzioa industria garrantzitsua izan da industria farmazeutikoan. Mende laurdena berrogeita hamar agente hipogluzemiko mota baino gehiago daude. Zergatik diabetesa behartu behar da eguneko hainbat aldiz intsulina intsulina injektatzeko? Nola bereizten dira prestaketak bata bestearengandik eta nola kalkulatu behar den dosia?
Intsulina eta horien iraupena
Orain arte, intsulina ugari ezagutzen dira. Diabetikoentzako, sintetizatutako drogaren parametro garrantzitsuak enpresak fabrikatutako mota, kategoria, ontziratze metodoa dira.
Eragile hipogluzemikoa gorputzean jarduteko denbora-tartea hainbat irizpideren arabera agertzen da:
- injekzioa egin ondoren intsulina zabaltzen hasten denean;
- bere gailur maximoa;
- erabateko baliozkotasuna hasieratik amaierara.
Ultrashort intsulina da drogaren kategorietako bat, epe luzeko bitartekoak, mistoa izan ezik. Hormona ultra azkarraren ekintza-kurbaren grafikoari erreparatzen badiogu, orduan gorakada nabarmena du eta denboraren ardatzean oso konprimituta dago.
Bitartekoen sekrezio-lerro grafikoak, eta batez ere luzatuak, bitartekoak leunagoak dira eta denbora tarte batez luzatzen dira
Praktikan, edozein motatako intsulinaren iraupena, injekzio gunea izan ezik, faktore askoren araberakoa da:
- agente hipogluzemikoaren eremuak (azalaren azpian, odol kapilarrean, muskuluetan);
- gorputzaren tenperatura eta ingurumena (abiadura baxuko prozesuak, abiadura handiak);
- masajea injekzio gunean masatzea (laztantzeak, tinglingek xurgapen-tasa handitzen dute);
- lokalizazioa, seguru asko, droga larruazalpeko ehunetan biltegiratzea;
- Administratutako drogarekiko banakako erreakzioa.
Jaten diren karbohidratoak konpentsatzeko beharrezko dosi zehatza kalkulatuta, baliteke pazienteak ez izatea hartutako dutxa beroa edo eguzki esposizioa kontuan hartu eta odol azukre jaitsieraren seinaleak sentitzea. Hipogluzemia zorabioak, kontzientzia nahasiak, gorputz osoan ahultasun larriaren sentsazioa erakusten du.
Inbutazioaren ondorengo egun batzuk agertzen dira larruazalpeko intsulina hornitzea. Koma ekar dezakeen ustekabeko hipogluzemiaren aurkako erasoa saihesteko, diabetikoek beti eduki behar dituzte "jakiak" azukreak dituzten, eta azukreak dituzten goi-labean egindako gozoak.
Pankreako hormona injekzioaren eragina non egiten den. Sabeletik% 90era arte xurgatzen da. Konparatzeko, beso edo hanka batekin -% 20 gutxiago.
Sabelean emandako dosiatik, sendagaia sorbalda edo izterretik baino azkarrago zabaltzen hasiko da
Ultrasoinu intsulinaren aldi baterako adierazleak, dosiaren arabera
Ekintza-espektro bereko isolamenduak, baina hainbat enpresatan erabil daiteke truka. Novorapid Dano-Indiako konpainia daniar Novo Nordiks konpainiak ekoizten du. Humalog fabrikatzaileak AEB eta India dira. Biak intsulinaren giza espeziekoak dira. Azken honek bi ontzi aukera ditu: botilan eta zentimo mahuka batean. Sanofi-Aventis, Alemaniako Apidra hormona, xiringako boligrafoetan dago.
Tintazko boligrafo itxura duten diseinu bereziak dituzten gailuek abantaila ukaezinak dituzte botila eta xiringak tradizionalen aurrean:
- Ikusmen urria duten pertsonentzat beharrezkoak dira, dosiak argi eta garbi entzun daitezkeen kliketan ezartzen direlako;
- Haien laguntzarekin, sendagaia edozein toki publikoetan administratu daiteke, arropen bidez;
- orratza intsulinaren orratza baino meheagoa da.
Errusiako Federazioan sartzen diren drogak Errusieraz markatuta daude. Fabrikatzeko datak eta iraungitze data (normala - 2 urte arte) daude ontzian eta botilan (beira mahuka). Fabrikazio enpresen ikuspegiek aldi baterako ezaugarriak dituztela egiaztatzen dute. Argibideak paketeetan itxita daude, diabetiko batek gidatu beharko lituzkeen zenbaki teorikoak adierazten dituzte.
Gailurraren iraupenak ordu pare bat irauten du. Janaria digestio intentsiboan gertatzen da, urdailean, karbohidrato konplexuen matxura eta glukosa odolera isurtzen diren bitartean. Glicemia hazkundea dosi egokian administratutako intsulinak guztiz konpentsatzen du.
Erregulartasuna zehazten da, hau da, dosiaren gehikuntzak droga hipogluzemikoaren ekintzaren iraupenean ere eragiten duela, argibideetan adierazitako marken barrutian. Egia esan, hormona bizkorrek 4 ordu funtzionatzen dute 12 unitate baino gutxiagoko dosian.
Dosi handi batek iraupena beste ordu pare batez handitzen du. Ez da gomendagarria ultrasoinu intsulina 20 unitate baino gehiago aldi berean. Hipogluzemia izateko arrisku handia dago. Gehiegizko intsulina ez da gorputzak xurgatuko, alferrikakoak eta arriskutsuak izango dira.
Prestaketa "luzeak" eta "bitartekoak" ez daude batere argi eta gehitzen zaizkio. Ultrasoinu intsulina mota desberdina da. Garbia eta gardena da, hodei, makur eta orbanik gabe. Kanpoko zeinu honek ultrasoinu intsulinak luzaroetatik bereizten ditu.
Intsulina mota desberdinen arteko beste desberdintasun esanguratsua da "laburra" larruazalki, intravenous eta intramuscularly, eta "luzea" - bakarrik larruazalki.
Horrez gain, diabetikoek jakin behar dute honako hau ezin dela egin:
- erabili oso iraungitako droga (2-3 hilabete baino gehiago);
- eskuratu egiaztatu gabeko salmenta puntuetan;
- izozteko.
Kontuz ibili behar da fabrikazio enpresa berri ezezagun bat tratatzeko. Gomendagarria da sendagaia hozkailuan 2-8 graduko tenperatura gehiagotan gordetzea. Egungo erabilerarako intsulina ez da leku hotzetan gorde behar, giro-tenperatura egokia da kontserbatzeko.
Ultrahort hormona erabiltzearen kasu bereziak
Egunsentian, eguneroko erritmo berezia duten batzuek hormona ugari sortzen dituzte. Haien izenak adrenalina, glukagona eta kortisola dira. Intsulina izeneko substantzia baten antagonistak dira. Sekrezio hormonalak esan nahi du gorputza bere eguneroko bizitzan aktiboki sartzeko prestatzen ari dela. Kasu honetan, azukre maila altua da hipoglicemia gauean egon ezean, dietaren urraketa larriak.
Banakako ezaugarriak direla eta, sekrezio hormonalak bizkor eta bizkor egin dezake. Diabetiko batean, goizeko hipergluzemia ezartzen da. Antzeko sindromea izaten da maiz eta bi eta bi motako pazienteetan. Ezabatzea ia ezinezkoa da. Irteera bakarra 6 unitateko injekzioa da ultrasoinu intsulinarekin, goizean egiten dena.
Ultrasoinu drogak erabiltzeak ez du baztertzen karbohidrato baxuko dietoterapiako elementuak derrigorrezko zaintzea
Ultramar drogak gehienetan janaria egiteko erabiltzen dira. Tximistaren eraginkortasun bizkorra dela eta, injekzio bat egin daiteke bazkarian zehar eta berehala. Intsulinaren ekintzaren iraupen laburrak gaixoak egun osoan zehar injekzio ugari egitera behartzen du, karbohidratoen produktuak sartzean pankreasaren sekrezio naturala simulatuz. 5-6 aldiz gehienez, otordu kopuruaren arabera.
Aurredago edo koman istilu metaboliko larriak kentzeko, lesioen kasuan, gorputzean infekzioak egitean, ultrahortzeko prestaketak luzaroekin konbinatu gabe erabiltzen dira. Glukometro bat (odol azukrea neurtzeko gailua) erabiliz, glikemia kontrolatzen da eta diabetesa deskonpensatzen da.
Nola kalkulatzen da ultrainsulina azkarreko dosia?
Dosierra pankreasak intsulina propioa sortzeko duen gaitasunaren araberakoa da. Egiaztatu bere gaitasunak erraza dela. Uste da organo endokrino osasuntsuak eguneko hainbeste hormona sortzen duela, beraz, 1 kg masa bakoitzeko 0,5 unitate sortzen dira. Diabetiko batek, adibidez, 70 kg pisatzen badu eta 35 U edo gehiago behar du konpentsatzeko, orduan horrek pankreako zelulen amaiera erabat adierazten du.
Kasu honetan, ultrasoinu intsulina behar da, luzearekin konbinatuta, erlazio desberdinetan: 50 eta 50 edo 40 eta 60. Endokrinologoak aukerarik onena ezartzen du. Beraz, pankreasak bere funtzioari aurre egiteko partzialki galdutako gaitasunarekin, kalkulu zuzena beharrezkoa da.
Egunean zehar, "ultra azkar" beharra ere aldatzen ari da. Goizean gosaltzeko, beharrezkoa da jateko ogi unitateak (XE) baino 2 aldiz gehiago, arratsaldean - 1,5, arratsaldean - kopuru bera. Egindako lan fisikoa, kirol jarduerak kontuan hartu behar dira. Karga txikiekin, normalean, ez da aldatzen intsulina dosia. Eraikuntza denean, adibidez, gomendio normalaren atzeko aldean (6-8 mmol / l) 4 HE gehigarri jatea gomendatzen da.
Aitzitik, intsulina edema gaixotasun endokrinoen konplikazio arraroa da. Injekzioa non egin ez dadin, eskemak lagunduko du. Bertan, sabelaldea (hankak, besoak) asteko egunen arabera banatzen da. Egun batzuk igaro ondoren, zulatutako lekuan dagoen larruazala segurtasunez berreskuratzen da.