Intsulina menpekoa ez den eta intsulina ez duen diabetearen diagnostiko diferentziala. Nola zehaztu patologia mota?

Oro har, zailtasun berezirik ez duten medikuek diabetesa pazientearen presentzia detektatzen dute.

Egoera, kasu gehienetan, gaixoek espezialisten laguntza eskatzen dute jada patologia garatu denean eta horren sintomak nabarmenak izan direlako.

Baina hori ez da beti gertatzen. Batzuetan, gaixoek beren burua edo beren seme-alabengan diabetesa seinale goiztiarrak ikusi dituztela, medikuarengana ere joaten dira beldurrak baieztatzeko edo uko egiteko.

Diagnostiko zehatza egiteko, espezialistak pazientearen kexak entzuten ditu eta azterketa integrala egitera bidaltzen du, eta ondoren, azken epaia egin du.

Diabetesa barietateak eta horien ezaugarri nagusiak

Garrantzitsua da patologia motak bereiztea. Irakurri beheko diabetesa mota bakoitzaren ezaugarriak:

• 1 motako diabetesa. Intsulinarekiko menpekotasuna da, gaitz immunologikoen ondorioz, tentsio biziak, inbasio birikoak, herentziazko predisposizioa eta gaizki eratutako bizimoduaren ondorioz garatzen den gaixotasuna. Orokorrean, gaixotasuna haurtzaro txikian detektatzen da. Helduen garaian, diabetesa duen intsulinaren menpeko forma askoz ere gutxiagotan gertatzen da. Horrelako diabetea duten gaixoek arretaz kontrolatu behar dituzte azukre maila eta intsulina injekzioak modu egokian erabili behar dute, koma batera ez eramateko;
• 2 motako diabetesa. Gaixotasun hau batez ere adinekoengan garatzen da, baita bizimodu pasiboa eramaten dutenak edo obesitatea dutenak ere. Gaixotasun horrekin, pankreak intsulina kopuru nahikoa sortzen du. Hala ere, zeluletan hormonekiko sentsibilitate faltagatik, odolean pilatzen da, glukosaren asimilazioa gertatzen ez delako. Ondorioz, gorputzak gose energetikoa izaten du. Intsulinaren menpekotasuna ez da horrelako diabeterekin gertatzen;
• menperatu gabeko diabetesa. Hau prediabetes mota bat da. Kasu honetan, pazientea ondo sentitzen da eta ez du sintomarik jasaten, normalean intsulina mendeko gaixoen bizitza hondatzen baitu. Diagnostiko subkompensatuekin, odolean glukosa zenbatekoa pixka bat handitzen da. Gainera, horrelako gaixoen gernuan ez dago azetonorik;
• gestational. Gehienetan, patologia hori haurdunaldi beranduan gertatzen da. Azukrea handitzearen arrazoia glukosaren produkzioa handitzea da, fetuaren eragin osoa lortzeko. Normalean, diabetesa gestazionala haurdunaldian bakarrik agertzen bada, patologia berehala desagertzen da, inolako neurririk gabe;
• diabetesa latza. Ageriko sintomarik gabe jarraitzen du. Odol glukosa maila normala izaten jarraitzen du, baina glukosaren tolerantzia gutxitzen da. Neurriak modu egokian hartzen ez badira, forma latza oso-osoko diabetesa bihur daiteke;
• diabetesa latza. Diabetesi latza immunitate-sistemaren funtzionamendu okerrak direla eta, pankreako zelulek guztiz funtzionatzeko gaitasuna galtzen dute. Diabetiko latenteentzako tratamendua 2 motako diabeterako erabiltzen den terapiaren antzekoa da. Garrantzitsua da gaixotasuna kontrolpean edukitzea.

Nola jakin paziente batean 1 edo 2 motako diabetesa?

1 motako edo 2 motako diabetesa zehaztasunez diagnostikatzeko laborategiko probak egin behar dira. Baina medikuarentzat, ez da hain garrantzitsua izango pazientearekin elkarrizketan zehar, baita azterketan zehar lortutako informazioa ere. Mota bakoitzak bere ezaugarri bereizgarriak ditu.

1 motakoa

Ezaugarri hauek esan dezakete gaixo batek 1 motako diabetesa garatzen duela:

1. sintomak oso azkar agertzen dira eta aste gutxiren buruan agertzen dira;
2. intsulina menpeko diabetikoek ia inoiz ez dute gehiegizko pisua. Edo fisiko mehea edo arrunta dute;
3. egarri sendoa eta urination maiz, pisu galera gosea ona, suminkortasuna eta lotsa;
4. gaixotasuna normalean predisposizio hereditarioa duten haurrengan gertatzen da.

2 motakoa

Ondorengo adierazpenek 2 motako diabetesa adierazten dute:

1. gaixotasunaren garapena urte batzuen buruan gertatzen da, beraz, sintomak gaizki adierazten dira;
2. gaixoek gehiegizko pisua edo obesitatea dute;
3. larruazalaren ukituak, azkura, erupzioak, gorputz-adarrak, egarri bizia eta komuneko maiz bisitak, gosea etengabe gosea;
4. ez da loturarik aurkitu genetikaren eta 2 motako diabetearen artean.

Zein sintoma bereiz ditzakete intsulina menpeko mota eta intsulina independentea ez den mota batetik?

Oro har, intsulina ez den diabetesa duten gaixoek ez dute sintoma akuturik intsulina menpeko diabetiko gisa.

Dieta eta bizimodu ona edukita, ia azukre maila erabat kontrolatu dezakete. 1 motako diabetearen kasuan, horrek ez du funtzionatuko.

Geroagoko faseetan, gorputzak ezin izango du bere kabuz hipergluzemiari aurre egin, eta ondorioz koma bat sortuko da.

Nola zehaztu diabetesa mota odol azukrearen arabera?

Hasteko, gaixoari izaera orokorreko azukrea egiteko odol azterketa egin behar zaio. Hatz batetik edo behi batetik hartzen da.

Amaitzeko, heldu bati 3,3 eta 5,5 mmol / L (hatz bateko odola emateko) eta 3,7-6,1 mmol / L (behi bateko odolarentzako) zifra bat emango zaizkio.

Adierazleak 5,5 mmol / l-ko marka gainditzen badu, gaixoak prediabeto diagnostikatu dio. Lortutako emaitzak 6,1 mmol / l gainditzen badu, horrek diabetearen presentzia adierazten du.

Diagnostiko diferentzialaren beste metodo batzuk

Oro har, gaixoen% 10-20% intsulina menpeko diabetesa dute. Gainerako guztiek intsulina ez duten diabetesa pairatzen dute.

Gaixoak zer nolako gaixotasuna jasaten duen aztertzeko laguntzaz, ziur, diagnostiko diferentzialetara joaten dira.

Patologia mota zehazteko, odol azterketa osagarriak egiten dira:

• odola C-peptidoan (pankreako intsulinak ekoizten duen zehazten laguntzen du);
• autoantigorputzetan pankreako beta-zelulek antigenoak dituzte;
• ketona gorputzak odolean egoteagatik.

Goian zerrendatutako aukerez gain, azterketa genetikoak ere egin daitezke.

Lotutako bideoak

Diabetesarentzako zer probak egin behar dituzun bideoan:

Anormalitate diabetikoen motaren diagnostiko osoa egiteko, azterketa osatua behar da. Diabetesaren lehen sintomaren bat aurkitzen baduzu, ziurtatu mediku batekin kontsultatzea. Ekintza puntualak gaixotasunaren kontrola hartuko du eta konplikazioak saihestuko ditu.