Glidiab antidiabetikoko medikuntza da. Bere gaitasunak 2 motako diabetes mellitus kudeatzera zuzenduta daude: kontrol glikemikoa berreskuratzea, glukosuria (gernu-probetan glukosa-kontzentrazioa handitzea) kentzea.
Drogaren konposizioa
Farmazia sarean Glidiab (nazioarteko formatuan - Glidiab) ahozko erabilerarako pilulak erosi daitezke. Konposizio paregabeak eta teknologia berriak substantzia aktiboaren askapen tasaren tasa kontrolatzeko aukera ematen dute. Estalduraren kolore anitza da: zuria, horia, krema.
Kontserbazio-zeluletan blister batean, 80 mg pisatzen duten 10 pilulak osagai aktiboa gliclazidearekin ontziratzen dira. Gehigarritasun gehigarriekin osatzen da: almidoia, magnesio-estearatoa, sodio-almido glikolatoa, esnearen azukrea, hipromelosa, MCC, talkoa.
Glidiab MV-ko sendagaiaren 1 pilulak 30 mg gliclazida dauka. MCC, hypromellose, magnesio stearate, aerosil osatzen dute.
Aukera farmakologikoak
Aurreko farmakoen ildotik ez bezala, Glidiab toxikoagoa eta eraginkorragoa da, eta bere ezaugarri hipogluzemikoak Glidiaberen eraginpean daude:
- Β-zelulek intsulina ekoizpen handiagoa;
- Glukogeno hepatikoaren produkzioa aktibatuta dago;
- Hartzaileen proteinek glukoneogenesia inhibitzen dute;
- Intsulinaren jarduera endogenoak hobetzen dira;
- Gibelean proteinak eta gantzak glukosaren sintesia blokeatuta dago;
- Gibeleko eta hezurdurako giharrek glukosa aktiboki xurgatzen dute;
- Ehunetan lipolisi moteltzen du.
Glidiab-i buruz, medikuen berrikuspenek sinestarazten digute medikazioa erabiltzearekin batera, ehun periferikoen intsulinarekiko erresistentzia gutxitzen dela, entzima zelularrak, bereziki glukogeno sintetasa aktibatzen direla, elikagaien eta intsulinaren gehikuntzaren arteko tartea nabarmen murrizten dela.
Hormona-sintesiaren bigarren fasean funtzionatzen duten sulfonilurea taldeko medikuntza alternatiboekin alderatuta (glibenklamida, klorpropamida), glukosidoak intsulinaren ekoizpen maximoa lehengoratzen eta glikemia kritikoa murrizten laguntzen du. Prozesu metabolikoak normalizatzeaz gain, sendagaiak odol-fluxu kapilarra hobetzen du, plaketen atxikimendua eta agregazioa murrizten ditu, eta horrela plaken eraketa gelditu egiten da.
Argibideen arabera, gliclazide:
- Iragazkortasun baskularra eta elastikotasuna hobetzen ditu;
- Mikrotrombosi prebenitzeko erabiltzen da;
- Hormen baskularrek adrenalinarekiko duten sentikortasuna iluntzen du;
- Fibrinolisi fisiologikoa leheneratzen du (odol zurrumurruak garbitzeko);
- Kolesterol osoaren edukia murrizten du, aterogeniaren aurkako efektua du (aterosklerosiaren prebentzioa eta erregresioa);
- Erretinopatiaren progresioa eten ez den fasean eten egiten du.
Nefropatia duten diabetikoek Glidiab-en erabilera erregularra izateak proteina-kontzentrazioa gernuan nabarmen hobetzen du. Sendagaiak ez du pisua gehitzen laguntzen, izan ere, bere jarduera nagusia intsulina gehien ekoizten hasieran dago, eta horrek ez du hiperinsulinemia eragiten. Drogak gizentasuneko diabetikoek neurri batean pisua galtzea ahalbidetzen du, bizimoduaren aldaketen menpe.
Drogaren farmakokinetika
Gliclazidaren tratamendu gastrointestinalean xurgapen-maila drogearen ahozko administrazioa ondoren handia da. Drogaren dosi bat (80 mg) hartzeak odolaren plasmaren osagai aktiboaren gehienezko maila ematen du 4 ordu igaro ondoren. Metabolitoak gibelean biotransformatuak dira: oxidazioak, hidroxilazioak eta glukuronidazioak glukosaren aldean neutroak diren 8 metabolito eratzen dituzte. Metabolitoetako bat mikrokirkulazioan eragiteko gai da. Desintegrazioko produktuak giltzurrunak (% 70) eta hesteak kanporatzen dituzte (% 12). Jatorrizko eran, Glidiaberen% 1 baino ez da kanporatzen. Ezabatzeko bizitza erdia 8-11 orduko tartean finkatzen da.
Nori agindutako Glidiab
Glidiab erabiltzeko argibide ofizialen arabera gomendagarria da larritasun moderatua duten 2. motako gaixotasuna duten diabetikoentzat, mikangiopatia bezalako konplikazioak garatzen ari direnean. Droga monoterapian edo tratamendu konplexuan erabiltzeko baimena dago, sendagai alternatibo hipogluzemikoekin. Glidiab azukrea gutxitzen duten beste sendagaiekin batera preskribatzen da diabetearen konplikazio hemorheologikoak saihesteko.
Kasu bakoitzean, droga ez da terapia ez eraginkorra edo bizimodu aldaketak gain.
Gliclazidatik kalte potentziala
Glazidaz oinarritutako droga kontraindikatuta dago:
1 motako gaixotasuna duten diabetikoak;- 2. motako diabetearen garapen neketsuarekin;
- Ketoakidosisarekin;
- Insuloma duten gaixoak;
- Aurreskuak eta diabetikoak probokatzen dituzten baldintzetan;
- Giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna duten pertsonak;
- Mikroangiopatia larriarekin;
- Diabetikoek hipersentsibilitatea duten sulfonilureei;
- Gaixotasun infekziosoen garaian;
- Haurdunaldian eta edoskitze garaian;
- Haurtzaroan (ez dago onurari eta segurtasunari buruzko informaziorik);
- 48 ordu lehenago eta ebakuntza handiaren ondoren.
1 motako gaixotasuna duten diabetikoak;Sendagaia nola aplikatu
Tratamendu erregimen bat egin aurretik, medikuak gaixoaren egoera orokorra, adina, gaixotasunaren etapa eta lotutako konplikazioak baloratu ditu. Bularreko eta gluzemia postprandialeko adierazleen arabera, eta pazienteak paraleloan hartzen dituen beste antidiabetikoen presentzia kontuan hartuta, Glidiaberen eguneroko tasa kalkulatzen da. Medikuaren aurrean gaixoaren banakako erreakzioa ere aintzat hartzen da.
Sendagai arruntetarako
Glidiab xumea lortzeko, erabiltzeko argibideak sendagaiaren dosi estandarra gomendatzen dute - 80 mg / eguneko. Batez bestekoa - 160 mg, gehienez - 320 mg. Erabilera bikoitza: goizez eta arratsaldez, 1 tableta bazkal aurretik. Giltzurruneko patologietan, kreatininaren garbitasuna 15 unitate baino txikiagoa bada, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
Glidiab MV aldaerarako
Diabetikoetan (kategoria gerontologikoa barne), hasierako ikastaroan efektu luzea duen sendagaiaren dosi estandarra 30 mg da. Araua zuzentzea posible da 14 egun igaro ondoren. Glidiab MV-ren gehienezko dosia, erabiltzeko argibideen arabera, 120 mg / eguneko da, hau da 4 pieza. pilulak. Medikuntza ahoz hartzen da gosariarekin batera. Hipoglycemic beste eragileekin paraleloan hartzea onartzen da: biguanidoak, α-glukosidasa entzima inhibitzaileak, intsulina.
Ondorioak nahi ez izatea
Glidiabeko berrikuspenen inguruan, kasu batzuetan, ezusteko fenomenoak batera doazela adierazten dute.
Diabetikoek nekea, zorabioak, buruko mina, panitopenia, alergiak, pruritoa, fotosensibilizazioa, nahaste dispeptikoak, astenia, ondoeza epigastrikoa, urritasun sentsazioa, beherakoa.
Gutxien diagnostikatzen direnak hipogluzemia, paresia, tronbozitopenia, leuzopenia, agranklokitosia, anemia dira. Gehienetan, albo-efektu guztiak itzulgarriak dira: drogak eten ondoren, bere kabuz desagertzen dira.
Hipogluzemiak eta nahi ez diren beste ondorio batzuk ekiditeko, garrantzitsua da pilulak janari-kontsumorako erabiltzea modu kronologikoan antolatzea, gosea ekiditeko eta alkoholetik dieta erabat baztertzeko.
Glidiab-ekin drogen arteko interakzioak
| Sendagaien izena | Emaitza potentziala |
| Etanolaren sendagaiak | Hipogluzemia, koma hipogluzemikoa alkoholak konpentsatzeko mekanismoak inhibitzearen ondorioz. |
| miconazole | Baldintza hipogluzemikoak (koma barne). Debekatutako konbinazioa! |
| Β-blokeatzaile adrenergikoak | Maskara zirkulazio hipogluzemiaren seinaleak. |
| sulfonamides | Gliclazidaren azukrea gutxitzeko efektua gero eta handiagoa da. |
| Azido salizilikoko deribatuak | Handitu Glidiaberen gaitasunak. |
| MAO inhibitzaileak | Diabetikoen aurkako ezaugarriak hobetzen dira. |
| theophylline | Sendagaiaren propietate hipogluzemikoak hobetzen dituzte. |
| salbutamol | Glukosaren toxikotasuna areagotzen du. |
| barbiturates | Inhibitu Glidiaberen jarduera. |
| Estrogenoa duten produktuak | Hiperemia arriskua. |
| terbutalina | Glukosaren toxikotasunaren hazkundea. |
| fluconazole | Hipogluzemiaren mehatxua. |
| kafeina | Indize hipogluzemikoak hobetzen ditu. |
| tetrakozaktid | Ketoakidosia garatzeko arriskua. |
| fluoxetina | Glidiab hipogluzemiaren katalizatzailea. |
| Tiroide guruina | Botikak egiteko aukerak zapuztu. |
| Litioan oinarritutako sendagaiak | Ezaugarri hipogluzemikoak blokeatzen ditu. |
| ACE inhibitzaileak | Bizkortzea efektu hipogluzemikoa. |
| diuretikoak | Glukosaren toxikotasuna izateko arriskua. |
| Cimetidine | Glidiab katalizatzailea |
| progestins | Hyperemia. |
| glucocorticosteroids | Hiperglucemia. |
| coumarins | Glukosaren toxikotasuna indartzea. |
| Estrogenoak eta progestogenoak | Adierazle glikemikoen hazkundea. |
| NSAIDs | Hyperemia. |
| ritodrin | Hiperglicemia arriskua. |
| sulfonamides | Baldintza hipogluzemikoen probabilitatea. |
| fenfluramine | Glyclazide Osasun Katalizatzailea. |
| Feniramidol | Efektu hipogluzemikoa handitzea. |
| fibratoen | Drogaren gaitasunak hobetzen ditu. |
| chloramphenicol | Drogaren ahalmenen katalizatzailea. |
| Glycosides kardiakoak | Extrasistola bentrikularraren probabilitatea dago. |
Gaindosi
Terapeutikoa gainditzen duen dosiaren gehikuntzarekin, indize glikemikoen beherakada nabarmena izateko probabilitatea dago. Gehiegizko dosi larriak coma glikemikoa garatzen lagun dezake. Biktima kontziente bada eta pilula irentsi dezakeenean, sakarosa, dextrosa, glukosa edo janari gozoak ematen zaizkio (edulkoratzaile artifizialik gabe).
Inkontzienteak diren pazienteetan, drogak intravenous (% 40 dextrosa) edo intramuscularly (1-2 g glucagon) ematen dira. Kontzientzia berreskuratu ondoren, biktimari xurgapen azkarreko karbohidratoak eman behar zaizkio berriro gerta ez dadin.
Dosier forma
Farmazia-katean ahozko sendagaia pilula moduan eros daiteke. Bi motatan ekoizten da: Glidiab arrunta (10 piezako 6 plaka. Pakete bakoitzeko) eta Glidiab MV, substantzia aktiboaren askapen aldatua (kutxa bakoitzean 3 edo 6 xafla).
Glidiaberen prezio sinplean nahiko merke dago - 106-136 errublo. 80 mg-ko 60 pilulatan. Glidiab MV-n, lineako farmaziak prezioa apur bat handiagoa da: 160-166 errublo. 30 mg-ko 60 pilulatan.
Biltegiratzeko arauak
Glidiabek ez du baldintza berezirik behar. Lehen sorospen-kitak hezetasun iturri, erradiazio ultramore oldarkorra eta haurren, maskoten eta adimen urriko pertsonen arreta jarri behar dira. Tenperaturaren egoera - gehienez 25 º С. Tabletak iraungitze dataren barruan erabiltzen dira: 4 urte Glidiab botikarako eta 1 urte Glidiab MV-ren bertsio aldaketarako. Fabrikatzaileak ezarritako iraungitze-dataren amaieran, sendagaia bota behar da, izan ere, bere eraginkortasuna murriztu egiten da eta bigarren mailako efektu kopurua gero eta handiagoa da.
Glidiabeko sinonimoak eta analogiak
Jatorrizko droga substantzia aktibo berbera duen Gliclazida da, gainerako guztiak generikoak dira. Sailkapenean Glidiab da eraginkorrena. Osagai aktiboa (gliclazida) eta taldearen arabera (ahozko antidiabetikoen eragileak), Glidiab-ekin analogiak berdinak dira: Gliclazide, Diagnizid, Diatika, Diabinax, Diabefarm, Diabresid, Diabetalong, Glioral, Predian, Gliclada, Glucostabil, Diabeton, Diablored, Panmicron, Gluktam, Glisid, Medoklazid.
Hitzordua berdina den analogikoen artean (2 motako diabetesa), ezagunenak hauek dira: Lymphomyozot, Januvia, Multisorb, Bagomet, Glemaz, Metamin, Baeta, Apidra, Glyurenorm, Formmetin, Glyukobay, Novoformin, Levemir Flekspen, Formin, Levemir Penfill, Avandia, Pioglar.
Gomendio osagarriak
Glidiab-ekin tratamenduaren emaitza nabarmen txikiagoa izango da diabetikoaren bizimodua aldatu gabe: karbohidratoen elikadura baxua, ariketa fisiko egokia, egoera psikoemozionalaren kontrola, lo egiteko atxikimendua eta atsedena.
Garrantzitsua da zure profil glikemikoa etengabe kontrolatzea etxean eta laborategian azukre-maila egiaztatuz.
Glukometro batekin, barazki glikemia kontrolatzen da goizeko urdailean hutsik, otordua egin eta 2 ordu lehenago, eta oheratu aurretik, arratsaldean.
Intsulina prestaketekin konbinatutako terapia jasotzen duten diabetikoek odolaren konposizioa kontrolatu behar dute hormona injekzio bakoitzaren aurretik. Garrantzitsua da egun osoan adierazleen aldaketen dinamikaren jarraipena egitea, baita hileko batez besteko irakurketak kontrolatzea ere - endokrinologoaren kontsultatik hurrengo bilerara.
Botikak erreakzio psikomotorretan eragin negatiboa izan dezake. Horrek arazoak sor ditzake gidatzean, makineria konplexua gidatzerakoan, altueran eta kontzentrazioa behar duten beste jarduera arriskutsu batzuetan lan egitean.
Glidiab erizainaren amari adierazten bazaio, haurra elikadura artifizialera transferitu ondoren bakarrik erabil daiteke.
