Hiperinsulinismoa hipogluzemian agertzen den gaixotasuna da, arauaren gehiegizkoa edo odolean intsulina maila erabat handitzen dena.
Hormona horren gehiegikeriak azukre-edukiaren oso hazkunde handia eragiten du, glukosaren gabezia eragiten du eta garunaren gosea ere eragiten du eta horrek nerbio-jarduera okertzen du.
Agerraldia eta sintomak
Gaixotasun hau emakumezkoetan ohikoagoa da eta 26 eta 55 urte bitarteko adinean gertatzen da. Hipogluzemiaren aurkako erasoak, normalean, goizean manifestatzen dira, behar bezain azkar. Gaixotasuna funtzionala izan daiteke eta eguneko ordu berean agertzen da karbohidratoak hartu ondoren.
Haragi luzaroak ez ezik, hiperinsulinismoa sor dezake. Gaixotasuna agertzeko beste faktore garrantzitsu batzuk izan daitezke jarduera fisikoak eta esperientzia mentalak. Emakumeen kasuan, gaixotasunaren sintomak errepikatuak hilebeteko garaian soilik gerta daitezke.
Hiperinsulinismoaren sintomak honako hauek ditu:
- gose sentimendu jarraitua;
- izerdi izugarria;
- ahultasun orokorra;
- takikardia;
- pallor;
- paresthesia;
- diplopia;
- beldurraren sentimendu espliziblea;
- buruko asaldura;
- eskuen dardara eta gorputz dardarak;
- motibatu gabeko ekintzak;
- dysarthria.
Hala ere, sintoma hauek hasierakoak dira, eta tratatzen ez badituzu eta gaixotasuna gehiago baztertzen jarraitzen baduzu, ondorioak larriagoak izan daitezke.
Hiperinsulinismo absolutua sintoma hauen bidez adierazten da:
- kontzientzia bat-bateko galera;
- coma hipotermiarekin;
- coma hiporeflexia;
- tonu cramps;
- cramps klinikoak.
Horrelako erasoak normalean kontzientzia bat-bateko galeraren ondoren gertatzen dira.
Erasoa hasi baino lehen sintoma hauek agertzen dira:
- memoria eraginkortasuna gutxitu;
- ezegonkortasun emozionala;
- besteekiko axolagabekeria osoa;
- ohiko lanbide gaitasunak galtzea;
- paresthesia;
- gutxiegitasun piramidalen sintomak;
- erreflexu patologikoak.
Agerraldiaren kausak
Helduen eta haurren hiperinsulinismoaren arrazoiak gaixotasunaren bi motatan banatzen dira:
- pankrea. Gaixotasun forma honek hiperinsulinemia absolutua garatzen du. Neoplasia gaiztoetan eta beninotan gertatzen da, baita pankreako beta zelulen hiperplasian ere;
- ez-pankrea. Gaixotasun forma honek intsulina maila handiagoa eragiten du.
Gaixotasuna ez duen pankreatikoa horrelako baldintzetan garatzen da:
- gaixotasun endokrinoak. Kontrainulina hormonen gutxitzea eragiten dute;
- hainbat etiologiaren gibeleko kalteak. Gibeleko gaixotasunek glukogenoaren maila gutxitzea eragiten dute, baita prozesu metabolikoak eten egiten dituztela eta hipogluzemiaren garapenarekin lotzen dira;
- entzimen ezaglukosaren metabolismoaz arduratzen diren prozesuetan zuzenean parte hartzen dutenak. Hiperinsulinismo erlatibora eramaten du;
- kontrolik gabeko drogen kontsumoadiabetean azukre maila jaistea du helburu. Droga hipogluzemia sor dezake;
- elikadura arazoak. Egoera honek honako hauek ditu: gosez iraungitako denbora luzea, likido eta glukosa galtzea (gorabeherak, edoskitzea, beherakoa), jarduera fisikoa areagotzea karbohidratoen elikagairik kontsumitu gabe. Horrek odol azukrea gutxitu eta karbohidrato nahiko finduak jaten ditu. , horrek odol azukrea nabarmen handitzen du.
Patogenia
Glukosa, agian, nerbio sistema zentraleko mantenugai garrantzitsuena da eta garunaren funtzionamendu normala bermatzen du.
Hipogluzemiak prozesu metabolikoak eta energetikoak inhibitzea eragin dezake.
Gorputzeko redox prozesua urratzea dela eta, garuneko kortexaren zelulek oxigenoaren kontsumoa gutxitzea eragiten dute, eta ondorioz hipoxia garatzen da.
Garunaren hipoxia hau honelakoa da: larritasuna areagotzea, apatia eta inhibizioa. Etorkizunean, glukosa falta dela eta, prozesu metaboliko guztiak urratzen dira gizakiaren gorputzean, eta garunerainoko odol-fluxua nabarmen handitzeaz gain, ontzi periferikoen espasmo bat gertatzen da eta horrek askotan bihotzekoa eragiten du.
Gaixotasunen sailkapena
Hiperinsulinismo sindromea sailkapenaren kausen arabera sailkatzen da:- lehen. Tumorearen prozesuaren edo pankreako uhartetearen aparatuetako beta zelulen hiperplasia. Intsulina-mailen gehikuntza handia dela eta, neoplasia onberak sortzen dira eta, batzuetan, gaiztoak ere agertzen dira. Hiperinsulinemia larriarekin, askotan hipogluzemiaren aurkako erasoak izaten dira. Ezaugarria goizean odol azukrea gutxitzea da, otorduak saltatzearekin lotzen dena;
- bigarren mailako. Hormonen aurkako hormonaren gabezia da. Hipogluzemiaren aurkako erasoen zergatiak honakoak dira: barau luzea, droga hipogluzemikoen gaindosi, esfortzu fisiko handia, shock psikoemozionala. Gaitzaren larritasuna gerta daiteke, hala ere, ez da inolaz ere goizeko otorduarekin lotzen.
Konplikazioak
Lehenengoak erasoa gertatu eta denbora gutxira gertatu ondoren, hauek dira:
- trazu bat;
- miokardioko infartua.
Pertsona baten bihotzeko gihar eta metabolismoaren beherakada oso zorrotza da. Kasu larriak koma hipogluzemikoaren garapena eragin dezake.
Geroago konplikazioak agertzen dira behar adina denbora igaro ondoren. Normalean hilabete batzuk igaro ondoren, edo bi edo hiru urteren ondoren. Konplikazio berantiarren seinale bereizgarriak parkinsonismoa, entzefalopatia, memoria urritasuna eta hizketa dira.
Hiperinsulinismoa: tratamendua eta prebentzioa
Hiperinsulinemia agertu duten arrazoien arabera, gaixotasuna tratatzeko taktikak zehazten dira. Beraz, gene organikoen kasuan, terapia kirurgikoa preskribatzen da.
Neoplasien enukulazioan, pankrearen erresekzio partziala edo pankreatektomia osoa sartzen dira.
Orokorrean, interbentzio kirurgikoa egin ondoren, gaixoak hipergluzemia iragankorra du, hortaz, ondorengo tratamendu medikoa eta karbohidrato baxuko dieta egiten dira. Normalizazioa ebakuntzaren ondorengo hilabetean gertatzen da.
Tumore ez-operatiboen kasuan, terapia aringabea preskribatzen da, hipogluzemia prebenitzera zuzenduta dagoena. Gaixoak neoplasia gaiztoak baldin baditu, orduan ere kimioterapia behar du.
Gaixoak hiperinsulinismo funtzionala badu, orduan hasierako tratamendua eragin duen gaixotasunari zuzenduta dago.
Paziente guztiei dieta baxuko karbohidratoen dieta orekatua ematea gomendatzen zaie. Psikologo batekin kontsulta egitea ere aurreikusten da.
Komaren ondorengo garapenarekin gaixotasunaren pasarte larrietan terapia zainketa intentsiboko unitateetan egiten da, desintoxikazio infusio terapia egiten da, adrenalina eta glukokortikoideak administratzen dira. Desamortizazioen kasuan eta gehiegizko psikomotrizitatearekin, sedatiboak eta lasaigarriak injektatzen dira.
Lotutako bideoak
Zer da hiperinsulinismoa eta nola gose sentimendu etengabea kentzeko, bideo hau aurki dezakezu:
Hiperinsulinismoari buruz esan dezakegu konplikazio larriak ekar ditzakeen gaixotasuna dela. Hipogluzemian sortzen da. Izan ere, gaixotasun hau diabetearen aurkakoa da, harekin intsulina edo bere erabateko gabezia ekoizpen ahula dagoelako, eta hiperinsulinismoarekin handitu edo absolutua da. Funtsean, diagnostiko hori biztanleriaren atal femeninoak egiten du.
