Intsulinarekiko erresistentziaren kontzeptua eta hura garatzeko arrazoiak

Intsulinak gizakiaren gorputzeko prozesu metabolikoetan duen garrantzia oso zaila da. Zer gertatzen da intsulinarekiko erresistentziarekin? Zergatik agertzen da eta nola arriskutsua izan daiteke? Irakurri gehiago honi buruz, baita egoera desberdinetan intsulinarekiko sentsibilitatea urratzea eta patologia horren tratamenduari buruz ere.

Zer da intsulinarekiko erresistentzia?

Intsulinaren erresistentzia erreakzio metabolikoen urraketa da intsulinaren ekintzaren aurrean. Hori da gantz, muskulu eta hepatiko egitura nagusietako zelulek intsulinaren efektuei erantzuten uzten dieten baldintza. Gorputzak intsulinaren sintesia erritmo normalean jarraitzen du, baina ez da kopuru egokian erabiltzen.

Epe hori proteinen, lipidoen eta sistema baskularraren egoera orokorrean duen eraginari dagokio. Fenomeno honek edozein prozesu metaboliko kezkatu dezake, edo guztiak aldi berean. Ia kasu klinikoetan, intsulinarekiko erresistentzia ez da ezagutzen metabolismoan patologiak agertu arte.

Gorputzean dauden mantenugai guztiak (gantzak, proteinak, karbohidratoak) energia-erreserba gisa erabiltzen dira egun osoan zehar. Eragin hori intsulinaren ekintza dela eta gertatzen da, ehun bakoitza berarekiko sentibera baita. Mekanismo honek modu eraginkorrean edo ez modu eraginkorrean funtziona dezake.

Lehenengo tipoan, gorputzak karbohidratoak eta gantz substantziak erabiltzen ditu ATP molekulak sintetizatzeko. Bigarren metodoa proteinak erakargarritasuna helburu berberarekin ezaugarritzen da, ondorioz glukosa molekulen eragin anabolikoa gutxitzen da.

Prozesuak asaldatuta daude:

1. ATP sortzea;
2. azukrearen intsulina efektua.

Garapen arrazoiak

Zientzialariek oraindik ezin dute arrazoi zehatzak izendatu pertsona batek intsulinarekiko erresistentzia agertzen duelako. Argi dago bizimodu pasiboa eramaten dutenetan, gehiegizko pisua dutela edo, besterik gabe, genetikoki predisposatuta daudela. Fenomeno honen kausa zenbait drogarekin batera drogoterapia egitea da.

Hurrengo puntuetako bat zurezkoa bada, orduan intsulinarekiko sentsibilitate urraketaren bat jasango duzu:

• 40 urtetik gorako adina;
• 103 cm baino gehiagoko zirkulazioa duen gizona zara, 88 baino gehiagoko zirkulazioa duen emakumea;
• Urrutiko senideetako batzuk diabetesa, aterosklerosia edo hipertentsioa jasaten ari dira;
• erretzen;
• Diabetes histologikoaren transmisioa;
• atherosclerosis;
• Triglizerido-maila handiagoak;
• Dentsitate handiko lipoproteinen maila jaitsi da;
• Obulutegiaren polikisten sindromea.

Fenomenoaren sintomak

Intsulinarekiko sentsibilitatearen urraketa sintoma batzuekin batera egon daiteke. Hala ere, zaila da fenomeno hau beraiek bakarrik diagnostikatzea.

Intsulinarekiko erresistentziarekin, pertsona batek sintoma hauek ditu:

• Gaixoarentzako kontzentrazioa zaila bihurtzen da; bere kontzientzia etengabe lainotuta dago;
• Odolean azukre asko dago;
• Bloating. Hesteetako gas gehienak karbohidratoen elikagaietatik datoz. Haien digestibitatea narriatuta dagoenez, digestio-hodiaren jarduera jasaten du;
• Jan ondoren, berehala lo egin nahi duzu;
• Odol presioaren jauzi gogorrak;
• Urination maiz;
• Zurrunbilo gorputz-adarretan.
• Zenbaki ohikoa;
• Etengabeko egarria;
• Arrazoitu gabeko zauriak agertzea;
• Kaltearen birsorkuntza luzea;
• Pisua igo eta jaisteko zailtasuna. Gantz gordailuak sabelaldean kokatzen dira batez ere. Medikuek ere uste dute gehiegizko pisuak intsulinaren erresistentziaren garapena are gehiago estimulatzen duela;
• Gose etengabe;
• Odol azterketa batek triglizerido handiak agerian uzten ditu;
• Baldintza depresiboak. Intsulina efektua eta metabolismo nahasteak ez izateak, gaixoak hainbat nahaste psikoemozional izan ditzake, depresioa barne.

Gehiegizko pisua eta Intsulina erresistentzia

Gehiegizko pisua intsulinen erresistentzia garatzeko faktore predisposatzaile nagusietako bat da. Intsulinarekiko eta sindrome metabolikoarekiko sinesgarritasunarekiko baldintzak zehazteko, zure gorputz-masaren indizea ezagutu behar duzu. Zenbaki honek obesitatearen fasea identifikatzen eta sistema kardiobaskularraren gaixotasunak garatzeko arriskuak kalkulatzen ere laguntzen du.

Indizea formularen arabera jotzen da: I = m / h2, m da zure pisua kilogramoetan, h zure altuera metroetan da.

Arau-hauste arriskutsua al da?

Patologia hau arriskutsua da ondorengo gaixotasunen ondorioz. Hasteko, 2 motako diabetesa da.

Prozesu diabetikoetan giharrak, gibelak eta gantz zuntzak hartzen dute parte nagusiki. Intsulinarekiko sentsibilitatea tristatu egiten denez, glukosa kontsumitu behar da behar lukeen kantitateetan. Arrazoi beragatik, gibeleko zelulek glukosa aktiboki ekoizten hasten dira glukogenoa apurtu eta azukre aminoazidoen konposatuetatik sintetizatuz.

Ehun adiposoei dagokienez, haren gainean efektu antilipolitikoa gutxitzen da. Lehenengo faseetan, pankreako intsulinaren sintesia hobetuz konpentsatzen da prozesu hori. Etapa aurreratuetan, gantz erreserbak gantz azido askeen eta glizerolaz osatutako molekuletan zatitzen dira, pertsona batek pisua galtzen du nabarmen.

Osagai horiek gibelean sartzen dira eta dentsitate baxuko lipoproteinak bihurtzen dira. Substantzia horiek hormako baskularretan pilatzen dira eta aterosklerosiaren garapena suspertzen dute. Prozesu horiek guztiak direla eta, glukosa asko askatzen da odolean.

Gaueko intsulinarekiko erresistentzia

Gorputza intsulinarekiko sentikorrena da goizean. Sentsibilitate hori egunean zehar tristea izaten da. Giza gorputzarentzat 2 hornidura mota daude: gaueko eta eguneko erregimena.

Egunean, energia gehiena glukosotik hartzen da batez ere, gantz dendak ez dira eraginik izaten. Aldiz, gauez gertatzen da, gorputzak energia ematen du, gantz-azidoetatik askatzen dena, gantza matxatu ondoren odolera isurtzen dena. Hori dela eta, intsulinarekiko sentsibilitatea ahuldu daiteke.

Batez ere iluntzean jaten baduzu, baliteke zure gorputzak ezin duela sartu sartzen diren substantzien bolumenari aurre egiteko. Honek osasun arazo larriak ekar ditzake.

Denbora batez, intsulina erregularrik eza pankreako beta zeluletan substantziaren sintesia areagotuz konpentsatzen da. Fenomeno honi hiperinsulemia deritzo eta diabetesa markatzeko modua da. Denborarekin, zelulek intsulina gehiegizkoa ekoizteko duten gaitasuna gutxitzen da, azukrearen kontzentrazioa handitzen da eta pertsona batek diabetesa garatzen du.

Gainera, intsulinaren erresistentzia eta hiperinsulinemia sistema kardiobaskularreko gaixotasunak garatzeko faktoreak pizten dira. Intsulina, ugalketa eta gihar zelulen migrazioaren eraginez, fibroblastoen ugaritzea eta fibrinolisi prozesuen inhibizioa gertatzen dira. Horrela, obesitate baskularra ondoriozko ondorio guztiekin gertatzen da.

Haurdunaldiko erresistentzia

Glukosa molekulak amaren eta haurraren oinarrizko energia-iturria dira. Haurraren hazkuntza-tasa handitu bitartean, bere gorputza gero eta glukosa gehiago eskatzen hasten da. Garrantzitsua da haurdunaldiaren 3. hiruhilabetetik aurrera glukosa-beharrek eskuragarritasuna gainditzea.

Normalean, haurtxoek amek baino odol azukre txikiagoa izaten dute. Haurren kasuan, 0,6-1,1 mmol / litrokoa da gutxi gorabehera, eta emakumezkoetan 3,3-6,6 mmol / litro. Beteren hazkundea goreneko balioa lortzen duenean, amak intsulinarekiko intentsitate fisiologikoa garatu dezake.

Amaren gorputzean sartzen den glukosa guztia ez da funtsean xurgatu eta fetuarengana zuzentzen da, garapenean zehar mantenugairik egon ez dadin.

Efektu hori plazenta bidez arautzen da, hau da, TNF-b-ren oinarrizko iturria. Substantzia horren% 95 inguru haurdun baten odolean sartzen da, gainerakoa haurraren gorputzean sartzen da. TNF-b-ren maila handitzea da intsulinarekiko erresistentziaren kausa nagusia keinuan zehar.

Haurra jaio ondoren, TNF-b maila azkar jaisten da eta paraleloan intsulinaren sentsibilitatea normaltasunera itzultzen da. Arazoak gehiegizko pisua duten emakumeetan gerta daitezke, izan ere, TNF-b askoz ere gehiago ekoizten dute gorputzeko pisu normala duten emakumeek baino. Halako emakumeetan, haurdunaldiak ia beti izaten ditu konplikazio batzuk.

Intsulinaren erresistentzia normalean ez da desagertzen erditzeaz gain, diabetes mellitusaren% oso handia da. Haurdunaldia normala bada, erresistentzia faktorea laguntzailea da haurra garatzeko.

Intsulinarekiko sentsibilitatea urratzea nerabeetan

Nerabeheretan, intsulinarekiko erresistentzia oso maiz grabatzen da. Datu interesgarria da azukrearen kontzentrazioa ez dela handitzen. Nerabezarora igarota, egoera normalean normalizatu egiten da.

Hazkunde intentsiboan zehar, hormona anabolikoak intentsiboki sintetizatzen hasten dira:

1. intsulina;
2. Hazkunde hormona

Horien ondorioak kontrakoak badira ere, aminoazidoen metabolismoak eta glukosaren metabolismoak ez du inolaz ere jasaten. Hiperinsulinemia konpentsatzailearekin proteinen ekoizpena hobetzen da eta hazkundea suspertzen da.

Intsulinaren efektu metaboliko ugariak nerabezarora eta hazkunde prozesuak sinkronizatzen laguntzen du, eta prozesu metabolikoen oreka mantentzen laguntzen du. Egokitzapen-funtzio honek energia aurreztea ahalbidetzen du elikadura nahikoa izanik, nerabezaroa azkartzen du eta elikadura-maila egokia duten haurrak pentsatzeko eta erditzeko gaitasuna.

Nerabezaroa amaitzen denean, sexu-hormonen kontzentrazioa handia izaten da eta intsulinarekiko intentsibitatea desagertzen da.

Intsulinaren erresistentziaren tratamendua

Intsulinarekiko erresistentziaren aurkako borroka hasi aurretik, medikuek pazientea aztertzen dute. Egoera prediabetikoaren eta 2 motako diabetesa diagnostikatzeko, laborategiko hainbat proba erabiltzen dira:

• A1C proba;
• Plasma glukosaren barazki proba;
• Ahoko glukosaren tolerantziaren proba.

2. motako diabetesa% 6,5 da A1C proban, azukre maila 126 mg / dl-tik eta azken azterketaren emaitza 200 mg / dl baino gehiagokoa da. Diabetiko aurreko egoeran, 1 adierazlea% 5,7-6,4 da, bigarrena 100-125 mg / dl, azken hau 140-199 mg / dl.

Droga terapia

Tratamendu mota honen zantzu nagusiak 30 baino gehiagoko gorputz masaren indizea dira, baskular eta bihotzeko gaixotasunak garatzeko arrisku handia baita obesitatea agertzea ere.

Glukosaren sentsibilitatea handitzeko, honako sendagaiak erabiltzen dira:

• biguaniden bidez
  Droga horien ekintza glukogenesia inhibitzea da, gibeleko glukosa-konposatuen produkzioa murriztea, azukrea xurgatzeko hesteetan inhibitzea eta intsulinaren sekrezioa hobetzea.
• acarbose
  Tratamendu seguruenetako bat. Acarbose alfa-glukosidasa blokeatzaile itzulgarria da goiko tratamendu gastrointestinalean. Polisakaridoen eta oligosakaridoen zatiketaren prozesua eta substantzia horiek xurgatzeko odolean gehiago desegiten du eta intsulina-maila gutxitzen da.
• tiazolidinediona
  Intsulinarekiko sentsibilitatea handitu muskuluetan eta gantz zuntzetan. Eragile horiek sentsibilitateaz arduratzen diren gene ugari estimulatzen dituzte. Ondorioz, erresistentziaren aurkako borrokaz gain, odolean azukrearen eta lipidoen kontzentrazioa gutxitzen da.

Dieta

Intsulinarekiko erresistentziarekin, karbono gutxiko dietan nabarmentzen da gosea izan ezik. Zatiki motako otorduak gomendatzen dira egunean 5 eta 7 aldiz izan behar dira, pintxoak kontuan hartuta. Garrantzitsua da, halaber, ur kopuru nahikoa edatea, ez egunero 1,5 litro baino gutxiago.

Gaixoari karbohidrato geldoak soilik jaten uzten zaio. Hau izan daiteke:

1. porridge;
2. Zekale irinetan oinarritutako produktuak;
3. barazkiak;
4. Fruitu batzuk.

Karbo gutxiko dieta batekin, gaixoak ez luke hau:

• Arroz zuria;
• Haragi gantz eta arrainak;
• Gozo guztiak (karbohidrato azkarrak);
• semola;
• patata;
• Ketatutako produktuak;
• gurina;
• zukuak;
• Gurina eta irina;
• Krema garratza.

Gaixoak jaten dituen elikagai guztiek indize gluzemiko baxua izan beharko lukete. Epe hori gorputzean sartu ondoren karbohidratoen produktuen matxuraren tasaren adierazlea da. Produktuaren adierazle hori zenbat eta gutxiago izan, orduan eta handiagoa da pazienteari.

Intsulina erresistentziaren aurka borrokatzeko dieta indize baxua duten elikagaietatik eratzen da. Oso arraroa da zerbait GI ertainekin jatea. Produktua prestatzeko metodoak normalean eragin txikia du GI-n, baina badira salbuespenak.

Adibidez, azenarioak: gordinak daudenean bere indizea 35 da eta jan daiteke, baina azenario egosiak oso handiak dira eta ezinezkoa da jatea.

Fruituak ere jan daitezke, baina egunean 200 gramo baino gehiago ez duzu kontsumitu behar. Ezin da etxeko zukua prestatu haiengandik, izan ere, pulpak birrinduta daudenean, zuntzak desagertu egiten dira eta zukuak GI oso handia eskuratzen du.

GI hainbat kategoriatan banatu daiteke:

1. 50 arte - baxua;
2. 50-70 - batez bestekoa;
3. 70 baino gehiago handiak dira.

Badira inolaz ere glycemic indizerik ez duten elikagai batzuk. Posible al al da intsulinarekiko erresistentziarekin jatea? - Ez. Hala ere, horrelako otordu batek kaloria oso altua du eta ezin duzu jan intsulinarekiko sentsibilitatea urratzen duenik.

Indize txikia eta kaloria eduki handia duten elikagaiak ere badaude:

• Ekilore-haziak;
• Txitxiri aleak;
• Fruitu lehorrak.

Pazientearen elikadura askotarikoa izan behar da. Haragia, fruituak, barazkiak izan behar ditu. Glukosa duten elikagaiak 15:00 baino lehen kontsumitzea gomendatzen da. Zopak ondo egositako barazki saldaetan; batzuetan bigarren mailako haragi salda erabiltzea onargarria da.

Karbo gutxiko dietan, haragi mota hauek jan ditzake:

1. Gibela (oilaskoa / txahala);
2. Turkiako hegaztiak;
3. oilasko;
4. txekor;
5. Untxi haragia;
6. Kaliko haragia;
7. Hizkuntzak.

Arrainetatik pike, pollock eta perch dezakezu. Astean gutxienez 2 aldiz jan behar dute. Garnish porridge egokiena da. Uretan irakiten dira, ezin dira animalia jatorriarekin ondu.

Horrelako zerealak jan daitezke:

• Arroza marroia;
• Grech;
• Perla garagarra;
• Yachka.

Batzuetan, gari gogorrekin egindako pasta tratatu dezakezu. Proteina baino lehen eguneko 1 arrautza gorringo jan ditzakezu. Dieta batean, esne ia guztia kontsumitu ahal izango duzu, gantz edukiaren portzentaje handia daukana izan ezik. Arratsaldean jateko erabil daiteke.

Zerrenda berdean daude produktu hauek:

• Etxeko gazta;
• esnea;
• kefir;
• Krema% hamar arte;
• Jogurtik gabeko jogurtak;
• tofu;
• Kefir.

Lehoia janari kuota barazkiek izan beharko lukete. Horietatik entsalada edo alboko platera egin dezakezu.

Indize gluzemiko baxua, hala nola barazkietan

1. Baratxuria eta tipula;
2. berenjena;
3. pepino;
4. tomateak;
5. Mota desberdinetako piperrak;
6. kalabazin;
7. Edozein aza;
8. Ilarrak freskoak eta lehorrak.

Gaixoa ez da ia espezie eta espezieetan mugatzen. Oreganoa, albahaka, turmeric, espinakak, perrexila, aneta edo ezkaia modu seguruan alda daitezke plateretan.

Zure dietan hoberena da:

• currants;
• aranak;
• madari;
• mugurdiak;
• blueberries;
• sagarrak;
• apricots;
• Nectarines.

Karbo gutxiko dieta batean janari desberdin asko jan ditzakezu. Ez izan beldurrik zure dieta interesgabe eta erdipurdiko bihurtuko denik.

Kiroletan jolastea

Kirol fisiologoek uste dute jarduera fisikoa intsulinaren erresistentziaren aurka borrokatzeko metodo eraginkorrena dela. Entrenamenduan zehar, intsulinarekiko sentikortasuna handitzen da glukosa-garraioaren ondorioz, muskulu-zuntzen uzkurdurak direla eta.

Kargaren ondoren, intentsitatea jaitsi egiten da, intsulina muskuluen egituren gaineko ekintza zuzeneko prozesuak hasten diren bitartean. Eragina anaboliko eta katabolikoengatik, intsulinak glukogenoaren gabezia sortzen laguntzen du.

Besterik gabe esateko, kargapean, gorputzak glukogeno (glukosa) molekulak ahalik eta gehien xurgatzen ditu eta, entrenatu ondoren, gorputza glukogenoa agortzen da. Intsulinaren sentsibilitatea handitzen da giharrek ez baitute energia-erreserbarik.

Interesgarria da: medikuek gomendatzen dute 2. motako diabetesa duten pertsonei prestakuntza bideratzea.

Entrenamendu aerobikoak intsulinaren erresistentziari aurre egiteko modu egokia dira. Karga horretan, glukosa oso azkar kontsumitzen da. Intentsitate handiko edo intentsitate handiko cardio entrenamenduek sentsibilitatea handitu dezakete hurrengo 4-6 egunetan. Hobekuntza ikusgarriak entrenamendu astebete igaro ondoren gutxienez intentsitate handiko 2 entrenamendu kardiorekin erregistratzen dira.

Klaseak epe luzera egiten badira, dinamika positiboak epe luzean iraun dezake. Uneren batean pertsona batek kirola uzten badu bortizki eta ahalegin fisikoa saihesten badu, intsulinaren erresistentzia itzuliko da.

Potentzia karga

Indarraren prestakuntzaren abantaila ez da intsulinarekiko sentikortasuna areagotzeaz gain, giharrak eraikitzeaz gain. Jakina da giharrek glukosa molekulak biziki xurgatzen dituztela karga beraren unean ez ezik, baita ondoren ere.

4 indar prestakuntza egin ondoren, atseden garaian ere, intsulinarekiko sentsibilitatea handituko da eta glukosa maila (neurketa egin aurretik jan ez baduzu) gutxituko da. Karga zenbat eta intentsitate handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da sentsibilitatearen adierazlea.

Intsulinarekiko erresistentzia jarduera fisikoaren ikuspegi integratua kentzen da. Emaitza onena entrenamendu aerobikoa eta indarra txandakatuz lortzen da. Adibidez, astelehen, asteazken, ostiral eta igandeetan gimnasiora joaten zara. Egin kardio astelehenean eta ostiralean (adibidez, jogging, aerobic, bizikleta) eta egin pisuak kargatzeko asteazkenetan eta igandean.

Ondorio

Intsulinaren erresistentzia segurua izan daiteke nerabezarora edo haurdunaldirako prozesuen atzeko planoan garatzen bada. Beste kasu batzuetan, fenomeno hau patologia metaboliko arriskutsutzat jotzen da.

Zaila da gaixotasuna garatzeko arrazoi zehatzak izendatzea. Hala ere, gehiegizko pisua duten pertsonak oso predisposatuta daude. Disfuntzio hori ez da maiz agertzen sintoma biziak.

Tratatu ezean, intsulinaren sentsibilitatea urratzeak diabetesa mellitus eta sistema kardiobaskularreko hainbat gaixotasun sor ditzake. Disfuntzioaren tratamendurako, sendagaiak, jarduera fisikoa eta elikadura berezia erabiltzen dira.