Intsulinaren hormona intsulak ekoiztea nahikoa ez da baldintza nagusia odol glukosa eta 1 motako diabetes mellitus maila handitzeko. Salbuespen kasuetan, horrelako prozesu batek glukosaren gehiegizko gehikuntza sorrarazten du, egoera patologikoa hasten delarik - diabeto ketoacidosia.
Adierazitako diabetearen konplikazioa ezaugarri nagusia da bigarren motakoentzat baino. Ketoakidosia intsulina gabezia maila izugarria da. Premia hori bihurtzen da glukosa handitu ez ezik, cetonaren gorputzaren gehikuntza aktiboa izateaz gain.
Intsulina gabezia zorrotz bat garatzen da osasun arazo edo estresa akutuekin. Intsulinaren lana oztopatzen duten hormona bereziak gibelean ekoiztea da hori. Horregatik, ketoacidosi diabetikoa sarritan gertatzen da 1 motako diabetes mellitus diagnostikatuarekin, prozesu infekziosoen aurrekariak, gainkarga emozionala eta tratu txarrak jasanez.
2. motako diabetesa duten kasuetan gaixotasuna kausa bihurtzen da:
- programatutako intsulina injekzioak saltatzea;
- drogaren bizitza iraunkorra kontrolatzeko eza;
- arazoak intsulina xiringa banatzaile batekin elikatzeko.
Intsulinarekiko gabezia txikiak izan arren, odolean glukosa-maila oso jauziak izan daitezke. Azukrea glukometro batekin neurtzean, gaixoak gailuaren pantailan mezu bat ikusiko du azukre maila altua adieraziz, zenbakiak adierazi gabe.
Egoera egonkortzen ez bada eta tratamendurik ez badago, orduan koma diabetikoaren agerpena, arnasketa porrota eta baita heriotza ere.
Gaixoak hotz handia duen eta jateko gogorik ez duenean, ez du merezi intsulina injekzioa saltatzea. Aitzitik, hormona honen administrazio osagarria gutxienez 1/3 handitzen da.
Bertaratutako medikuak paziente bakoitzari ketoacidosi, tratamendu eta hori ekiditeko probabilitateari buruz ohartarazi beharko luke.
Gehiegizko glikemia eta ketoacidosisaren sintoma nagusiak
Badira hipergluzemia eta ketoacidosi imminenteak azaltzen dituzten seinaleak, adibidez:
- odoleko glukosaren saltoak 13-15 mmol / l-ko mailara eta haren murrizketa ezinezkoa da;
- diabetes mellitusaren sintoma klasikoak garbitu (maizegi eta gehiegizko gernua, aho lehorra, egarria);
- jateko gogoa galtzea
- mina sabeleko barrunbean;
- pisu galera nahikoa azkar (gantz ehunaren deshidratazio zorrotza eta gainbeherarengatik);
- cramps eta giharren ahultasuna (gatz mineralak galtzearen ondorioa);
- larruazalaren azkura eta genitalaren eremuan;
- goragalea eta gorakoak;
- ikuspegi lausoa;
- sukarra;
- larru lehorra, epela eta zakarra;
- arnasa hartzeko zailtasunak
- konortea galtzea;
- ahozko barrunetik azetonaren usain bereizgarria;
- insomnioa:
- ahultasun sentimendu etengabea.
Lehenengo eta bigarren motako diabetesa mellitus gaiztoa sortzen bada, gorabeherak, sabeleko mina eta goragalearekin batera badaude, orduan egoera honen kausa digestio-aparatuan arazo bat izateaz gain, hasitako ketoacidosi bat ere izan daiteke.
Egoera hori berresteko edo baztertzeko, azterketa egokia egin behar da - zetonen gorputzak gernuan zehaztea. Horretarako, proba-banda bereziak erosi behar dituzu farmaziako sarean, eta jada medikua tratatu.
Odol azukrea detektatzeko gailu moderno askok detektatzen dute ketonak dauden gorputzen presentzia. Medikuek antzeko azterketa egitea gomendatzen dute, odolean glukosa-maila handia izan ez ezik, osasun egoera larriagotuz.
Ketona-gorputzen arrastoak odol azukre oso handiaren atzekaldean antzeman badira, kasu honetan intsulina dosifikazio nahikorik ez dugu.
Ketonak horrelako kasuetan zehaztu beharko lirateke:
- azukre mailak 13-15 mmol / l gainditu zuen;
- gorputzaren tenperatura igo egin ohi da;
- nekea, letargia;
- haurdunaldian azukre maila 11 mmol / l-tik gorakoa.
Ketonia diagnostikorako tresnak eta ekintzen sekuentzia
Gernuan ketonak identifikatzeko prestatu behar da:
- glukosa detektatzeko banda-probak (adibidez, Uriket-1);
- tenporizadorea bat;
- gernua biltzeko edukiontzi antzua.
Etxean azterketa egiteko, bildu berri den gernua erabili behar duzu. Proposatutako analisia egin baino 2 ordu lehenago egin behar da hesia. Zenbait kasutan, materiala bildu gabe egin dezakezu, baizik eta probak bota.
Ondoren, ireki arkatzaren maleta, kendu probaren banda bertatik eta itxi berehala. Marra gernuan jartzen da gehienez 5 segundoz, eta gehiegikeria izanez gero, astinduz kentzen da. Marra baten ertza iragazki garbiarekin ukituz egin daiteke.
Horren ostean, proba banda gainazal lehor eta garbian kokatzen da. Ziurtatu kontaktuan jartzeko. Bi minuturen buruan sentsoreak kolorea aldatzen badu (kontrol eskala paketean aplikatu behar da), zetona gorputzen presentziaz eta ketoacidosisaz hitz egin dezakegu. Aldaketa erdi-kuantitatiboa probako marraren koloreak eskalaren azpitik dauden zenbakiekin alderatuz zehaztu daiteke.
Etxeko proben ondorioz ketoakidosia hautematen bada, garrantzitsua da zure medikuari ahalik eta azkarren jakinaraztea.
1 motako diabetesa duten ketoacidosi diabetikoaren diagnostikoa baieztatzen bada, medikuak gomendio egokiak emango ditu eta tratamendua errezetatuko du.
Ketonoen batez besteko edo maila altuko diabetikoaren ekintzak
Aurretik asistentziako medikuak horrelako egoeretan nola jokatu behar zuen hitz egin ez bazuen, gutxi gorabehera ekintza-plana izango da:
- larruazalpean intsulina sinple (labur) bat sartu behar duzu
- saiatu ahalik eta fluido gehien edaten, eta horrek deshidratazioa ekiditea ahalbidetuko du;
- anbulantzia talde bati deitu (hau oso garrantzitsua da ketoneko gorputzen edukia ezin bada murriztu edo etengabeko gorabeherarik antzematen bada).
Lehenengo diabetesa da zure senideak heztea ezusteko egoeretan nola lagun diezaioketen heztea.
Egoera akutu zorrotzak odol azukrearen eta gorputz ketonoen kontzentrazioa bereziki sakonki aztertzea dakar. Bi ikerketak 4 orduz egin behar dira diabetikoak nabarmen hobetu arte.
Horrez gain, gainera, gernua azetonaren presentziaz aztertu behar da, batez ere ongizatea okertzen bada, gora egitea areagotu egiten da (glukosaren balio nahiko normalaren atzean).
Ketona maila altua da, eta ezin da botikak egiteko baldintza preziatu!
Ketonak haurdunaldian
Haurdunaldian ere oso garrantzitsua da ketoakidoia gernua aztertzea ahalik eta maiz. Eguneroko analisi batekin, hondatzea lehenbailehen nabarituko da, tratamendua preskribatu eta ketoacidosi diabetikoa garatzea saihestuko da, oso arriskutsua baita emakumearentzat eta bere haurrarentzat.
Medikuak itxarote amari gomendatu die gernua ez diagnostikatzeko, baina berehala odola. Horretarako, arestian esan bezala, neurgailua eta probak erabil ditzakezu.
