Clopidogrel-Teva plaketen agregazioa kendu eta ontzi koronarioak dilatatzen dituen droga da. Tresna patologia kardiobaskularrak tratatzeko eta prebenitzeko erabiltzen da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
INN - Clopidogrel.
Clopidogrel-Teva plaketen agregazioa kendu eta ontzi koronarioak dilatatzen dituen droga da.
ATH
ATX kodea: B01AC04.
Askatu inprimakiak eta osaera
Sendagaia kolore arrosa argia duten pilulak luzatuak dira. Substantzia aktiboa clopidogrel hidrosulfatoa da (75 mg-tan).
excipients:
- laktosa monohidratoa;
- zelulosa mikrokristalinoa;
- giproloza;
- crospovidone;
- I motako olio begetal hidrogenatua;
- sodio lauryl sulfatoa.
Film-osagaiak osagai hauek ditu:
- laktosa monohidratoa;
- hippromelosa 15 cP;
- titanio dioxidoa;
- macrogol;
- oxido gorriak eta horiak (burdin kolorekoak);
- indigo carmine.
Droga piluletan dago eskuragarri.
Ekintza farmakologikoa
Drogaren substantzia aktiboak plaketen agregazioa murrizten du. ADP nukleotidoek (adenosina difosfatoek) glikoproteinaren inhibitzaileak aktibatu eta plaketetara lotzen dituzte. Clopidogrelen eraginpean, prozesu horiek eten egiten dira eta, ondorioz, plaketen agregazioa (elkartea) murrizten da. Fosfodiesterasaren (PDE) jarduerak ez du substantzia aldatzen.
Drogaren plaka anti-plaketek plaketen bizitza zikloan zehar irauten dute (gutxi gorabehera 7 egun).
Farmakozinetika
Ahoz hartzen denean, pilulak azkar xurgatzen dira digestio-hodian. Clopidogrelek bioaniztasun handia du, baina aldaezina ez da eraginkorra (hau produtrua da). Odolean denbora gutxian izaten da eta gibelean azkar metabolizatzen da metabolito aktibo eta inaktiboak eratuz. Ondoren, clopidogrel eta metabolito aktiboa odol proteinei lotzen zaizkie ia erabat.
Odolean sendagaia hartu eta ordubete lehenago, plasmako clopidogrelen metabolito aktiboen kontzentrazio maximoa, azido karboxilikoaren deribatua, ikusten da.
Droga gernuan kanporatzen da eta gertaerak 5 eguneko epean. Metabolito aktiboa 16 orduren buruan kanporatzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Droga konplikazio kardiobaskularrak prebenitzeko agindua dago, kasu hauetan:
- Miokardioko infartua.
- Trazu iskemikoa.
- Sindrome koronario akutua ST segmentuaren igoerarik gabe.
- Tronbosia (azido azetilsalizilikoarekin batera erabiltzen da).
- Tronboenbolismoa.
- Atril fibrilazioa.
- Zeharkako ekintzako antikoagulanteak erabiltzeko kontraindikazioen aurrean.
Contraindications
Tabletek debekatuta dute gibeleko gutxiegitasuna duten pazienteak hartzea (ikastaro larria), drogarekiko hipersensibilitatea edo akutua.
Kontraindikazioak haurdunaldia, edoskitzea eta 18 urtetik beherako haurrak ere badira.
Arretaz
Kontu handiz, sendagaia giltzurruneko funtzio okertua dela eta (5-15 ml / min kreatinina garbitzeko gutxiegitasuna), hemorragia handitzea (hematuria, menorragia), baita operazio kirurgikoen ondoren, lesioak eta porrotak hemostatikoan ere.
Gibeleko gaixotasunak dituzten gaixoen tratamenduan, koagulograma egiten da aldian-aldian, eta gibelaren funtzionamendua kontrolatzen da.
Kontuz, sendagaia giltzurruneko funtzio urritasunagatik agindua dago.
Nola hartu clopidogrel-zeure?
Miokardioko infartua izan duten pazienteei 75 mg botika (1 pilula) eguneko agindua ematen zaie 7-35 egunez. Traztu baten ondoren sendagaia dosi berean hartzen da, baina ikastaro terapeutikoak sei hilabete iraun dezake.
ST segmentuaren igoerarik gabeko sindrome koronario akutua duten pazienteei egunero 300 mg hartzea gomendatzen zaie hasierako dosi gisa. Orduan, dosia eguneko 75 mg-ra murrizten da, baina plaka antiestetikoa eta azido azetilsalizilikoa konbinatzen dira. Terapia 1 urtez burutzen da.
Diabetesarekin
Diabetes mellitus duten pazienteetan plaketen agregazioa areagotzen da maiz. Sindrome koronarioa eta gaixotasun koronarioa prebenitzeko, 75 mg clopidogrel-Teva eguneko preskribatzen dira.
Administratuaren iraupena eta Insulinaren dosia medikuak zehaztu beharko ditu, gaixoaren egoeraren arabera.
Clopidogrel-Teva bigarren mailako efektuak
Ikusmeneko organoen aldetik
Sendagaia hartzeko atzeko planoan, okulako hemorragiak (erretinina eta konjuntibitatea) gerta daitezke.
Ehun muskuloskeletal eta konektibotik
Sistema muskuloskeletikoan eragin negatiboa da. Artritisa, artralgia eta mialgia posible dira.
Drogak kolitisaren garapena ekar dezake.
Tratamendu gastrointestinala
Hesietako gastrointestinalaren eragina honela agerikoa da:
- urdaileko minak;
- odoljarioa digestio-hodian;
- goragalea eta gorakoa
- beherakoa;
- lesio ultzeragarriak;
- gastritis;
- colitis;
- hepatitis;
- pankreatitis;
- stomatitis;
- gibeleko gutxiegitasuna.
Organo hematopoietikoak
Sistema honen aldeetatik ikusten dira:
- tronbozitopenia;
- leykotsitopeniya;
- eosinophilia.
Nerbio-sistema zentrala
Botikak ia ez du nerbio sisteman eragiten. Gutxitan gertatzen da buruko mina, zorabioak eta nahasmena.
Gernu sistematik
Gernu organoen bigarren mailako efektuak:
- hematuria;
- glomerulonephritis;
- creatinina handitu zen odolean.
Arnas aparatutik
Arnas sisteman izan ditzakeen ondorioak:
- nosebleed;
- biriketako hemorragia;
- bronchospasm;
- pneumonitis interstiziala.
Genitourinary sistematik
Ez dira ezarri bigarren mailako efektuak.
Sistema kardiobaskularretik
Sistema kardiobaskularretik ikusten dira:
- odoletan;
- arteriaren hipotentsioa;
- vasculitis.
Alergiak
Erreakzio alergikoak hauek gerta daitezke:
- Quincke-ren edema;
- serum gaixotasuna;
- erlauntza;
- azkura.
Sendagaiak hartzeko atzeko planoan erreakzio alergikoa gerta daiteke.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Gaixo batzuek buruko mina eta zorabioak izaten dituzte Clopidogrel-Teva hartzerakoan. Kontuz ibili behar da makineria kontrolatzeko edo arreta kontzentrazio handia behar duten lanak egitean.
Argibide bereziak
Kirurgia egin aurretik, botika eten behar da (ebakuntza aurretik 5-7 egun), hemorragia izateko arrisku handia duelako.
Erabilera zahartzaroan
Droga gaixo nagusiak tratatzeko erabiltzen da. Kasu honetan, terapia kargatzeko dosirik gabe (dosi bakarra 300 mg berdina) da terapiaren hasieran.
Haurrentzako Clopidogrel-Teva preskribatzea
Sendagaia debekatuta dago 18 urtetik beherakoentzat.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Haurdunaldia eta edoskitzea droga honen erabileraren aurkako adierazpenak dira.
Ezin duzu droga erabili haurdunaldian.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gibeleko patologiak dituzten pazienteek (zirkrosia, gibeleko gutxiegitasuna) sendagaiarekin aginduko dute sendagaia. Hemorragia ekiditeko, tratamendua gibearen funtzionamendua kontrolatu behar da.
Clopidogrel-Teva gaindosi
Droga-dosi handien ahozko administrazio bakarrarekin (1050 mg arte), ez ziren ondorio larriak izan gorputzean.
Dosi handietan epe luzerako erabilerak odoljarioa ekar dezake.
Beste drogekin elkarreragina
Odoljarioa izateko arriskua dela eta, debekatuta dago drogak hartzea, besteak beste:
- Antikoagulanteak.
- Glicoproteinaren IIa / IIIb inhibitzaileak.
- NSAIDs.
Neurriak heparinarekin konbinatu behar dira.
Neurriak trombolitikoekin eta heparinarekin konbinatu behar dira. Omeprazol, esomeprazol eta beste protoi ponpa inhibitzaileekin aldi berean erabiltzen direnean, antiplaketen efektua gutxitzen da.
Alkoholaren bateragarritasuna
Droga ez da gomendagarria edari alkoholdunen erabilerarekin konbinatzea. Gorputzaren intoxikazio posibleak, oka, beherakoa, konbultsioak, sukarra, arnasketa gutxitzea eta palpitazioak.
Analogs
Antzeko efektua duten droga ezagunak hauek dira:
- Lopirel.
- Plavix.
- Zilt.
- Plagril.
- Agregal.
- Egitromb.
Analogo horien substantzia aktiboa clopidogrel da.
Farmazia uzteko baldintzak
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Argibideen arabera, medikuntza errezeten menpe dago.
Klopidogrel-Teva Prezioa
14 comprimitutako pakete baten kostua 290 eta 340 errublo bitartekoa da, 28 pilula - 600-700 errublo.
Droga gordetzeko baldintzak
Biltegiratzea leku ilun batean egin behar da + 25 ºC-tik gorako tenperaturan.
Iraungitze data
Droga egokia da 2 urtez.
Fabrikatzailea
Fabrikatzailea - Teva (Israel).
Preskripzioa botika botatzen da.
Clopidogrel-Teva-ren berrikuspenak
Irina, 42 urte, Mosku.
Odol proba bat egin nuenean plaketen maila handiagoa aurkitu nuen. Medikuak klopidogrelari agindu zion. 3 astez hartu nuen droga eta odolean plaketen kopurua normalera itzuli zen.
Alexander, 56 urte, Izhevsk.
Medikuntza hau hartzen hasi nintzen kolpe baten ondoren. 2 hilabete daramatzat eta ez naiz nire ongizateaz kexatzen. Ez da bigarren mailako efektua gertatu. Drogak dirua merezi du.
Leonid, 63 urte, Volgograd.
Pilula hauek bizkarrezurreko kirurgiaren ondoren konplikazioak saihestu nituen. Ebakuntza osteko garaian, sendagaiak odol-zurrumurruak prebenitzen lagundu zuen. Onartzea ondo onartu nuen; ez nuen ekintza negatiborik jasan.
