Esan dezagun berehala diabetesa sendaezina dela. Terapiaren helburua odol glukosa normalizatzea da, hau da, diabetesa konpentsatzea. Gizon batek glukosa normala mantentzen badu denbora luzez, konplikazioak ez dira garatzen, eta batzuek ere regresatzen dute. Diagnosi konpentsatua duten ongizatea ona da, ez dago gaixotasunaren zantzurik, bizi-itxaropena gizon osasuntsuetan gertatzen den bezalakoa da. Diabetesaren izaera kronikoa dela eta, prebentzioa ezinbestekoa da. Diabetesa ekidin daiteke bizimodu osasuntsu baten kontzeptuarekin bat egiten duten neurri sinpleen laguntzarekin.
Diabetes hasierako sintomak eta seinaleak
Diabetearen intzidentzia urtetik urtera handitzen ari da. Gaztetan, gizonak emakumeak baino gaixoago daude; 55 urterekin bi sexuetako diabetikoen kopurua berdina izaten da. Estatistiken arabera, hirugarren paziente orok ez daki diabetesa garatu duenik, ez du sintomarik sentitzen eta bizimodu familiarra izaten jarraitzen du, patologia horren ondorioak areagotuz.
30 urte igaro ondoren gizonezkoen diabetesari buruz hitz egitean, 2 motako gaixotasun ohikoena (kasuen% 90 baino gehiago) esan nahi dute. Gaixotasun metabolikoak sortu ondorengo lehen urteetan, diabetesa mota horrek ez du zeinu nabarmenik, proben laguntzarekin soilik antzeman daiteke.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
Nola hasten da diabetesa:
Diabetearen lehen seinaleak | Sintoma horren zergatiak |
Polidipsia egarri ez-natural eta bizia da. | Lehenengo sintometako bat. Azukrea odol-hodietan gutxitzen hasi bezain laster, odol-dentsitatea igo egingo da ezinbestean. Diluitzeko, gorputzak egarriaren muina aktibatzen du garunean. |
Poluriauria - gernu gehiegizko irteera. | Diabetesa hasten denean, sintoma hau ur-kontsumoaren igoeraren emaitza da. Ontzietan azukrearen kontzentrazioa giltzurrun-atalasearen gainetik igotzen denean (gizon helduetan 9 inguru), gernura isurtzen hasten da. Poliuria nabarmen hobetzen da, 3-4 litro arte. |
Nekea, buruko minak maiz. | Gaixotasunaren hasierako urteetan diabetesaren agerpen nagusia intsulinarekiko erresistentzia da. Baldintza horretan, glukosa ehunetan sartzea zaila da eta, horregatik, gizonezko organoek gosea eragiten dute. |
Jan ondoren osasuna zehaztea. | Gozokiak, patata platerak eta irin produktuak gehiegi kontsumitzea odoleko azukrea nabarmen hazten da. Igoera horren sintomak zorabioak, ahultasuna, jan ondoren bero sentsazioa dira. |
Sintoma hauek oso arraroak dira aldi berean, normalean gizonak horietako bat edo bi nabaritzen dira. Azukre altua duten seinaleak aste batzuetarako nabaritzen dira diabetesa lehen fasean, eta horren ondoren gorputza baldintza berrietara ohitzen da, eta desatsegina den sentsazio guztiak desagertzen dira.
Gizonen diabetesaren berandu sintomak bizitzako hainbat urteren ondoren gertatzen dira azukre altuarekin:
- Zauri txikien sendatze motela, orbanak orbanetan agertzea, inguinal edo axilar eskualdean.
- Sabelaren bolumenaren gehikuntza, alboetara eta partzialki bizkarretara hedatzen den "salbamendu" gantz baten eraketa.
- Gizonak azkura zuriaren gainean, anus inguruan, uretra barruan.
- Onddoak ahoan, azazkaletan, larruazaleko tolesturetan, genitaletan. Gizonen diabetearen seinaleak balanitis edo balanopostitisak dira. Horien sintomak azkura, plaka zurixka, zakilaren buruaren edo aurpegiaren gorritasuna dira. Hanturak mina eragiten du harreman sexualetan eta gernuan.
- Azala lehorra, batez ere oinak, txahalak eta eskuak. Geroago, azala zuritu egiten da eta gero orban gorriak agertzen dira zuritu beharreko guneetan.
- Hanketan, atzamarrak okertuz. Diabetes azaleko zenbait arlotako sentsibilitatean, gaueko kranpoietan, istiluen bidez ere agertzen da.
- Glans zakilaren sentikortasuna gutxitzea, muntaketa arazoak.
- Ikuspegi lausoa. Diabetesa erretinan eragin negatiboaren seinaleak - gizon batek laino baten bidez ikusten du, lurreko gris lekuak ager daitezke bere begien aurrean.
- Akantosi beltza diabetearen kanpoko zeinu arraroetako bat da. Larruazaleko tolesturetan pigmentu iluneko lekuak agertzen dira, normalean axiletan edo engainetan.
Gizon batzuek ez dute sintomarik sumatzen glukosa kopuru arriskutsuetara igo arte - 14 mmol / L eta handiagoa. Hipergluzemia handiarekin, gorputzak ezin du metabolismoa kontrolatu, eta bere deskonpensazioa gertatzen da. Ketona gorputzak odolean sartzen hasten dira eta horrek gernuaren azetona usaina, aireak kanporatzen ditu eta batzuetan larruazala sortzen du. Sintoma hori alde batera uzten baduzu, egoera larriagora egun batzuetan koma diabetiko batera oker daiteke.
1. motako karbohidratoen nahasteak kurtso azkarreko ezaugarriak dira. Gizonen diabetearen sintomak 2 motako gaixotasunean gertatzen direnak dira, baina ordu batzuen buruan gertatzen dira. Azukrea azkar hazten ari da, egun batzuetan gaixoa koman erori daiteke. 40 urte ondorengo gizonetan, 1 motako diabetearen debuta arraroa da. Azukre altuaren zantzuak bat-batean eta azkar okertzen badira, merezi du 1 eta 2 motaren arteko gaixotasunaren bitarteko forma bat izatea - Lada-diabetes.
Gizonen artean diabetearen kausa nagusiak
Glukosa da gure gorputzaren energia hornitzaile nagusia, elikagaietatik lortzen dugun gehiena. Elikagaiak digeritu eta azukre konplexuak apurtu ondoren, glukosa odolean sartzen da. Zelulak urrunago joan daitezen, gorputzak intsulina behar du. Hormona hori pankreasak egiten du, odol azukrearen gehikuntzaren ondorioz.
Gizonen diabetesaren hasierako fasean, intsulinarekiko erresistentzia handitzen ari da pixkanaka. Baldintza honen zergatia odolean azukre-gehiegizko karbohidratoen elikagai da. Glukosaren kontsumitzaile nagusiak giharrak dira. Jarduera maila baxuan, kostuak minimoak dira. Horrek esan nahi du zelulek era guztietako azukreak sartzea saihestu egingo dutela. Modu batera egin dezakete: intsulina alde batera utziz, hau da, intsulinaren erresistentzia hobetuz.
Gizonezkoetan 2 motako probabilitatea areagotzen duten arrazoiak:
- Elikadura ugaria.
- Loditasuna. Zenbat eta pertsona gehiago izan gehiegizko pisua, orduan eta handiagoa izango da intsulinarekiko erresistentzia.
- Gorputzaren gantza lokalizatzea. Gizonen obesitate arriskutsuena sabelekoa da. Bere zantzuak: koipea organoen artean pilatzen da, urdail gogorra sortzen da. Diabetesa izateko arrisku handia duen seinale 94 cm baino gehiagoko urdaileko bolumena da.
- Inaktibitatea, gihar masa falta. Bizitzan zenbat eta glukosa gutxiago gastatu, orduan eta gehiago geratzen da odolean.
- Faktore hereditarioak. Karbohidratoen metabolismo narriadunaren predisposizioa aurreikusi daiteke berehalako senideen historia aztertuz. Arrazoi hori ez da erabakigarria. Gizon lerdur aktibo batek ia ez du diabetesa izateko arriskurik, nahiz eta bi gurasoek gaixotasun hau jasaten duten.
- Adinaren. 50 urte igaro ondoren, gizonezkoen diabetesa% 30 maizago gertatzen da gaztetan. Medikuek iradokitzen dute pisu igoera eta orokorrean osasun eskasa direla. Ikusi artikulua - odol azukre tasak gizonezkoetan 50 urte igaro ondoren.
Neurri diagnostikoak
Gizon gehienetan diabetesaren sintoma onak bereizten dira odol glukosa altuarekin soilik. Normalean gaixotasuna sortu zenetik 5-7 urte igarotzen dira. Orokorrean, gaixotasunaren aldi honetan azterketak konplikazio bat baino gehiago azaltzen ditu.
Nola aitortu diabetesa hasiera batean:
- Azterketa errazena odol glukosa da; laginketa urdailetik urdaile huts batean egiten da. Gizon osasuntsu batean, emaitza 5,9 mmol / l baino ez da izan behar, diabetes mellitus -7 baino handiagoa. Analisia etxeko odol glukosa neurgailua erabiliz egiten bada, 6,1etik gorako glukosa abisu seinale bat da. Glucometroek zehaztasun txikia dute, beraz, laborategiko analisia egin behar da gaixotasuna berresteko.
- Glukosaren tolerantziaren azterketa, prediabetearen fasean intsulinaren erresistentziaren igoera identifikatzen lagunduko du. Odola bi aldiz bi aldiz ateratzen da, pazienteak glukosa kontsumitzen duen laginen artean. Bigarren neurketaren emaitza 7,8tik gorakoa da prediabeto gisa kalkulatzen da, 11,1etik gorakoa - diabetesa bezala.
Erdialdean eta zahartzaroan 3 urtetik behin egin behar dira probak, diabetesa izateko probabilitate handia duten gizonentzat.
Azukrearen gaixotasuna tratatzeko fase desberdinetan
Diabetesa konpentsatzeko eskema sinplea da. Gaixotasuna hasierako faseetan antzeman bada, nahikoa da pisua galtzea, jarduera handitzea (astean 150 minutuko prestakuntza intentsiboa), giharrak eta karbo gutxiko elikadurak azukrea gutxitzeko. Intsulinarekiko erresistentzia murrizteko, metformina (Siofor et al.) Normalean preskribatzen da. Nutrizio akatsak akarbosa (Glucobay) erabiliz zuzendu daitezke partzialki.
Hainbat urteren buruan diabetesa gizonezko batean detektatzen bada, baliteke dieta, kirola eta metformina gaixotasuna konpentsatzeko nahikoa ez izatea. Une honetan, intsulinaren produkzioa jaisten ari da, beraz, pankreako estimulatzaileak ere agintzen dira: glibenclamida tradizionala (Maninil), glimepirida (Amaryl), vildagliptina modernoagoa (Galvus), sitagliptina (Januvia) eta beste.
Karbo gutxiko dieta atxikitzen baduzu eta pankreako prestaketa bigunak hartzen badituzu, diabetean intsulinaren sintesia luzatu daiteke hamarkadetan. Odol azukrea normalean baino zenbat eta handiagoa izan, orduan eta konplikazio gehiago aktibatu egingo dira, azkarrago pankrea agortu egingo da eta intsulina sortzen utziko da.
Gizonaren intsulina karbohidratoen metabolismo normalerako nahikoa ez den neurrian, injektatu beharko da. Hasieran, egunean 1-2 injekzio nahikoa dira. Intsulinaren sintesia erabat gelditu bada, intsulina terapiaren erregimena 1 motako diabetearen kasuan gertatzen da: eguneko 4 injekzioetatik.
Konplikazioak eta ondorioak
Diabetikoen kopuru txikian (% 5 baino gutxiago), konplikazioak garatzen dira tratamendu puntualarekin. Gizonen% 15 inguru zortea da. Progresio motelagoa dute, nahiz eta azukre kontrol txikia izan. Gehienen artean, diabetesaren konplikazioen larritasuna zuzenean konpentsazio mailaren araberakoa da.
Diabetesa arriskutsua da guztientzat, gizon baten gorputz-ehunak salbuespenik gabe. Patologien kausa glikazio edo azukre prozesuak dira, askotan, indartsuagoak dira odol glukosa handitzen bada. Lehenik eta behin, azukrearekin harremanetan jartzen diren ontziak jasaten dituzte. Hormek tonua galtzen dute, hauskorrak bihurtzen dira, beren funtzioak betetzen jarraitzen dute. Kapilar txikiak suntsitzen dira, ehunen guneak odol-horniketarik gabe geratzen dira. Hiperglicemiaren ondorioak bereziki nabarmentzen dira organoetan funtzionamendua ezinezkoa baita ontzi sare zabal bat gabe: giltzurrunak eta erretina. Ontzi handien porrotak hipertentsio iraunkorra eragiten du, gizonezkoetan bihotzekoak eta kolpe kopurua handitzen da behin baino gehiagotan.
Azukre altua duten hemoglobina glicazionala% 20raino iritsi daiteke, ondorioz zelulek oxigeno gosea etengabe izaten dute. Diabetesa eta nerbioak jota. Lokalizazio desberdineko neuropatiak gorputz-adarren eta oinetako ultzerak ez dituzten minak tratatzeko gaitzak dira. Diabetesak gizonezkoen potentziari eragiten dio. Gorputz lehorrei odol-hornidura nahikoa ez denez, organo genitalen sentikortasuna gutxitzen da neuropatia dela eta. Nerbioek kalteak eragiten dituzte esfinterrek normaltasunez funtzionatzeari uzten badiete, ejakulazio atzerakoia garatzen da: espermatozoideak ez dira kanpora ateratzen, baizik eta maskurira sartzen dira eta horrek ezinezkoa egiten du haurraren ikuskera naturala.
Prebentzioa
Diabetesaren probabilitatea areagotzen duten faktoreak baztertzea dira bere prebentziorako neurri nagusiak. Pisua galtzea normala da, karbohidratoen murrizketa zorrotza, azukre sinpleak (glukosa, sakarosa) dietatik erabat kentzea, erregulartasunez entrenamenduak diabetearen prebentzioa bermatu dezake. Nahiz eta prediabetesaren fasean, azukrea jadanik arauetatik kanpo gelditu denean, prebentzio neurri horiek eraginkorrak dira gizonezkoen% 75ean.