Ahultasuna, zorabioak, buruko mina, izerdi itsaskorra, zuritasuna, suminkortasuna, beldurra, aire falta ... sintoma desatsegin horiek gutako askorentzat ezagunak dira.
Berez, hainbat baldintzaren seinale izan daitezke. Hala ere, diabetesa duten gaixoek badakite hipogluzemiaren seinaleak direla.
Hipogluzemia odoleko azukre gutxiko egoera da. Pertsona osasuntsuetan gosea dela eta, diabetesa duten pazienteetan, hartutako agente hipogluzemikoen edo intsulina injektatuaren gehiegizko gaitasuna dela eta garatzen da, elikadura, jarduera fisikoa edo alkohol-kontsumorako baldintzetan. Hala ere, baldintza horrek deskribapen zehatzagoa behar du. Jarraian, hipogluzemia tratatzeko arrazoiak, sintomak eta metodoak aztertuko ditugu.
Gaia ikuspegi zientifiko batetik aztertzen dugu
Hipogluzemia zer den ulertzeko, gorputzean karbohidratoen metabolismoari buruzko informazio orokorra gogoratu behar duzu.
Elikagaietako karbohidratoak digestio gastrointestinalean sartzen dira jan ondoren. Karbohidrato azkarrak edo errazak, esaterako, azukre purua (glukosa) azkar sartzen dira odolean. Karbohidrato "konplexuak", almidoia adibidez, digestio-hodian banatu egiten dira lehendabizi sinpleagoetan, eta gero odolean ere xurgatu. Kasu honetan, jan ondoren, odol azukrea igo egiten da. Diabeterik gabeko pertsonetan, pankrea aktibatuta dago une honetan, hormona intsulina odolean askatuz. Azukrea odoletik zeluletara sartzen laguntzen du, glukosa behar baita erregai gisa. Diabetes mellitus duten gaixoek intsulina injektatzen dute edo azukrea gutxitzeko pilulak hartu aurretik jan aurretik, beren odol glukosa jaisteko.
Baina odol azukrea ez da inoiz zeroetara jaisten. Pertsona osasuntsu baten sabeleko huts baten gainean duen gutxieneko maila ez da 3,5 mmol / l baino txikiagoa. Hori beharrezkoa da nerbio-ehunek eta garuneko zelulek elikadura behar baitute eta odoletik glukosa "erauzi" daiteke intsulinaren laguntzarik gabe. Bat-batean, odol azukrearen maila adierazitako mugaren azpitik jaisten bada, pertsona osasuntsu batek sintoma desatseginak izango ditu, artikulu hau hasi genuen deskribapenetik - horrela adierazten da egoera hipogluzemikoa.
Hipogluzemiaren kausa nagusiak ulertzen dira orain. Denbora luzean urdail huts batean aritu bazara edo zure elikagaiak azukrerik ez badu (konplexuak edo sinpleak), orduan pertsona osasuntsu batek ere sintoma hauek izango ditu. Izan ere, gutako asko urdail huts baten aurrean narritagarriak edo ahulak bihurtzen gara.
Arriskutsua al da gizakientzako egoera hori? Pertsona osasuntsu batentzako hipogluzemia normalean ez da arriskutsua. Gehienetan te gozoa jateko edo edateko aukera izaten dugu eta gorputza normaltasunez itzultzen da. Gainera, giharretan eta gibelean glukogenoaren polisakarido izakinak daude, eta hori da izaki bizidunen biltegiratze karbohidrato nagusia. Odolean glukosa falta duen energia-erreserba hau azkar apurtzen da eta odolean sartzen da. Jakina, gainera, ez da infinitua, baina denbora asko mantentzen laguntzen du eta pertsona nekatu eta goseari janaria lortzeko aukera ematen dio. Baina pertsona osasuntsu batez hitz egiten genuen bitartean.
Hipogluzemia diabetean
Diabetesa duten pertsonek hipogluzemiaz eztabaidatzen hasten garenean dena aldatzen da. Pertsona osasuntsuetan, odol azukrearen maila "automatikoki" arautzen da, eta horren murrizketa kritikoa saihestu daiteke. Diabetearekin batera, erregulazio mekanismoak aldatu egiten dira eta egoera hori bizitza arriskuan jar daiteke. Gaixo gehienak hipogluzemiak zer diren jakinda ere, arau batzuk errepikatzea merezi dute.
Diabetes mellitusaren hipogluzemiaren kausak, funtsean, diabetesa ez duten pertsonen berdinak dira. Ezberdintasun bakarra da egoera hori ekiditeko ezagutu eta jarraipena egin behar dutela. Hauek dira:
- otorduak saltatzea, karbohidrato kopuru nahikoa elikagaietan;
- intsulina edo pilulen dosia deskonparatzea azukre eta janari kopuruari dagokionez;
- errorea dela eta intsulina edo azukrea gutxitzeko pilulak gainditzea;
- jarduera fisiko bizia edo ezohiko handia;
- alkohol kontsumo sendoa;
- zenbait droga (medikamentu berriak errezetatzerakoan, kontsultatu zure medikuarekin intsulina-rekin duten elkarreraginaren berri).
Arrazoi horien konbinazioa desberdina izan daiteke. Gorputzaren banakako ezaugarriak ere ez dira idatzi behar. Hori dela eta, hipogluzemiak prebenitzeko modu nagusia odol azukre maila aldian behin kontrolatzea eta neurriak hartzea da.
Nola aurre egin hipogluzemiari?
Diabetesa duten pertsonentzat, odol azukrea jaistea ez da aparteko gaixotasuna eta badakite zer den hipogluzemia. Beraz, normalean ez gara hipogluzemiaren tratamenduaz hitz egiten. Baina diabetesa duten pertsonek eta maite dituztenek ondo jakin behar lukete zer egin hipogluzemiarekin.
Lehenik eta behin, hipogluzemiaren sintomak sentitu ondoren, azukrea duten produktuak eseri eta hartu beharko zenituzke: edari gozo bat (te azukrea, zukua).
Garrantzitsua: azukrea duten produktuak behar dituzu, eta ez azukre ordezkoekin.
Egoera honetarako, produktu bereziak ere ekoizten dira, adibidez, glukosa-almidoia gozoa hodi batean, mihisera estutu behar duzula.
Sentsazioak ez badira 5 minutuko epean igarotzen, orduan gozokien errazio bat hartu dezakezu berriro. Egoera larriagoetarako, diabetesa duten gaixoek eta medikuek hormona glukagona erabiltzen dute. Gibeleak glukosa odolari azkarrago ematen dio eta azukre maila igotzen du. Glukagonoa pazienteei xiringa-boligrafoaren bidez ematen zaie eta horrekin drogara azkar sar zaitezke. Intramuskularki edo larruazaletik administratu daiteke. Normalean dosia 1 mg da edo gaixoaren pisua botikaren 20-30 mikrogramo biderkatuz kalkulatzen da. Normalean, kalkuluak mediku batek egiten ditu, adinaren, pisuaren eta diabetesa motaren arabera.
Glukagonoa eman ondoren, karbohidratoak dituzten elikagaiak ere hartu behar dira. Eta glukagonoak 12 minutu igaro ondoren egoera zuzendu ez badu, berriro sartzea gomendatzen da. Zorionez, horrelako kasuak oso bakanak dira eta gaixo gehienek gozo tea hartzen dute.
Egoera zailetan, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera. Gauza nagusia konortea galtzea ekiditea da. Eta hori oso posible da jokabide arau errazak ezagutzen eta jarraitzen badituzu.
Hipogluzemia eta alkohola
Ez diogu inori gomendatzen edari sendoak edatea, baina diabetesa izateko zer arriskutsuak diren jakin behar duzu. Alkohol gogorrak odol azukrea jaitsi dezake. Hau bereziki arriskutsua da alkoholak urdaila hutsik hartzen duen egoeran. Egoera horretan gibelean glukosa-dendak agortzea gerta daiteke eta hipogluzemia larria gerta daiteke eta horrek ospitalizazioa beharko du.
Hipogluzemia saihesteko, jaiak hasi aurretik, odol azukre maila neurtu beharko zenuke eta egoera ebaluatu intsulina edo azukrea gutxitzeko pilulak doitzeko. Karbohidratoak dituzten elikagaiak jan behar dituzu lehenik eta behin, "karbohidrato luzeak" dauzkatenei lehentasuna emanez. Patata edo arroza entsalada izan liteke, adibidez.
Alkohola edaterakoan, neurriz, neurrizkoa izan behar duzu eta intoxikazioa saihestu. Kontua da hipogluzemiaren sintomak ehiztari baten portaeraren oso antzekoak direla. Besteen akatsak hondamendia ekar dezake. Beraz, zaindu zeure burua. Festan zehar, berriro ere odol azukre maila egiaztatu dezakezu glukometro bat erabiliz, egoera kontrolpean izateko.
Ariketa eta hipogluzemia
Bizimodu aktibo batek azukre maila normal mantentzen laguntzen du. Baina ariketa aktiboak hipogluzemia ekar dezake. Gimnasioan edo igerilekuan igeri egiten baduzu, txango bat egitera edo parkean paseatzera zoazen bitartean, zalantzarik gabe azukre maila egiaztatu behar duzu eta hipotekemia izanez gero mokadu bat hartu.
Erabaki egokia diabetesa duzula jakitun den batekin batera hartuko da, eta, zerbait gertatzen bada, lasai egon eta ziztadak egin behar dituzula gogorarazi dezake. Diabetesa ez da inola ere jarduera fisikoaren aurkako kontraindikazioa. Diabetesa duten gaixoak txapeldun olinpikoak ere bihurtu ziren, beraz, kirola eta diabetesa guztiz bateragarriak dira. Garrantzitsuena odol azukre mailen jarraipena egitea da.
Garrantzitsua da gogoratzea muskuluak glukosa aktiboki kontsumitzen jarraitzen dutela entrenamendua amaitu ondoren. Hori dela eta, hipogluzemia entrenamendu baten ostean ordu pare bat gerta daiteke. Hori gogoratu behar duzu eta garaiz jan, odolean glukosa maila egiaztatuz. Ariketa egin ondoren ohera joateak ohi baino azukre handiagoa merezi du azukre ametsetan erortzeko.
Loaldia eta hipogluzemia
Batzuetan, azukrea lo egin bitartean jaitsi daiteke. Horrelako hipogluzemiaren sintomak desatseginak edo are amesgaiztoak izan daitezke, eta goizean pertsona bat gauez izerdia dela konturatzen da. Aldi berean, goizean azukrea handitu daiteke.
Egoera honetan, ulertu behar duzu zer eragin duen gaueko hipogluzemian (jarduera fisikoa, alkohola, intsulina dosi desegokia) eta saiatu etorkizunerako kausa kentzen.
Baina zergatik da goizeko azukrea gaueko hipogluzemiaren ondoren? Gogoratu berriro gorputzean azukreak gibelean glukogenoaren moduan gordetzen direla. Hipogluzemiari erantzunez, gibeleak bere erreserbaren zati bat emango du. Baina erregulazio egokia ez dela eta, goizean azukre maila nahiko nabarmen igo daiteke. Hori gogoan izan behar da, nahasmenik egon ez dadin.
Hipogluzemiaren ondorioak
Hipogluzemia arina, normalean, ez da arriskutsua. Hala ere, odol azukrearen beherakada handiarekin, nerbio sistemaren eta garuneko zelulen funtzionamendua eten egiten da; ontzi txikien egoera okertzen da. Horrek denboran zehar neuropatia eta angiopatia garatzea ekar dezake. Beraz, abisatu egin behar dira.
Hipogluzemia faltsua
Hori ere aipatu beharra dago, azken urteotan gero eta gutxiago bildu den arren. Diabetes mellitus duten gaixoetan, azukre-maila etengabe mantentzen bada balio altuetan (15-20 mmol / L), hipogluzemiaren sintomak gerta daitezke balio normalagoetara murrizten direnean. Baina egoera horretan, noski, azukre altuak eragin kaltegarriagoa du gorputzean. Hori dela eta, beharrezkoa da bere maila normaltasunez pixkanaka murriztea, sintoma desatsegin batzuk izan arren.
Laburtzeko
- Hipogluzemia odol azukrearen gutxitzea deritzo balio normalen azpitik (3-4 mmol / l azpitik). Desatsegina den sintomekin batera dago eta kontzientzia galtzea ekar dezake.
- Hipogluzemia elikadura-nahasteak, intsulina edo droga hipogluzemikoen overdose bat, jarduera fisikoa edo alkohol-kontsumoa izan daitezke.
- Hipogluzemia gelditzeko, azukrea, azukre edariak edo elikagai bereziak erabil ditzakezu. Egoera zailetan, glukagonoa administratzen da, diabetesa duten gaixoek haiekin batera intsulina eraman dezakete.
- Diabetea duten gaixoek odol azukre mailaren jarraipen periodikoa egin behar dute egoera hau garatzea saihesteko. Autokontrola egiteko bitarteko modernoek erraz eta azkar egiten dute.
- Gogoratu behar da diabetesa bizimodu berezia dela eta bizitzea ahalbidetzen duen bizimodu berezia dela, zenbait arauren arabera.
