Pankrea (pankrea) digestio aparatuaren organo glandularra da. Gizakietan, pankrea sabeleko barrunbean dago, erretroperitonean, hau da, peritoneoaren atzean.
Urdailarekin eta sabeleko enbor handi ugari lotzen ditu, eta horrek bere baskularizazio sakona azaltzen du. Topografiaren berezitasuna dela eta, edozein fenomeno patologikok, bereziki tumoreak, gizakientzat oso arriskutsuak dira.
Pankreasak zati hauek ditu:
- duodena estaltzen duen burua. Prozesu kakoa duen burua. Ildo atal bat duen uholdeak burua eta gorputza bereizten ditu;
- gorputzak triangelu forma du, aurreko gainazala sabeleko atzeko hormara begira, bizkarrezurreko zutabeari, sabeleko aorta eta beste ontziei begira;
- buztana formako udare baten antza du.
Gainera, bi hodi hodi ditu, handiak eta txikiak, bile hodi arruntarekin batera komunikatzen direnak eta duodenoaren lumenera isurtzen direnak. Hodi hori duodenal papila handiaren bidez irekitzen da.
Zerk egiten du pankrearen exokrina?
Guruinaren ezaugarri bat da bi funtzio konbinatzen dituela: exo eta endokrinoa.
Organoaren zatirik handiena zati exosekretarioa (exokrina) da. Hau da, pankreasaren zati honek digestiorako beharrezkoak diren entzimak isurtzen ditu duodenoaren lumerara.
Zati txikiena endokrinoa da. Hau da, bere funtzioa hormona vitalen sintesia eta jariatzea da odolean.
Zati exokrinoan hainbat digestio entzima sortzen dira:
- Proteasa.
- Lipase.
- Amylase.
- Trypsin.
Entzimenen produkzioa orekatua izan dadin, beharrezkoa da elikaduraren nolabaiteko kultura garatzea:
- Aldizka jan behar duzu.
- Aldi berean kontsumitzen den janari kopurua txikia izan beharko litzateke.
- Dieta orekatua izan behar da.
Gainera, alkohol sendoen eta karbohidratoen elikagaien kontsumoa murriztu beharko litzateke.
Substantzia enzimatikoen sintesia pankrearentzako prozesu neketsua delako da. Edozein narriadura funtzioaren narriadura larria ekar dezake.
Lobulu endokrinoa Langerhans uhartetxoez osatutako eremu txiki batek adierazten du. Uharte hauetan aktiboki ezkutuko alfa, beta eta gamma zelulak daude. Pankreasak zein hormona sortzen duen galdetzeko, gehienetan, pazienteek zailtasunak izaten dituzte intsulina erantzuteko edo gogoratzeko.
Pankreasak sortutako hormona hauek dira zati endokrinoan:
- intsulina;
- glucagon;
- somatostatin;
- pankreatiko polipeptidoa;
- grelina.
Gorputzeko ehunetan sortutako hormonek parte aktiboa hartzen dute gorputzean gertatzen diren ia prozesu metaboliko guztietan.
Pankreako entzimenen ezaugarriak
Pertsona osasuntsu batean burdina gai honen funtzionaltasun desberdinak dituzten hurrengo entzimak ekoizteko gai da.
Proteasa aminoazidoen arteko peptido-loturak apurtuz proteinak apurtzen dituen entzima da. Proteaseari esker, giza digestiboak proteina produktuak digeritzeko gai dira, haragia, lekaleak, arrainak, esnekiak eta abar barne. Proteina elikagaien digestioa errazteko, janaria ondo kontsumitzea gomendatzen da janari ugariak osatzeko. Prozesu honek pankrearen lana asko erraztuko du. Produktuen artezketa eskasarekin - proteina elementu handiak sartzen dira digestio-hodian, eta horrek asko zailtzen du proteasen funtzioa.
Lipasa koipeen matxuraren katalizatzailea da. Lipasaren ekintza dela eta, koipea gorputzean arrakastaz xurgatzen da. Hori gabe, ezinezkoa da omega-3 eta omega-6 gantz-azidoen xurgatzea. Lipaseaz gain, kolesterasa, heste eta urdaileko lipasa espezifikoak, gantzak apurtzen laguntzen du.
Amilasa almidoia eta beste polisakaridoak oligoetan eta monosakaridoetan matxura sustatzen duen substantzia entzimatikoa da. Hau da, bere funtzioa karbohidratoak "prozesatzea" da. Hainbat motatako amilasa daude: alfa, beta eta gamma. Odolean duen kontzentrazioa pankreako patologien diagnostiko markatzaile garrantzitsua da. Karbohidratoen aberatsak diren elikagaiak janari gozoak, fruituak, baia gozoak, zerealak eta labean egindako produktuak dira. Elikagaietako karbohidratoak gantzekin konbinatzen dira askotan, horrelako elikagaiak deituko zaizkio - BZHU konbinatuak. Horrelako janari sarrerak zama guruineko zama gehiagotan eragiten du. Elikagai karbohidratoen digestioan pankreako laguntzailea gatz guruinak dira, amilasa aktiboki sintetizatzen dutenak ere. Karbohidratoen banaketa ahozko barrunbean hasten da. Karbohidrato konplexu guztiak molekula monosakaridoetan zatitzen dira.
Trypsina ere aktiboki inplikatuta dago proteinen banaketan. Hau da, pankrea exokrinoaren entzimak dira "zuku digestiboa" deiturikoaren zati aktiboak.
Pankreako entzima kantitatea janari motaren eta kantitatearen arabera alda daiteke. Adibidez, karbohidrato aberatsak diren elikagaiak kontsumitzen direnean, pankreako zelulek digestio entzima gehiago jariatzen dute, polisakaridoak eta almidoia (amilasa) disolbatzen dituena, eta nabarmen gutxiago beste entzima batzuk.
Elikagaien kontsumoaren desoreka etengabeak hainbat patologia sor ditzake.
Zer hormona sortzen du pankreak?
Intsulina pankrearen hormona ezagunena da. Uharteetako beta zeluletan sintetizatzen da.
Glukosa zeluletan sartzeaz arduratzen da, gibogen glukogenoaren eraketa sustatzen du eta, gainera, lipidoen eta proteinen sintesia azkartzen du. Bere "ospea" gaixotasun sozial oso arrunt batekin lotuta dago: diabetesa.
Diabetes mellitus (DM) gaixotasun bat da, sekrezioaren patologiagatik edo intsulina aplikatzeko puntuan garatzen den gaitza. Bi diabetes mota daude: lehenengoa eta bigarrena. Lehenengo aldaeran, gaixoak intsulina gabezia erlatiboa edo absolutua eratzen du, bigarrenean - zelulek intsulinaren ekintza hautematen duten errezetak "galtzen" dituzte.
Gaixotasunaren bi aldaerekin, gaixoak hiperglicemia iraunkorra garatzen du eta horrek mediku-zuzenketa behar du. Datu interesgarria da hormona hori arlo zientifikoan gehien biltzen dela, hau da, mediku espezialistek ongi ezagutzen dute intsulinaren sintesia eta ekintzaren ezaugarri guztiak.
Adrenalina hormona adrenalinak intsulinaren eragin kontrakoa du. Gibelean glukogenoaren fluxua aktibatzen du; intsulinak, berriz, "kontserbatzen" du.
Glukagona intsulinaren absolutuaren "antonimoa" den hormona da. Hala ere, intsulinak odolean glukosa-maila jaisten badu, glukogonoak, aitzitik, kontzentrazioa handitzen du hipogluzemiarekin.
Somatostatina hormona bat da, horren sintesia pankreako uharteetako delta zeluletan gertatzen da. Bere berezitasuna zera da: lokalizazio horretaz gain, hipotalamoan, organo neuroendokrino zentrala sintetizatzen dela.
Hipotalamoan somatoliberinaren jariaketa inhibitzen du, baita aurreko pituitarioko guruinean somatotropina eta tirotropina jariatzea ere. Serotonina sintesia ere inhibitzen du.
Somatostatinaren sintesia urratzeak gigantismoa eta akromegalia bezalako gaixotasunak sor ditzake. Gainera, bere gutxiegitasunak tiroide guruinaren patologia garatzea eragiten du.
Pankreako polipeptidoa pankreako uharteetako PP zelulek jariatzen dute. Pankreako sekrezioaren inhibizioaren eta azido gastrikoaren sekrezioaren estimulazioaz arduratzen da.
Ghrelin ezaguna ez den hormona da, baina ia denek ezagutzen dute bere ekintzaren berezitasuna. Gosea "estimulatzen" duena da.
Pankrearen funtzio nagusiak
Burdinak digestio arrakastatsua lortzeko beharrezkoak diren entzima gehienak ezkutatzen ditu. "Zukuak" pankreatikoak, entzimaz gain, bikarbonato espezifikoak ditu. Bikarbonatoak zuku gastrikoa neutralizatzen du erreakzio baten bidez.
Pankrearen sekrezioa hodi txikietan biltzen da, azken batean, behazun-hodi arruntarekin konbinatzen direnak eta duodenoaren lumerara irekitzen direnak. Organoak lobulatutako egitura du. Bere segmentuen artean badira irteera-bideak ez dituzten "uharte hormonal" horiek. Uharteetan, hormonak ezkutatzen dira gorputzaren karbohidratoen metabolismoan eragiten dutenak.
Proteina aktiboak diren entzimak gorputzean sintetizatzen dira entzimen aitzindariak deituriko moduan. Hauen aktibazioak hesteetako entzima jakin bat eskatzen du, enterokinasa. Enterokinasa hesteetako mukuan kontzentratzen da. Adibidez, trypsina trypsinogenetik agertzen da enterokinasaren azpian.
Entzimak sintetizatzeko mekanismo batek, horrela pankreasetik kanpo aktibatzearekin batera, auto-digestioaren fenomenoa ekiditen du. Substantzia aktiboak zuzenean pankreasan ezkutatuko balira, gizona berehala hilko litzateke.
Pankrearen zati exokrinoaren funtzionamendurako, humoralen erregulazioa ere beharrezkoa da. Bere lanaren katalizatzaileak hauek dira: gastrina, kolekistokinina, sekretina.
Zelula gastrikoak eta hesteetakoak jariatzen dituzte. Euren lana "esnatzen" diren neuronek estimulatzen dute organoen paretak chimaren bidez luzatzen direnean.
Pankreako gaixotasun esanguratsuenak
Pankrea oso organo sekretu aktiboa da.
Bere patologiak edozein izanda ere, negatiboki eragiten du gorputzaren osasun egoera.
Gaixotasun hauek gehienetan mediku praktikan aurkitzen dira:
- Pancreatitis. Onartutako forma akutua eta kronikoa. Entzimak goiztiarki aktibatzen dituen gaixotasuna da eta guruineko ehuna suntsitzen hasten da. Kasu honetan, entzimenen pankreako espektro osoa zirkulazio sistemikora botatzen da. Gainera, oso kaltegarriak dira gorputzeko organo eta sistemei, garunari, biriketako ehunari eta baita miokardioari, giltzurrunei eta gibelei ere. Pankreatitis akutua akutua da eta berehala esku-hartze kirurgikoa behar du. Ospitalean sartu aurretik, gaixoari lagundu ahal zaio izotza pankrearen proiekzioaren eremuan aplikatuz. Gaixotasunaren sintoma nagusiak jasanezinak dira, gerrikoaren mina. Halaber, pankreako entzimen gehikuntza beti zehazten da odol azterketa batean. Etorkizunean, sistema entzimatikoaren porrotaren ondorioz, aulkitze nahastea elkartzen da.
- Pankreako minbizia izugarrizko minbizia da. Pankreako ehunetako zelula epitelialetatik hazten da tumorea. Gaixotasunaren arrisku handiak alkohol sendoa edaten duten pertsonak, erretzaileak, diabetesa mellitus duten gaixoak, gibeleko zirrosia dira.
- Fibrosi kistikoa genetikoki sortutako gaixotasuna da, eta organo glandular guztiei eragiten die, pankrea barne. Fibrosi difusa pankreasan garatzen da eta horrek nabarmen funtzionatzen du bere funtzioaren kalitatea. Pankreaz gain, gaixotasunak birikei, hesteei eta izerdi-guruinei eragiten die. Diagnostikoa jada gaixo dagoen haurraren bizitzako lehen hilabeteetan egiten da. Fibrosi kistikoaren proba jaioberri derrigorrezkoa da.
- Diabetes mellitus patologia endokrino larria da eta odol azukre mailan eragiten du.
Gastroenterologoak, endokrinologoak, onkologoak, terapeutaak, familiako medikuak eta zirujauak pankreako gaixotasunak tratatzeko eta prebenitzeko lanetan dihardute.
Pankreako patologien tratamendua
Nosologia banako bakoitzerako - bere tratamendu berezia. Interbentzio kirurgikoa eta drogen terapia erabiltzen dira pankreatitis akutua tratatzeko.
Nahikoa duen pancreatitis kronikoa izanez gero, entzima ordezkatzeko terapia eman behar da.
Onkologia pankreatikoak kontrako pronostikoa du. Horrelako gaixoetan kimioterapia, kirurgia eta erradioterapia erabili arren, gaixoen bost urteko biziraupenak ez du ehuneko berrogeitakoa gainditzen. Beraz, arruntena kasu honetan zainketa sintomatikoak eta aringarriak dira.
1 edo 2 motako diabetesa tratamendua endokrinologoentzat da soilik. Diabetes motaren arabera, terapia egokia preskribatzen da. Lehenengo motarako, ordezkatzeko intsulina terapia eraginkorra da. Gehienetan lehenengo diabetesa mota haurrei, nerabeei eta gazteei eragiten die. Bigarren tipoa adinekoena da.
Pankrearen kanpoko funtzioaren nahasteen prebentzioa da bizimodu osasuntsu bat mantentzea, azterketa medikoa eta prebentziorako erremedio natural bereziak erabiltzea.
Pankrearen funtzioei buruz, artikulu honetako bideoan adituak esango ditu.
