1 motako diabetesa gaixoaren gaixotasun kronikoa da, etengabeko tratamendua eta pazientearen osasuna kontrolatzea eskatzen duena. Berdin da elikadura egokia izateko printzipioak atxikitzea eta, oro har, bizimodu osasuntsua eramatea. Baina 1 motako diabetesa duen intsulina da sendagai nagusia, eta hori gabe ia ezinezkoa da gaixoari laguntzea.
Informazio orokorra
Orain arte, 1 motako diabetesa tratatzeko eta gaixoa egoera onean mantentzeko modu bakarra intsulinaren injekzioen bidez egiten da. Mundu osoan, zientzialariek etengabe egiten dituzte ikerketak horrelako gaixoei laguntzeko modu alternatiboei buruz. Adibidez, medikuek pankreako beta zelula osasuntsuak artifizialki sintetizatzeko aukera teorikoaz hitz egiten dute. Ondoren, gaixoak transplantatu nahi dituzte diabetesa kentzeko. Baina orain arte metodo honek ez ditu entsegu klinikoak gainditu, eta ezin da horrelako tratamendurik jaso esperimentuaren esparruan.
Gaixo guztiek ezin dute psikologikoki diagnostikoa berehala onartu; horietako batzuek uste dute denborarekin azukrea tratamendurik gabe normalizatzen dela. Baina, zoritxarrez, intsulina eskatzen duen diabetearekin, hori ezin da bakarrik. Zenbait pertsonak intsulina injektatzen hasten dira lehenengo ospitalizazioaren ondoren, gaixotasuna dagoeneko serio jokatzen denean. Hobe da horretara ez ekartzea, tratamendu egokia ahalik eta azkarren hastea eta ohiko bizimodua pixka bat egokitzea.
Intsulinaren aurkikuntza medikuntzaren iraultza izan zen, diabetesa zuten gaixoek oso gutxi bizi baitzuten eta haien bizi kalitatea jende osasuntsuena baino askoz ere txarragoa zen. Droga modernoek gaixoek bizimodu normala eramateko eta ondo sentitzeko aukera ematen dute. Diagnostiko hori duten emakume gazteek, tratamendu eta diagnostikoari esker, kasu gehienetan haurdun egon daitezke eta haurrak erditu. Horregatik, beharrezkoa da intsulina terapiara hurbiltzea ez bizitzarako murrizketa batzuen ikuspuntutik, baizik eta urte askotan zehar osasuna eta ongizatea mantentzeko benetako aukera baten ikuspegitik.
Medikina intsulina tratatzeko gomendioak jarraitzen badituzu, botikaren bigarren mailako efektuak izateko arriskua gutxituko da. Garrantzitsua da intsulina gordetzea jarraibideen arabera, medikuak agindutako dosiak sartu eta iraungitze data kontrolatzea. Intsulinaren bigarren mailako efektuei eta hori ekiditen lagunduko duten arauei buruzko informazio gehiago lortzeko, ikus artikulu hau.
Nola egin injekzioak?
Intsulina administratzeko teknikaren eraginkortasuna gaixoak ondo administratzen duen araberakoa da. Intsulina administratzeko algoritmo adibide hau da:
- Injekzio gunea antiseptiko batekin tratatu behar da eta gasezko napkinekin ondo lehortu, alkohola larruazaletik erabat lurrundu dadin (intsulina batzuk sartzearekin batera ez da beharrezkoa, kontserbatzaile desinfektatzaile bereziak baitituzte).
- Intsulina xiringa batek hormona behar den kopurua markatu behar du. Hasieran diru pixka bat gehiago jaso dezakezu, gero xiringatik airea askatzeko marka zehatza lortzeko.
- Askatu airea, xiringan burbuila handirik ez dagoela ziurtatuta.
- Esku garbiekin, larruazaleko tolestura eratu behar duzu eta sendagaia injektatu mugimendu bizkorrekin.
- Orratza kendu behar da, injekzio gunea kotoiarekin eutsiz. Ez da beharrezkoa masaje injekzio gunea.
Intsulina administratzeko arau nagusietako bat larruazalpean sartzea da, ez muskulu eremuan. Intramuskular injekzio batek intsulina xurgatzea eta mina sor ditzake, eremu horretan hantura.
Inoiz ez duzu marka desberdinetako intsulina xiringa berean nahastu behar, ezustekoak osasunean eragin ditzakeelako. Osagaien elkarreragina aurreikustea ezinezkoa da. Horrek odol azukrean eta gaixoen ongizate orokorrean haien eragina aurreikustea ezinezkoa dela esan nahi du.
Intsulina administratzeko eremua aldatu nahi da: adibidez, goizean intsulina injektatu dezakezu sabelean, bazkalorduan - izterrean, gero besaurrean, etab. Horretarako lipodistrofia gertatu ez dadin egin behar da, hau da, larruazalpeko gantz mehe. Lipodistrofiarekin, intsulina xurgatzeko mekanismoa nahasten da, agian ez da ehunean behar bezain azkar sartzen. Horrek drogaren eraginkortasunean eragina du eta odol azukrean bat-bateko erpinak izateko arriskua areagotzen du.
2 motako diabetearen injekzio terapia
2. motako diabetesa duen intsulina oso gutxitan erabiltzen da, gaixotasun hau gehiago lotuta baitago zelula mailan nahaste metabolikoekin, intsulina ekoizpen nahikorik ez baino. Normalean, hormona hau pankreako beta zelulek sortzen dute. Eta, normalean, 2 motako diabetesa dutenekin, nahiko normalean funtzionatzen dute. Odol glukosa maila handitu egiten da intsulinaren erresistentzia dela eta, hau da, intsulinarekiko ehunekiko sentikortasuna gutxitzea. Hori dela eta, azukrea ezin da odol-zeluletan sartu; horren ordez, odolean pilatzen da.
Beta-zelula gehienak ondo funtzionatzen badu, orduan intsulina ez den menpeko forma tratatzeko zereginetako bat egoera aktibo berean mantentzea da.
2. motako diabetesa larrian eta odol azukre mailan maiz gertatzen diren aldaketetan, zelula horiek beren jarduera funtzionala hil edo ahuldu dezakete. Kasu honetan, egoera normalizatzeko, pazienteak intsulina edo aldi baterako intsulina injektatu beharko du.
Halaber, hormona injekzioak beharrezkoak izan daitezke gorputza mantentzeko gaixotasun infekziosoen transmisio garaietan, diabetikoaren immunitatea egiazko proba direlako. Momentu honetan pankreak intsulina nahikoa sor dezake, gorputzaren intoxikazioagatik ere.
2 motako diabetesa arina izanik, gaixoek askotan azukrea gutxitzeko pilularik gabe egiten dute. Dieta berezi baten eta ariketa fisiko arinaren laguntzarekin soilik kontrolatzen dute gaixotasuna, medikuaren ohiko azterketak ahaztu gabe eta odol azukrea neurtzen duten bitartean. Baina intsulina behin-behineko narriaduragatik agindutako aldietan, hobe da gomendioei atxikitzea etorkizunean gaixotasuna kontrolatzeko gaitasuna mantentzeko.
Intsulina motak
Ekintzaren arabera, intsulina guztiak talde hauetan banatu daitezke:
Droga berriak 2 motako diabetesa eta horien izenak- ultrahort ekintza;
- ekintza laburra;
- ekintza ertaina;
- ekintza luzea.
Ultrasoinu intsulina injekzioaren ondoren 10-15 minutu jokatzen hasten da. Gorputzak duen eragina 4-5 ordu irauten du.
Epe laburreko drogak injekzioaren ondoren ordu erdi batez batez beste hasten dira. Haien eraginaren iraupena 5-6 ordukoa da. Ultrashort intsulina bazkal aurretik edo berehala administratu daiteke. Intsulina laburra otorduak baino lehenago ematea gomendatzen da, ez baita hain azkar jokatzen.
Intsulina ertaineko intsulina, irensten denean, azukrea 2 orduz bakarrik murrizten hasten da eta bere ekintza orokorraren denbora 16 ordu artekoa da.
Luze luzatutako sendagaiak karbohidratoen metabolismoan eragiten hasten dira 10-12 ordu igaro ondoren eta ez dira gorputzetik kanporatzen 24 orduz edo gehiagoz.
Droga horiek guztiek zeregin ezberdinak dituzte. Horietako batzuk otorduak baino lehenago administratzen dira postergiaren hipergluzemia gelditzeko (jan ondoren azukrearen gehikuntza).
Intsulina ertaineko eta luzerako xedeak eguneroko xede azukrearen maila mantentzen da. Dosi eta administrazioa banan-banan hautatzen dira diabetiko bakoitzeko, bere adinaren, pisuaren, diabetesaren garapenaren ezaugarrien arabera eta batera dauden gaixotasunen presentziaren arabera. Diabetea duten pazienteei intsulina botatzeko egoera-programa bat dago, eta horretarako medikuntza hori doako hornikuntza eskaintzen die behar duten guztiei.
Dietaren papera
Edozein motatako diabetesa dutenekin, intsulina terapia izan ezik, garrantzitsua da pazienteak dieta jarraitzea. Elikadura terapeutikoaren printzipioak antzekoak dira gaixotasun honen forma desberdinak dituzten gaixoen kasuan, baina badira zenbait desberdintasun. Intsulinarekiko menpeko diabetesa duten pazienteetan, dieta zabalagoa izan daiteke, hormona hori kanpotik jasotzen baitute.
Aukeratutako terapia egokiarekin eta ondo konpentsatutako diabetearekin, pertsona batek ia dena jan dezake. Jakina, produktu osasuntsu eta naturalez soilik ari gara hizketan, produktu erdi bukatuak eta zabor janaria paziente guztientzako baztertuta baitaude. Aldi berean, garrantzitsua da diabetikoentzako intsulina behar bezala administratzea eta elikagaien bolumenaren eta osaeraren arabera behar bezala kalkulatu ahal izatea.
Gaixotasun metabolikoak diagnostikatzen dituen gaixo baten dietaren oinarria hauxe izan beharko litzateke:
- barazki eta fruta freskoak indize glikemiko baxua edo ertaina duten;
- gantz gutxiko esnekiak;
- konposizioan karbohidrato geldoak dituzten zerealak;
- dieta haragi eta arrainak.
Intsulina tratatzen duten diabetikoek batzuetan ogia eta gozoki natural batzuk ordaindu ditzakete (gaixotasunaren konplikaziorik ez badute). Bigarren diabetesa duten gaixoek dieta zorrotzagoa jarraitu beharko lukete, izan ere, haien egoeran tratamenduaren oinarria den elikadura da.
Dieta zuzentzeari esker, gehiegizko pisua kentzeko eta funtsezko organo guztien zama murriztu dezakezu
Haragia eta arraina ere oso garrantzitsuak dira gaixo gaixo batentzat, proteina iturri direlako, hau da, zelulentzako eraikuntza materiala da. Produktu horietako platerak lurrunetan, labean edo egosita daude, gisatuak. Beharrezkoa da haragia eta arrainak gantz gutxiko barietateei lehentasuna ematea, sukaldaritzan gatz asko ez gehitzeko.
Janari gantz, frijitu eta erretzaileak ez dira gomendatzen diabetesa duten edozein gaixoentzat, tratamendu mota eta gaixotasunaren larritasuna edozein delarik ere. Izan ere, horrelako platerek pankrea gainkargatu eta sistema kardiobaskularraren gaixotasunak izateko arriskua areagotzen dute.
Diabetikoek elikagaietako ogi unitate kopurua eta intsulina dosi egokia kalkulatzeko gai izan behar dute odoleko azukre maila mantentzeko. Ñabardura eta ñabardura horiek guztiak, normalean, endokrinologoak azaldu ditu kontsultan. Hau ere "diabetes eskoletan" irakasten da, askotan zentro endokrinologiko espezializatuetan eta kliniketan jarduten dutena.
Zer gehiago da garrantzitsua diabetesa eta intsulina buruz jakitea?
Seguruenik, behin diagnostikatu ziren paziente guztiak kezkatuta daude diabetearekin zenbat denbora bizi duten eta gaixotasunak bizi-kalitatean nola eragiten duen. Galdera honi erantzun garbia ez dago, dena delako gaixotasunaren larritasunaren eta pertsonak duen gaixotasunarekiko duen jarreraren arabera, baita aurkitu zen fasean ere. 1 motako diabetesa duen gaixoak intsulina terapiarekin hasi bezain laster, orduan eta gehiago izango du datozen urteetan bizitza normala mantentzea.
Diabetesa ondo konpentsatzeko, garrantzitsua da intsulina dosi egokia aukeratzea eta injekzioa ez galtzea
Medikuak medikazioa aukeratu beharko luke. Autosufizientziarako saiakera guztiak porrot egin dezake. Normalean, gaixoak lehenengo aldiz intsulina luzea aukeratzen du, gauez edo goizean administratuko duena (baina batzuetan egunean bi aldiz injektatzen da gomendatzen da). Ondoren, jarraitu intsulina motz edo ultrasoinu kantitatea kalkulatzeko.
Gaixoari komeni zaio sukaldeko eskala erostea plateraren pisu zehatza, kaloria edukia eta konposizio kimikoa (bertan dauden proteina, gantz eta karbohidrato kopurua) ezagutzeko. Intsulina laburraren dosi egokia aukeratzeko, gaixoak odol azukrea neurtu behar du otorduak baino hiru egun lehenago, baita 2,5 ordu lehenago ere, eta balio horiek egunkari indibidual batean erregistratu behar ditu. Garrantzitsua da sendagaiaren dosia hautatzeko egun hauetan pertsona batek gosaria, bazkaria eta afaria jaten dituen plateren energia berdina izatea. Askotariko janaria izan daiteke, baina gantz, proteina eta karbohidrato kopuru bera eduki behar du nahitaez.
Sendagaiak aukeratzerakoan, normalean, medikuek gomendatzen dute intsulina dosi txikiagoekin hastea eta beharrezkoa den neurrian handitzea. Endokrinologo batek azukrearen igoera kalkulatu du egunean zehar, otorduak baino lehen eta ondoren. Gaixo guztiek ez dute intsulina motza injektatu behar behin jan aurretik - horietako batzuek injekzioak egunez behin edo behin egin behar dituzte. Ez dago botika administratzeko eskema estandarrik; medikuak banan-banan garatzen du paziente bakoitzarentzat, gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak eta laborategiko datuak kontuan hartuta.
Diabetesarekin, garrantzitsua da pazienteak tratamendu onena aukeratzen lagun diezaiokeen mediku eskudun bat aurkitzea eta nola errazagoa den bizitza berri batera egokitzea. 1 motako diabeterako intsulina da pazienteek denbora luzez osasun ona mantentzeko aukera bakarra. Medikuen gomendioei jarraituz eta azukrea kontrolpean edukita, pertsona batek bizitza osoa bizi dezake, hau da, ez dago pertsona osasuntsuen bizitzatik.
