Galvus 2 motako diabetean glicemia kontrolatzeko diseinatutako agente hipogluzemikoa da. Drogaren oinarrizko osagai aktiboa vildagliptina da. Drogak pilulen moduan askatzen dira. Medikuek eta diabetikoek Galvus-en erantzun positiboa jaso zuten.
Intsulinaren eta glukagonoaren metabolismoa kontrolatzen du. Europako Antidiabetikoen Elkarteak esan du monoterapian Galvus pazientea metformina kontraindikatuta dagoenean bakarrik erabiltzea komeni dela. 2 motako gaixotasuna duten intsulina menpeko diabetikoentzako, Galvusek poplita kopurua eta injektatutako intsulina kopurua murrizten laguntzen du.
Ezaugarri farmakologikoak
Hormonei hesteek elikagaiak sartzen direnean sortzen dituzten hormonei esaten zaie. Hormona hauek insulinotropikoak dira, intsulinaren sekrezioa eraginda, bere ekoizpenaren% 60 intretinen eraginagatik gertatzen baita. Fenomeno hori 1960an aurkitu zen, plasmaren intsulinaren kontzentrazioa zehazten jakin zutenean.
Glucan antzeko peptido-1 (GLP-1) ospetsuenetakoa da, izan ere, kontzentrazioa nabarmen murrizten da 2 motako diabetean. Horri esker, droga-klase berri bat sortu zen eta horrek hormona horien edukia areagotzen du, bai GLP-1 analogiko sintetikoa injektatuz, esaterako, Baeta edo Victoza, edo Galvus edo Januvia bere analogikoa, esaterako. DPP-4 inhibitzaileek bi hormonen kontzentrazioa handitzeaz gain, haien degradazioa ekiditen dute.
Galvus-i egokitzen zaiona
2. gaixotasun mota bat duten diabetikoentzako botikak erabil ditzake:
- Monoterapiarako, karbo gutxiko dieta eta muskulu karga egokiekin konbinatuta;
- Tratamendu konplexuan metforminarekin paraleloan, erremedio batetik lortutako emaitza nahikoa ez bada;
- Metformin eta vildagliptin oinarritutako Galvus bezalako sendagaien alternatiba gisa;
- Beste agente hipogluzemikoez gain, aurreko tratamendu erregimenak ez badira eraginkorrak;
- Intsulina eta metforminarekin terapia hirukoitza izanik, dieta, ariketa eta intsulina metforminarekin nahikoa eraginkorrak ez badira.
Erabilerarako argibideak
Dosierra endokrinologoak banan-banan zehazten du, gaixotasunaren etapa eta diabetearen osasun egoera orokorra kontuan hartuta. Tableten erabilera ez dago gosariko bazkariekin lotuta. Garrantzitsuena sendagaia ur nahiz edatea da. Tratamendu gastrointestinalean aurreikusi gabeko ondorioak badira, hobe da sendagaia janariarekin erabiltzea.
2. motako diabetea instalatzen bada, Galvus berehala esleitu daiteke. Tratamendu erregimena edozein dela ere (konplexua edo monoterapia), pilulak 50-100 g / egunean hartzen dira. Gehieneko araua (100 mg / eguneko) diabetearen fase larrietan hartzen da. Tratamenduan zehar, beste agente hipogluzemikoekin batera, 100 mg / eguneko preskribatzen dira.
50 g / eguneko zati bat. behin hartua, normalean goizean, 100 mg-ko dosia 2 dositan banatu behar da - berdin, goizeko eta arratsaldeko orduetan. Galvusen harrera huts egiten bada, pilula noiznahi hartu beharko da, baina muga orokorrak errespetatu behar dira.
Monoterapiarekin 100 mg / egun hartu ditzakezu, eta ondoren terapia konplexuarekin, hasi 50 mg / eguneko, adibidez, metforminarekin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.
Diabetesa osatzeko konpentsazio osagabearekin batera, hipogluzemiko sendagai alternatiboak (metformina, intsulina, sulfonilurea deribatuak eta abar) preskribatzen dira.
Giltzurruna eta gibela diabetikoak urratzeekin funtzionatzen badute, gehienezko dosia 50 mg / egunera murrizten da, Galvus giltzurrunak kanporatuz gero, kanpoko sistemaren zama gehigarria sortuz.
Gaindosi sintomak
Eguneroko arauak 200 mg / egunean gainditzen ez baditu, Galvus diabetikoek ondorioak gabe transferitzen dira. Sintoma egokiak dituzten sobredosi bat 400 mg / egunean kontsumitzen denean hautematen da. Mialgia (muskulu mina) gehienetan agerikoa da, gutxiagotan - parestesia (forma arin eta transistorean), hantura, sukarra, lipasa maila VGN baino bi aldiz handiagoa da.
Galvus araua hirukoizten bada (600 mg / eguneko), gorputz hantura, parestesia eta ALT, CPK, mioglobina eta C erreaktiboen proteina handitzen dira. Probaren emaitza guztiak, sintomak bezala, Galvus bertan behera uztean desagertzen dira.
Galvus: analogiak
Oinarri osagai aktiboaren arabera, Vildaglympin eta Galvus Met sendagaiak Galvusen antzekoak izango dira, Januvia eta Onglisa ATX-4 kodearen arabera bat datozen bitartean. Droga eta pazienteen berrikuspenen ikerketek frogatu dute sendagarrien aldaerak direla.
Alderantzizko gertaerak
Epe luzerako Galvus erabilera bigarren mailako efektuak izan daitezke:
- Buruko mina eta koordinazioa galtzea;
- Beso eta hanken dardara;
- Nahaste dispeptikoak;
- Peelingak, babak eta larruazaleko erupzioak alergia alergia duten;
- Hesteetako mugimenduen erritmoa urratzea;
- Immunitatea ahula
- Matxura eta gehiegizko lana;
- Hepatitis, pankreatitis eta gibeleko eta pankreako beste gaixotasun batzuk;
- Hotzak eta hantura.
Nori kontrajarrita dago Galvus
Galvus erabiltzearen kontraindikazioak hainbat gaixotasun eta baldintza izango dira.
- Drogaren osagaiekiko intolerantzia indibiduala, erreakzio alergikoak;
- Giltzurruneko eta kanpoko sistemaren disfuntzioa;
- Giltzurrunak gaizki funtzionatzea eragiten duten baldintzak (sukarra, infekzioa, hestea, mina);
- Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak;
- Arnas arazoak;
- Diabetesa ketoacidosis, koma eta arbasoak, diabetesa intsulinara itzultzen denean;
- Azido laktikoa, azido laktikoaren kontzentrazio handiagoa;
- Haurdunaldia eta edoskitzea;
- 1 motako diabetesa;
- Alkoholen intoxikazio sistematikoa edo pozoitzea;
- Dieta oso zorrotza 1000 Kcal / eguneko kaloria edukia du;
- Adinaren murrizketak: 18 urtera arte, metabolitoa ez da preskribatzen, 60 urte igaro ondoren - zuhurtziaz;
- Ebakuntzaren aurretik (2 egun lehenago eta ondoren), kontraste agenteak edo azterketa erradiografikoa ezartzeko bezperan;
- Galvus-en kontraindikazio larrienetako bat azido laktikoa da. Beraz, gibeleko edo giltzurrunetako gutxiegitasunarekin, droga ez da preskribatzen.
Adin helduko diabetikoetan, metforminarekiko menpekotasuna posible da. Horrek konplikazioen portzentajea areagotzen du eta, beraz, Galvus gainbegiratu egiten da mediku gainbegiratze zorrotzean.
Diabetikoen zenbait kategorietako Galvus tratamenduaren ezaugarriak
Ez dago droga fidak amaren eta fetuaren osasunean duen eraginari buruzko datu fidagarririk, beraz, haurdunaldian ez da preskribatzen. Emakume haurdunean azukreen kontzentrazio handituak sortzetiko gaixotasunak eta are gehiago haurraren heriotza izateko arriskua areagotzen du. Haurdun dauden emakumeen diabetean, glicemia normalean intsulinak normalizatzen du.
Ikerketek frogatu dute Galvus-eko dosi batek 200 aldiz gainditzen duen araua ez duela haurdun dagoen emakumearen edo fetuaren osasun egoeran aldaketa patologikorik eragin. Antzeko emaitza bat metformina eta Galvus erabilerarekin erlazionatu zen: 10: 1 erlazioan.
Bularreko esnetan metabolitoa sartzeko aukeraren arazoa ez da aztertu, beraz, edoskitzearekin batera, Galvus ere ez da preskribatu.
Gaixotasunaren 2. motako haur diabetikoen Galvus tratamenduaren esperientzia (horrelako gaixoen kopurua azkar hazten ari da gaur egun), batez ere, ez da behar bezala aztertu eraginkortasunaren eta ondorio negatiboen proportzioa.
Hori dela eta, 2 motako diabetean incretina 18 urtetik aurrera preskribatzen da.
Adin helduko diabetikoek (60 urte igaro ondoren) Galvus-en dosia eta haien ezinbesteko parametroak zorrotz kontrolatu behar dituzte, beraz, okerrago sentitzen bazara, jakinarazi berehala medikuari. Adin honetan, konplikazioen eta nahi ez diren ondorioen arriskua handitzen da, adikzioaren efektua pizten baita.
Gomendio bereziak
Diabetikoei jakinarazi behar zaie terapia berri batek berarekin izan ditzakeen ondorio guztiak.
Galvus agente antidiabetikoa da, baina ez da intsulinaren analogikoa. Hori dela eta, bere erabilerak gibeleko funtzioaren jarraipen erregularra behar du. Hori ere Galvus-en osagai aktibo nagusiak aminotransferasesen jarduera hobetzen duela azaltzen da. Kanpora begira, hori ez da sintoma zehatzetan adierazten, baina gibeleko egoera funtzionalaren aldaketak ezin dira aldatu hepatitisa garatu arte. Nolanahi ere, kontrol taldeko boluntario diabetikoek halako emaitza erakutsi zuten. Pankreatitis akutuaren (sabeleko mina akutua etengabea) lehen seinaleetan, droga premiazkoa bertan behera utzi behar da. Gibeleko osasuna berreskuratu ondoren ere, Galvus ez da berriro preskribatzen.
2 motako gaixotasuna duten intsulina-menpeko Galvus diabetikoek intsulina prestaketekin konbinatuta soilik agintzen dute.
Maiz estresa eta nerbio gainkarga nabarmen murrizten Galvus eraginkortasuna. Diabetikoen arabera, gehienetan gorputzak erreakzionatzen du koordinazio eta goragalea galtzearekin. Beraz, ez da gomendagarria ibilgailu bat gidatzea edo lan arriskutsuak egitea horrelako egoeratan.
Edozein motatako azterketak egin aurretik, Galvus eta haren analogiak bi egunez gelditzen dira. Diagnostikoan erabiltzen diren kontraste-agenteek iodoa izaten dute. Vildagliptinekin harremanetan jarrita, karga gehigarria sortzen du gibelean eta kanpoko sisteman. Beren errendimenduaren narriaduraren atzean, akidosi laktikoa gerta daiteke.
Muskulu karga estandarrak dituzten bihotz gutxiegitasunen lehen maila (NYHA sailkapena) ez du Galvus-en doikuntza behar. Bigarren klaseak giharren jarduera mugatzea dakar, arnasa, ahultasuna eta takikardia ekiditeko. Egoera lasaian ez da antzeko gaitzik izan.
Hipogluzemia arriskua saihesteko, sulfonylurea prestaketekin tratamendu konbinatu batekin, dosi minimoen eraginkortasuna pop aukeratzen da.
Droga elkarreraginaren emaitzak
Terapia konplexuan metformina, glibenklamida, pioglitazona, ramipril, amlodipina, digoxina, valsartan, simvastatina, warfarina Galvus-ekin gehitzearekin, ez zuten eragin klinikoki esanguratsurik elkarrekintzatik.
Tiazidekin, glukokortikosteroidekin, simpatomimetikoekin, tiroide hormonekin batera egindako administrazioak vildagliptinaren potentzial hipogluzemikoa murrizten du.
Erabilera paraleloan duten angiotensina bihurtzeko entzimaren inhibitzaileek angioedema arriskua areagotzen dute.
Horrelako sintomak dituzten Galvus ez da bertan behera uzten, edema bere kabuz pasatzen baita.
Sendagaiak ez ditu prozesu metabolikoen abiadura aldatzen CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2D1 eta CYP2D1 entzimenen erabilera paraleloarekin.
Biltegiratzeko arauak
Farmazien sarean, Galvus errezeta bidez saltzen da. Ertz aselatua eta bi aldeetako marka bereiz daitezke: FB eta NVR laburdura. Platerean 50 mgko 7 edo 14 pilulak egon daitezke. Kartoizko ontzietan bi eta hamabi babak daude.
Botikak tenperatura baldintzetan 30 ºC arte gordetzen dira ilundutako leku batean, haurren sarbiderik gabe. Galvusen bizitza iraunkorra 3 urtekoa da. Iraungitako pilulak bota egin behar dira.
Medikuen eta gaixoen berrikuspenak
Ahozko agente hipogluzemiko hori diabetikoentzako agindua izaten da diagnostikoen ondoren. Hori dela eta, foro tematikoen gaineko berrikuspenetan endokrinologoari galdera gehiago daude erantzunak baino.
Halako txostenak komentatuz, medikuek nabaritzen dute diabetesa bizitza osoko gaixotasuna dela. Ez Galvusek, ez beste edozein antidiabetikok ezin dute glukosa neurgailua maila arruntean finkatu. Diabetiko baten osasun egoera okertzen ari da etengabe, aldaketa kaltegarrien tasa zuzenean diabetesa konpentsatzeko mailaren araberakoa da. Ez dago diabetikoentzako pilula miragarririk. Elikadura zuzentzeak bakarrik, mantentze terapiarekin bizimodu osoa berregituratzeak konplikazioen garapena moteldu dezake eta diabetesa duten bizi kalitatea maila normalean mantendu.
Jubilatu guztiek ez dute Galvus-en sarbidea 800 errubloko prezioan. 28 piezarentzat, beraz, askok berarentzako ordezko baten bila dabiltza, Januvia (1400 errublo) edo Onglisa (1700 errublo) ere ez dira denak gustatzen. Eta erabiltzen jarraitzen dutenek nabaritzen dute pixkanaka azukrea kontroletik ateratzen hasten dela eta tratamenduaren eraginkortasuna gutxitzen dela.
