2. motako diabetesa diabetiko guztien% 90 baino gehiagotan detektatzen da. Hori dela eta, 1 motako diabetesa baino gaixotasun arruntagoa da. Bizimodu okerra eramatean garatzen da, baita adineko ezaugarriei lotuta dauden gorputzeko trastornoak dituzten adineko pazienteetan ere.
2 motako diabetesa diagnostikatu duten gaixoek gehiegizko pisua dute kasuen% 80an, eta ondorioz, desnutrizioa dute. Gehienetan gantz gordailuak pilatzen dira urdailean eta goiko gorputzean. Kasu honetan, figura sagar bat bihurtzen da, fenomeno horri sabeleko obesitatea deitzen zaio.
Pankreako karga 2 motako diabetesa hobetzeko, medikuen gomendio guztiak jarraitu behar dira, eta horrek beta zelulen heriotza prozesua moteltzen lagunduko du. 2. motako diabetesa tratatzea zelulek intsulina gorputzean duten eraginarekiko sentsibilitatea hobetzera zuzenduta dago batez ere, intsulinarekiko erresistentzia gutxitzea lortuz.
Dieta medikoa eta elikadura egokia gaixotasunari aurre egiteko lagunduko du. Bereziki, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartu behar dira intsulinaren terapiaren erabileraren atzerapena handitzeko.
Medikuak 2 motako diabetesa diagnostikatu ondoren, zure bizimodua berriro aztertu behar duzu.
- Odol azukrea kontrolatzen ikasi behar duzu, egunero glukosa-maila neurtzeko glukosa-maila hartzen baita glukometro bat erabiliz.
- Hasteko, jan ondoren glukosa-adierazleei arreta jarri behar diezu.
- Elikadura egokia eta osasuntsua izan behar da; debekatuta dago karbohidrato ugari duten elikagaiak jatea. Konplikazioak garatzea saihesteko, dieta baxuko karbohidrato terapeutiko berezia garatu da diabetikoentzat.
- Ariketa zure odol azukrea jaisten lagunduko du. Diabetikoen egoera jarduera fisikoaren presentziaren araberakoa denez, medikuek normalean tratamendua osatzea gomendatzen dute joggingarekin edo gorputzerako onuragarriak diren beste ariketa mota batzuekin.
- Odoleko azukre maila jaisten ez bada, dieta erabili arren, medikuak azukrea jaisteko droga bereziak agintzen ditu.
- Tratamendu hori eraginkorra ez denean soilik intsulina erabiltzea eskatzen da, gorputzean injektatzen da ohean edo goizean urdaila hutsik. Tratamendu horren araubidea arreta medikuarekin adostu beharko da.
Garrantzitsua da ulertzea intsulina terapia ohiz kanpoko kasuetan preskribatzen dela ohiko tratamenduak laguntzen ez duenean. Hori dela eta, ahalegin guztiak egin behar dira odolean glukosa-maila zuzentzeko.
Medikuek intsulina errezetatzen badute historia medikoaren azterketa zehatza egin gabe, merezi du beste endokrinologo batekin harremanetan jartzea.
Nola saihestu tratamenduan akatsak
Diabetikoek askotan egiten duten akats nagusia sulfonilurea pilulak hartzea da. Kontua da halako sendagaiek intsulinaren ekoizpen gehigarria estimulatzen dutela pankreako zelulek.
Bien bitartean, 2 motako diabetearekin, arazoa ez dago sortutako intsulina kantitatean, baizik eta gaixoak zelulek hormonaren eraginarekiko sentikortasun txikiagoa dutela.
Sendagarriak diren drogak hartzerakoan, pankreak karga bikoitzarekin funtzionatzen hasten da, ondorioz zelulak higatu eta hiltzen dira.
Horrela, pankrearen funtzionamendu oker baten ondoren intsulinaren ekoizpena gutxitzea eragiten duten drogak dira.
Era berean, horrelako konplikazioek 1. motako diabetesa garatzen dute. Gainera, horrelako drogek hipogluzemia eragin dezakete diabetikoak dosia betetzen ez badu edo sendagaia hartu ondoren jaten ez badu.
Halako akats bat saihesteko, agindutako sendagaien argibideak eta osaera arretaz aztertu beharko zenituzke. Sulfonilurearekin lotutako substantziak badituzte, ez hartu. Bi substantzia aktiboek osatzen duten mota konbinatuko drogei ere aplikatzen zaie.
Diabetikoentzako aukerarik onena metformina gehigarririk ez duten botikak hartzea da, adibidez, Glucofage edo Siofor 1000. Hala ere, droga horiek azukre maila 0,5-1 mmol / litro baino ez dute jaisten, beraz ez zenuke haiengandik eragin gehiago espero.
Tratamendu nagusia elikadura ona da, baina ezin duzu gosetu, elikagaien kaloria-kontsumoa mugatu. Dieteak elikagai osasuntsuak eta kaltegarriak ez ezik, plater zaporetsuak eta oparoak ere izan beharko lituzke.
2. motako diabetearekin jatea ez da gomendagarria, nahiz eta janaria osasuntsu egon. Elikagaien prozedura osatu behar da satietate txikia eta gosea arina dagoenean.
Ez mugatu gantzak erabiltzerakoan. Dieta terapeutiko batek gurina, arrautzak, haragia eta itsasoko arrainak izan ditzake.
Gose akutua ekiditeko, egun osorako bazkaria planifikatu beharko zenuke. Pintxo arinak arrautza, txerri egosia, gazta edo fruitu lehorrak bezalako laguntza gisa lagun dezake. Behar izanez gero eraman ditzakezu.
Intsulina tratamendua beharrezkoa bada, ez atzeratu. Diabetearen konplikazioak glukosa 6,0 mmol / litroko balioekin ere garatu daitezke.
Injekzioa nola injektatu behar den aztertzea merezi du eta beharrezkoa da dosifikazioa modu independentean nola kalkulatu ikastea.
Ez zaitez alferrik izan odol azukre maila egunero kontrolatzeko. Horretarako, egunkari berezi bat mantentzea gomendatzen da. Dieta zertan datzan adierazten da, zenbat droga hartu ziren, intsulina injektatu den ala ez, gorputzaren egoera orokorra eta jarduera fisikoa edo estresa egotea.
Azukrea gutxitzeko oinarrizko metodoak
2 sd motarekin, egunero egitea gustatuko zaizun ariketa fisikoen multzoa hautatzea da tratamendu nagusia. Dieta sendagarriak, elikadura egokia eta botika bereziak ere berreskuratzen laguntzen du.
Medikuek askotan gomendatzen dute jogging, eta horrek hobeto sentitzea ahalbidetzen du eta ez du denbora asko behar. Gainera, teknika horri esker, juntura duten arazoak dituzten pertsonek korrika egin dezakete. Hobe da txantxangorriak gimnasioko klaseekin txandakatuko badituzu. Kirol bat zure gustuen arabera aukeratu dezakezu, gauza nagusia aldizka eta fanatismorik gabe lantzea da.
Tratamendu honek, normalean, bizimodu egokia mantentzen baduzu, drogak eta intsulina erabili gabe egin dezakezu. Elikadura egokia eta dieta terapeutikoa glukosaren balioak mantentzen lagunduko dute 5,3-6,0 mmol / litro mailan eta hemoglobina glikatuaren kontzentrazioa ez da ehuneko 5,5 baino gehiago.
Ariketaren aldean, drogak gorputzean era berean jokatzen dute, baina askoz ere ahulagoak eta ez dira hain eraginkorrak. Orokorrean, kirola egiteko gai ez diren edo nahi ez duten diabetikoentzako sendagaiak gomendatzen dira.
Noiz erabiltzen da intsulina?
Arestian esan bezala, intsulina azken errekurtso gisa bakarrik erabiltzen da, beste sendagaiek eta dieta terapeutikoak laguntzen ez badute. 2 motako diabetesa duten kasuen% 90etan, diabetikoek beren egoera kontrolatu eta odol glukosa maila erregulatu dezakete, elikadura eta ariketa egokia erabiliz.
Bien bitartean, kasuak diagnostikoak gaixotasunaren forma larria agerian uzten duenean, pankreasak ez du exekutatzen gaixotasun bati aurre egin eta intsulina gabezia hasten denean.
Kasu honetan, hormona administratzen ez bada, odol glukosa-maila gehiegizkoa izango da oraindik. Gainera, egoera honek konplikazio larriak eragin ditzake 1 motako diabetearen garapena lortzera.
Askotan izaten dira hezkuntza fisikoa egin behar duten diabetiko alferrak intsulina injekzioak aukeratzen dituztenean. Hala ere, ez da hau justifikatzeko urratsa. Pankreako zelulentzat erabilgarria izan daitekeen arin eta potentzia kargak dira eta, kirola egin ondoren, intsulina modu aktiboagoan hautematen hasten dira eta horrek hormona horren sentikortasuna areagotzen du.
Kirolak barne, intsulinaren dosia nabarmen murriztuko da hormona azukrearen adierazleak zuzentzeko hormona erabili behar duten pertsonei. Litekeena da arau eta gomendio guztiak jarraitzen badira, denbora pixka bat igaro ondoren, intsulina injekzioak bertan behera uztea.
Tratamendua hormona erabiliz egiten bada, horrek ez du esan nahi dieta terapeutikoa erabat bertan behera uzten denik. Aitzitik, zaindu behar da karbo gutxiko elikagaiak sartzea. Pisua murrizteko dena egitea ere gomendatzen da. Horrek dieta ez ezik, kirola ere lagunduko du.
Zenbait gaixoek, hormona erabiltzen ohitzeko beldurrez, ez dute intsulina azkenera arte erabiltzen. Hala ere, beste ezer laguntzen ez badu, intsulina terapiarekin jarraitu beharko litzateke tratamendua, bestela, kolpea edo bihotzekoa bezalako konplikazioak posible badira.
Gainera, gaixotasunaren forma aurreratu batek gangrena eta hanken anputazioa ekar ditzake diabetean, itsutasunean eta giltzurrun-gutxiegitasunean.
Horrela, intsulina berreskuratzeko modu bakarra izan daiteke diagnostikoak diabetearen konplikazioak erakutsi baditu.
Zergatik tratatu 2 motako diabetesa
Diagnostikoak 2 motako sd-ren presentzia erakusten bazuen, beharrezkoa da tratamendua berehala hastea eta ez atzeratzea. Diabetiko baten helburu nagusia odol azukrea 4,6 mmol / litro dela ziurtatu behar da aurretik, momentuan eta jan ondoren.
Hau egun osorako bazkaria planifikatzen baduzu lor daiteke. Dosierra zehazteko, eguneko ordu jakin batean karbo gutxiko janari desberdinak jan behar dira eta, ondoren, azukrearen odol neurketak hartu. Honek zerbitzatzeko neurri egokiena zehaztuko du.
Menuan, batez ere, karbohidrato aberatsak ez diren elikagaiak izan behar dira. Taldearen tamaina, berriz, gaixoaren goseak eta glukometroak zer daturen arabera erabakitzen da.
Gaixotasuna sendatzeko, gaixoak bere itxuraren kausa guztiak desagerrarazi behar ditu eta egunero lortu nahi ditu helburu hauek lortzeko:
- Bazkaria egin ondorengo ordu eta bi orduko odol glukosa-maila ez da 5,2-5,5 mmol / litro gainditu behar.
- Goizeko orduetan, glukosaren adierazlea 5,2-5,5 mmol / litrokoa izan behar da.
- Hemoglobinaren glikaziodun datuek ehuneko 5,5 baino txikiagoa izan beharko lukete. Egokiena, maila ehuneko 5,0 baino txikiagoa bada, horrek konplikazioak eta heriotza goiztiarra agertzea ekiditen du.
- Garrantzitsua da odol kolesterola aldizka neurtzea eta normala mantentzea. Kasu honetan, kolesterol onak deiturikoak arau hau gainditu dezake.
- Odol presioak ez du 130/85 mm Hg gainditu behar, hipertentsio krisiak ez dira falta.
- Odol hodien egoera mantentzeak aterosklerosi garapena ekiditen laguntzen du.
- Bereziki, odol azterketa egin behar da arrisku kardiobaskularrak izateko, eta hori da kolesterol proba baino garrantzitsuena.
- Oinarrizko arauak betetzeak ikusmenaren beherakada gelditzea ahalbidetzen du.
- Dieta terapeutiko batek memoriaren narriadura gelditzea eta, alderantziz, hobetzea ahalbidetzen du. Gauza bera gertatzen da buruko jarduerarekin.
- Neuropatia diabetikoaren garapenaren arrazoi guztiak, pixkanaka desagertzen direnak, ere ezabatzen dira. Oin diabetikoa bezalako konplikazioak ikuspegi egoki eta puntual batekin senda daitezke.
Normalean, medikuek 5,4-5,9 mmol / litroko odol azukre maila lortzen saiatzen dira. Hala ere, horrelako datuak ez dira guztiz seguruak diabetikoentzat, antzeko egoerak bihotzekoak izateko arriskua% 40 handitzen du.
Hori dela eta, aproposa da dieta terapeutikoa ariketa fisikoekin osatzen bada, horrek 5,2 mmol / litroko adierazlea lortuko du.
Intsulina ez den diabetesa eta horren arrazoiak
Bigarren motako diabetesa mellitus garatzeko arrazoi nagusiak zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzearekin lotuta daude. Forma aurreratuagoarekin, pankreak ezin du hormona guztiz ekoiztu.
Gaixotasunaren hasierako fasean, intsulina kontzentrazio nahikoa dago odolean. Hala ere, zelulen sentsibilitatea gutxitzeko arrazoia dela eta, gaixoaren gorputzean hormona baten eraginpean dagoen azukre maila ez da jaitsi. Oro har, baldintza horrek gizentasuna sortzen du.
Odolean intsulinarekiko erresistentzia handia izanik, intsulina edukia handitzen da eta, ondorioz, ehun adiposoen metaketa azkarra da. Triglizeridoen gehiegizko koipearekin, zelulek hormonarekiko duten sentikortasuna gutxitzen da.
Gorputzean gantz pilaketa dela eta, pankreasan karga pixkanaka handitzen da. Horrenbestez, beta zelulek ezin dute intsulinaren dosiaren jariatzeari aurre egin. Odol azukrearen gehikuntza dago, beta zelulak masiboki hiltzen ari dira. Ondorioz, medikuak 2 motako diabetesa diagnostikatzen du.
Askotan, intsulinaren erresistentzia kausa genetikoengatik sortzen da, hau da, herentziaren presentzia.
Bizimodu sedentarioa ere eramaten du, karbohidrato ugariko elikagaiekin gehiegizko janaria izaten baita.
Lehen eta bigarren diabetesa motaren arteko aldea
Bi gaixotasun motak bata bestearen antzekoak dira, baina oraindik ezberdintasunak dituzte. 2. motako diabetes mellitus-ek pixkanaka eta arinago garatzeko duen berezitasuna du. Gaixotasun honekin, odol azukrea oso maila kritikora igotzen da.
Hala ere, denboran gaixotasunaren presentziari arreta ematen ez bazaio, glukosa maila altuak era guztietako konplikazio larriak sor ditzake eta, ondorioz, ezintasuna eta baita gaixoaren heriotza ere.
Odoleko glukosa-kontzentrazio handiagoak 2 motako diabetearekin nerbio-amaierak, odol hodiak, sistema kardiobaskularrak, ikusmen aparatuak, giltzurrunak, gibelak eta beste organo batzuen eroankortasuna hausten dute.
Orokorrean, bigarren motakoarekin ez dago gaixotasunaren presentzia ageriko zantzurik, beraz ez da berehala antzematen. Baliteke pazientea ez dela ezer kexatuko, baina denbora igaro ondoren, azukrea handitu egin zaio.
Hasierako fasean, bigarren motako diabetesa ez du mehatxu handirik, lehen motako gaixotasuna bezala. Hala ere, ageriko sintomak ez direla eta, gaixotasunak gorputza poliki suntsitu dezake.
Ondorioz, diabetiko batek bihotzekoa, giltzurruneko gutxiegitasuna, itsutasuna edo beste konplikazio mota batzuk garatzen ditu. Emakumeetan, sistema genitourinarioaren infekzioak maiz antzematen dira eta gizonezkoetan inpotentzia diagnostikatzen da.
Nola garatzen da gaixotasuna?
Intsulinarekiko erresistentzia dela eta, gorputzak inulinaren beharra handitzen du eta horrek hiperinsulinemia eragiten du. Egoera honek ondorio hauek ekar ditzake:
- Handitzeko odol presioa;
- Odol hodien barruko kalteak;
- Intsulinarekiko erresistentzia indartuz.
Horrela, hiperinsulinemia eta intsulinarekiko erresistentzia elkar indartzen dira, sindrome metabolikoa sortuz. Egoera honek hainbat urtez jarraitzen du pankreasaren zelulak karga handitu arte higatu arte. Hori gertatu ondoren, diabetikoak odol glukosaren gorakada nabarmena du.
Gaixotasun forma larria agertzea ekiditeko, tratamenduak eta prebentzio ekintzak modu egokian hasi behar dira. Pankreak estimulatzen duen intsulina itxuraz sortzen hasi beharrean, neurri guztiak hartu behar dira zelulek hormonarekiko duten sentikortasuna areagotzeko.Hau droga bereziak eta dieta terapeutikoak errazten dute, baita jarrera psikologiko egokia ere!
