Espezialistek haur jaioberrien hilkortasun kausa arruntetako bat izendatu zuten. Umeen hipogluzemia kasu kaskarren guztizko ehuneko hiruren artean garatu zen. Haurtzaroko odol azukre gutxiko fenomenoak oso antzekoak dira helduen kasuan. Arriskua da sintoma kezkagarriak azkar garatzea eta saltatzea. Zein da krisi endokrinologikoa izan duten haurren pronostikoa gehiago bizitzako lehen egunetan? Zertan arreta jarri behar dio haurdun eta erditzen ari den emakume batek?
Arrazoi
Jaioberritutako zentroetako mediku adituek arriskuan dauden haurtxoak, hipogluzemia sindromea eta terapia metodoak ezagutzen dituzte. Jaiotako haurren bizitzako lehen orduak eta egunak garrantzitsuak dira etorkizuneko hazkunde eta garapenerako. Gorputz sistema guztiek funtzionamendu modu independiente berri batera aldatu beharko dute - amaren sabeletik kanpo.
Haurraren osasunarentzako benetako mehatxuak daude jaiotzen direnetik 2-3 ordu. Pisu txikia duten 2,7-2,5 kg baino gutxiago duten haurtxo azpian garatuak, odol azukre-maila 2,0 mmol / L baino txikiagoa izan daiteke.
Espezialistek gradu desberdinetako asfixia sailkatzen dute. Larritasun moderatua izanik, barruko organoen funtzionamendua, pankrea barne, eten egiten da. Odolean oxigeno kontzentrazio baxuak glukogeno izaki txikiak suntsitzen ditu.
Oxigeno gabeziaren baldintza arinak ez du, normalean, eskala handiko tratamendurik behar. Beharrezkoa izanez gero, haurraren airea berreskuratzen dute. Estutu egiten dira, berotu. Asfixia maila larriarekin, haurra haizagailu batekin lotzen da aldi baterako.
Haur baten odolean glukosa-mailaren beherakada ere gerta daiteke:
Odol azukrea haurrengan- estres fisiologikoa;
- gaixotasun autoimmuneak (ehunen nekrosi-nekrosia, gibeleko hepatitisa);
- pankreako hiperplasia (zelulak gantz bihurtzeko endekapena).
Horrelako kasuetan, ehunek intsulina gehiago behar dute funtzionatzeko. Hormona-maila handituak glikemia gutxitzea eragiten du.
Gorputz gazteak elikadura erregularra behar du, hau da, odolean glukosa karbohidratoak etengabe kontsumitzea. Konplikazio askoren prebentzioa da haurtxoak emakumezkoen bularrean haurtxoak elikatzeko. Ume osasuntsu batean, erditu ondoren, amaren ondoan, bihotz-maiztasuna eta arnasketa leheneratzen dira. Seguru sentitzen da eta lasaitu egiten da.
Elikatzeen arteko tarte handia arriskutsua da, 10 ordu baino gehiago hilgarriak dira. Medikuen esperientziadunek gomendatzen dute emakumeek zuhurtziaz tratatzea elikaduraren gaia haurraren bizitzako lehenengo unetan, eskaera elikatzeko. Garrantzitsua da ez ahaztea haurrari egosia ematea. Gorputzaren tenperatura berdinean egon beharko luke. Lehenengo egunean, haurtxoak batez beste 200 bularreko esnea jasotzen du.
Diagnostikoa eta sintomak
Haur eta helduen odol azukre gutxiko seinale gehienak antzekoak dira. Asfixiaren sintoma bisuala ezpain urdinak dira. Umeak bat-bateko oihu gogorrak egin ditzake. Egoera apatikoa (ahuldua) edo, alderantziz, egoera geldiezina gehitzen zaio:
- azalaren zuritasuna;
- takikardia (bihotzaren palpitazioak);
- hankako cramps;
- gehiegizko izerdia.
Jaioberrien hipogluzemia motetan sailkatzen da: iraunkorrak eta iragankorrak. Lehenengo aukerak jaiotzetiko patologia adierazten du. Ustez, haurraren guraso bat edo biak gaixotasunarekin daude. Gaixotasun endokrinologikoa oinordetzatzeko probabilitatea% 25 eta% 50 da, hurrenez hurren, lehenengo eta bigarren kasuetan.
Trantsizioaren itxura gorputz gaztearen pankrea heldugabeari zor zaio. Gorputza ez da glukogeno kopuru nahikorik pilatzeko gai. Sintoma pixkanaka desagertu egiten da pankrea garatzen doan heinean.
Jaioberriaren bizitzako lehen orduetan, gorputzaren sistema kardiobaskularrak eta arnasgarriak kontrolatzen dituzte
Berehala diagnostikatu ahal izateko, odol kapilarra hartu beharko duzu azterketak egiteko. Emaitza azkarra lortzeko, proben zerrendak erabiltzen dira. Aztertutako ikerketa batek analisi orokorra dakar, glukosa ez ezik, gantz azidoen, zetonaren gorputzen eta intsulinaren edukia ere. Halaber, hormona kortisolari buruzko datuak lortu behar dira, haurraren gorputzaren hazkuntza eta garapenaz arduratzen dena.
Tratamendua eta ondorioak
Jaioberrietan hipogluzemia kanporatzen da glukosako soluzio intravenoso bat erabiliz. Tratamendu egokia egiteko hainbat arau daude:
- hasi kalkulatutako dosierrarekin (6-8 mg haurraren pisuko kg bakoitzeko), pixkanaka 80 mg / kg handituz;
- ezin duzu ustekabean hartu drogak hartzea, hasierako balioetara murriztu behar da;
- debekatuta dago% 12,5etik gorako konponbide kontzentrazioa erabiltzea jaio periferikoetan (adibidez, gorputz-adarretan);
- ez utzi haurra elikatzen glukosa tratamenduan zehar.
Haurdun dagoen emakume batek ere etengabe kontrolatu behar du odol azukre maila, 11 mmol / L-tik gorako maila glikemikoen igoera ekiditeko.
10-11 mmol / L-ko balioa "giltzurrun-atalasea" dela uste da, organo excretorioek glukosa gehiegizkoari aurre egiteko gai direnean. Gehienetan, pertsona txiki edo heldu baten hipogluzemiak ez du epe luzerako tratamendurik behar, baizik eta laguntza terapeutiko bakarra. Baina kasu guztietan beharrezkoa da inguratzen duten medikuen erreakzio azkarra.
Diagnostikoa edo bigarren mailako diabetesa emakume osasuntsu batean gerta daiteke. Haurdunaldian, karga fisiologikoa handitzen da gorputzaren barneko sistema guztietan. Pankreak, ezaugarri anatomiko edo funtzionalengatik, ez du lanaren "formatu berria" guztiz betetzen. Ondorioz, odol azukrearen aldi baterako erpinak gertatzen dira.
Estatistika medikoen arabera, gehienetan haurtxo jaioetan hipogluzemia izaten da haurdunaldian diabetes edo lehen diabetes mellitus bat duten ametan
Haurdun hipergluzemia eta intsulina gabezia duen tratamendua 1 motako diabetearen tratamenduaren antzekoa da:
- hormona injekzioak;
- karbohidrato gutxi eta gantz gutxiko dieta;
- ariketa fisikoak.
Erditzean edo emakumearen eta haurraren ondoren, maila glikemikoa gainkarga eta estresaren ondorioz jaisten da. Mediku langileen zeregina da denboran eskatutako baloreetara igotzea (6,5 mmol / L - urdaile huts batean; 7-8 mmol / L - bazkal ondoren).
Ondoren, garrantzitsua da emakume batek eta bere seme-alabak gorputzaren pisua kontrolatzea, balio normalen gehiegizko ez baimendu. Haur eta haurdun dauden emakumeentzako, espezialistek garatutako taulak daude. Haurretan (urtebete arte) - hilabetez, ondoren - urte erdi batez. Heldu batentzat, gutxi gorabeherako figura (kg) normala da, formularen arabera lortutakoa: altuera (cm) ken 100 koefiziente konstante.
Proteina, gantzak eta karbohidratoak lortzeko dieta orekatu egokia erabili beharko duzu. Odol azukrearen gaineko kontrol sistematikoa (urtean 1-2 aldiz) egitea, gaixotasun eta konplikazio endokrinologikoak garatzea saihesteko.
Haurrarengan epilepsia desagertzeko arriskua ere badago. Eraso posthypoglycemic baten konplikazio larriak garun-paralisia (garun-paralisia), adimena garatzeko inhibizioa eta motrizitatearen gaitasuna daude. Sintoma arriskutsuen prebentzioa haurdunaldiaren kudeaketa egokia da, epe osoko haurraren jaiotza. Hipogluzemia ez da gaixotasuna, sintoma bat - berehalako arreta medikoa behar duen seinale informatzailea.
