Pertsona bakoitzaren osasuna intsulinaren laguntzarekin mantentzen da, hau da, hormona da. Pankrea, edo hobeto esanda, bere beta-zelulak, bere ekoizpenarekin arduratzen da. Intsulina gizakiaren gorputzean behar den glukosa maila mantentzera zuzenduta dago eta karbohidratoen metabolismoan ere parte hartzen du. Intsulinarekiko immunoreaktiboak (IRI) soilik azukre-maila jaitsi dezakete.
Informazio orokorra
Pertsona batek lehenengo aldiz intsulina immunoreaktiboaren kontzeptua ezagutu badu, kontsulta batean mediku asistentziala esango dio.
Gai honetan sakonduz gero, pankrearen sekrezioa ezagutu dezakezu. Nahastuta dago eta Langerhans-eko hainbat uhartez osatuta dago eta, era berean, 2 zelula intzettorio motetan banatu daitezke. Giza hormonak sortzen dituztenak dira. Horietako bat intsulina da eta bigarrena glukagona.
Lehena sakonki ikertu zen. Zientzialariek bere egitura deszifratzea lortu zuten. Intsulinak aktiboki elkarreragiten duela errezeptorearen proteinekin. Azken hauek plasma mintzaren kanpoaldean kokatzen dira. Horrelako tandem batek mintzaren beste atal batzuekin konexioa ezartzea ahalbidetzen du. Horren ondorioz, proteina horien egitura eta mintzaren iragazkortasuna aldatzen dira.
Horrela, beharrezkoa da intsulina zenbatekoa gaixoaren zeluletara transferitzea.
Proteina honen patologiak diabetesa bezalako gaitz baten garapenarekin lotuta daude. Intsulinaren sekrezio mailan eragina duten jarduerak eta aldaketak dira. Beraz, 1 motako diabetes mellitusarekin, sekrezioaren murrizketa diagnostikatzen da, eta 2. motako gaixotasunetan intsulina murriztu edo handitu daiteke, edo normala ere, pertsonaren egoera orokorraren eta gaixotasunaren egoeraren araberakoa da.
Diagnostikoa zuzena izan dadin, medikuek IRI azterketa preskribatzen diete gaixoei. Horrelako parametroak adierazle normaltzat jotzen dira - 6-24 mIU / l.
Oinarrizko propietateak
Intsulina hormona bat da, gorputzeko zelularik ezin dela erabat bizi, ez baita glukosian aberastuko. Maila murriztua izanik, odolean azukre maila igotzen da eta zelulak ez dira beharrezko substantziaz elikatzen. Horrek diabetesa dakar. Baina aldaerak desberdinak izan daitezke.
Zenbait gaixoetan, gorputzak intsulina behar duen kopurua sortzen du, baina alferrikakoa da. Beste batzuetan, hormona ekoizpen prozesua erabat ez dago.
Intsulinak bizitza garrantzitsua du, beraz, funtzio hauek ditu:
- Zelulen mintzen iragazkortasuna hobetzea aminoazidoen eta glukosaren portaeragatik;
- Giza glukogenoaren maila erregulatzea gibeleko zeluletan, gorputzak ondoren glukosa bihurtzeko erabil dezakeena;
- Glukosa zelula guztietara garraiatzea metabolismoa hobetzeko eta bertako produktuak erabiltzeko;
- Gorputzak gantzak eta proteinak xurgatzea hobetuz.
Baina ez da dena hain erraza, hormona handitu daitekeelako diabetesa ez ezik, baita beste hainbat kasutan ere (intsulinoma, obesitate larria, Cushing sindromea, akromegalia eta abar). Hori dela eta, askotan azterketan zehar, emaitzak faltsuak izan daitezke edo goian aipatutako gaixotasunetako bat adierazten dute.
Diagnostiko zehatza lortzeko, glukosa eta intsulina maila konparatzeko kontrolak egin behar dira. Haien ratioa 0,25 berdina izan behar da.
Azterketarako adierazpenak
Azterketa kasu hauetan egin behar da:
- Sindrome metabolikoa diagnostikatu duten pazienteen azterketa integrala;
- Intsulina susmatzen baduzu;
- Obulutegiko polikistiko sindromea diagnostikatu duten pazienteen azterketa integrala;
- Baldintza hipogluzemikoak diagnostikatzerakoan.
Medikuek diabetesa duten pazienteetan intsulina erabiltzeko erabateko beharraren auzia planteatzen duten kasuetan.
Askotan gaixoak perplekatu egiten dira ikerketarako bidaltzen direnean. Interesatzen zaie: gauza bera al da intsulina eta intsulina immunoreaktiboa? Bai, izen desberdinak dira kontzeptu baterako.
Entregatzeko prestaketa
Zaintzen duen medikuak kontu handiz kontatzen du etapa hori, azterketa eskema berezi baten arabera egiten baita. Prestatzeko oinarrizko baldintzak:
- Ez jan prozedura baino 8 ordu lehenago;
- Ez edan azukredun edariak, baita konpotak eta zukuak ere debekatuta daude;
- Ezingo duzu edalontzi bat ur egosia baino gehiago edan (muturreko kasuetan);
- Ez utzi botikak prozeduraren aurretik.
Ez du alferrik azterketa bat ematea aurretik intsulina tratamendua egin duten pazienteei, emaitzak desitxuratuko baititu. Medikuak ohartarazi egingo du entsulina odolean injektatuz eta odola kubito (behin baino gehiagotan) hartuz egingo dela. Denbora 2 ordu ingurukoa da. Espezialistak hainbat emaitza lortu beharko lituzke aldi berean.
Berez, azterketaren baldintzak ezagutu beharko zenituzke. Beraz, intsulina immunoreaktiboa in vitro aztertzen da. Esperimentua zuzenean probetan egiteko, eta ez izaki bizidun baten ingurunean, egiteko teknologia berezi bat da. Bizibideari dagokionez kontrako proba dago - izaki bizidun bati buruzko esperimentua.
Lehenengo kasuan, zelularik gabeko eredua edo hautatutako zelulen bizimodu kulturala erabiltzen da. Baina horrelako inkesta baten eragozpena ez da beti benetako emaitzak, izan ere, kasu horietan emaitzen zehaztasunak egon daitezke. Gorputzak dituen propietateak eta erreakzioak diagnostikorako prestaketa fase bat baino ez da hau in vivo test gehiago izendatzeko.
Inkestaren emaitzak
Emaitza 6-24 mIU / L bitartekoa bada, gaixoaren intsulina normala da. Glukosaren alderatze-erlazioarekin, adierazleak ez du 0,25 baino gehiago izan behar. Baina beti balio horietatik desbideratzeak diabetearen presentzia adieraziko du. Zenbait gaixoek azterketa ez estandarra egin dezakete, orduan adierazleak guztiz desberdinak izango dira.
Bestalde, onargarriak diren mugetan dauden adierazle normalekin ere, medikuek etsigarria izan dezakete diagnostikoa. Kasu honetan, pertsona batek pankreako gaixotasuna edo diabetesa garatzen ditu. Adibidez, balio baxua 1. gaixotasun motaren garapena adierazten du, eta kopuru handiagoak - 2. gaixotasun motaren inguruan.
Emaitza faltsuak
Askotan, horrelako azterketak emaitza faltsuekin amaitzen dira, hainbat faktorek adierazle hauetan eragina baitute. Lehenengoa dieta da. Pertsona batek medikuaren aholkuak jarraitu ez baditu eta azterketaren bezperan plater gantz, pikant eta gozoak jan zituen, edariak, emaitzak okerrak izango dira.
Gainera, adierazle faltsuak lor daitezke gaixoak manipulazio fisiologiko jakin batzuk jasan edo X izpien bidez aztertu bazituen, eta duela gutxi gaitz kroniko baten larriagorik ere jasan badu. Emaitza negatiboen kasuan, medikuek behin betiko azterketa bat egingo dute emaitza baieztatzeko.
Gaixoak diabetearen sintomak sentitzen baditu edo susmoak baditu, berehala espezialista batengana joan beharko du bere egoera zehazteko, diagnostiko sakona egiteko eta azterketak egiteko. Zenbat eta gaixotasun bat lehenago identifikatu, orduan eta errazago eta azkarrago tratatu daiteke gizakien bizitzan ondorio negatiborik gabe.
