Azken urteotan, estatistika etsigarriak egon dira biztanleriaren aterosklerosi mailaren inguruan. Terapia Mundialeko Institutuak urte asko daramatza ikertzen, eta 2015ean datu hauek aurkeztu zituen: aterosklerosia heriotzaren kausa da bi kasuen% 83an.
Autopsiaren ikerketa batek gaixotasunak bere bizitza osoan aurrera egin duela agerian utzi zuen, eta gaztetan manifestatzen da. Aterosklerosia duen gaixo gazteena hamasei urtekoa zen.
Berrogeita hamar urtetik gorakoen artean, aldaketa baskularrak kasuen% 25etan hautematen dira, 50 eta 60 urte bitartekoak -% 40an, eta 70 urterekin ia% 90 osatzen dute. Aipagarria da estatistikoki sarriago gizakiengan antzematen dela intzidentzia.
Lurralde banaketa kontuan hartuz gero, gaixotasunaren heterogeneotasuna nabaritu daiteke. Horrela, lesio baskularrik handiena Ameriketako Estatu Batuetan, Kanadan eta Australian antzematen da eta maparen kontrako aldean txikiena Japonia da.
Hau da, elikagaien kulturaren ezaugarriak direla eta. Amerikan, kaloria handiko haragi platerak eta janari azkarra nahiago dituzte. Japonian, aitzitik, lehentasuna janari osasuntsua da, itsas jatorria baino gehiago. Hauek dira arrainak, algak eta hainbat itsaski.
Halaber, Afrikako herrialdeetan intzidentzia tasa baxua antzematen da, dietetan fruta eta haragi gihartsuen nagusitasuna dela eta.
Gorputzaren ontzien artean aterosklerosiak arterietan eragiten du, baina inoiz ez zainetan. Ontzien egiturazko ezaugarriengatik gertatzen da hori.
Gauza jakina da gorputzeko zelula bakoitzak elikadura ona jaso beharko lukeela hainbat substantzia aktiboren eta oxigenoaren moduan. Modu berean, ontziak ere elikatu behar dira, beraz, odol hodien deiturikoak dituzte.
Kapilarren antzekoak dira - horma mehea eta hauskorra dute, eta ez dira giza ilea baino lodiagoak.
Haien zuloa sistolaren unean ixten da, hau da, bihotz taupadaren batean, honek presioa handitzen du eta diastoletan irekitzen dira, bihotza erabat lasai dagoenean.
Garai horretan gertatzen da ontzi handiek elikadura jasotzen dutenak.
Enbor baskular handietan presioa beti handitzen bada, elikagai kapilar horiek suntsitzen dira, odol hodiko hormaren zelulen oxigenoa gerta daiteke eta horrek arazoak sortzen ditu.
Zainetan presioa beti egonkorra denez eta ez da handitzen, ez da kalte baskularrik gertatzen, arteriaren intimak ez bezala. Hau erretzaileen eta okerreko bizimodua duten pertsonengan nabaritzen da bereziki.
Aterosklerosiaren teoriak
Aterosklerosia sistema kardiobaskularraren gaixotasuna da, eta horrek arterien lumena estutzea, odol-fluxua moteltzea eta konplikazio larriak garatzea eragiten du.
Konplikazio larriak dira miokardioko infartua, infartua eta beheko mutuen gangrena.
Aterosklerosia garatzeko arrazoiak asko dira, zientzialariek ondorioztatu dute gaixotasun hori polietologikoa dela.
Zein dira haien teorien konbinazioak:
- Arterien intima egitura urratzea - hainbat faktore kaltegarrien aurrean mikrotraumak agertzen dira ontziaren horman. Hori dela eta, hantura-faktoreen garapena eta presaka plaketen akatsa eta, ondoren, lipidoak, kaltea kentzeko.
- Horma baskularrean lipidoen infiltrazioaren teoria - dentsitate baxuko lipoproteinak metatzeko ontziaren lodieran gorputzean kontzentrazioa handitu dela eta; teoria birikoak, oinarritzat hartuta, horma baskularraren kalteak eraso birikoa eragiten duela ondorioztatzen da.
- Genetikoa: odolean kolesterolaren maila erregulatzeaz arduratzen den gene berezi baten DNAren presentzia.
Peroxidoaren teoria ere badago - gorputzean antioxidatzaile naturalen kopuru nahikoa ez dagoela ondorioztatzen du, eta horrek areagotzen du peroxidoen oxidazio prozesuak eta ehun toxikoen produktuak pilatzen dituena.
Gaixotasunaren garapenean eragina duten faktoreak
Giza gorputzean aterosklerosia garatzen laguntzen duten faktore ugari daude.
Arrisku faktore horiek guztiak mediku asistentzialaren eskala berezietan laburbildu eta prozesatu egiten dira.
Lortutako datuak oinarritzat hartuta, neurri terapeutiko konplexu bat kalkulatzen da, baita sendagaien dosia eta jarduera fisikoa zenbatekoa den paziente bakoitzarentzat ere.
Arrisku faktoreek gaixotasunaren garapena dakar, eta zenbat eta kopuru handiagoa izan, orduan eta aukera handiagoa da patologiaren garapena.
Hauek dira:
- Tabako erretzea faktore arriskutsuenetako bat da. Kartzinogenoa aktiboa denez, mantenugaien ontziei eragiten die, lumena estutuz edo zelula-mintza suntsituz, arteriaren oxigenoaren horma kenduz. Gainera, erretxinak intimoan pilatzen dira, hantura kronikoa eraginez.
- Odol kolesterolaren gehikuntza Pertsona osasuntsu batean, kolesterol osoaren maila 5 mmol / L izan beharko litzateke, eta 50 urte baino zaharragoetan - ez 4,5 mmol / L baino gehiago. onartzen den mugaren gainetik igotzen denean, ontziak infiltratzen hasiko da, arteria estutzeko prozesua hasita.
- Hipertentsiboa bihotzeko gaixotasunak. Estatistiken arabera, aterosklerosia duten gaixoen% 70ean presio kopuruak gehitzen dira 160/110era, hipertentsioaren bigarren mailari dagokiona.
- Diabetes mellitus. Glukosak ontziak traumatikoki eragiten ditu, ia nikotina bezala, zelula-mintza suntsitu eta hantura prozesua hasiz.
Gainera, arrisku faktoreen artean, desnutrizioa eta bizimodu sedentarioa daude, normalean batera jokatzen dutenak.
Entrenatu gabeko pertsona batek, beraz, ontzi ahulak ditu, kanpotik erraz jasaten direnak.
Eta elikagaietan gantzak eta karbohidrato ugari badaude, efektu hori areagotu egiten da eta horrek aterosklerosia eragiten du.
Aterosklerosiak eragindako itsasontziak
Medikuarengandik, gaixoek beren diagnostikoak entzuten dituzte eta harrituta daude, bihotzaren aortaren aterosklerosia eta zer den, gaixotasun honen sintomak eta tratamenduak zer diren jakin gabe.
Arazo hau ordenatzea merezi du, funtsezkoa izan daitekeelako.
Ateroskleroak gizakiaren gorputzeko ontzirik handienari eragiten dio askotan.
Odol zirkulazioko zirkulu handi baten osagai garrantzitsuena da, ezkerreko bentrikuluarekin zuzenean lotzen duena.
Hainbat sail ditu osaeran:
- lehena goranzko zatia da, bihotzaren ezkerreko bentrikulura lotzen dena, bonbilla izeneko hedapenarekin hasten da, atal hau gora eta zertxobait ezkerrera igotzen da, bigarren saiheskiaren eta kartilagoaren loturaren mailara igaro ondoren;
- arku aortikoa ezkerretara eta atzera mugitzen da, trakearen eta bronkioen ontziak bertatik sortzen dira, aortaren zatirik estuena kontsideratzen da, laugarren ornodun torazikoaren mailan beheko sekziora pasatzen da;
- aorta beherantz laugarren lumbar vertebra hedatzen da, aortaren zatirik handiena bihurtzen duena, torakoa eta sabeleko zatiak barne hartzen ditu, azken hori adar terminaletan banatzen da - arteria iliakoak, bifurkazio guneari deitzen zaio.
Aorta atal bakoitzak egitura anatomikoaren ezaugarriak ditu, eginkizunak direla eta.
Aterosclerosis aortikoaren sintomak
Sintomak lesioaren kokapenaren araberakoak dira, edozein departamentutan egon daitezkeenak.
Gainera, askotan gaixotasuna beste gaixotasun batzuetatik mozorrotzen da eta horrek diagnostikoa zailtzen du.
Adibidez, aorta torakoaren aterosklerosiarekin, angina pektoraren eraso baten antzeko mina antzematen da.
Sintoma nagusiak esternoaren atzean mina sakatzen edo konprimitzen ari dira, une bakoitzean intentsitate desberdinak izan ditzaketenak oso ahulak eta apenas nabaritzen direnak eta larriak. Mina irradiatzea eskapula, sorbalda, lepoa, goiko sabelaldea da. Iraupen diferentzia bakarra.
Aterosklerosiarekin, mina luzatu egiten da, hainbat ordutan edo egunetan gerta daiteke, sintomak nitroglicerina hartuz gero. Handitutako aortak esofagoan presioa egiten badu, orduan zailtasunak izan daitezke elikagaien zorroa pasatzeko eta esofagoan eraztun baten sentsazioa.
Hala ere, sintoma adierazgarriena presioaren igoera bitxia da. Sistema sistolikoa nabarmen handitu zenean 160-180 arte, diastolikoa ez da 80-90 milimetroko merkurioaren gainetik igotzen.
Horrek zorabioak bezalako sintomak sor ditzake ariketa fisiko arinez, alopezia goiztiarrarekin, larruazaleko tonua jaitsi eta zuntzen ondorioz fibrosiagatik.
Hori guztia goiko gorputzean oxigeno aberatsa den odol hornidura nahikoa ez delako gertatzen da. Esklerosi koronarioarekin sintoma berdinak antzematen dira.
Dentsitate baxuko lipoproteinen kopuru handiagoa dela eta, begi irian lipido uharte argien gordailuak ikus daitezke.
Prozesu patologikoa sabeleko aortan antzematen bada, askotan sintomak traktu gastrointestinalaren gaixotasunez mozorrotzen dira. Sintoma nagusia digestio-funtzioaren urraketa da: goragalea eta gorakoa, eta horrek ez du erliebea, azidoa ernetzen, mina eskualde epigastrikoan, edozein dela ere, janari-sarrerak, flatulenceak eta idorreria izateko joera, fibrogastroduodenoskopian ez dagoela urraketarik.
Bifurkazio-eremuaren porrota beheko muturretan odol-fluxua narriatuta dago: hotza, puztuta eta gorritu egiten dira. Oinetan lohikeria eta ukabilkeria sentitzea da.
Oinetako arterietan eta fosa poplitealean pultsaziorik ez dagoela ikus daiteke. Behin-behineko klausulazioa nabaritzen da, gorputz-adarretan mina aldaketa apenas antzematen denetik jasanezina denetik.
Martxan dagoen prozesuarekin, oinak eta hanketan ultzera trofikoen eraketa ikusi da, oxigeno gosea eraginda. Geroago, ultzera hauek gangrena edo sepsiara joan daitezke, eta horrek tratamendu egokia izan gabe heriotza eragiten du.
Aterosklerosiaren konplikazioak eta diagnostikoa
Gaixotasuna beste patologien maskara ona dela eta, aterosklerosi aortikoa askotan diagnostikatu gabe geratzen da eta gaixotasunaren azken faseetan soilik antzematen da, ontziaren lumena% 60 baino gehiago itxita dagoenean bakarrik antzematen baita.
X izpien azterketa erabiltzen da diagnostikoa egiteko. Baina ez da oso informatzailea irudiak lausotu eta maiz egiten diren akatsengatik.
Kontrasteekin hobeto jotzen da angiografia. Emakumezkoen arterian kontraste medio bat sartzean eta izpi x izarrak sortzean odolean mugitzen diren lesioak ikustean datza.
Metodo ez inbaditzaileen artean, Dopplerografiak palmondoari eusten dio. Odol-hodien ultrasoinuak aztertzeko odol-fluxuaren abiadura kalkulatzeko metodo bat da. Honekin, aterosklerosisaren oihartzunak argi eta garbi ikus daitezke.
Nahiko merke dago, ez da mingarria eta gorputzari kalte egiten dio.
Aterosklerosiaren ondorio nagusiak hauek dira:
- Aneurisma aortikoa horma baskularraren ataletako baten hedapena da, intimitatearen mehatzeagatik gertatzen dena. Patanatomikoki, zaku itxurako ontzia da. Bere tamaina handiarekin, inguruko organoak eta ehunak estutu egiten ditu eta horrek bere funtzioak urratzea suposatzen du. Aneurismoak hausturarekin konplikatzen dira eta horrek bularrean edo sabeleko barrunbean odoljario masiboa eta kolapsoaren garapena dakar.
- Odol-zirkulazio akutua kaltetuta - hodi aortikoa blokeatuta dagoenean gertatzen da. Trazu bat gertatzen da eta gorputzaren funtzio funtsezko urraketa da, hala nola bihotz taupadak, arnasketa eta irenstea.
- Masa aterosklerotikoen bereizketarekin eta arteria mesenterikoetan sartzearekin batera, embolismo akutua garatzen da hesteetako infartuen garapenarekin. Hormaren nekrosiarekin, hesteetako edukia sabeleko barrunbean sartzen da eta peritonitisa garatzen da - larrialdiko arreta behar duen egoera kirurgiko mehatxagarria.
Konplikazio ohikoenetako bat beheko muturren arterien estenosia da, emakumezkoen arterietan pultsurik ez izatean eta gangrena garatzearekin lotzen dena.
Tratamendua drogak erabili gabe
Aterosklerosi aortikoa tratatzeko droga eta ez diren metodoak daude.
Gaixo bakoitzari banan-banan hautatzen dira, gaixotasunaren etapa, arrisku maila, bateragarriak diren patologiak eta ezgaitasunaren arabera.
Terapia ez farmakologikoak metodoak barne hartzen ditu, lehenik eta behin, bizimodua aldatzeko.
Hau izan beharko luke:
- Jarduera fisikoen kopurua handitzea - aire freskoan ibiltzea, korrika arina, gimnasia, goizeko ariketak, arnasketa ariketak, osasun bidea, igeriketa eta yoga. Klase hauek ez dute prestakuntza fisiko garrantzitsurik behar, etxean errazak eta eskuragarriak dira.
- Dieta - gomendagarria da elikagai gantz, irin eta gozoki kopurua murriztea eta ordezkatzea fruta, barazki, zuntz, zereal, haragi gihartsu eta arrainekin. Kasu honetan, ontziengan eragin positiboa izateaz gain, gehiegizko pisuaren gutxitzea ere gertatuko da, hau da, aterosklerosia eta baskular kaltzifikazioa garatzeko arrisku faktorea da.
- Erretzea eta alkohola uztea. Substantzia kaltegarriak gizakiaren gorputzean, batez ere ontzietan, eraginik ez duen infiltrazio kroniko bat ez da garatuko, eta horrek arteriaren iraungitze probabilitatea murriztuko du.
Zure bizimodua aldatuz, gaixotasunaren progresioa nabarmen moteldu eta konplikazioen arriskuak ezabatu ditzakezu.
Aterosklerosi tratamenduan medikuek emandako aholkuak
Garrantzitsua da gogoratzea auto-botikak eta belarrak ez dutela merezi, beti medikuaren aholkua bilatu behar duzu.
Droga tratamendua eta drogak ez diren metodoak eraginkorrak izan badira edo aterosklerosiaren detekzioa azken faseetan gertatu bada, zuzenketa kirurgikoa erabiltzen da.
Droga terapiak hainbat drogaren konplexua biltzen du: hauek dira kolesterola jaistea eta antihipertentsiboa eta odol azukrea jaistea.
Tratamendu prozesuan erabiltzen diren droga guztiek modu konplexuan jokatzen dute, bata bestearen ekintza hobetuz:
- Sendagai hipolipidemikoak. Horien artean, estatinak - 3-hydroxy-3-metylglutaryl-CoA reductase inhibitzaileak daude. Haien ekintza kolesterolaren sintesi katea apurtzea da eta, ondorioz, haren kopurua murriztea. Talde honetan simvastatina, lovastatina, atorvastatina eta rosuvastatina daude. Tablet horiez gain, LDL ez ezik, triglizeridoak ere aktiboki murrizten dituzten fibratuen multzoa dago.
- Presio arteriala jaisten duten drogak. Droga barietate guztietatik banaka hautatzen dira. Kasu honetan, batera dauden gaixotasunak, gibeleko giltzurrunak eta biriketako gaixotasunak adibidez, hartzen dira kontuan;
- Antidiabetikoak dira diabetesa duten pazienteei agindutakoak. Glukosaren igoera maila txikia bada, belar kuotak erabil ditzakezu medikuntza tradizionalarengandik. Urdaileko salda, babarrun extract, intxaur hostoetatik infusioa eta dandelion hostoak edo St John wort da. Eragina gorputzaren substantzia baliagarriekin saturatzen da, bitaminak barne, baita glukosaren xurgapena gutxitzea ere heste txikian.
Kaltetutako arterietan eragiketak irekita edo itxi daitezke. Kalte mailaren, ebakuntzaren bolumenaren eta gaixoaren egoeraren araberakoa da.
Endovaskularra (itxita) zunda arteriaren lumerara sartzean eta zunda globoaren bidez lesioaren lekuan ezartzean datza. Globoa irekitzen da, arteria zabaldu egiten da eta odol-fluxua pixkanaka leheneratzen da. Metodo honek kritika positibo ugari jasotzen ditu.
Gutxiago erabiltzen diren eragiketa irekiak egiten dira eta horietan plastikozko horma egiten dute. Honek plaka aterosklerotikoen bereizketa eta embolismoaren garapena mehatxatu dezake eta horrek pronostiko egokia izateko probabilitatea murriztuko du.
Aterosklerosi aortikoari buruzko informazioa artikulu honetako bideoan deskribatzen da.
