Pankrearen tratamendurako proteasa inhibitzaileen erabilera

Pankreatitisarekin proteasaren aktibazioak organoaren hantura eta gune nekrotikoen garapena dakar.

Horrelako prozesu patologikoak ekiditeko, espezialistak Contrical, Trasilol, Gordoks edo Antagozan agintzen ditu. Barruko administraziorako sendagai hauek erabiltzea garrantzitsua da pancreatitis akutuaren lehenengo egunean.

Entzima pankreatiko motak

Pankrearen zeregin nagusia funtzio endokrinoak (barnekoak) eta exokrinoak (kanpokoak) egitea da. Funtzio endokrinoa hormonak ekoiztean datza: intsulina, glukosa gutxitzen duena eta glukagona, gibelean glukosaren deposizioa laguntzen duena.

Pankrearen funtzio exokrina elikagaiak digeritzeko entzima bereziak (entzimak) ekoiztea da. Hainbat taldetan banatu beharko lirateke - entzima lipolitikoak, amilolitikoak eta proteolitikoak. Azter dezagun zehatzago osagai bakoitza.

Entzima lipolitikoak. Talde hau gantzak gantz azidoen eta glicerolen arteko banaketaz arduratzen da. Prolipasa lipasa entzima ez aktiboa da, duodenora sartzen denean kolipasarekin konbinatzen dena.

Lipasa aktibatzea behazun-gatz eta trypsin kopuru nahikoa da. Osagai lipolitikoen matxura 7-14 ordutan egiten da. Giltzurrunetako glomerulak dira haien filtrazioaz arduratzen direnak: ehunen egituran lipasa xurgatzea sustatzen dute, beraz, ez dira gernuan osagai lipolitikoen partikulak aurkitzen. Lipasaren antzeko substantziak gibelak, birikak eta hesteak ere sortzen dituzte.

Entzima amilolitikoak. Hainbat barietate daude: alfa, beta eta gamma amilasa. Entzima talde honi almidoia ere deitzen zaio. Digestio prozesuan alfa-amilasa bakarrik dago inplikatuta.

Gatz gaziengatik ere kopuru txikian ekoizten da, batez ere jakiak kontsumitzerakoan. Beraz, zapore gozoa sentitzen dugu almidoiak dituzten elikagaiak miatzen ditugun bitartean: arroza edo patata purea. Amilasari esker, almidoia eta beste karbohidrato konplexuak asimilatzeko prozesua erraza da.

Entzima proteolitikoak. Talde honen zeregin nagusia proteinen banaketa da. Entzima proteolitikoek peptidoetan eta proteinetan dauden aminoazido lotesleak apurtzen laguntzen dute. Pankreako zukuan bi proteasa mota desberdin daude:

1. Peptidasa edo exopeptidasa, peptidoen kanpoko konposatuen hidrolisi arduraduna.
2. Proteinasa, edo endopeptidasa, peptidoen barne konposatuak apurtzen dituena.

Horrela, lipasa, amilasa eta proteasa pankreako zukua osatzen dute, eta, duodenora sartzen denean, elikagai molekula konplexuak konposatu sinpleagoetan zatitzen ditu.

Pankreatitisaren kausak eta sintomak

Pertsona osasuntsu batean, pankreako entzimen aktibazioa duodenoan gertatzen da.

Amilasa, proteasa eta lipasa funtzionamendua pankreasan hasten bada, organoaren porrotaz hitz egin dezakegu.

Pankreatitisak sindrome eta gaixotasun konplexu gisa ulertzen dira guruinetan entzimak aktibatuta daudenak, eta horrek "auto-digestio" prozesua dakar. Ondorioz, ez dira duodenoan sartzen eta digestioa nahasten da.

Hainbat prozesu patologikora eramaten duten arrazoiak daude:

• maiz edatea
• dieta orekatua ez jarraitzea;
• elikagai frijitu eta gantz gehiegizko kontsumoa;
• janari oso elikagarriak jatea dieta zorrotza edo barau ondoren;
• zenbait botikaren kontrolik gabe;
• digestio aparatuaren lesioak;
• izaera kutsagarria duen patologia.

Pankreasan entzimak aktibatzearekin batera, hantura gertatzen da: tamaina handitzen da eta eremu nekrosikoak agertzen dira. Halako prozesu bat ezin da asintomatikoa izan. Gainera, tratamendu gastrointestinala urratzen da.

Duodenoaren eta pankreasaren hanturaren entzimaren gabezia batekin, ondoko sintomak antzematen dira:

1. Mina ezkerreko hipokondrioan, maiz zintzilikatutako izaera du.
2. Ezgaitasuna, gaixotasun orokorra eta ahultasuna nabarmen murriztea.
3. Dispepsia nahastea: hantura, goragalea edo gorabeherak, jateko gogoa eta ahuldutako urkatzea.

Entzima jakin baten gabeziaren arabera, gaixotasunaren sintomak desberdinak izan daitezke:

• Amilasa gabeziak beherakoa, bitamina gabezia eta pisu galera gogorra dakartza. Feces bihurtzen dira janari partikula likidoak, bertan undigested.
• Gantzak apurtzen dituen lipasa kopuru nahikoak ez dio steatorrea eragiten - gantz kantitatearen gehikuntza. Pankreatitisarekin, hesteetako mugimenduak horixkak edo laranja bihurtzen dira, horietan muki nahasketa bat antzematen da.
• Proteasaren gabeziarekin, proteina zuntz ez digerituak fecsetan aurkitzen dira. Sintoma ezaugarria anemia garatzea da.

Pertsona batek horrelako seinaleak nabaritzen baditu, laguntza medikoa behar du lehenbailehen. Medikuak aginduko du probak igarotzea eta terapia egokia.

Entzima inhibitzaile pankreatikoak

Gorputzak molekula konplexuen matxura laguntzen duten substantzia entzimatikoak ez ezik, pankreako jariaketaren inhibitzaileak ere sortzen ditu, hau da. pankreako zukuaren gehiegizko ekoizpena eragozten duten osagaiak.

Entzima blokeatzaileen artean, berriz, pankreatiko polipeptidoa (PPP), YY peptidoa, somatostatina, pankreatikoaren gagonagona, pankreastatina eta neuropeptidoak daude.

Langerhans uhartetxoak, batez ere pankrearen isatsan kokatuta, hormona berezi bat sortzen dute, PPP, ura, entzimak eta bikarbonatoak sortzea galarazten duena. Azetilkolinaren produkzioa ere inhibitzen du.

PPP sekrezioa handitzen da horrelako kasuetan:

1. irudimenezko elikadurarekin edo janariarekin;
2. bagusaren nerbioaren estimulazioa egin ondoren;
3. duodenoaren azidifikazioarekin;
4. gastrina eta gastrina askatzen duen peptidoaren eraginpean daudenean;
5. secretinaz, kolekistokininaz eta VIParen aurrean.

Ilea eta kolon distala YY peptidoa askatzen dute gantzak digestio-hodian sartu bezain pronto. Peptido honek kolekistokokininaren eta sekretinaren eragina izateko guruinaren susceptibilitatea murrizten laguntzen du.

D zelula pankreatikoak eta digestio-hodiaren muki-mintzak somatostatina sortzen dute. Hormona honek entzima eta bikarbonatoen produkzioa inhibitzen du. Nerbio sistema autonomoak somatostatinaren produkzioan hartzen du parte, gantzak eta aminoazidoak elikagaietatik datozen bezain laster.

Beste pankreako inhibitzaileek hormona hauek adierazten dituzte:

• Glukagono pankreatikoa, fluidoen, bikarbonatoen eta entzimen produkzioa geldiarazten duena.
• Pankreatina, azetilkolina askatzea inhibituz. Nerbio baginaren mutur efektuetan sortzen da.
• Neuropeptidoak, kalcitonina-informazioa duten peptidoek osatzen dute (somatostatina estimulatzen du) eta enkephalinak (azetilkolinaren produkzioa murrizten dute).

Guruinean prozesu suntsitzaileekin, pankreako entzima inhibitzaileen sekrezioa narriada izan daiteke, beraz, botikak hartu behar dira.

Pankreatitisaren tratamendu printzipioak

Gaixotasunaren tratamendu eraginkorraren bi osagai nagusiak dieta eta botikak dira. Tratamendu erregimena banan-banan garatzen da gaixotasunaren larritasunaren eta pankrearen kaltearen arabera.

Pankreatitisarentzako elikadura berezia 5 zenbakiko dietan oinarritzen da Pevznerren arabera. Karbohidratoen eta gantz elikagaien gehiegizko kontsumoa ezabatzen du, eta proteina elikagaiak jatera ere zuzenduta dago.

Pankreatitis kronikoaren agerpenarekin, 3-4 eguneko baraua agindutakoa da. Denbora horretan, erabat ukatu behar duzu ur alkalino epela jan eta edateari, esate baterako, Borjomi.

Pankreatitisarekin gosez igaro ondoren, digestio-sistema kargatuko ez duten dietetan sartuko dira elikagaiak apurtzen. Pankreatitisa duten gaixoek erabiltzeko baimena dute:

• haragi eta arrainen dieta barietateak;
• barazki zopak eta gorroto salda;
• atzoko ogia eta gailetak;
• larruzko esnekiak;
• fruta freskoak, belarrak eta barazkiak;
• uretan edo esne gaingabetuan prestatutako zerealak;
• arrautzak kopuru mugatuetan;
• rosehip salda, eztia edo marmelada (mugatua).

Pankrearen hanturarekin, beharrezkoa da digestio-prozesua larriagotzen duen janariari uko egitea:

1. Txokolatezko produktuak, pastak, cookieak.
2. Ogi freskoa.
3. Elikagai frijituak
4. Kontserbak, haragi ketuak eta ozpinetakoak.
5. Haragi gantz eta arrainak.
6. Gantz esnekiak.
7. Edari karbonatuak
8. Espeziak.
9. Salda aberatsak.
10. Arrautza asko daude.
11. Te eta kafe sendoak.
12. Haragia.
13. Lekaleak eta tomateak.

Pankreatitis kronikoa areagotzearekin batera, ohean atseden hartu behar da.

Pankreako sendagaiak honako hauek dira:

• entzimaren inhibitzaileak pankreako proteasen (proteinasesak) aktibazioa murrizteko;
• antibacterial agenteak sabeleko barrunbearen hanturazko prozesuak ekiditeko, bursa omentalaren hantura purulentua, pankreako nekrosia garatzea eta peritoneoaren atzean dagoen zelulosiaren ustelkeria;
• H2 blokeatzaileak azido klorhidrikoaren produkzioa murrizteko;
• azido klorhidrikoa neutralizatzeko antakidoak hesteetan;
• antispasmodikoak pankreako hodian esfinterraren funtzioarekin lotutako muskuluen leunaren konbultsioetarako;
• drogak anticolinergikoak prozesu anormalak blokeatzeko gangetan eta garun kortexean;

Gainera, agente entzimatikoak erabiltzen dira digestio prozesua hobetzeko eta nahaste dispeptikoa kentzeko.

Sendagai eraginkorrak

Forma kronikoa areagotzen duen lehen egunean, pancreatitisaren tratamendurako proteasa inhibitzaileen erabilera garrantzitsua da. Droga horiek hanturazko suaren agerpena eta gune nekrosikoen hedapena kausa ezabatzen dituzte.

Sendagaiak biriketako parenkimatik eta ganadu pankreasetik lortzen dira.

Jarraian agertzen dira sendagai eraginkorrenak, eta horien dosia banan-banan zehazten da bertaratutako medikuak. Ez daude eskuragarri piluletan, baizik eta infusiorako kontzentratu edo liofilizatu moduan.

Barneko administrazioa duten inhibitzaileekin pancreatitisaren tratamendua aurpegiko leku batean egiten da. Gainera, erizainak eta medikuak arretaz kontrolatu behar dute gaixoaren egoera. 5. dieta ere zorrotz egin behar da eta horrek, droga terapiarekin konbinatuta, pazientearen suspertze arrakastatsua bermatuko du, konplikaziorik gabe.

Nola tratatu pankreatitisa artikulu honetako bideoan adituek deskribatuko dute.