Giza pankreak, hainbat arrazoi direla eta, askotan ezin du intsulina eragin. Gero, genetikoki diseinatutako intsulina erabili behar duzu, gizakiaren intsulina ordezkatzen duena.
Intsulina gizakiaren forma Escherichia coli sintesian lortzen da, edo txerri intsulinarengatik aminoazido bat ordezkatuz.
Giza pankrearen funtzionamendu normala simulatzeko, intsulina injekzioak egiten dira. Intsulina mota gaixoaren gaixotasun eta ongizate motaren arabera aukeratzen da. Intsulina intravenous edo intramuscularly administratu daiteke. Etengabeko eta epe luzeko terapiarako, larruazaleko injekzioak dira gehien erabiltzen direnak.
Intsulinaren ezaugarriak
Intsulinaren menpeko diabetes mellitusak bizitza osorako tratamendua behar du. Pertsona baten bizitza intsulinaren presentziaren araberakoa da. Gaixotasuna komunikagarria ez den epidemia gisa aitortzen da eta hirugarren postuan dago munduko prebalentziari dagokionez.
Lehen aldiz, intsulina txakurraren pankreatik sortu zen. Urtebete geroago, drogak erabilera zabalean sartu ziren. 40 urteren ondoren, hormona modu kimikoan sintetizatzea posible zen.
Denbora pixka bat igaro ondoren, arazketa maila altuko intsulina motak asmatu ziren. Giza intsulina sintetizatzeko lana ere egiten ari da. 1983. urteaz geroztik, hormona hori eskala industrialean askatzen hasi zen.
Aurretik, diabetesa animaliekin egindako drogekin tratatzen zen. Orain horrelako drogak debekatuta daude. Farmazietan, ingeniaritza genetikoa baino ezin duzu erosi, droga horiek sortzea mikroorganismo baten zelulan gene produktu bat transplantatzea da.
Horretarako, legamia edo E. coli bakterio mota ez patogenoak erabiltzen dira. Ondorioz, mikroorganismoak hormona intsulina sortzen hasten da gizakientzat.
Droga intsulina modernoa desberdina da:
- esposizio-denbora, intsulina laburrak, ultrasoinuak eta ekintza luzea daude
- aminoazidoen sekuentzia.
Nahasketa izeneko drogak ere badaude. Horrelako funtsen zati gisa, epe luzerako eta ekintza motzeko intsulina dago.
Intsulina lortzea diagnostikoetan adierazi daiteke:
- Ketoakidosia diabetikoa da,
- Azido laktikoa, diabetikoa eta koma hipersmolarra,
- 1 motako diabetesa intsulinaren diabetesa
- Infekzioekin, interbentzio kirurgikoekin, gaixotasun kronikoen larritasunarekin,
- Nefropatia diabetikoa edo / eta gibeleko funtzioa, haurdunaldia eta erditzea;
- 2 motako intsulina ez den menpeko diabetesa, ahozko agente antidiabetikoarekiko erresistentziarekin.
- Larruazaleko lesio distrofikoak,
- Astenizazio gogorra hainbat patologietan,
- Prozesu infekzioso luzea.
Intsulinaren iraupena
Iraupenaren eta ekintza mekanismoaren arabera, intsulina bereizten da:
- ultralaburren,
- laburrak
- iraupen ertaina
- ekintza luzea.
Ultrasoinu intsulinak injekzioa egin ondoren jarduten dute. Gehienezko efektua ordu eta erdiren buruan lortzen da.
Ekintzaren iraupena 4 ordukoa da. Intsulina mota hau otorduak baino lehen edo bazkal ondoren eman daiteke. Intsulina hori eskuratzeak ez du etenik behar injekzioaren eta elikagaien artean.
Ultrashort intsulinak ez du janari gehigarririk behar gailurrean, beste mota batzuek baino egokiagoa. Intsulina hau da:
- Apidra,
- Intsulina Novorapid,
- Humalog.
Intsulina motzak ordu erdiren ondoren hasten dira jokatzen. Ekintza gailurra 3 orduren ondoren hasten da. Ekintzak gutxi gorabehera 5 ordu iraungo du. Intsulina mota hau otorduak baino lehenago ematen da, injekzioaren eta elikagaien arteko etenaldia mantendu behar duzu. 15 minutu igaro ondoren jatea onartzen da.
Intsulinarentzako ekintza motza erabiliz, injekzioa egin eta ordu batzuk lehenago merienda egin behar duzu. Otorduen denborak bat egin behar du hormonaren gailurraren ekintzarekin. Intsulina laburrak hauek dira:
- Himulina Erregularra,
- Actrapid,
- Monodar (K50, K30, K15),
- Azkarra,
- Humodar eta beste.
Iraupen ertaineko intsulinak jarduteko iraupena 12-16 ordukoa da. 1 motako diabetean giza intsulina erabiltzen da atzeko planoan edo basalean. Batzuetan, egunean 2 edo 3 aldiz injekzioak egin behar dituzu goizean eta arratsaldean 12 orduko etenaldi batekin.
Horrelako intsulina 1-3 orduren ondoren hasten da funtzionatzen, eta 4-8 ordu igaro ondoren gailurra lortzen du. Iraupena 12-16 ordukoa da. Iraupen ertaineko drogak honako hauek dira:
- Humodar br
- Protafan,
- Humulin NPH,
- Novomiks.
- Insuman Bazal
Ekintza luzeko intsulinak bigarren planokoak edo intsulina basala dira. Pertsona batek eguneko injekzio bat edo bi behar ditu. 2. motako diabetearen tratamenduan erabiltzen dira.
Drogek eragin metagarria dute. Dosiaren eragina gehienez 2-3 egunen buruan agertzen da. Intentsitate luzeko intsulinak injekzioa egin eta 4-6 ordu arte lan egiten dute. Haien ekintza gailurra 11-14 ordutan gertatzen da, ekintzak berak egun bat irauten du.
Droga horien artean, ekintza gailurra ez duten intsulinak daude. Diru-laguntza horiek astiro-astiro jarduten dute eta gehienetan hormona naturalak pertsona osasuntsu batengan duen eragina imitatzen dute.
Intsulina hauek dira:
- Lantus®,
- Monodar Long,
- Monodar ultralongoa,
- ultralente,
- Ultralong,
- Humulin L eta beste,
- Lantus®,
- Levemir®.
Bigarren mailako efektuak eta dosifikazio urraketa
Gizakietan intsulina prestatzeko sobredosi batekin, honako hauek ager daitezke:
- ahultasuna
- Izerdi hotza
- pallor,
- dardara,
- Ohizko palpitations,
- Pain buruan,
- gose-sentsazioa,
- Konbultsioak.
Aurreko guztia hipogluzemiaren sintomatzat hartzen da. Egoera hasi berria bada eta hasierako faseetan badago, sintomak modu independentean ezabatu ditzakezu. Horretarako, hartu produktuak azukrearekin eta erraz digeritzen diren karbohidrato askorekin.
Era berean, dextroso disoluzioa eta glukagona sartu daitezke gorputzean. Gaixoak koman eroriz gero, aldatutako disxtrosio irtenbide bat eman behar zaio. Egoera hobetu arte erabiltzen da.
Zenbait gaixoek intsulinaren aurkako alergiak sor ditzakete. Sintoma nagusien artean daude:
- Energia falta,
- hantura,
- urtikaria,
- rash,
- sukarra,
- azkura
- Odol presioa jaistea.
Hiperglicemia dosi baxuengatik edo gaixotasun infekziosoen garapenarekin gertatzen da, baita dietarekin ez betetzeagatik ere. Batzuetan, pertsona batek lipodistrofia garatzen du non sendagaia ematen den.
Droga erabiltzen denean aldi baterako gerta daiteke:
- hantura,
- logura,
- Gosea galtzea.
Hormona ordezko bat lortzea gizakiaren intsulinaren ordez diabetesa tratatzeko modu bikaina da. Substantziak odolean glukosa maila jaisten laguntzen du, glukosa zelulek hobeto xurgatzen dutelako, garraiatzeko prozesua aldatu egiten da. Droga horiek gizakiaren intsulina ordezkatzen dute, baina medikuek agindutakoa baino ez dute hartu behar, osasunean ondorio negatiboak egon daitezkeelako.
Erabilerarako jarraibide garrantzitsuak
Diabetesa duten emakumeek bere osasun-hornitzaileari jakinarazi behar diote haurdunaldia planifikatzeko edo hasteko. Emakumeen horrelako kategoriek maiz edoskitzea eskatzen dute intsulinaren dosia aldatzeko, baita dieta ere.
Intsulina prestakinen toxikotasuna ikertuz, zientzialariek ez zuten eragin mutageno bat aurkitu.
Nabarmentzekoa da hormona baten beharra gutxitu egin daitekeela pertsona batek giltzurruneko gutxiegitasuna badu. Pertsona bat beste intsulina mota batera edo beste izen marka duen sendagaira transferitu daiteke, gainbegiratutako mediku kontrolarekin.
Dosia egokitu behar da intsulinaren jarduera, mota edo espezieen afiliazioa aldatzen bada. Intsulina beharra gutxitu egin daiteke gaixotasun hauekin:
- Adrenal funtzio desegokia, tiroide guruina edo pituitaria guruina,
- Hepatika eta giltzurrun-gutxiegitasuna.
Estres emozionalarekin edo zenbait gaixotasunekin, intsulinaren beharra handitzen da. Dosiaren aldaketa ere beharrezkoa da esfortzu fisiko handiagoarekin.
Hipogluzemiaren sintomak, gizakiaren intsulina administratzen bada, ez dira hain nabarmenak edo bestelakoak izan daitezke animalia jatorriko intsulina administrazioarekin.
Odol azukrea normalizatzearekin, adibidez, intsulina tratamendu intentsiboaren ondorioz, hipogluzemiaren agerpen guztiak edo batzuk desagertu daitezke eta horren berri eman behar zaio jendeari.
Hipogluzemiaren aitzindariak aldatu edo arinak izan daitezke diabetesa tratamendu luzearekin edo beta-blokeatzaileak erabiliz.
Tokiko erreakzio alergikoa botikaren eraginarekin zerikusirik ez duten arrazoiengatik sor daiteke, esate baterako, larruazaleko narritadurak produktu kimikoekin edo injekzio okerrarekin.
Erreakzio alergiko etengabea eratzen duten kasu batzuetan, berehalako terapia beharrezkoa da. Intsulinazko desentsibilizazioa edo aldaketa ere behar liteke.
Gizakietan hipogluzemiarekin, arreta kontzentrazioa eta erreakzio psikomotorraren abiadura gutxitu daitezke. Hau arriskutsua izan daiteke funtzio horiek funtsezkoak diren kasuetan. Adibide bat autoa gidatzea edo hainbat mekanismo gidatzea da.
Diabetesa duten pertsonei gomendatu behar zaie ibilgailuak gidatzean hipogluzemiak saihesteko neurriak hartzeko.
Hori oso garrantzitsua da sintomarik gabeko sintomak dituzten pertsonentzat, hau da hipogluzemiaren mina. Kasu horietan, arretako medikuak pazientearen auto gidatzeko beharra ebaluatu behar du. Artikulu honetako bideoan intsulina motei buruz hitz egingo da.
