Angiopatia diabetikoa tratatzeko kausak eta metodoak

Urtero diabetesa duten gaixoen kopurua handitzen da. Aurretik, diabetesa 60 urtetik gorako pertsonetan bakarrik aurkitu zen. Gaur egun, gaixotasuna "gero eta gazteagoa da", konplikazio forma larriak aurkitzen dira 50 urte baino gazteagoetan. Gaixotasun honen aurrean, konplikazio batzuk garatzeko arriskua handitzen da.

Diabetesaren konplikazioetariko bat beheko mutuen angiopatia da (E10.5 kodea ICD 10 eta E11.5 kodea ICD 10). Adinekoek zein gazteek arriskua dute.

Agerraldien kausak eta mekanismoa

Glukosa-maila handituz, gorputzeko ehunak gainbehera dauden produktuez inguratzen dira. Horma baskularrak eta nerbio-ehunak hipergluzemiarekiko sentikortasun nabarmena dute. Aldi berean, haien egitura normala hausten da, eta horrek odol hodiak aldatzea eragiten du eta hainbat konplikazio ekarriko ditu. Aldaketa horiei angiopatia deritze.

Angiopatiak odol hodien hormen elastikotasuna gutxitzea suposatzen du eta horrek arterien murriztea edo haien erabateko blokeoa dakar. Beheko muturretako odol-fluxua nabarmen murrizten da eta horrek osasun egoerari eragiten dio. Oxigeno gosearen ondorengo odol-fluxu desegokiak funtzionaltasuna galtzea dakar, eta nekrosia, gangrena garatzea, oinetako ehunaren nekrosia.

Diabetearen kasuan, zainak eta arteriak handiak eta kapilar txikiak dira. Horrek atrofia eta ehunen eta zelulen degradazioa eragiten du.

Bi patologia mota daude:

• mikroangiopatia, zeinetan kapilarek eragina duten;
• macroangiopatia - arteriak eta zainak kaltetuta daude.

Gaixotasuna 10-15 urte bitarteko diabetesa duten pertsonengan ageriko da.

Honako hauek dira gaixotasun hau garatzen duten arrazoi arruntak:

• ontziak kaltetutako zauriak;
• zirkulazio aparatuaren hainbat patologia;
• denbora luzez irauten duen hipertentsio altu edo baxua;
• substantzia toxikoek gizakiarengan duten eragina;
• gaixotasun autoimmuneak;
• alkoholaren eta tabakoaren erabilera sistematikoa;
• disfuntzio metabolikoa;
• zahartzaroa

Pertsona batek aurreko faktoreetako bat diabeteaz gain, angiopatia garatzeko probabilitatea handia da.

Aldaketa hauek gertatzen dira:

• odol azukre gehikuntzarekin, glukosa odol hodien hormetan sartzen da, suntsitzen baititu;
• ehunek fluidoa pilatzen dute eta horrek hantura eragiten du;
• tromboflebita arriskua handitzen da;
• odol-koagulazioa narriatuta dago;
• odol-fluxua okertzen da, ontzien lumena gutxitzen doan heinean;
• Ontzietatik gertu dauden ehunetan, oxigeno gosea gertatzen da;
• esklerosi baskularra dago eta horrek giltzurruneko porrota dakar;
• ontzien hormak zuritu egiten dira;
• odol hodiak hauskorrak bihurtzen dira eta horrek hemorragiak sortzen ditu.

Sintomak eta adierazpen klinikoak

Konplikazioaren sorburuaren kokapenaren arabera, gaixotasuna modu desberdinetan agertzen da. Hori ikusita, sintomak ere desberdinak dira.

Arriskuan dauden itsasontziak dira:

• begi;
• beheko eta goiko gorputz adarrak;
• giltzurrun;
• bihotza.

Gaixoek honako sintoma hauek izan ditzakete:

1. Beheko muturren azalaren kolorea aldatzen da. Arteriako odol-fluxuaren aldaketarekin, larruazala zurbil bihurtzen da eta odol-fluxu venosa urratuz - zianotikoa. Larru marmolatuaren eragina ere askotan agertzen da.
2. Beheko muturren azalaren tenperatura jaitsi egiten da. Oinak hotz ukituta, hotz handia lagun dezake.
3. Mina, tenperatura eta ukimen sentikortasuna murriztu egiten dira. Beheko muturren entumea.
4. Beheko muturren arterien pultsazio ahula. Ezaugarri hau mediku batek identifikatu dezake gaixo bat aztertzerakoan. Pultsazio gabezia osoak arterien oztopoa dagoela adierazten du.
5. Ubeldurak izateko joera. Eragin fisiko arinak ere hematoma bat sor dezake.
6. Larruazalaren azalera sare baskular batekin estalita dago, asteriskoak ere ikusgai daude.
7. Nahaste trofikoekin larruazala zuritu egiten da, baita pigmentazioa ere.
8. Azalaren azalera ultzera trofikoz estalita dago.
9. Azala birsortzeko gaitasuna gutxitzen da. Zauriek ez dute denbora luzez sendatzen tratamendu aktiboarekin ere.
10. Minaren agerpena beheko muturretan, eta horrek areagotu egiten du esfortzu fisikoarekin. Oinez ibiltzeak erredurak eta zangoak eragiten ditu hanketan.

Sintomatologia horri arreta jartzen ez bazaio, horrek oinen infekzioa eta gangrena garatzea ekar dezake. Garrantzitsua da arazoa fase goiztiarrean identifikatzea eta horri aurre egiten hastea.

Diagnostikoa eta tratamendua

Angiopatia diabetikoa susmatuz gero, medikuak ikusizko azterketa egiten du, eta pazientearen kexak ere arretaz entzuten ditu. Garrantzitsua da gaixoak diabetesa duela zehaztasunez baieztatzea.

Laborategiko probak egiteko gailu bereziak behar dira:

1. Erresonantzia magnetikoaren irudia. Ehun bigunen egitura aztertzeko aukera ematen du monitore pantailan. Prozedura hau guztiz segurua eta minik gabekoa da.
2. Ultrasoinu azterketa Ontzien hormen egoera, baita odol-fluxuaren abiadura ere ebaluatzen da.
3. Angiography. Substantzia koloratzaile berezi bat sartzen da gorputzean. X izpiak hartzen dira, kolore materialak gorputzean zehar nola barreiatzen diren erakusten dutenak.
4. Tomografiak gune patologikoa aztertzeko aukera ematen du. Geruzatutako irudiak kaltetutako sektorekoak dira.

Gaixotasuna tratatzeko arrakasta izateko, garrantzitsua da karbohidratoen metabolismoa normalizatzea. Dieta espezializatua jarraitu behar da, odolean glukosa-maila arretaz kontrolatu eta azukrea gutxitzen duten drogak hartu. Era berean, presioaren jarraipen etengabea egin, menpekotasunak alde batera utzi eta gorputzaren pisua normalizatu.

Metodo kontserbadoreak

Terapia kontserbadorea odol-fluxua, parametro biokimikoak eta ehunen metabolismoa hobetzera zuzendutako drogak erabiltzean datza.

Droga hauek lortzen lagunduko dute:

• kolesterola jaisteko drogak;
• hipertentsioa jaistea;
• sistema baskularraren aldeko eragina duten antioxidatzaileak;
• odolaren aurkako drogak;
• angioprotectors;
• Metaboliki;
• ehunen birsorkuntza hobetzea;
• diuretikoak.

Mediku kualifikatu batek bakarrik aukeratu beharko lituzke drogak.

Kirurgia beharra eta motak

Esku-hartze kirurgikoa honako kasu hauetan adierazten da:

1. Ontzi handien patologia dago, eta bertan sekzio indibidualak murriztea dago. Eragiketaren helburu nagusia patentsio baskularra berreskuratzea da. Desbideratze hori duten gaixoentzako honako tratamendua dago adierazita:
   • shunting eragiketak (estutu egiten den gunea kendu egiten da eta bere lekuan protesiak artifizialak edo berezko zainetatik sortuak);
   • trombektomiak ontziaren lumena ixten duen eduki patologikoak kentzea dakar;
   • esku-hartze endovaskularrak ontzia puxika pneumatiko bat erabiliz dilatatzen da.
2. Sekzio guztietan dauden arterien kalteekin edo adar nagusien estutzearekin. Kasu honetan, sinpatatektomia bat egiten da, eta horretan, espasmo arterialaren erantzule diren nerbio-nodoak kentzen dira.
3. Eduki purulenteak dituzten zauriak, osteomielitisa, ehunen nekrosia. Fitxategiak kentzeko eta drainatzeko eragiketak egiten dira, ehun hilda kendu eta hatzak amputatu egiten dira beharrezkoa izanez gero. Zonalde handietako zauriak garbitzen badira, larruazala estaltzen dute.
4. Gangrena gertatzen bada, irteera bakarra anputazioa da, kokapenaren arabera burutzen dena:
   • aurrealdea, hatz guztietako gangrenarekin gertatzen dena;
   • tibiaren mailan, orpoaren eremua kaltetuta dagoenean;
   • izterren mailan, oina eta beheko hanka kaltetuta.

Medikuntza tradizionalaren errezetak

Angiopatia tratatzeko, folk erremedioak nahiko eraginkorrak dira, bainu, lozio, decctions forma erabiltzen dira:

1. Chamomile.Nahiko erremedio ezaguna chamomile tea da. Odol handiko koagulazioa dutenek erabiltzeko adierazita. Belar tea prestatzeko, salda koilarakada bat bota irakiten edalontzi batera bota behar duzu. Utzi ordu erdi labean. Kantitate mugagabean edatea. Kaltetutako gorputzerako kamamila bainuak ere egin ditzakezu.
2. Sage.Salbia salda intsulinaren sintesia hobetzen du, toxinak kentzen ditu, eta immunitatea areagotzen du. Prestatzeko, irakiten edalontzi bat behar duzu eta bilketaren 2 koilarakada. Infusioa ordubetez eman behar da, egunean zehar hiru dosi banatuta.
3. Babarrunak.Beste erremedio eraginkor bat babarrun eta dandelion flaps infusioa da. Osagai hauek sendabelar hauekin osa daitezke: hypericum, arrosa basatia, zaldi-ilarak. Bota bilketaren koilarakada bat ur irakinarekin eta azpimarratu. Hartu egunean zehar.
4. Dandelion erroa.Dandelion erroen infusioak fruktosa dauka, gorputzak erraz xurgatzen duena. Infusioa prestatzeko, botika batean erositako dandelion erroak erabil ditzakezu edo zeure burua zulatu. Termo batean biltzeko 2 koilarakada bota eta ur irakiten bota. Janariak aurretik erabili.
5. Jerusalemgo alkatxofa.Jan tuberkuluak sagar erregularrak bezala. Entsalada bat egosi. Prestatzeko, eskura dauden edozein barazki erabil ditzakezu: piperra, aza, azenarioak, erremolatxa. Osagai nagusia Jerusalem orburuak izan beharko luke. Birrindu guztia eta gehitu landare olioa.
6. Dilistak.Lentilen porridgeek odol azukrea jaisten laguntzen du. Beste edozein porridge bezala prestatuta dago, sukaldaritza amaitzean olio pixka bat gehitu. Erabili gutxienez astean bitan.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Makroangiopatia diabetikoa agertzearekin batera, hainbat konplikazio arriskua handitzen da. Diabetesaren forma arina eginda, litekeena da angiopatiak ikastaro egonkorra izatea eta ia progresiorik gabe igarotzea.

Oinen kalteak angiopatia garatzearekin batera gertatzen dira. Kasu honetan, mina iraunkorra eta oinen hantura, ultzera trofikoak. Kasu larrietan, behatz edo beheko hankaren gangrena gertatzen da.

Gangrena oso konplikazio larria da, ehunen apurketarekin gorputzaren intoxikazio handia dago eta bizitza arriskuan dago.

Prebentzioa konplikazioak agertzea da.

Garrantzitsua da aholku hauek jarraitzea:

• Ez ibili oinutsik lurrean, oinen zauriak infekzio arriskua handitzen baita;
• oinetakoak arretaz hautatzeko, deserosoak larruazaleko lesioak ekar ditzake;
• egunero garbitu oinak ur epelarekin, eta gero krema elikagarria erabili;
• azterketa sistematikoak egitea, odol azukrea kontrolatzea;
• karbohidratoen elikagaien gutxieneko edukia duen elikadura zatikatua dakarren dieta jarraitu;
• berrikus ezazu dieta eta aberastu blueberryak, babarrunak, espinakak eta errea;
• mendekotasunen erabateko gaitzespena, hala nola alkohola eta erretzea, alkoholak pankrearen funtzionamenduan era negatiboan eragiten duelako.
• jarduera fisiko moderatua, hankako lesioa izateko arriskua minimoa baita.

Diabetesaren garapena ekiditeko beharrezkoa da parametro batzuk kontrolatzea.

Normala izan beharko lukeen adierazleen taula:

Beheko muturren angiopatia gaixotasun larria eta arriskutsua da. Droga tratamendurik ezean, heriotza probabilitate handia da.

Diabetesaren arrazoien eta tratamenduaren inguruko bideo materiala:

Patologiaren garapenaren susmo txiki bat badago ere, berehala kontsultatu behar duzu mediku batekin. Garrantzitsua da gozokiak kontsumitzea eta odol azukrea arretaz kontrolatzea. Beti eduki zerbait gozoa zurekin, baldin eta zure odol azukrea jaisten bada. Osasuntsu egon!