Gernua pertsona baten osasun egoeraren adierazle da, beraz, azterketa orokor eta biokimikoa normala bada, pertsona bat osasuntzat jotzen da. Baina gernuan azukrea egoteak zirrara eragiten du, glukosuria askotan barneko organoen funtzionamenduan funtzionamendu okerra adierazten baita, hala nola gibela, giltzurrunak edo pankrea.
Hori dela eta, gernuan azukrea detektatzerakoan, azterketa osagarriak egin behar dira. Izan ere, diabetes mellitusaren eta beste patologia larrien susmoaz gain, glukosuria kausa fisiologikoek ere eragin dezakete, adibidez, estresa edo esfortzu fisikoa areagotzea.
Baina nola sartzen da azukrea gernuan? Zein da bere araua eta zergatik glukosuria fenomeno arriskutsutzat hartzen da?
Gernu-glukosaren prozesua
Giltzurrunetan azukrearen xurgapenaren printzipioa nahiko konplexua da, glukosa energia metabolismoan inplikatutako osagai baliotsua baita. Nefroiaren tubulutan odol-korrontean xurgatzen da, baina epitelio-hesia gainditzeko, glukosa-molekula bakoitzak garraiatzaile-molekula batekin lotu behar du. Gernu lehenak azukre asko badu eta eramaile kopurua mugatua bada, glukosuria garatzen da.
Pertsona bakoitzak giltzurrunak giltzurrunek sor dezaketen odoleko glukosaren adierazle zehatza adierazten du. Parametro hau 8-10 mmol / L bitartekoa da.
Likido biologikoan glukosa-kantitate handia denean, giltzurrunak ezin du bere xurgapenari aurre egin eta gernuan kanporatzen hasten da. Egoera hori aurrera doan heinean, giltzurrunak azukrea berotzeko gaitasuna galtzen dute, beraz, horrelako anomaliak dituzten gaixoek etengabe kontrolpean egon beharko lukete mediku kontrolarekin.
Sarri grifosuria egarriarekin eta poliuriarekin batera doa. Horrelako sintomak giltzurrun-gutxiegitasuna eta diabetearekin lotzen dira maiz.
Diabetesa eta hipergluzemia 9 mmol / L baino handiagoa dela uste bada, glukosuria positiboa eta konstantea da. Goizeko 1,7 mmol / l-ko adierazleek faktore fisiologikoak adierazten dituzte (karbohidratoen elikagaiak eta zenbait drogen gehiegikeria, estresa emozionala eta fisikoa areagotzea). Gainerakoan, emakumeek ez lukete gernuan azukrea eduki behar.
Hala ere, glukosa erregularrez gain, monosakaridoak, fruktosa, galactosa eta sakarosa gernuan egon daitezke. Substantzia horien presentzia detektatzeko, honako ikerketa hauek egiten dira:
- Tollens proba (glukosa);
- Gaines metodoa (glukosa);
- laktosa edo fruktosa detektatzea;
- metodo polarimetrikoa.
Ura erakartzen duen osmotikoki aktiboa den osagaia da azukre altua izateko arriskua.
Beraz, glukosuria forma aurreratuaren bidez, gorputzaren deshidratazioa garatzen da.
Zein da gernuan azukrearen araudia emakumeengan?
Pertsona osasuntsu batean, gernuan azukrearen araua bere gabezia da. Baina zenbait kasutan, gernuan azukre kopuru txiki bat onartzen da oraindik - 0,06 eta 0,08 mmol / l. Beraz, 1,7 mmol / L baino gehiagoko adierazlea ez da onargarritzat jotzen.
Hala ere, gernuan azukrea dagoenean, 50 urteko adinaren arabera emakumeen araua zehaztutako parametroak baino handiagoa izan daiteke. Izan ere, zahartze prozesuan giltzurrunak glukosa okerrago xurgatzen hasten dira.
Emakume heldu baten giltzurrun-atalasea 8,9-10 mmol / l da, baina adinarekin gutxitu egin daitezke. 2,8 mmol / l baino handiagoa den maila batek berehalako arreta medikoa behar duten desbideratze larrien presentzia adierazten du.
Aipagarria da sexu ahulenean arrazoi fisiologikoengatik glukosuria maizago hautematen dela. Batez ere azukrea haurdunaldian puzten da hirugarren hiruhilekoan. Izan ere, aldi horretan gehiegizko intsulina ekoizpenarekiko erresistentzia indarra handitzen da.
Baina gehienetan glukosuria haurdun dagoen herentzia duten haurtzaroetan garatzen da. Eta faktore probokatzaileak 30 urteko adina eta gehiegizko pisuaren presentzia dira.
Haurdun dagoen gernuan azukrearen araudia 2,7 mmol / l-koa da, adierazleak altuagoak badira, azterketa osagarriak beharrezkoak dira. Analisi horien artean, odolean gluzemia maila zehaztea eta gernuan eguneroko azterketak egitea dira.
Glukosuriarekin lotutako gaixotasunak eta baldintzak
Lehenik eta behin, gernuan azukre kontzentrazio handia antzematen da 1 eta 2 motako diabetes mellitusean, hau da, gainera, hipergluzemian. Intsulina gabezia dela eta, glukosa ez da glukogeno bihurtzen eta odolean zirkulatzen du. Aldi berean, berorberatze entzimenen jarduera murriztu egiten da, ondorioz giltzurruneko atalasearen parametroa gutxitzen da eta azukrea gernu bigarren mailan sartzen da.
Glukosuria giltzurruna dago, eta hori lor daiteke eta sortzetikoa. Gaixotasuna hereditarioa bada, akats genetikoengatik gertatzen da (berorberazio arazoak, hodien lanetan nahasteak). Gaixotasunaren bigarren forma nefrosiaren edo nefritiaren atzeko planoan agertzen da.
Beste glucosuria mota batzuk ere badaude:
- Alimentary. Dietako karbohidratoak gehiegizkoa denean gertatzen da, baina elikagaiak xurgatu ahala, glukosa maila normalizatzen da.
- Iatrogenic. Zenbait botika hartu ondorengo agerraldiak, hala nola kortikoideak.
- Endokrinoa. Pankreatitisarekin eta beste asaldura endokrinoekin garatzen da (Itsenko-Cushing sindromea, diabetesa).
Azukrearen gernu analisia
Glukosa gernuan laborategian eta etxean antzeman dezakezu. Azken kasuan, proba-tira bereziak erabiltzen dira, hala ere, azterketa medikoekin konparatuz gero, sentikortasun txikiagoa dute, ondorioz emaitza zehatza ez izatea lortzen da.
Bi gernu proba laborategi mota daude: goizez eta egunero. Informaziorik handiena eguneroko analisia da, beraz, goizeko gernuan probatzeak desbideratzeak agerian baditu.
Goizeko gernua aztertzeko, gernua edukiontzi garbian (0,5 L) biltzen da goizeko lehen gernuaren ondoren. Baina eguneroko gernua biltzean, lehenengo zatia xukatu egiten da beti.
Emaitzak ahalik eta fidagarriak izan daitezen, beste arau batzuk bete behar dira eguneroko biomaterialaren bilketan:
- Eguneroko gernua esterilizatutako edukiontzi handi batean biltzen da (3 L).
- Biomaterialeko ontzi bat egunean hozkailuan gorde behar da.
- Likido guztia biltzen denean, edukiontzia ondo astindu eta gero 150-200 ml botatzen dira ontzi txiki berezi batean.
- Hilekoaren garaian, gernu-bilketa ez da egiten.
- Biomateriala biltzeko prozesuan beharrezkoa da kanpoko genitalak aldian-aldian garbitzea.
Azukrearen gernuaren proba egin aurreko egunean, buckwheat porridge, erremolatxa, fruitu zitriko, azenario eta edozein gozokien erabilera alde batera utzi behar duzu. Gogoratu behar da gehiegizko estresa fisiko eta emozionalak ere eragina izan dezakeela.
Glukosa gernuan hauteman bada, pazientea berriro probatu behar da.
Hiru ikerketen emaitzek glukosuria erakusten badute, proba osagarriak egiten dira diabetes mellitusaren presentzia lortzeko.
Emaitzak deszifratzea
Arau sinpleak ezagutzeak pazientea adierazleetan nabigatzen lagunduko du eta gutxi gorabehera bere gorputzaren egoera orokorra zehazten lagunduko du. Azukre kopuruaz gain, gernuen proben deskodifikazioak beste adierazle batzuk islatu ditzake, hala nola, kantitatea, gardentasuna, proteina, azetona, globulu zuriak, globulu gorriak eta abar.
Beraz, goizeko gernuaren bolumena 150 ml baino txikiagoa bada, orduan horrek giltzurruna (akutua, terminala), bihotz gutxiegitasuna edo deshidratazioa izan dezakeela adierazten du. Gernu kopurua 150 ml baino gehiago bada, sintoma hau diabetesa mellitusarekin edo pielonefritiarekin lotzen da askotan.
Merezi du pertsona osasuntsu batean gernuaren kolorea lastoa izan behar duela. Itzal aldaketek hainbat gaixotasun adierazten dituzte: giltzurrunak, hepatitisa, zirrosia eta abar onkologikoa.
Azetona gernuan hauteman bada, pankreako nahasteen sintoma da hau, gorputzean infekzio edo hanturazko prozesu baten ikastaroa. Halaber, diabetesa mellitusean askotan ikusten da adierazle hori.
Proteinen kontzentrazio handiagoa antzeman bada, horrek esan dezake barneko organoen zainetan tronbosia, bihotz gutxiegitasuna edo infekzio purulentearen ibilbidea. Odoleko globulu zurien kopurua (20 baino gehiago) izan ohi da, emakumeek maiz diagnostikatu dute tratamendu genitourinarioko gaixotasunak (uretritis, zistitis) edo giltzurrunetako gaixotasunak.
Gernuan globulu gorriak gehiegiz (100 baino gehiago), barneko organoen azterketa zehatzagoak behar dira, maskuri eta giltzurrunak barne. Izan ere, globulu gorrien gehiegizko kontzentrazioan onkologia, nefropatia diabetikoa eta bestelako gaixotasun arriskutsuak adieraz daitezke.
Glukosuria artikulu honetako bideoan deskribatzen da.
