Nola tratatu hotza, sukarra, gorabeherak eta beherakoa diabetean

Goragalea, gorakoa, sukarra, beherakoa edo gaixotasun infekziosoen beste edozein sintoma izanez gero, berehala kontsultatu behar diozu medikuari. Gaixotasun infekziosoak eta 1 motako edo 2 motako diabetesa hiltzaileen konbinazioak dira. Zergatik - xehetasunez azalduko dugu gero artikuluan. Ez galdu denbora, deitu anbulantziara edo iritsi zaitez zeure ospitalera. 1 motako edo 2 motako diabetesa dutenekin, gorputzean infekzioa badago, oso garrantzitsua da laguntza medikoa azkar lortzea.

Ez izan zalantzarik medikuei triflesengatik kezkatu, zeren eta diabetean gaixotasun infekzioso baten ondorioz deshidratazio ziklo maltzurra gertatzen bada, zu eta medikuak ez zarete aspertzen.

Zergatik diabetesa infekzioak bereziki arriskutsuak dira

1 edo 2 motako diabetean gaixotasun infekziosoek deshidratazioa eragiten dute eta hau hilgarria da, diabetesa ez duten helduentzako eta haurrek baino askotan arriskutsuagoa da. Diabetikoen gaixo batek goragalea, gorakoak, sukarra edo beherakoa sentitzen hasten den bakoitzean anbulantziara deitzea. Zergatik dira arriskutsuak diabetesa gaixotasun infekziosoak? Deshidratazioa eragiten dutelako. Zergatik da hilgarria deshidratazioa? Deshidratazioak eta odol azukre altuak ziklo zakarra osatzen baitute. Azkar honek, ordu batzuen buruan, giltzurruneko porrota, koma, heriotza edo ezintasuna ekar ditzake.

Gaixotasun infekzioso baten ondoren arriskua ere badago, berandu tratatzen hasten bada, zure pankreako beta-zelulak hiltzea. Hortik aurrera, diabetearen ibilbidea okerrera egingo du. Kasurik okerrenean, 2 motako diabetesa 1 motako diabetes larria eta sendaezina bihur daiteke. Aztertu dezagun gaixotasun infekziosoek odoleko azukreari nola eragiten dioten eta nola tratatu behar duten. Azken finean, abisatzen dena armatuta dago.

Mediku praktikatik adibide ona

Anbulantzia batekin azkar harremanetan jartzearen garrantzia azpimarratzeko, Bernstein doktoreak horrelako istorio bat kontatzen du. Larunbat batean, arratsaldeko 4etan, emakume diabetikoak deitu zion bere gaixo ez zegoena. Bere medikuak asteburuan telefonoa itzali zuen eta egoera zailetan norekin harremanetan jartzeko argibiderik ez zuen utzi. Bernstein doktorearen telefono zenbakia hiriko direktorioan aurkitu zuen.

Gaixoa etxean zegoen haurtxoarekin bakarrik, eta goizeko 9etatik aurrera etengabe botatzen ari zen. Galdetu zuen - zer egin? Bernstein doktoreak esan zuen ziur asko bere burua ezin zuela babesten hain deshidratatuta zegoela, eta, beraz, larrialdi departamenduan ospitalean egon behar zuela. Han, gorputzeko fluidoaren gabezia kentzeko gai izango dira, barneko gotorrak erabiliz. Berarekin elkarrizketa amaituta, Bernstein doktoreak bertako ospitalera deitu zuen eta gaixo horri itxaron behar ziotela ohartarazi eta deshidratazioaren aurkako likidoa barrutik emateko prestatu behar zela ohartarazi zuen.

Gaixoak haurra amonari entregatzeko indarra izan zuen eta gero bere ahalmenaren pean ospitalera iristeko 5 ordu geroago, Bernstein doktorea larrialdi sailetik deitu zuten. Dirudienez, emakume diabetikoak ospitalera eraman behar izan zuen "osorik", ezin zutelako laguntza larrialdi etxean. Deshidratazioa hain gogorra izan zen, giltzurrunak erabat huts egin zuen. Ona da ospitaleak dialisi unitate bat edukitzea, non beste mundutik miragarritasunez arrastatu zuten, bestela hil egingo zela. Ondorioz, gaixo honek 5 egun "aspergarri" igaro zituen ospitalean, bere egoera arriskuan zegoela gutxietsi zuelako.

Zer da deshidratazio eta azukre handiko ziklo zikina

Bularrak edo beherakoa izanez gero, litekeena da gaixotasun infekziosoak izatea. Kausa pozoi batzuekin edo metal astunekin ere intoxikazioa izan daiteke, baina hori ez da zaila. Gainera, kausa infekzioa dela suposatuko dugu. Infekzioa gorputzean dagoen lekuan - ahoan, traktu gastrointestinalean, hatza puzten da edo beste zerbaitetan - odol azukrea igoko da ziurrenik. Beraz, abiapuntua: infekzio batek berez odol azukrea altxatzen du.

Atsekabearen eta / edo beherakoaren ondorioz, gorputzak ur-erreserbak galtzen ditu. Hesietako tratamendu gastrointestinalaren normala azpitik jaisten da. Galdutako fluidoak premiaz ordezkatu behar dira, eta horretarako gorputzak odoletik ura erabiltzen du. Horrek ez du esan nahi barneko odoljarioa dagoenik urdailean edo hesteetan. Zelulek odoletik ura xurgatu eta askoz gutxiago ematen diote. Baina hori gertatzen denean, zelulek ez dute glukosa osagarria xurgatzen odoletik. Ondorioz, odolean ur gutxiago dago eta glukosa kopuru bera. Horrela, odol azukrea are gehiago igotzen da. Behaketa edo beherakoa behin eta berriz gertatzen bada, orduan azukre eta deshidratazio handia dela eta, diabetesa duen gaixo baten odola azukre ziropa bezain biskoso bihurtzen da.

Giza gorputza odol hodi sare trinko batek barneratzen du. Ontzi horiek zenbat eta urrunago egon, erdigunetik zenbat eta estuagoa izan diametroa. Ontzirik urrunenak eta estuenak "periferikoak" deitzen dira, hau da, erdigunetik urrun. Momentu guztietan odol asko dago periferikoen ontzietan. Zoritxarrez, odola loditzen bada, gero eta zailagoa da ontzi periferiko estuetan estutu. Ondorioz, ehun periferikoek gutxiago oxigeno eta mantenugaiekin hornitzen dute, intsulina eta glukosa barne. Odolean glukosaren kontzentrazioa gora egin arren. Izan ere, odol lodiko glukosa eta intsulina ontzi periferikoetan ondo sartzen ez direlako, intsulinarekiko erresistentzia handia garatzen da.

Ehun periferikoek glukosa gutxiago xurgatzen hasten dira, horregatik, odolean duen kontzentrazioa are gehiago igotzen da. Odol azukrea zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da intsulinarekiko erresistentzia. Intsulinarekiko erresistentziak, bestalde, odol azukrea handitzen du. Giltzurrunak gernuan gehiegizko glukosa kentzen ere saiatzen da, gernua maiz eragiten duena eta horrek deshidratazioa areagotzen du. Hau da deshidratazio eta odol azukre handiko ziklo gaizto bat garatzeko eszenatokietako bat, eta jarraian deskribatuko dugun beste eszenatoki hau agertoki honi lotuta dago.

Glukosa eta intsulina odoletik ez dira ehun periferikoetara iristen. Zelulek aukera zaila dute: gosez hiltzea edo gantzak digestatzen hastea. Denek batera bigarren aukera aukeratzen dute. Hala ere, koipeen metabolismoaren azpiproduktuek ezinbestean ketonak (zetona-gorputzak) izeneko produktuak sortzen dituzte. Odonetan ketonen kontzentrazioa arriskutsu igotzen denean, gernu egiteko gogoa areagotu egiten da eta deshidratazioa maila altuago batera doa. Zirkulu bihurri bikoitza gaixoak kontzientzia galtzen du eta giltzurrunak huts egiten du.

Gauza nagusia goian deskribatu ditugun gertaerak oso azkar garatu daitezke, komaren eta giltzurruneko porrotaren ondorioz ordu gutxiren buruan gertatzen direla. Artikuluaren hasieran aipatu genuen emakume diabetikoaren adibidea tipikoa da. Larrialdietako medikuentzat ez da ohikoa. Zoritxarrez, horrelako kasuetan, medikuek oso zaila da gaixoaren funtzionamendu normala berreskuratzea. Hilkortasuna% 6-15era iristen da, eta ondorengo ezgaitasuna - are maizago.

Deshidratazio larria ospitalean tratatzen da barneko tanta batekin. Goitibehera horiek anbulantzia batean jartzen hasten dira. Baina asko egin dezakegu horrelako gertakarien muturreko garapena ekiditeko. Demagun gaueko erdialdean edo goizean esnatu zinela, botaka edo beherakoa duzulako. Zer egin behar da? Lehenik eta behin, "zure" medikua baduzu, deitu eta jakinarazi, baita gaueko 2ak aldera ere. Gaixo diabetikoan haustea edo beherakoa decencea urratzea eragin dezakeen gertaera larria da. Bigarrenik, gorputzean infekzioren bat badago, aldi baterako intsulina injekzioak behar izan ditzakezu, nahiz eta normalean zure motako diabetesa intsulina ez tratatu.

Gaixotasun infekziosoek normalean odol azukrea handitzen dute diabetesa duten pazienteetan. Normalean intsulina injektatzen ez baduzu ere, orduan gorputzak infekzioari aurre egiten dionean, komeni da hau aldi baterako hastea. Helburua zure pankreako beta zelulen karga murriztea da, oraindik ere lanean jarraitzen dutenak, eta bizirik mantentzea. Gainera, intsulina injekzioek odol azukrea kontrolatuta mantentzen laguntzen dute eta, beraz, deshidratazio eta azukre handiko ziklo bizkorra garatzea ekiditen dute.

Pankreako beta zelulak kopuru ugari hiltzen dira odol azukrearen ondorioz, glukosaren toxikotasuna deritzo. Gaixotasun infekziosoen batean heriotza onartzen bada, 2 motako diabetesa 1 motako diabetesa bihur daiteke, edo 1 motako diabetearen okupazioa okerrera egingo du. Hori dela eta, diabetesa duten paziente guztiek intsulina minik gabeko injekzioen teknika menperatu behar dute eta infekzio bat artatzen ari direnean erabiltzeko prest egon behar dute.

Diabetesean deshidratazioaren arrazoi nagusiak zerrendatzen ditugu:

• beherakoa edo gorabeherak behin baino gehiagotan segidan;
• odol azukre oso altua;
• sukar altua, jende asko izerditzen;
• ahaztu eguraldi beroan edo ariketa fisikoan nahikoa likido edatea;
• garunaren egarriaren erdia aterosklerosi da. Adineko diabetikoen kasuan.

Odoleko azukrea oso altua izatearen sintoma nagusietako bat egarri bizia da, baita gernuarekin ere. Egoera horretan arazoak sortzen dira, nahiz eta pertsona batek ura edan, elektrolitoak galtzen dituelako. Hala ere, badaude urrats errazak etxean, deshidratazio ziklo bizia eta odol azukrea garatzea saihesteko.

Azukre altua duten diabetearen konplikazio akutuak

Ketoacidosis diabetikoa eta koma hiperosmolarra bi deshidratazio eta odol azukre konbinazio baten ondorioz garatu daitezkeen bi baldintza akutu dira.

Ketoacidosis diabetikoa

Ketoacidosis diabetikoa pankreasak ez du intsulina ekoizten duten pertsonetan. Hauek dira 1 motako diabetesa duten pazienteak, baita 2 motako diabetesa dutenak ere. Ketoacidosi diabetikoa gerta dadin, odol-serumean intsulina-kontzentrazio oso baxua egon behar da, baita odol azukrea eta deshidratazioa ere.

Egoera horretan, zelulek glukosaren kontsumoa, normalean intsulina estimulatzen duena, gelditu egiten da. Bizirauteko, zelulek gantzak digeritzen hasten dira. Koipeen metabolismoaren azpiproduktuak pilatzen ari dira - ketonak (zetona-gorputzak). Ketona-gorputzen barietateetako bat azetona da, disolbatzaile ezaguna eta iltze-poltsak kentzeko osagai nagusia. Ketonoak gernuan hauteman daitezke proba-banda bereziak erabiliz, eta baita azetonaren usaina kanporatutako airean ere. Azetonaren usain hori dela eta, ketoacidosi diabetikoaren ondorioz desagertutako pertsonak sarri sinesgarritasunarekin mozkortu diren mozorroekin oker agertzen dira.

Ketonaren gorputzak odolean kontzentrazio altuetan pilatzen badira, orduan ehunentzat toxikoa da. Giltzurrunak gorputza kentzen saiatzen dira gernuan kanporatuz. Horregatik, deshidratazioa okerragoa da. Ketoacidosi diabetikoaren seinaleak:

• proba-bandek gernuan ketona asko daudela erakusten dute;
• egarri bizia;
• aho lehorra
• goragalea;
• urination maiz;
• arnasa hartzeko zailtasunak;
• odol azukre altua (normalean 19,5 mmol / l baino gehiago).

Seinale horiek guztiak aldi berean agertzen dira. Ketonoak gernuan aurkitzen badira, baina odol azukrea normala da - ez kezkatu. Ketonoen gorputzak eratzean gantz metabolismoa prozesu normala eta osasuntsua da. 2. motako diabetean, berariaz deitzen diogu karbohidrato gutxiko dieta baten laguntzaz, gaixoak bere gantza erreserbak erretzeko eta pisua galtzeko. Ez da larrialdi neurririk hartu behar gernuetan ketonak kontzentrazioa baxua edo ertaina bada ere, odol azukrea handitzen ez den bitartean, pertsonak nahikoa fluido edaten du eta bere osasuna normala da.

Koma hiperosmolarra

Deshidratazio eta odol azukre handia dela eta gertatzen den beste egoera akutua coma hiperosmolarra da. Hau da diabetesa ketoakidosia baino konplikazio arriskutsuagoa izatea. Diabetikoei gertatzen zaie, haien pankreak intsulina ekoizten badu ere, gutxi bada ere. "Hiperosmolar" - glukosa, sodio eta kloruroaren kontzentrazioa odolean handitzen dela esan nahi du, deshidratazioagatik ez baitago substantzia horiek disolbatzeko nahikoa ur. Koma hiperosmolarra duten pazienteetan, zelulen beta-jarduera nahikoa mantentzen da normalean gorputza gantzak ez digeritzen hasteko. Baina, aldi berean, intsulina ez da nahikoa odol azukrea gorakada oso gogorra izan dadin.

Koma hiperosmolar bat ketoacidosisarekin desberdintzen da. Horrekin, ketona gorputzak ez dira aurkitzen diabetiko baten gernuan edo berak iraungitako airean. Oro har, diabetesa duten paziente adinekoetan gertatzen da, eta garunean egarriaren zentroa aterosklerosi adinari lotuta dago. Horrelako gaixoek ez dute egarria ondo sentitzen, beraz, ospitalizazio garaian, haien deshidratazioa ketoacidosi diabetikoarekin baino indartsuagoa da. Koma hiperosmolarraren hasierako sintomak lotsa, kontzientzia lausoa dira. Premiazko neurriak hartzen ez badira, pertsona koman eroriko da. Gaixoen odol azukrea 22 mmol / l baino handiagoa da normalean, baina fantastikoki ere altua da. 83 mmol / L bitarteko kasuak jakinarazi dira.

Ketoacidosi diabetikoaren eta koma hiperosmolarraren tratamendua - fluidoen ordezkapena barneko tantaren bidez, baita intsulina administratzeko barne-tratamendua ere. Gertaerak berdinak dira, baina horiek ezartzeko gomendatutako protokoloak desberdinak dira. Irakurri gehiago ketoacidosi diabetikoaren tratamenduari eta koma hiperosmolarrei buruz. Likidoa bera ordezkatuz deshidratazioa gelditzeak odol azukrea gutxitzen du, intsulinaren barne-administrazioa edozein dela ere. Likidoak azukrea odolean disolbatzen duelako eta giltzurrunak gernuan gehiegizko glukosa eta zetona gorputzak kentzeko aukera ematen du.

Ketoacidosi diabetikoa eta koma hiperosmolarra alferrak diren gaixoetan gertatzen dira normalean diabetesa kontrolatzeko. Heriotzaren maiztasuna% 6tik 25era bitartekoa da, adinaren arabera eta diabetearen gorputza zein ahula den. Gure gunea ikasten ari bazara, litekeena da motibatutako gaixo bat izatea eta zaila ez zaizu konplikazio horiei aurre egitea, gaixotasun infekziosoen batean izan ezik. Ketoacidosi diabetikoaren eta koma hiperosmolarren tratamendua ospitale batean egiten da. Gure zeregina horiek saihesteko jarduerak egitea da, kontua muturrera eraman gabe. Horrek esan nahi du: mediku bat ikusi infekzioaren lehen sintomak azkar, baita etxeko neurriak hartu odol azukre normala mantentzeko eta deshidratazioa prebenitzeko ere.

Goragalea, gorakoa eta beherakoa

Goragalea, gorakoa eta beherakoa bakterioen edo birikoaren infekzioak dira. Batzuetan gripearen antzeko sintomekin batera doaz. Goragalea, gorakoa eta / edo beherakoa izanez gero, orduan erremedio nagusia jateari uztea da. Gainera, normalean ez da goserik izaten horrelako egoeratan. Normalean egun batzuk bizirik atera ditzakezu normalean janaririk gabe. Kasu honetan, karbohidratoak ez dituzten ura eta likidoak edaten jarraitu behar duzu. Galdera hau sortzen da: nola aldatzen dira barauak intsulina eta diabetes pilulen dosia?

1 motako diabetesa tratatzeko programa edo 2 motako diabetesa tratatzeko programa osatzen duten pazienteek intsulina hedatua erabiltzen dute odol azukre arrunta mantentzeko. Jan ondoren, odol azukrea kontrolatzen dugu intsulina labur edo ultra motzarekin.Infekzioan baraualdiaren erregimenera igarotzean, bazkariak aurretik zeuden intsulina injekzio azkarrak bertan behera uzten dira eta goizean edo / edo arratsaldean intsulina luzatu ohi da. Iradokitzen da intsulina hedatua injektatu behar duzula baino gehiago barau azukre normala mantentzeko. Horretarako, aurretik deskribatutako metodologiaren arabera, bere dosi zuzena kalkulatu behar duzu.

Diabetes pilulekin - gauza bera. Jarraitu gauez edo goizean hartzen dituzun pilulak, azukrearen baraua kontrolatzeko. Otorduen aurretik hartzen diren pilulak. Aldi baterako bertan behera utzi janariarekin. Bi pilulak eta intsulina, odol azukrearen baraua kontrolatzen dutenak, dosi osoetan jarraitu behar da. Horrek ez dio odol azukreari "eskalatik kanpo uztea" eta ketoacidosi diabetikoa edo coma hiperosmolarra garatzea - ​​diabetearen konplikazio akutu hilgarriak. Beraz, 1 motako diabetesa tratatzeko programa edo 2 motako diabetesa tratatzeko programa garatzen ari diren pazienteentzat, oso erraza da gaixotasun infekziosoen eta gosearen garaian beren tratamendu erregimena aldatzea. Metodo estandarrei eta intsulina dosi erraldoiak tratatzen dituzten diabetikoek arazo ugari dituzte.

Dakizuenez, infekzioak eta deshidratazioak odol azukrea handitzea eragiten dute. Deshidratazio ziklo bizia garatzeko arriskua eta azukre altua geratzen dira, gosea izan arren. Odol azukrea igotzen bada, normalean intsulina injekzio azkarren laguntzarekin berriro normalera ekarri behar da. Horregatik, diabetiko guztiek intsulina minik gabeko injekzioen teknika menderatzen dutela azpimarratzen dugu, baldintza normaletan intsulina tratatu gabe egon arren. Gaixotasun infekziosoen garaian, intsulina aldi baterako injekzioak neurri erabilgarria eta are ezinbestekoa da.

Infekzioan zehar intsulina injekzioek pankreako beta zelulen karga murriztu dezakete eta, beraz, bizirik mantendu ahal izango dituzte. Infekzioa berreskuratzerakoan diabetesa aztertzen ari den ala ez araberakoa da. Infekzioa tratatzen ari zaren bitartean zure intsulina behin-behinean injektatzeko prestatu ez baduzu, berehala jarri zure medikuarekin harremanetan intsulina terapiako eskema bat egin eta zeure buruari nola irakatsiko dizun. Neurri hau alde batera uzten baduzu, probabilitate handia dago diabetearen krisia okertzen dela, beta zelulak "erre egiten direlako". Kasurik okerrenean, ketoacidosi diabetikoa edo koma hiperosmolarra garatu daitezke.

Gaixotasun infekziosoen garaian intsulina injekzio azkarren laguntzarekin laburki deskribatzen dugu odol azukrea. Esnatu ondoren goizean azukrea neurtu behar duzu glukometro batekin eta, ondoren, 5 orduro. Injektatu dosi nahikoa edo intsulina motza, azukrea normaltasun osoz itzul dadin. Odol azukrea neurtu behar duzu eta, beharrezkoa izanez gero, intsulina azkar injektatu 5 orduro, baita gauez ere! Horretarako, ezarri iratzargailua gau erdian esnatzeko, azkar egin jarduera guztiak eta lo egin. Hain ahula bazara, azukrea neurtu eta intsulina injektatzeko gai ez bazara, beste norbaitek egin beharko luke. Hau izan daiteke zure ahaide edo osasun-hornitzailea.

Zein pilulak hartu behar dut hartzeari

Hainbat botika ezagunek deshidratazioa areagotzen dute edo giltzurruneko funtzioa aldi baterako ahultzen dute. Diabetesa duten gaixotasun infekziosoen garaian, horien administrazioa eten egin behar da, aldi baterako behintzat. Zerrenda beltzak presio pilulak biltzen ditu: diuretikoak, ACE inhibitzaileak, angiotensina-II hartzailearen blokeatzaileak. Gainera, ez hartu esteroide antiinflamatorioak ez - ibuprofenoa eta beste batzuk. Orokorrean, eztabaidatzen ari zaren sendagaiarekin eztabaidatzen ari zaren medikazioarekin eztabaidatu.

Nola kontrolatu gorabeherak

Deshidratazioa prebenitzeko, likidoa edan behar duzu, gatz soluzioak barne. Baina etengabeko gorabeherarik baduzu, orduan likidoak ez du digeritzeko denborarik izango. 1-2 episodioren ondoren oka egitea gelditzen bada, orduan ez da hain beldurgarria, baina jakinarazi zure medikuari. Atsekabeak jarraitzen badu, deitu berehala anbulantzia ospitalizatuta egoteko. Procrastination hilgarria da! Ospitalean, espezialistek irudikatuko dute nola gelditu botatzea, eta garrantzitsuena - gotorlekuen laguntzaz, elektrolito likido eta biziekin injektatuko dizute. Ez dugu gomendatzen biziki sendagai antiemetikorik etxean hartzea.

Behaketak gelditu direnean, berehala likidoa edaten hasi beharko zenuke gorputzeko ur galerak ordezkatzeko eta deshidratazioa ekiditeko. Edan denbora guztian, baina apurka-apurka, urdaileko hormak ez luzatzeko eta okertzen ez diren behin eta berriz eragiteko. Komenigarria da likidoak gorputzaren tenperaturaren ondoan egotea, beraz berehala xurgatuko da. Zein da egoera honetako fluido onena? Zein kantitatetan edateko? Hiru baldintza bete behar ditu fluidoak:

• ez da izan nahi ez duzun zerbait;
• karbohidrato gabeko likidoak bakarrik dira egokiak, eta elikagai ez diren edulkoratzaileak onartzen dira;
• fluidoak elektrolitoak eduki behar ditu —sodioa, potasioa eta kloruroak—, gorakoak edo beherakoa izan duten pasarteetan gertatutako galerak konpentsatzeko.

Belar tea, ur arrunta edo ur minerala edan dezakezu eta jaten hasteko garaia bada, orduan karbohidratoak ez dituen haragi salda sendoa. Likido horiek guztiak elektrolito osagarriekin “hobetu” beharko lirateke. Litro bakoitzeko, gehitu 0,5-1 koilarakada mahai gatz muino bat gabe eta, gainera, potasio kloruro ¼ koilarakada. Hau farmazian saltzen den gatz ordezkoa da. Mahaiko gatzak sodioa eta kloruroak eskaintzen dizkio gorputzari, eta potasio kloruroak potasio mineral baliotsua ere eskaintzen du. Behaketa 1-2 atalen ondoren gelditzen bada, baliteke elektrolitoak ez izatea likidoari gehitzen. Ez erabili prestatutako elektrolito hautsa glukosa baldin badute.

Baraualdian, eguneroko fluidoen kontsumoa 48 ml izan behar da 1 kg-ko pisu bakoitzeko. 62 kg pisatzen duen pertsona batek egunean 3 litro inguru izaten ditu. Jende handiagoarentzat - askoz gehiago. Likidoen eta elektrolitoen galera beherakoa edo gorabeherarengatik gertatzen bada, litro batzuk gehiago edan behar dira 24 orduren buruan galera horiek ordezkatzeko. Orokorrean, diabetesa duten gaixotasun infekziosoen artean, asko ez ezik, asko ere edan behar da. Ezin baduzu edo garaiz edan ahazten ez baduzu, ospitalean likidoak injektatu beharko dituzu barne-gotorrarekin deshidratazioa sendatzeko.

Duzu edo zure seme-alaba diabetikoa barne ospitaleko deshidratazioa tratatzeko ospitalizatuta badago, honako arazoa gerta daiteke. Medikuen langileek glukosa, fruktosa, laktosa edo diabetesa kaltegarria duten beste azukre batzuk dituzten barne elektrolito irtenbideak administratu nahi dituzte. Ez utzi hau egiten. Insistitu medikuek elektrolitoen soluzioak administratzen dituztela glukosa edo beste azukrerik gabe. Zerbait gertatzen bada, jarri harremanetan administrazioarekin eta, gainera, salatu egingo duzula Osasun Ministerioarekin. Barrualdeko fluidoak eta elektrolitoak oso neurri garrantzitsuak, erabilgarriak eta funtsezkoak dira ... baina hala ere, diabetesa karbohidrato gutxi duten dieta tratatzen dutenentzat, desiragarria da konponbideak glukosa edo beste azukrerik ez izatea.

Beherakoa eta nola tratatu behar bezala

Lehenik eta behin, odolarekin edo / eta sukar handiarekin batera beherakoa dutenek berehalako arreta medikoa behar dutela adierazten dugu. Etxean tratatzen saia zaitezke odolik eta gorputz-tenperatura altuak ez badira. Tratamendua hiru osagaik osatzen dute:

• odol azukrearen kontrola;
• beherakoa kontrolatzea likido eta elektrolitoen galera gehiago ekiditeko;
• fluidoak eta elektrolitoak dagoeneko galduta, deshidratazio eta odol azukre ziklo oker bat saihesteko.

Odoleko azukrearen kontrola gorabeheraren modu berean egiten da, eta arestian deskribatu dugu zehatz-mehatz. Likidoak eta elektrolitoak ordezkatuz - gauza bera, beherakoa bakarrik, oraindik 1 koilaratxo gehitu ahal izango duzu soda diapositibarik gabeko fluido litro bakoitzeko. Beherakoa izateko tratamendu nagusia, gorabehera bezala, jateari uztea da. Beherakoa sendatzeko edozein sendagai hartzen baduzu, zure medikuarekin adosten direnak soilik. Irakurri "Beherakoa (diabetea) tratatzeko sendagaiak diabeterako."

Beherakoa sukarra edo odol-zurtoinak batera baldin badago - ez pentsa botikarik hartu ere, baina galdetu mediku bat berehala.

Tenperatura altua

Tenperatura altuak deshidratazio gogorra eragiten du, pertsona batek izerditan egiten baitu izerdia. Galera horien bolumen zehatza estimatzeko zaila da, beraz, normalean baino 1-2 litro fluido edatea gomendatzen dugu. Gorputzaren tenperatura altuak gaixotasun infekziosoak eragiten dituzten birusak edo bakteriak neutralizatzen laguntzen du. Aldi berean, pertsona bat ohi baino gehiago lo egiten bada, suspertzea ere bizkortzen da. Diabetesarekin batera, loa arriskutsua izan daiteke, beharrezkoak diren neurriak oztopatzen dituelako: odol azukrea neurtzeko 5 orduro, beharrezkoa izanez gero, intsulina injekzioak eman, likidoa edan, deitu medikua. Ezarri alarma gutxienez 5 orduz behin esnatzeko.

Antipirretikoak arreta handiz tratatzen ditugu. Aspirinaren edo antiinflamatorioen esteroide ez-esteroideen dosi garrantzitsuak (ibuprofenoa eta beste batzuk) hipogluzemia larria eragin dezakete. Batez ere ez da komeni talde horien drogak tenperatura altuetan erabiltzea haurrengan. Deshidratazioarekin esteroideen aurkako antiinflamatorioen aurkako konbinazioak giltzurruneko porrota eragin dezake. Ez-esteroideen aurkako hanturazko tabletak ez dira kategoriak egokiak giltzurrunetako kalteak dituzten pertsonentzat.

Tenperatura altuetan, odol azukrea kontrolatu behar duzu eta likidoa edan gora eta beherakoa tratatzeko ataletan deskribatu dugun moduan. Badaude bat. Izerditzean, elektrolitoen galera oso txikia da. Hori dela eta, ez dago botikarik edo / eta beherakoa ez badago, orduan ezin duzu gatazkako soluziorik gehitu gaixoak edaten dituen fluidoei. Goserik ez baduzu, ez jan. Gose baduzu, agian nahikoa izango da zure janari ohiko 1/2. Injektatu otorduak baino lehen intsulina azkarraren dosi 1/4 edo ½, hurrenez hurren.

Diabetesen deshidratazioa: aurkikuntzak

Hipogluzemia bezala, deshidratazioa bizitza arriskuan jartzeko diabetikoa izan daiteke. Beraz, gaixo diabetiko baten senitartekoek kapitulu hau arretaz aztertu beharko lukete. "Lehen laguntzarako diabetikoa" artikuluan aipatzen diren izakinak. Diabetesa duen gaixo bat etxean eta zurekin izan behar duzu ”aurrez erosi behar da eta leku egokian sartu behar da. Berriro ere, 2 motako diabetesa duten paziente guztiei intsulina minik gabeko injekzioen teknika menderatzeko eskatzen diegu eta intsulina dosi ezberdinek nola eragiten dizuten egiaztatzeko. Aldez aurretik egin behar da hori, dieta, ariketa eta pilulekin azukrea kontrolatzen baduzu ere.

Deitu zure medikuari sukarra, gorabeherak edo beherakoa duen lehenengo seinalean. Zenbat eta lehenago diabetiko batek laguntza medikoa jaso, orduan eta gehiago deshidratazioa, ketoacidosia diabetikoa edo koma hipermosolarra prebenitzea da. Deshidratazioa garatu denean, tratamendua oso zail bihurtzen da. Medikuak ondo daki hori, beraz, ez zaio axola berriro molestatzen baduzu eta deitu aldez aurretik.

Medikuak seguruenik galdetuko du gernuan ketonak daudenik, eta hala bada, zer kontzentrazio dagoen. Hori dela eta, gomendagarria da gernua zetona-probekin egitea medikua deitu aurretik. Ez baduzu ezer jan, orduan azterketa-banda batzuek gernuan kontzentrazio txiki edo ertaineko ketonak daudela erakutsiko dute. Gernuan zetonak odol azukre arruntarekin konbinatzen badira, ez dago ezer kezkatu beharrik. Ketoacidosi diabetikoa odol azukrea 10 mmol / L edo gehiagora igotzen denean bakarrik tratatu behar da. 24 ordu daramatzazu aspirina hartzen, zure medikuari horren berri eman behar diozu, aspirinak gernu-zetonen hautematearen emaitza positibo faltsuak sor ditzakeelako.

Deshidrataziorik eragiten ez duten infekzioak

Infekzio askok ez dute deshidratazio arriskua, baina ia guztiek odol azukrea handitzen dute. Gaixotasun infekziosoek erraz bereizten dituzte sintomak. Gernu-traktuko infekzioa izanez gero, gernua erretzearen sentsazioa egongo da. Bronkitisa eztulak eta abar adierazten da. Hau guztia gorputzaren seinale argiak dira berehalako arreta medikoa behar dela. Izan ere, 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa forma arinean baduzu, ez duzu nahi duzun gainerako beta zelula gutxi hiltzea.

Eszenatoki tipikoa da 2 motako diabetesa duen gaixo batek gernu-traktuko infekzioa duela sentitzen duela. Baina urologoaren bisita atzeratzen du eta ez da tratatzen. Horren ondorioz, haren odol azukrea hainbeste igotzen da gainerako beta zelulek "erre" egiten dutela. Horren ostean, 2 motako diabetesa 1 motako diabetera pasatzen da, eta orain pazienteak 5 intsulina injekzio egin behar ditu egunero. Kasurik okerrenean, tratamendu zaindurik gabeko gernu-infekzioak giltzurrunak konplikazioak ere ekarriko ditu eta, ondoren, "kutxa beltza" inguruan dago.

Ezkutatutako infekzioak maiz gertatzen dira azaltzen gabeko odol azukreaz gain. Azukrea zenbait egunez altxatzen bada eta intsulina ohi baino okerrago jokatzen badu, orduan mediku bat kontsultatzeko aukera da. Horrelako egoeretan, askotan, diabetikoak intsulina hondatu egin dela gertatzen da xiringak gordetzeko edo berriro erabiltzeagatik, edo infekzio bat garatu dela aho-barrunbean.

Hortz arazoen prebentzioa eta tratamendua

Ahozko infekzioa latent infekzioaren kasurik ohikoena da. Ahoan dauden bakterioek gomak, hortzen erro kanalak eta masailezur hezurrak eragiten dituzte. Diabetesa gaizki kontrolatuta badago eta odoleko azukrea goratuta mantentzen bada, horrek baldintza onak sortzen ditu ahoan dauden bakterioen bizitzarako. Eta, ondoren, ahozko barrunbean infekzioak odol azukrea handitzen dute eta gorputzak intsulinarekiko sentsibilitatea txikitzen du. Hau ziklo maltzur baten beste adibide bat da.

Beraz, odol azukreak zenbait egunez esplizituki igotzen ez badu, lehenengo arrazoia da intsulina hondatu egin dela, batez ere botatzeko xiringak berrerabiltzeagatik. Intsulina behin betiko normala bada, diabetiko batek dentistarengana jo behar du lehenbailehen. Infekzio iturri baten bila, medikuak gomak aztertu eta aire hotz korronte bat emango du hortz bakoitzean. Mina erakusten bada hortza hotzarekiko sentikorra dela, orduan infekzioa eta hantura ditu. Gainera, dentistak gaixoratutako hortza bere kabuz sendatuko du edo gaixoa gometan espezialista.

Gogoan izan errusiar hiztunen herrialdeetan odontologia, oso estandarra dela, oso merkea eta aldi berean kalitate handikoa, Mendebaldean baino ia hobea dela. Handik datozen pertsona inteligenteak hortzak tratatzera etortzen dira. Hortaz, lotsatu egiten gara hortz ustelekin ibiltzea. Suposatzen da, gainera, ahoan bizi den infekzioa odol hodien bidez zabaltzen dela gorputz osoan zehar eta bihotzekoak izateko arriskua handitzen duela, odol hodien hormak barrutik suntsitzen dituela. Teoria hau ez da oraindik behin betiko frogatu, baina gero eta aditu gehiagok baieztatzen dute. Ahaztu gabe hortzen arazoek zailtzen dute diabetesa kontrolatzea.

Ondorioa: aurkitu zaitez dentista ona eta hobe da aldez aurretik, poliki-poliki, hortzak minik egiten ez duen bitartean. Dentista bat behar duzu:

• bere artisautzako teknikan ondo moldatua;
• Kalitate handiko materialak erabiltzen ditu betegarriak egiteko;
• ez ditu analgitzaileak aurrezten;
• Gometan analgisikoak pilatu aurretik, alergia proba bat egiten du;
• izaera adeitsua du.

Pertsona guztiei gomendatzen zaie dentista bisitatzea 6 hilean behin profilaktikoki. Diabetesian, 3 hilero behin egitea komeni da.Bisita hauetan zehar eratu den plaka eta harria hortzetatik kentzen dira. Aho barrunbeko gaixotasun infekziosoak prebenitzeko modurik onena da. Hortzak eskuinaldean bi aldiz garbitu behar dituzu, gosaldu ondoren eta gauez, eta bakoitzean bazkal ondoren, hortzetako zinta erabili.

Zoritxarrez, odol azukre altxatua hainbat hilabetetan jarrai daiteke ahoan infekzio gune guztiak sendatu ondoren. Horrek esan nahi du dentistak gomendatuko duen antibiotikoak hartu behar dituzula oraindik. Antibiotikoren bat eraginkorra ez bada, beste batekin ordezkatuko da. Antibiotiko eraginkorra edo ez - odol azukre eta intsulina dosietan egindako aldaketek ulertu dezakete. Antibiotikoekin batera prestaketa probiotikoak ere hartu behar dira antibiotikoen eraginez hiltzen diren tratamendu gastrointestinalean bakterio onuragarriak ordezkatzeko.