Intzretinak konposatu biologikoki aktiboak diren klase bat dira. Hesietako gastrointestinalean sortzen diren hormonak janariarekin betetzeko.
Hormona hauen ekoizpenak hormona pankreatikoen intsulinak beta zelulen sekrezioa hobetzen du.
Bi hormona mota daude intretinentzat. Lehenengo barietatea glukonaren moduko peptidoa da, eta bigarrena, glukosaren menpeko polipeptido insulinotropikoa.
Ikerketek erakutsi dute konposatu horiek, edo antzekoek, intsulina ekoizpenean eragina izan dezaketela eta, ondorioz, odol azukre mailan ere eragina dutela.
Infretinak erabiltzea mugarri berria da diabetearen tratamenduan.
Kontua da, bazkariaren ondoren, intretinen eraginpean, intsulinaren bolumen osoaren% 70 ekoizten dela, odolera isurtzen dena. Adierazle hauek pertsona osasuntsu baten gorputzarekin erlazionatzen dira. 2 motako diabetes mellitus duen gaixo batean, adierazle hori nabarmen murrizten da.
Bi hormona mota glukagono proteina konposatuen familiakoak dira. Hormona hauen ekoizpena hesteetako urruneko guneetan hasten da jan ondoren. Hormonak odolean sartzen dira jan eta minutu gutxira.
Hormonen bizitza aktiboa oso laburra da eta minutu batzuetara soilik iristen da.
Endokrinologoen konposatu horien azterketak arrazoitu du konposatu bioaktibo horiek potentzial terapeutiko handia dutela ondorioztatzeko.
Ikerketen ondorioz, GLP1ek pankreako beta zelulen apoptosi prozesua inhibitzeko gaitasuna duela ikusi zen, eta pankreako zelulen birsorkuntza prozesua sendotzen laguntzen du.
Era berean, berreskuratzeko prozesuek zelulek sortutako intsulina bolumena handitzen laguntzen dute.
GLP1-en gorputzaren lanaren ondorioz, efektu hauek agertzen dira:
- Intsulinaren produkzioa estimulatzea pankreako beta zelulek.
- Pankreako ehunen alfa zelulek glukogagonen ekoizpen prozesuetan duten eragina kentzen da.
- Urdaila husteko prozesua motelduz.
- Jaitsiera gosea eta areagotzea.
- Eragin positiboa sistema kardiobaskularra eta nerbio-sistema zentralaren funtzionamenduan.
GLP1en sintesia eta haren aktibazioa gorputzean glukosa maila altuetan gertatzen dira. Glukosa-maila jaitsi ondoren, GLP1en ekintza gelditzen da, gorputzak baldintza hipogluzemikoak gertatzen direnetik babesten laguntzen baitu.
Diabetesa tratatzeko incretinen analogien erabilera
Gaur egun, sendagaiekin lotutako bi talde daude.
Lehenengo taldea GLP1 naturalak giza gorputzean izan ditzakeen eraginak imitatu ditzaketen drogak dira.
Bigarren drogen multzoak DPP-4 gorputzaren eragina blokeatu dezakeen botikak biltzen ditu, intsulinaren ekintza luzatzen duena.
Errusiako merkatu farmakologikoan, GLP1aren antzeko bi prestaketa daude.
Honako hauek dira GLP1-ren antzekoak:
- Byetta;
- Viktoza.
Sendagai horiek giza gorputzak sortutako GLP1-ren analogia sintetikoak dira, baina droga horien arteko aldea bizitza aktiboaren iraupen luzeagoa da.
Hauek dira droga horien desabantailak:
- Sendagaiak erabiltzea larruazalpeko injekzioak soilik.
- GLP1 kontzentrazioa nabarmen handitu daiteke. Paziente batean egoera hipogluzemiko baten seinaleak agertzea eragin dezakeena.
- Drogek GLP1ari bakarrik eragiten diote eta drogek ez dute eragin handirik izan ERABetan.
- Sendagai horiek erabiltzen dituzten gaixoen erdiek bigarren mailako efektuak izaten dituzte goragalea, oka egitea, baina bigarren mailako efektu iragankorrak dira.
Droga xiringatun boligrafoetan ekoizten da, eta bertan, droga 1 ml 250 ml-ko dosian dago. Xiringatila 1,2 edo 2,4 ml bolumena du.
Victoza eta Baeta larruazaletik administratzen diren eta debekatuta dago haien intramuskularra eta barneko administrazioa. Azken tresna erraz konbinatu daiteke azukrea gutxitzen duten beste droga batzuekin.
Droga horien kostua batez beste Errusian hilean 400 errublo ingurukoa da, eguneroko gutxieneko dosian erabiltzen denean.
DPP4 inhibitzaileen diabetesa tratatzeko erabili
Dipeptidyl peptidase-4 entzima hormona suntsitzea sustatzen duen entzima da.
Hori dela eta, haren efektua blokeatzen baduzu, orduan hormonen ekintzaren iraupena handitu daiteke eta horrek intsulinaren produkzioa handituko du gorputzean.
Errusiako farmazia merkatuan, produktu medikoen multzoa hiru gailu medikuek osatzen dute.
Farmazia merkatuan horrelako drogak honako hauek dira:
- Galvus;
- Janów;
- Ongliza.
Januvia talde horretako lehen drogetako bat da. Droga monoterapian nahiz tratamendu konplexuan erabil daiteke. Drogak eskuragarri dago tableta prestatzeko moduan.
Januvia erabiltzeak entzimaren lana 24 orduz blokeatzea ahalbidetzen du eta sendagaiak hartzen hasi eta 30 minutura jokatzen hasten da.
Drogaren erabileraren eragina terapia hasi eta handik hilabete batera dago jada.
Galvus DPP4 inhibitzaileen ordezkarietako bat da. Drogaren abantaila da bere erabilera aukera bazkari egitaraua edozein dela ere.
Galvus 2 motako diabetesaren konplexutasun eta monoterapia erabil daiteke.
Onglisa azukre altuari aurre egiteko azken drogetako bat da. Droga mellitus duten pazienteei drogak eskaintzen zaizkie, tableta prestatzeko moduan.
Onglisa 2 motako diabetes mellitus monoterapian erabil daiteke, bai gaixotasunaren tratamendu konplexuan osagai gisa.
Onglisa erabiltzerakoan, arreta berezia jarri behar da giltzurrunen funtzionamendu normalean. Gaixoak giltzurruneko porrotaren forma arina badu, hartutako sendagaiaren doikuntza ez da burutzen, baina gaixoak giltzurrun-gutxiegitasun moderatua eta larria badu, erabilitako sendagaiaren dosia erdira murrizten da.
Kostata, drogak ez dira asko desberdintzen euren artean.
Batez beste, gaixo batek hilean 2.000 eta 2.400 errublo beharko ditu sendagai hauek tratatzeko.
GLP1 eta DPP4 inhibitzaileen analogien prestaketak erabiltzeko gomendioak
Bi talde horietako sendagaiak bigarren motako diabetes mellitusaren tratamenduan erabil daitezke gaixoaren gorputza gaixotasun baten presentzia antzematen den unetik bertatik.
Diabetesa garatzeko hasierako fasean, garrantzitsua da pankreako ehunetako beta zelulen igerilekua mantentzea eta handitzea. Baldintza hau betetzen denean, diabetes mellitus denbora luzez konpentsa daiteke eta ez du intsulina terapia erabili behar gaixotasuna tratatzeko.
Preskribatutako sendagaien kopurua hemoglobina glikatuaren azterketaren emaitzen araberakoa da.
Neurri terapeutikoak, intzretinetan oinarritutakoak, itxaropena ematen diete diabetesa tratatzeko pazienteei erradikalki laguntzeko eta, aldi berean, pankreako beta zelulen funtzionalitate maximoa mantentzen dute.
Adineko pazienteetan diabetesa tratatzeko inkretina motako sendagaiak erabiltzea da hoberena eta seguruena. Hori da droga mota hau erabiltzeak ez duela gaixoaren gorputzean baldintza hipogluzemikoak garatzen laguntzen.
Gainera, droga horiek erabiltzeak ez du adineko gaixoek etengabe kontrolatu behar glicemia.
Tratamenduarekin inkretina motako sendagaiek ez dute sendagaiaren erregimena urratzen kasuan gorputzean deskonpensazio zorrotzak garatzea.
Abantaila horiek zehazten dute sendagaiak hautatzea adineko pertsonen diabetesa tratatzeko lehen lerroko sendagai gisa.
Artikulu honetako bideoan incretin webinar bat eskaintzen da.
