Janumet 50 droga nola erabili?

Sendagai hipogluzemiko eraginkorrenen zerrendan, aipagarria da Janumet. Bere ezaugarria konposizio konbinatua da, kostu nahiko baxuan emaitza altuak lortzeko aukera ematen duena.

Jabea ez den Nazioarteko izena

INN drogak - Metformin + Sitagliptin.

Sendagai hipogluzemiko eraginkorrenen zerrendan, aipagarria da Janumet.

ATH

ATX kodea A10BD07 da.

Askatu inprimakiak eta osaera

Janumet 50-en dosi forma bakarra pilulak dira, hala ere, beste dosi bat izan dezakete.

Drogaren osaera nagusiak substantzia aktibo hauek ditu:

• sitagliptin fosfato monohidratoa - 64,25 mg-tan (eduki hori sitagliptin 50 mg-ren baliokidea da);
• metformin klorhidratoa - osagai horren kantitatea 500, 850 edo 1000 mg-ra iritsi daiteke (drogak adierazitako dosiaren arabera).

Elementu osagarriak hauek dira:

• sodio fumaratoa;
• povidone;
• araztuko ura;
• sodio lauryl sulfatoa.

Tablet bizkodunak, filmak, leunak alde batetik eta zakarrak bestetik. Kolorea aldatu egiten da dosiaren arabera: arrosa argia (50/500 mg), arrosa (50/850 mg) eta gorria (50/1000 mg).

Tabletak 14 piezako babak jartzen dira. Kartoizko kaxa batek 1 eta 7 plaka eduki ditzake.

Ekintza farmakologikoa

Yanumet pilulak - konbinatutako droga. Bi sendagai hipogluzemikok osatzen dute, bata bestearen ekintza modu eraginkorrean osatzeko. Pilulak hartzerakoan hipogluzemiaren kontrola lortzen laguntzen du II motako diabetesa duten gaixoetan.

Pilulak hartzerakoan hipogluzemiaren kontrola lortzen laguntzen du II motako diabetesa duten gaixoetan.

sitagliptin

Osagai honek entzima inhibitzaile hautagarrien propietateak ditu (DPP-4). II motako diabetes mellitusaren tratamendu konplexuan askotan erabiltzen da.

DPP-4 inhibitzaileek incretinak aktibatuz jarduten dute. DPP-4aren jarduera inhibitzean, sitagliptinak glukosaren menpeko polipeptido insulinotropikoen (HIP) eta 1 gluptagono antzeko peptidoaren (GLP-1) kontzentrazioa handitzen du. Elementu horiek hormona aktiboak dira intretinen familiarenak. Haien zeregina glukosa-homeostasiaren erregulazioan parte hartzea da.

Odol glukosa normal edo altuarekin, HIP eta GLP-1ek pankreako zelulek intsulinaren sintesia azkartzen dute. GLP-1ek ere pankreasan glukagonaren produkzioa inhibitzeko gai da, gibeleko glukosaren sintesia murrizten baitu.

Sitagliptinaren berezitasuna zera da: gomendatutako dosi terapeutikoetan elementu honek ez duela erlazionatutako entzimenen lana inhibitzen, DPP-8 eta DPP-9 barne.

metformina

Osagai honek propietate hipogluzemikoak ere baditu. Bere eraginpean, II motako diabetesa duten pertsonek glukosaren tolerantzia areagotzen dute. Horrela, plasma glukosa postprandial eta basalen maila murriztea da.

Metforminaren ekintza-mekanismo farmakologikoa funtsean desberdina da ahozko agente hipogluzemikoen ekintzatik, eta beste talde farmakologiko batzuetakoak dira. Drogaren erabilerak honako adierazle hauek lortzen laguntzen du:

• gibelean glukosa-produkzioa murriztu egiten da;
• hesteetan glukosaren xurgapenaren portzentajea gutxitzen da;
• Azkeneko periferikoen harrapaketak eta glukosa kentzeak odolean sentsibilitatea areagotzen du.

Osagai honen abantaila (sulfonilurearekin konparatuz) hipogluzemiaren eta hiperinsulinemiaren garapen eza da.

Farmakozinetika

Yanumet sendagaiaren dosia metforminaren eta sitagliptinaren erregimenarekin bat dator. Metforminaren biodisponibilitateak% 87ko sitagliptina -% 60ko adierazlea du.

Konposizioaren elementu aktiboak giltzurrunetatik kanporatzen dira.

Sitagliptinaren gehienezko jarduera ahozko administrazioa egin ondoren 1-4 ordu lortzen da. Elikagaiak ez du xurgapen-tasan eta bolumenean eragiten. Metforminaren jarduera 2 ordu igaro ondoren hasten da agertzen. Elikagaien sarrera ugariarekin, xurgapen-tasa murriztu egiten da.

Konposizioaren elementu aktiboak giltzurrunetatik kanporatzen dira.

Erabilerarako adierazpenak

Yanumet 2 motako diabetesa duten pazienteetan hipogluzemiaren kontrola ezartzeko diseinatuta dago. Medikuek pilulak preskribatzen dituzte hainbat kasutan:

1. Metforminarekin terapiarekin nahi den emaitza lortu ezean. Kasu honetan, konbinatutako prestaketak glikemiaren profila eta diabetearen bizi kalitatea hobetzen ditu.
2. Gamma hartzailearen antagonistekin konbinatuta.
3. Intsulina injekzioen azukre konpentsazio osoarekin.

Contraindications

Ez da gomendagarria drogarekin batera hartzea:

• Tableten konposizioan dauden elementuekiko sentikortasun indibiduala;
• I motako diabetesa;
• koma diabetikoa;
• hainbat gaixotasun infekzioso;
• shock egoera;
• giltzurruneko narriadura larria;
• iodoa duten drogen barneko administrazioa;
• gibeleko disfuntzio larria;
• oxigenoaren gabeziak eragindako gaixotasunak;
• intoxikazioa, alkoholismoa;
• haurdunaldia eta edoskitzea;
• 18 urtetik beherakoak.

Ez da oso gomendagarria haurdunaldian droga hartzea.

Ez da oso gomendagarria 18 urtetik beherako droga hartzea.

Ez da oso gomendagarria edoskitzerakoan droga hartzea.

Ez da oso gomendagarria drogak alkoholismoa hartzea.

Ez da gomendagarria sendagaia hartzea gibeleko disfuntzio larriak izanez gero.

Ez da oso gomendagarria giltzurrunaren narriadura larriagatik droga hartzea.

Argibideen arabera, medikua muturreko zuhurrak dituzten paziente nagusiei preskribatzen zaie.

Arretaz

Argibideen arabera, medikua muturreko zuhurrak dituzten paziente nagusiei preskribatzen zaie.

Janumet 50 nola hartu?

Tabletak goizean hartzen dira, urdaila hutsarekin, otorduekin. Bi orduko sarrerarekin, medikuntza goiz eta arratsaldez hartzen da. Medikuak dosierra banaka deskribatzen du, pazientearen egoera, adina eta gaur egungo tratamendu erregimena kontuan hartuta:

1. Metforminarekin kontrol glikemikorik ez badago toleratutako gehieneko dosian. Hala nola, gaixoei Janumet agindutako egunean 2 aldiz. Sitagliptin kopurua ez da eguneko 100 mg gainditu behar, metforminaren dosia uneko hautatuta dago.
2. Metformin + sitagliptin konplexuarekin tratamendurako trantsizioa badago. Kasu honetan Yanumet-en hasierako dosia lehenago baliokidea aukeratu da.
3. Metformina eta sulfonilurea konbinazio bat hartzearen beharrezko eraginik ezean. Yanumet-en dosiak sitagliptinaren eguneroko gehienezko dosia (100 mg) eta metforminaren egungo dosia izan behar du. Zenbait kasutan, droga konbinatua sulfonilurearekin konbinatzea gomendatzen da eta, ondoren, azken dosia murriztu behar da. Bestela, hipogluzemia arriskua dago.
4. Metformina eta PPAR-y agonista hartzearen ondorioz nahi den emaitza lortu ezean. Sendagileek Yanformet metformina eta 100 mg sitagliptin eguneroko dosia dauzkaten pilulak errezetatzen dituzte.
5. Ordeztu metmorfina eta intsulina konplexuak ez diren eraginekin 100 mg sitagliptin eta metformin dosi bat duten eguneroko dosia. Intsulinaren bolumena murriztu beharko da.

Diabetesarekin

Pilulak 2. motako diabetesa duten pazienteentzat diseinatuta daude. 1 motako diabetesa duten pertsonak kontraindikatuak daude.

Yanumet 50-en bigarren mailako efektuak

Agente hipogluzemiko honek bigarren mailako efektu ugari ditu. Medikuak pazientea harekin ezagutu behar du; izan ere, sintoma bat edo gehiago identifikatzen badira, medikua hartzeari uko egin beharko diozu. Hori egin eta berehala, medikua kontsultatu beharko zenuke, non odol kopurua eta laktatoaren kontzentrazioa egiaztatuko duten.

Tratamendu gastrointestinala

Hesietako gastrointestinatik, ahoan metalezko zaporea antzematen da. Gutxienak dira goragalea eta oka egitea. Flatulentzia eta beherakoa garatzea tratamenduaren hasieran posible da. Gaixo batzuek sabeleko mina salatzen dute.

Bozkatzea botikaren bigarren mailako efektuetako bat da.

Metabolismoaren aldetik

Gaixo askok arazo metabolikoa izaten dute gorputzean. Honekin batera hipogluzemia da. Gutxitan gertatzen da hipotermia, arnas nahasteen garapena, larritasuna, sabeleko mina eta hipotentsioa.

Larruazalean

Larruazaleko erreakzioek pilulak osatzen dituzten osagaiekiko intolerantzia adierazten dute. Ildo horretan, dermatitisa, rash eta azkura ager daitezke. Ohikoenak dira Stevens-Johnson sindromea eta ebakia baskulitisa.

Sistema kardiobaskularretik

Gutxitan gertatzen bada, anemia megaloblastikoa gerta daiteke B12 bitamina eta azido folikoa gaizki hartzearen ondorioz.

Alergiak

Alergia larruazalaren azkura eta erupzioek adierazten dute.

Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

Botikak ez du eragin zuzenik erreakzio psikomotorraren eta kontzentrazioaren abiaduran. Bien bitartean, sitagliptina hartzeak lotsa eta ahultasuna sor ditzake. Hori dela eta, autoa gidatzea eta beste mekanismo konplexuak gidatzea zorrotz ibili beharko da.

Argibide bereziak

Pilulak hartzeko ikastaro luzeak giltzurrunak kontrolatzeko aldizka egin behar du.

Pazienteak iodoak dituen drogak erabiliz prozedura diagnostiko edo terapeutikoa badu, Janumet ez da erabili behar 48 ordu lehenago eta ondoren.

Pankreatitisa eta giltzurrunetako gaixotasuna duten pazienteetan, pilulek gaixotasunaren sintomak areagotu ditzakete. Hori gerta ez dadin, medikuak dosia doitu beharko luke eta etengabe kontrolatu behar du gaixoaren egoera.

Pankreatitisa duten pazienteetan, pilulek gaixotasunaren sintomak areagotu ditzakete.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Haurdunaldian eta edoskitze garaian ez da gomendagarria hipogluzemiko droga hau hartzea. Horrelakoetan, tratamendua intsulina hartzean oinarritzen da.

Yanumea izendapena 50 haurrei

Ez dago datu klinikoen artean droga konbinatuak haurren gorputzean duen eraginari buruz. Hori dela eta, Janumet ez da aginduta 18 urtetik beherako pazienteentzat.

Erabilera zahartzaroan

Zahartzaroan dauden pertsonei droga hau aginduta dago, baina aurretik, giltzurruneko egoeraren diagnostikoa egin behar da.

Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera

Sendagaia ez da gomendatzen giltzurrunetako gaixotasun larriak dituzten pertsonei (giltzurrun-garbitasun urria dutenak barne).

Gibelaren narriadura erabiltzeko

Gibeleko disfuntzio larria izanez gero, ez da gomendagarria Janumet hartzea. Hori da azido laktikoa izateko arriskua.

Yanumet-en gaindosi 50

Gaixoak sendagaiaren dosi terapeutikoa gainditzen badu, horrek akidosi laktikoaren garapena dakar. Egoera egonkortzeko, garbiketa gastrikoa egiten da eta hemodialisia preskribatzen da.

Gaindosi baten beste seinale hipogluzemia da. Manifestazio arina izanik, gaixoari karbohidrato ugariko elikagaiak jatea gomendatzen zaio. Hipogluzemia moderatua edo larria Glucagon injekzioa edo Dextrose disoluzioarekin jarraitu behar da. Gaixoak kontzientzia berreskuratu ondoren, karbohidrato aberatsak diren jakiak ematen zaizkie.

Gaindosi baten kasuan egoera egonkortzeko, hemodialisia preskribatzen da.

Beste drogekin elkarreragina

Pazientearen tratamendu konplexua kontuan hartuta, medikuak pilulak beste sendagaiekin bateragarritasuna hartu beharko luke kontuan.

Yanumet-en ekintza ahuldu egiten da drogen aurrean:

• phenothiazines;
• glucagon;
• tiazido diuretikoak;
• azido nikotinikoa;
• corticosteroids;
• tiroideen hormonak;
• isoniazid;
• estrogens;
• sympathomimetics;
• kaltzio antagonistak;
• Phenytoin.

Efektu hipogluzemikoa hobetzen da ondorengo drogekin batera erabiltzen denean:

• antiinflamatorio ez esteroideak;
• intsulina;
• beta-blokeatzaileak;
• sulfonilurea deribatuak;
• oxytetracycline;
• acarbose;
• cyclophosphamide;
• ACE eta MAO inhibitzaileak;
• klofibratoaren deribatuak.

Cimetidinearekin, azidoa arriskua dago.

Sulfonilurea deribatuekin edo intsulinarekin. Askotan hipogluzemia izaten da dosi doiketarik egin ezean.

Alkoholaren bateragarritasuna

Alkoholarekin batera, bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitzen da.

Analogs

Analogoen artean deitzen dira:

• Amaryl M;
• Yanumet Long;
• Duglimaks;
• Velmetiya;
• Avandamet®;
• Glyukovans;
• Glibomet;
• Galvus Met;
• Glyukonorm;
• Triprayd.

Farmazia uzteko baldintzak

Farmazietan, errezeta zorrotza da.

Errezetarik gabe erosi al dezaket?

Talde horretako sendagai bat ezin da erosi medikuaren errezetarik gabe.

Yanumet 50 prezioa

Ukrainako, Errusiako eta beste herrialde batzuetako drogaren kostua piluletan zer dosi ematen den eta paketean zenbat pieza eskaintzen diren araberakoa da. Moskuko farmaziak, Yanumet-en prezioak hauek dira:

• 500 mg + 50 mg (56 pieza) - 2780-2820 errublo;
• 850 mg + 50 mg (56 pieza) - 2780-2820 errublo;
• 1000 mg + 50 mg (28 pieza) - 1750-1810 errublo;
• 1000 mg + 50 mg (56 pieza) - 2780-2830 errublo.

Droga gordetzeko baldintzak

Sendagaiak eguzki-argia eta hezetasuna zuzenean babestuta dagoen leku batean gorde behar dira. Beharrezko tenperatura + 25 ºC arte.

Iraungitze data

Sendagaia 2 urtez erabil daiteke.

Fabrikatzailea

Pilulak Patheon Puerto Rico Inc. farmaziak konpainiak fabrikatzen ditu. Puerto Rico-n. Droga paketatzea hainbat konpainiek egiten dute:

• Merck Sharp & Dohme B.V, Herbehereetan dago;
• OJSC "AKRIKHIN" lantegi kimiko-farmazeutikoa Errusian;
• Frosst Iberica Espainian.

Preskripzioaren arabera botikak botika botatzen dira.

Berrikuspenak Yanumet 50-i buruz

Alexandra, endokrinologoa, 9 urte daramatza praktika medikuetan Yaroslavl.

Sendagaiak bere eraginkortasuna frogatu zuen entsegu klinikoetan eta praktikan. Pilulak errezetatu ohi ditut intsulina menpekotasuna duten gaixoei. Bigarren mailako efektuak bakanak dira. Baldintza nagusia dosi egokia da.

Valery, endokrinologoa, 16 urte daramatza medikuntza praktikan, Mosku.

Yanumet-ek nahi duzun efektua lortzeko aukera ematen du kasu askotan azukre-maila Metformin-ekin kontrolatu ezin denean. Zenbait gaixo beldur ziren tratamendu mota hau aldatzeko, bigarren mailako efektu posibleak eta hipogluzemiak eraginda. Bien bitartean, praktikan, horrelako kasuak bitxikeria deitu daitezke, batez ere dosi egokia eta beste medikuaren gomendioak betetzen badira.