Diabetesaren tratamenduan hainbat eragile hipogluzemiko hartzen dira. Tableta Metformin sendagaia oso erabilia da gaixotasunarentzako praktika medikoetan.
Sendagaia 2 motako diabetean azukrea gutxitzen duten sendagai garrantzitsuen zerrendan dago.
Informazio orokorra, osaketa eta oharraren forma
Metformina 2. motako diabetesa tratatzeko oso erabilitako sendagaia da. Biguanidoen klasekoa da. Tolerantzia ona du, erabilera egokia duten bigarren mailako efektuak bakanak dira. Bihotz gutxiegitasuna duten pertsonei kalte egiten ez dien bere klaseko sendagai bakarra da.
Triglizeridoak eta LDL murrizten laguntzen du. Terapia konplexuan ere ager daiteke obesitatea tratatzeko. Ez du pisu gehikuntzarik eragiten, diabetesa zailtasun kardiobaskularrak izateko arriskua murrizten du. Sendagaia hartzerakoan, hipogluzemiaren arriskuak arbuiagarriak dira.
Erabilerarako adierazpen nagusia 2 motako diabetesa da. Nerabezaro hasieran preskribatu daiteke, obulutegiko polikistikoarekin, gibeleko gaixotasun batzuekin. Drogak egoera prediabetikoa duten gaixoak ere tratatzen ditu.
Drogaren substantzia aktiboa metformin klorhidratoa da.
Tablet bakoitzak osagai aktiboaren dosi desberdin bat eduki dezake: 500, 800, 1000 mg.
Tablet moduan eskuragarri dago maskor batean. Paketeak 10 babak ditu. Blister bakoitzak 10 pilulak ditu.
Ekintza farmakologikoa eta farmakokinetika
Botikak azukre-maila osoa eta bazkal ondoren duen kontzentrazioa murrizten ditu. Substantzia glukogenoaren sintesiaren estimulazioan parte hartzen du eta gibeleko odol zirkulazioa aktibatzen du. Gorputzean gluneokogenesia inhibitzen du. LDL murrizten du eta HDL areagotzen du.
Tresnak odol hodietako hormen muskulu leunak ugaritzea atzeratzen du. Digestio-hodian glukosaren xurgapena murrizten du, jateko gogoa kentzen du. Azukrearen kontzentrazioaren beherakada zelulek digestioan duten hobekuntzak azaltzen du intsulinaren sentsibilitatearen gehikuntzarengatik.
Substantziak ez du intsulinaren produkzioa aktibatzen, glukosa-maila murrizten du, baina ez du eragin hipogluzemikoa eragiten. Pertsona osasuntsuetan sendagaia erabiltzerakoan, ez da glukosa-balioen jaitsierarik. Hiperinsulemia gelditzen du eta horrek pisua gehitzea eta konplikazioak garatzea eragiten du.
Administrazioa egin ondoren, substantzia ia erabat xurgatzen da. 2,5 ordu igaro ondoren, kontzentrazioa gehienez iristen da. Jaten duzun bitartean botikak erabiltzen dituzunean xurgapen-tasa murriztu egiten da.
6 ordu igaro ondoren, Metforminaren kontzentrazioa jaitsi egiten da, bere xurgapena pixkanaka gelditzen da. 6,5 ordu igaro ondoren, drogearen bizitza erdia hasten da. Sendagaiak ez ditu odol proteinekin lotzen. 12 ordu igaro ondoren, ezabaketa osoa gertatzen da.
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Sendagaiak hartzeko adierazpenak hauek dira:
- intsulina ez den mendeko diabetesa
(2. motako diabetesa) monoterapia gisa dieta terapiaren ondoren eragin egokia izan ezean; - 2. motako diabetesa tabletted antidiabetikoekin batera;
- 2 motako diabetesa konbinatuta edo bananduta dauden 10 urte bitarteko haurren tratamendurako;
- intsulinarekin batera;
- obesitatearen terapia konplexuan, dietak emaitzak ekarri ez bazituen;
- diabetearen konplikazioak ezabatzea.
(2. motako diabetesa) monoterapia gisa dieta terapiaren ondoren eragin egokia izan ezean;Sendagaia ez da gomendagarria kasu hauetan erabiltzeko:
- ketoacidosi diabetikoa;
- drogen osagaien intolerantzia;
- miokardioko infartua;
- alkoholarekin;
- giltzurruneko porrota;
- ikerketa erradiografikoa kontraste berezia sartzearekin;
- gaixotasun infekzioso larriak;
- koma diabetikoa, precoma;
- gibeleko gutxiegitasuna.
Erabilerarako argibideak
Helduentzako gomendioak: terapiaren hasieran 500 mg-ko gutxieneko dosia preskribatzen da. Sendagaia egunean 2 aldiz hartzen da otorduen ondoren. Bi aste igaro ondoren, azukrea neurtzen da eta dosia doitzen da emaitzen arabera.
Botikak jarduera terapeutikoa erakusten du 14 egun eman ondoren. Dosi handitzea pixkanaka gertatzen da - horrek digestioaren gaineko bigarren mailako efektua murrizten du.
Eguneko gehieneko kontsumoa 3000 mg da.
Umeentzako gomendioak: Hasieran, medikazioaren 400 mg preskribatzen dira (tableta erdian banatuta dago). Ondoren, harrera eskema estandarra egiteko egiten da. Eguneroko gehienezko araua 2000 mg da.
Droga intsulinarekin konbinatzen da. Metformina ohiko moduan hartzen da: 2-3r. eguneko. Intsulinaren dosia medikuak zehazten du azterketaren emaitzetan oinarrituta.
Paziente bereziak eta jarraibideak
Gaixo bereziak biltzen ditu:
- Haurdun eta edoskitzea. Medikuntza ez da haurdunaldian eta edoskitze garaian erabiltzen. Medikuak intsulina terapia agintzen du.
- Haurrak. 10 urtetik beherako haurren kasuan, droga kontraindikatua dago. Ez da ezarri nerabezarora sartzeko segurtasuna.
- Jende zaharragoa. Adineko pertsonei arreta handiz agindua ematen zaie, batez ere 60 urte ondoren. Giltzurrunen funtzionamendua kontuan hartuta hautatzen da dosia.
Sendagaiaren erabilera luzea giltzurrunen egoera kontrolatzea eskatzen du. Sei hilean behin, kreatinina egiaztatu behar da - marka> 135 mmol / l-ko marka batean botika bertan behera uzten da. Bereziki kontu handiz ikusi behar dira gorputzaren funtzioa urratzen duten adierazleak.
Metformina hartzerakoan, alkohola baztertu behar da. Hau ere alkohola duten drogen kasuan. Diagnostikoa ez den beste droga batzuekin drogak konbinatu aurretik, zure medikuari jakinarazi behar diozu. Sulfonilurea deribatuekin konbinatzen denean, odol azukre maila kontrolatu behar da.
Ebakuntza egin aurretik, Metformin 2 egunetan bertan behera uzten da. Jarraitu prozedura hasi eta 2 egun lehenago, giltzurrunak funtzionatzea kontuan hartuta. Ikerketa erradiologikoetan (batez ere kontrastearekin batera), botika-terapia 2 egunetan bertan behera uzten da eta 2 egunen buruan berrezartzen da, hurrenez hurren.
Bigarren mailako efektuak eta gaindosi
Eragina negatiboak droga erabiltzerakoan:
- azido laktikoa;
- anemia megaloblastikoa;
- gibeleko funtzioa
; - urtikaria, azkura, erupzioa, eritema;
- gutxitan hepatitisa;
- giltzurruneko funtzioa gutxitzea;
- zaporea urratzea;
- adierazpen ohikoenak traktu gastrointestinalarengandik antzematen dira: jateko gogoa eta goragalea, asaldura, larritasuna, gorabeherak;
- B12 xurgapena jaitsi da.
;Droga hartzerakoan, ez dago hipogluzemiaren agerpenik, talde diabetikoaren beste sendagai batzuek ez bezala. Dosi handitzearekin batera, azido laktikoa garatu daiteke. Sulfonilurea deribatuekin terapia konplexua balitz, hipogluzemia gerta daiteke.
Hipogluzemia zehazterakoan, pazienteari 25 g glukosa hartzea gomendatzen zaio. Azido laktikoa susmatuz gero, pazientea ospitaleratuta dago diagnostikoa argitzeko (ezezkoa emanez), botika hartuz gero bertan behera uzten da. Behar izanez gero, hemodialisia egiten da.
Droga elkarreraginak eta analogoak
Arreta berezia ematen zaio Metformin-ek beste sendagaiekin duen elkarreraginari. Batzuk glukosa maila handitu dezakete, beste batzuk, aldiz, txikiagoak. Ez da gomendatzen medikuen aldibereko erabilera medikua aldez aurretik kontsultatu gabe.
Danazolek hipergluzemia eragin dezake. Beharrezkoa bada, droga terapiak Metforminen dosia doitzen du eta azukrearen kontrola estutzen du. Diuretikoak, glukokortikosteroideak, hormona emeak, antidepresiboak, tiroide hormonak, adrenalina, azido nikotinikoen deribatuak, glukagona eragina gutxitzen da
Fibratoekin, gizonezko hormonekin, sulfonilurearen deribatuekin batera, intsulina, antibiotiko batzuk, akarbosa, klofibratoen deribatuak eta antidiabetikoko beste droga batzuekin batera, Metforminen eragina hobetzen da.
Alkohola edateak azido laktikoaren garapena eragin dezake. Tratamenduan zehar, etanola duten sendagaiak ere baztertzen dira. Klorpromazinak intsulinaren askapena murrizten du.
Eragin bera duten antzeko drogak honakoak dira: Metamina, Bagomet, Metfogamma, Glycomet, Meglifort, Dianormet, Diaformin Sr, Glyukofazh, Insufor, Langerin, Meglukon. Sendagai horien osagai nagusia metformin klorhidratoa da.
Metformin-i buruz Malysheva doktorearen bideoa:
Gaixoen eta espezialisten iritzia
Metformin terapia egiten ari diren paziente askok berrikuspenetan dinamika positiboak nabarmentzen dituzte. Nabarmendu bere eraginkortasuna eta eramangarritasun ona. Zenbait gaixoek emaitza ona adierazi zuten pisua zuzentzerakoan, sendagaiaren prezio merkean. Puntu negatiboen artean - traktu gastrointestinalaren nahasteak.
Dieta egiteko Metformin preskribatu zuten, preskribatutako dietak lagundu ondoren. Azukrea ondo kontrolatzen du eta ez du eragin negatiborik eragiten. Aste pare bat igaro ondoren, medikuak dosia egokitu zuen. Sendagaiaren laguntzarekin gehiegizko kiloak galtzeko gai izan nintzen. Azukre maila ondo jaisten da. Oro har, droga normal bat.
Antonina Stepanovna, 59 urte, Saratov
Tresna adierazle normaletara azukrea ez ezik, kolesterol osoa ere ekarri zuen. Gehiegizko pisuaren aurkako borrokan laguntzen du. Nire buruari buruzko adierazpen desatseginak sentitu nituen, jateko gogoa eta goragalea. Kontuan dut antidiabetikoko beste sendagaien harrera ere ez zela ondo joan. Uste dut Metforminek bere burua alde positiboan erakutsi duela.
Roman, 38 urte, San Petersburgo
Sarrerako hasieran, bigarren mailako efektua indartsua zen - beherakoa larria bi egunez eta jateko gogorik eza. Metformin hartzeari utzi nahi nion. Debak edan eta 4 egunen buruan aulkia normaltasunera itzuli zen. Hartzearen emaitza azukre maila normala da eta bost kg pisu gutxiago. Sendagaiaren prezio merkean ere kontuan hartu nahi dut.
Antonina Aleksandrovna, 45 urte, Taganrog
Adituek ere nabaritzen dute botikaren eragin ona eta jasangarritasuna, baina gomendatzen dute erabiltzea xede horretarako, eta ez pisua galtzea.
Metformina 2. motako diabeterako sendagai eraginkorra da. Medikamentu baten gomendioak eta onarpenarekin tolerantzia ona du. Beste antidiabetikoekin ez bezala, Metforminek hipogluzemia izateko arrisku txikia du. Ikerketak baieztatu du bihotz gutxiegitasuna duten pertsonentzat guztiz kaltegarria dela. Gaixo osasuntsuek ez dute gomendatzen droga erabiltzea gorputzeko pisua zuzentzeko.
Antsiferova S.M., endokrinologoa
Drogaren prezioa 55 errublo ingurukoa da. Metformina errezeta da.
Metformina azukrea gutxitzeko diseinatutako droga da, menpekotasunik ez duen diabetean. Glukemia areagotzeko arrisku txikia duen tolerantzia ona du. Diabetesa duten pertsonen gorputzaren pisua ere zuzentzen du eta kolesterol txarra murrizten du. Bigarren mailako efektu nagusia azido laktikoa da.
