Hepatomegalia gibelaren tamainaren gehikuntza da. Baldintza hau ez da gaixotasun independentea, baina gibeleko gaixotasun guztien sintoma gisa agertzen da. Batzuetan, organo hau sabelaldeko azalera nabarmenetaraino hazten da.
Hepatomegaliaren kausak, zer da
Nahaste metabolikoen kasuan, gibelak karbohidratoak, gantzak eta bestelako produktu metabolikoak metatzen hasten dira, eta horrek handitzen du. Metaketa-gaixotasunen artean, hemokromatosia, amiloidoia, hepatosi gantzatsua eta endekapen hepatolentikularra deitu daitezke. Nahaste metabolikoen arrazoiak pertsona baten bizimoduarekin lotuta daude, baina patologia horietako batzuk jatorri hereditariokoak dira.
Gibeleko gaixotasun guztiek zeluletan kalteak eragiten dituzte. Kasu honetan, birsorkuntza prozesua hasten da edo ehunen hantura gertatzen da. Edemarekin batera, hantura kendu behar da organoa egoera normalera itzultzeko.
Birsorkuntza prozesua askoz ere zailagoa da zuzentzen, ehun zaharrak ehun konektibo berria eratzen baino astiroago suntsitzen direlako.
Horren ondorioz, hildako zelula batzuk baino ez dira ordezkatzen, eta gibela aldi berean oso azkar hazten da eta haustura bihurtzen da.
Hepatomegalia kausak:
- hainbat hepatitis
- zirrosia,
- tumore,
- hydatid gaixotasuna,
- infekzio kronikoak
- intoxikazioa (alkoholikoa edo botika).
Zirkulazio porrotak hepatomegaliara eramaten du; kasu honetan, ehunek oxigenoa galtzen dute eta organoen edema hasten da, gibela barne. Kasu honetan, hepatokitoak suntsitzen dira, eta haien lekuan ehun konektiboa dator.
Hepatomegaliaren sintomak
Gibelak tamaina oso handiak lortzen dituenean, hepatomegalia sabeleko eskema begi hutsez hauteman daiteke. Prozesua oso nabarmena ez bada, orduan medikuak bakarrik zehaztu dezake tamainaren aldaketak palpazioz eta sakatuz.
Gainera, hepatomegalia sintomak ezaugarrien bidez antzeman daitezke, gero eta intentsitate handiagoarekin patologiak aurrera egin ahala.
Hepatomegalia eta metabolismoaren harremana
Gaixotasun batzuek gorputzean prozesu metaboliko normalak urratzea eragiten dute eta ondorioz gibelean hazkundea eragiten du. Gaixotasunen adibideak:
- Glukogenosia gaixotasun hereditarioa da, eta bertan glukogenoaren sintesia urritzen da;
- hemakromatosia hesteetan burdina gehiegi xurgatzen da eta zenbait organotan, gibelean, metatzen da. Ondorioz, bere tamaina handitzen ari da;
- gantz gibela - gorputzean koipe asko pilatzen da.
Hepatomegalia eta sistema kardiobaskularraren gaixotasunak
Zenbait bihotzeko gaixotasunek eta zirkulazio gutxiegikeriak gibelaren tamaina handitzea ere eragin dezakete.
Aurreko patologia guztiek gibela ez dutela bere funtzioak normaltasunez burutzen eta tamaina handitzen hasten dira hau konpentsatzeko.
Hepatomegaliaren sintomak
Batzuetan, gaixoek kexu dira beren eskuinaldean zerbait traba egiten diotelako, korapil trinko batzuen sentsazioa dago eta hori nabaritzen da bereziki gorputzaren posizioa aldatzen denean.
Ia derrigorrez, hepatomegaliak dispeptika nahasteak dakartza: goragalea, bihotzekoa, arnasa gaiztoa, zurtoinak nahastea.
Sabeleko barrunbean, likidoa metatzen hasten da, han erortzen diren ontzien hormetan barrena - aszitisa deritzo.
Zeinu zehatzagoak agertzen dira sarritan: larruazala eta esklera horia bihurtzen dira, muki-mintzen eta larruazalaren azkura agertzen da eta larregi petexial bat sortzen da ("gibeleko asteriskoak").
Diagnostikoa eta tratamendua
Medikuak sintoma gisa hartu behar du gibela handituta. Palpazioari esker, organoa nola handitzen den eta mugak non dauden ulertu ahal izango da, zein den bere dentsitatea eta mina dagoen ala ez. Gaixoak aurretik esan behar dio medikuari zer gaixotasun izan zituen, ohitura txarrak baldin baditu, zer egoeratan bizi eta lan egiten duen.
Analisi laborategiko eta instrumentalak ere behar dira: odol azterketa biokimikoak, ultrasoinuak, tomografia informatikoa eta, batzuetan, MRIa.
Ikerketa metodorik informagarriena laparoskopia da biopsia lagin batekin. Teknika hau erabiliz, normalean, hepatomegaliaren kausa aurki daiteke.
Patologia honen tratamendua azpiko gaixotasuna dela eta, gibelaren hazkundea hasi zen. Kausa kentzea posible bada, hala egiten dute, baina hori ezin bada egin, orduan tratamendu aringarri sintomatikoak aginduko dira. Drogaren tratamendua hepatomegalia eta kausa patologikoak ezabatzeko asmoz egiten da.
Gainera, baldintza honetan ezinbestekoa da dieta berezi bat jarraitzea eta jarduera fisikoa mugatzea. Horri esker, gibela deskargatu, haren funtzionamendua egokitu eta lehendik zegoen egoera okertzen ez da.
Gaixoek zalantzarik gabe jakin behar dute zer konplikazio (hemorragia, gibeleko gutxiegitasuna, gibeleko jardueraren deskonpensazioa) eta nola ager daitezkeen bere garaian medikuari kontsultatzeko laguntza emateko. Hala nola, gaixoek hepatoprotektoreak, diuretikoak, bitaminak eta drogak agintzen dituzte oreka osmotikoa mantentzeko. Batzuetan gibeleko transplantea egiten da.
Hepatomegaliarako pronostikoa eskasa izaten da, izan ere, egoera horrek adierazten du azpiko gaixotasuna urrun joan dela eta gorputz-aldaketa aldaketak atzeraezin hasi direla, hala nola pankreako minbiziaren seinaleak.
