ACE inhibitzaileak hipertentsioa, bihotz gutxiegitasuna eta sistema kardiobaskularra duten gaixotasunak prebenitzeko erabiltzen dira. Enalapril edo captopril bezalako drogek basokonstrikzioa eta presioa areagotzen duten produktu kimikoak inhibitzen dituzte. Tresna independente gisa erabiltzen dira presio arteriala normalizatzeko, baita beste sendagai batzuekin batera.
Enalaprilen ezaugarriak
Enalaprilek odol-presioa murrizten du. Miokardioaren gaineko karga arnasketa eta odol zirkulazioa normalizatzen ditu zirkulu txikian, odol zirkulazio osasuntsua sustatzen du giltzurruneko ontzietan.
Enalapril edo Captopril-ek basokonstrikzioa eta presioa areagotzen duen produktu kimikoa inhibitzen dute
Osagai aktibo nagusia enalapril da, xurgatu ondoren, enalaprilat hidrolizatu egiten da, ACE inhibitzailea, angiotensina bihurtzea sustatzen duen dipeptidasa peptidoa. ACE blokeatzeari esker, faktore vasoconstrictor baten eraketa murrizten da eta propietate vasodilatzailea duten kininen eta prostacyclinen eraketa aktibatzen da. Enalaprilek aldosteronaren sintesiarekin erlazionatutako efektu diuretikoa du.
Droga hartu eta 3 ordu lehenago ACEren jardueraren beherakada nabarmena gertatzen da, eta presio arterialaren beherakada 5 ordu igaro ondoren nabaritzen da. Eraginaren iraupena dosiarekin lotzen da, kasu gehienetan drogak egun osoan irauten du. Zenbait gaixoek zenbait aste terapia behar izaten dute hipertentsio arteriala lortzeko.
Gorputzean sartu eta gero, sendagaia oso azkar xurgatzen da traktu gastrointestinalean, eta ondoren substantzia hidrolizatu egiten da enalaprilat eratzeko, giltzurrunak kentzen baititu, baita hesteetan zehar ere.
Erabilerarako adierazpenak:
- hipertentsio arteriala;
- bihotz gutxiegitasun klinikoki larria;
- bihotzeko gaixotasun koronarioak;
- baldintza bronkosastastikoak;
- bihotz gutxiegitasun kliniko larriaren garapena prebenitzea.
Enalaprilek odol-presioa jaisten du eta giltzurruneko ontzietan odol-zirkulazio osasuntsua sustatzen du.
contraindications:
- drogaren osagaiekiko intolerantzia indibiduala;
- haurdunaldia, edoskitze aldia;
- estenosis aortikoaren orifikoa;
- giltzurruneko arteriaren estenosia;
- giltzurruneko transplantea egin ondoren;
- hyperkalemia;
- diabetes mellitus duten pazienteetan Aliskirenekin batera erabiltzea, giltzurrun-funtzioa urrituta.
Droga ez da aginduta 18 urte baino gutxiago dituzten haurrei.
Enalapril terapian zehar, giharreko cramps, goragalea, buruko mina, beherakoa, larruazaleko erreakzio alergikoak, hipotentsio ortostatikoa posible dira.
Droga ahoz hartzen da, edozein dela ere janari kontsumoa.
Hipertentsioarekin, helduen dosi bakarra estandarra 0,01-0,02 g da s
ahate. Eguneroko dosi baimendua 0,04 g da. Gehieneko dosia paziente bakoitzarentzako medikuak bakarka aukeratu dezake. Ikastaro terapeutikoaren iraupena tratamenduaren eraginkortasunaren araberakoa da.
Kaptoprilen ezaugarriak
ACE inhibitzaileak hipertentsioa murrizten du eta hipertentsioa, nefropatia, etiologia diabetikoa, bihotz gutxiegitasuna erabiltzen dira. Efektu vasodilatatzailea du, bihotz irteera eta estresarekiko erresistentzia areagotzen ditu, lipidoen metabolismoan eragin gabe.
Osagai aktibo nagusia captopril da, praktika medikuntzako lehenengo ACE inhibitzaile sintetikoa da. Angiotensina I angiotensina II bihurtzea blokeatzen du, odol presioa jaisten laguntzen du eta ezkerreko hipertrofia bentrikular miokardikoaren larritasuna murrizten du, bihotz gutxiegitasuna garatzea ekiditen du, giltzurruneko hemodinamika hobetzen du eta diabetiko nefropatia garatzea eragozten du.
Captopril azkarra xurgatzen da, gibelean metabolizatzen da eta giltzurrunak neurri handian kanporatzen ditu. Bizimodua 120 minutu ingurukoa da.
Eragin maximoa 1-1,5 orduren ondoren erregistratzen da. Ekintzaren iraupena botikaren dosiaren araberakoa da.
Captopril horrelako gaixotasunetarako komenigarria da:
- hipertentsio arteriala;
- bihotz gutxiegitasuna;
- miokardioko infartua;
- nefropatia diabetikoa.
Osagai aktibo nagusia captopril da, praktika medikuntzako lehenengo ACE inhibitzaile sintetikoa da.
Sendagaia bihotz gutxiegitasun sintomatikoa prebenitzeko erabiltzen da ezker disfuntzio bentrikular asintomatikoa duten pazienteetan, egoera klinikoki egonkorrean.
contraindications:
- hiperesentsibilitatea drogaren osagaietara;
- giltzurrunetako gaixotasun larria;
- hyperkalemia;
- giltzurruneko arteriaren estenosia;
- aortiko orifiaren estenosia eta ezkerreko bentrikulutik odol-irteera normala urratzen duten bestelako aldaketak;
- giltzurruneko transplantea egin ondoren;
- Haurdunaldiaren 2 eta 3 hiruhilekoak;
- edoskitze aldia.
Ez dago preskribatuta 14 urtetik beherako haurrei.
Erupzio alergikoak, zapore aldaketak, inpotentzia, leuzopenia, proteinuria, agranulozitosia, konbultsioak, mugimenduen koordinazio okertua posible dira droga hartzea hartzerakoan.
Captopril dosi optimoa espezialista batek banan-banan finkatzen du eta eguneko 0,025 g izatetik 0,15 g bitartekoa da. Presio arterialaren igoera azkar eta gogorra izanez gero, gutxieneko dosia hartzea gomendatzen da, tableta mihiaren azpian xurgatuz. Umeen tratamenduan, dosi optimoa gorputzeko pisua kontuan hartuta kalkulatzen da, gomendatutako ratioa 0,001-0,002 g da 1 kg bakoitzeko.
Droga konparatzea
Antzekotasuna
Drogak ACE inhibitzailearen taldekoak dira, antzeko ekintza mekanismoa dute eta hipertentsio arteriala, sistema kardiobaskularra duten gaixotasunak tratatzeko erabiltzen dira. Kontraindikazio ia berdinak dituzte. Eragin terapeutikoa dosiaren menpekoa da.
Zein da aldea
Alde nagusia konposizioan dago. Bi drogak aminoazidoen eratorritako prolina da. Baina enalapril analogikoa da bere egitura kimiko konplexuan: gorputzean sartzen denean, substantzia aktibo nagusia enalaprilat hidrolizatzen da, eta horrek ACE inhibitzen du.
Botikak gomendatutako administrazio maiztasunarekin ez datoz bat. Hipertentsio arina izanik, enalapril egunean 1 aldiz hartzen da. Captopril-ek iraupen txikiagoa du; izan ere, egunean hainbat aldiz sendatu beharra dago.
Captopril hobeto diuretikoekin konbinatzen da. Bere analogoarekin tratatzean, gomendagarria da diuretikoen dosia murriztea edo aldi baterako uztea.
Merkeagoa dena
Sendagaiek prezio baxua dute eta kontsumitzaileen eskura daude. Batez besteko kostua 60-130 errublo da.
Zer da hobea enalapril edo captopril
Enalapril ezin hobea da luzaroan erabiltzeko, beharrezkoa bada presio arteriala nahi duzun tartean mantentzeko, baina ez da anbulantzia gisa erabiltzen. Captopril eraginkorra da presio nabarmen handitu episodikoa doitzeko. Droga bihotzaren lanean onuragarria da eta karga erregularrekiko erresistentzia areagotzen du. Horregatik, sistema kardiobaskularreko patologien aurrean egokia da erabilera.
Nola aldatu captopriletik enalaprilera
Botikak talde farmakologiko berekoak dira eta elkarreragin negatibo nabarmenak dira, osasunerako arriskutsuak dira eta odol-presioaren beherakada nabarmena eragin dezakete. Hipertentsioaren tratamenduan, drogak banan-banan dosifikatzen dira. Sendagai batetik bestera aldatzeko, pazienteen historia, adina eta bestelako ezaugarri pertsonalak kontuan hartuta dosi egokiena, askatzeko forma eta tratamendu erregimena hautatuko dituen espezialista bat kontsultatu behar duzu.
Gaixoen berrikuspenak
Marianna P .: "Noizean behin presioa igotzen da, baina drogak kargatzeko pilulak hartzen ez saiatzen saiatzen naiz. Duela urtebete ospitalean egon nintzen maiz egindako bidaiengatik eta klima aldaketarengatik. Neurri mediko konplexu batek ezin zuen presioa arindu, nahiz eta injekzioak ez zuen egoera asko hobetu. "Gogoan dut lagun batek behin Captopril gomendatu zidan. 2 tableta jarri nituen hizkuntzaren azpian, eta 30 minutu inguru presioa gutxitzen hasi zen. Hurrengo egunean guztiz normalera itzuli zen. Orain droga hori poltsan gordetzen dut beti."
Vika A.: "Ez dut uste Captopril anbulantzia denik. Amaginarreko odol-presioak ziztu bizian egin du salto; 2 jarri ditu bere hizkuntzaren azpian, beste 3 ordu geroago, goizetik gertuago. 2. Eta goizean aldaketak hobeak izan dira. Presioa hasi da. mantsotu. Droga anbulantzia gisa kokatzen bada, azkarra izan behar da. Amaginarrebako presioa normaltasunera itzuli zen, medikuak efektu diuretiko batekin droga batzuk injektatu ondoren bakarrik ".
Elena R .: "Ospitaletik atera zutenean, amak Enalapril preskribatu zuen. Berehala ohartu zen lehen ez zegoen eztul bat. Drogari buruzko argibideak irakurri ditut. Dena den ez da denentzako funtzionatzen. Kontuz hartu behar da, baina hobe da ordezko bat aurkitzea".
Botikak gomendatutako administrazio maiztasunarekin ez datoz bat.
Medikuek enalapril eta captoprilari buruzko iritziak
Tsukanova A. A., 5 urteko esperientzia duen terapeuta: "Enalaprilen abantaila bakarra prezio merkean da. Dena da, alferrikakoa da dosi txikietan; askok edaten dute gehienezko dosi onenean. Askotan erreakzio kaltegarria eragiten du eztul lehorraren ondorioz. Horregatik, ez da asmatikoentzat egokia. Ez da. Droga hau pazienteei gomendatzen diet, badira eraginkorragoak eta modernoagoak diren sendagaiak ".
Zafiraki V.K., 17 urteko esperientzia duen kardiologoa, doktorea: "Eragin eza edo bere adierazpen ahulaz kexatzen diren gaixo zahar askok Captopril erosten dute, Kapoten eta Captopril-en arteko aldea ezagutzen ez duten bitartean. Balio berdina dute. substantzia bat da, baina lehen droga hori ekoizten duen konpainiak garatu zuen, eta bigarrena jatorrizko bertsioaren kopia erreproduzitzen da eta konpainia ezberdinek ekoizten dute. Bi botikak erostea gomendatzen dut eta horietako bat indartsuagoa da. "
