Duela hamarkada gutxi batzuk, diabetesa adinarekin lotutako gaixotutzat hartu zen. Gaztetan, gutxik sufritu zuten. Zoritxarrez, azken urteetan diabetesa nahiko txikitatik garatzeko joera egon da. Adineko pertsonen eta gazteen gaixotasuna garatzeko arrazoiak aldatu egiten dira: adinarekin gorputzaren funtzioak zuritzen laguntzen dutenean, pankrea barne, orduan gaztearen intsulina gabeziarekin lotzen da. Aurretik, diabetesa modu horri deitzen zitzaion - "intsulina menpeko diabetes mellitus". Orain ohikoagoa bihurtu da 1 motako diabetesa. Hipergluzemiak ezaugarri duen gaixotasun metabolikoa da.
Terminoen glosarioa: hipergluzemia odol-serumean glukosa (azukrea) eduki handiagoa adierazten duen sintoma klinikoa da.
1 motako diabetesa eta 2 motako diabetearen arteko funtsezko aldea da bigarren kasuan gorputzak independenteki sor dezakeela intsulina eta, ondorioz, odol azukrea murriztea. Lehenengo gaixotasun motan, intsulina ez da modu independentean sortzen eta gaixoa zuzenean azukrea gutxitzen duten drogak eta intsulina injekzioak hartzearen menpe dago.
1 motako diabetes mellitus normalean gaixoa gaixotasun hau da, beraz, gaixoa hipergluzemia lehen seinaleak agertu ziren egunean ere izendatzeko gai da.
- Aho lehorra;
- egarria;
- Urination azkar.
Pisu galera zorrotza, batzuetan hilean 10-15 kg izatera, 1 motako diabetearen sintometako bat ere bada.
Diagnostikoa baieztatzeko, odolaren eta gernuaren analisi biokimikoa egiten da. Azterketek odol azukre altua duten presentzia erakusten badute eta gernuan azetona eta glukosa agertzen badira, diagnostikoa baieztatzen da.
1 motako diabetesa gaixotasun autoimmune bat da, eta askotan antzeko gaixotasunekin konbinatzen da - goiar toxiko difusa (Graves gaixotasuna), tiroiditis autoimmune.
Gaixotasunaren ikastaroa
Nahiz eta hasiera oso akutua izan, intsulinaren menpeko diabetesa poliki-poliki garatzen da. Aldi latzak eta latzak zenbait urte irauten du batzuetan. Eta β zelulen suntsipena% 80ra iristen denean soilik sintoma klinikoak agertzen hasten dira.
Baldintzen glosategia: β - zelulak - pankrea endokrinoaren zelula motetako bat. Beta zelulek intsulina hormona sortzen dute, odol glukosa gutxitzen duena.
1 motako diabetearen garapenean sei fase bereizten dira:
- Predisposizio genetikoaren etapa. Kontuan izan behar da 1 motako diabetesa predisposizio genetikoa duten pertsonen% 2-5ek bakarrik lortzen dutela. Gaixotasunari predisposizioari buruzko datu fidagarriak lortzeko, gaixotasunaren markatzaile genetikoen azterketa egin behar da. HLA antigenoen presentziak adierazten du intsulina menpeko diabetesa garatzeko arriskua nahiko handia dela. Serumean, markatzaile hau gaixotasunaren lehenengo adierazpen klinikoen aurretik 5-10 urte agertzen da.
- Autoimmune prozesuaren hasiera. Gaixotasunaren agerpena eragin dezaketen kanpoko faktoreak honako hauek izan daitezke: gaixotasun birikoak (oreak, errubela, zitomegalovirusak), botikak, estresa, elikadura - konposizioan animalien proteinekin esnearen nahasketak erabiltzea, nitrosaminak dituzten produktuak. Kasuen% 60an, kanpoko faktoreak izan ziren 1 motako diabetesa garatzeko Start botoia. Intsulinarekiko sekrezio pankreatikoa oraindik ez da nahastu fase honetan, baina azterketa immunologikoak dagoeneko zehazten du antigorputzen presentzia.
- Nahaste immunologikoen garapena. Intsulina autologo kronikoa deitzen zaio batzuetan. Etapa honetan, oraindik ez dago aldaketa metabolikorik, baina beta zelulen pixkanaka suntsitzea hasten da. Odolean β zelulen egitura desberdinetarako auto-antigorputz espezifikoak daude, intsulinaren aurkako antigorputzak. Etapak ez ditu sintoma ezaugarririk. Diagnostikoan (normalean glukosaren tolerantzia barneko proba), intsulinaren sekrezioaren lehen fasearen galera antzematen da.
- Gaixotasun immunologiko larriak - diabetearen mellitus latentea. Glukosaren tolerantzia gutxitzen den arren, oraindik ez dago diabetesaren sintoma klinikoak. Ahoz glukosaren tolerantzia test batek glukosaren barauaren gehikuntza erakusten du, eta hori β-zelulen ia erdia suntsitzeak eragiten du. Etapa honetako gaixoek gaixotasunagatik, furunkulosi errepikakorra, konjuntibitisa kexu dira.
- Lehenengo motako diabetes mellitus esplizitua intsulinaren sekrezioarekin. Etapa honetan, gaixotasunaren sintoma kliniko guztiak erabat agerian daude. Gaixotasuna akutua da - tratamendu egokirik egin gabe, 2 aste igaro ondoren gaixotasun garatua garatzen da - diabeto ketoacidosis. Β zelulen suntsipena% 80-90era iristen da, hala ere, intsulinaren sekrezio gordina mantentzen da oraindik. Intsulina terapia garaiz hasten bada, paziente batzuetan gaixotasunaren iraupen egonkorreko aldia hasten da - "eztei", intsulina exogeno gutxieneko beharra duena.
- Diabetes mellitus garbia intsulina gabezia osoarekin - guztira diabetesa. Β zelulak suntsitzea maila kritikora iritsi da, intsulinaren sekrezioa gorputzak erabat geldiarazi du. Metabolismo normala ez da posible intsulina dosi erregularrik gabe.
1 motako diabetes mellitus kasu guztietan ez da horrelako gaixotasunaren garapena.
Intsulina menpeko diabetesa hobetzeko tratamendua
1 motako diabetesa tratatzea da dieta zorrotzena eta intsulina injekzio erregularrak edo azukrea gutxitzen duten drogak hartzea. Zoritxarrez, diabetesa ez da sendabidea. Terapiaren helburua gorputzaren funtzionamendu normala mantentzea eta konplikazioak agertzea da.
Intsulina dosia behar bezala kalkulatzen bada, ez dago desberdintasun berezirik pertsona arrunt baten menutik. Alde esanguratsua da kontsumitzen diren karbohidratoak erraz digeritzeko zenbatekoa kalkulatzeko beharra. Horri esker, beharrezkoa da intsulina zenbatekoa ahalik eta zehaztasun handienarekin kalkulatzea.
Elikaduraren printzipioak:
- Elikagaiak ahalik eta askotarikoak izan behar dira;
- Dieta optimoa - egunean gutxienez 4 aldiz, zati txikietan;
- Bazkari bakoitzeko batez besteko zatia 500-600 kaloria da, pisua murrizteko beharra izanez gero, gero eta gutxiago;
- Karbohidratoen kopurua handitu daiteke esfortzu fisikoan zehar - herrialdera bidaiak, entrenamendua;
- Plater lurrunei lehentasuna eman behar zaie. Gantz, frijitu, pikantea, ketua - kantitate mugatuetan soilik.
! Garrantzitsua Ez itzazu inolaz ere diabetesa duten otorduak saihestu. Gehiegizko janez bezala.
Edulkoratzaileekin lotutako produktuei arreta berezia eman behar zaie; horietako batzuek azukrea baino kaloria gutxiago dute. Kaloria gutxiko edulkoratzaileen artean aspartamoa, sakaridoa, steviosidoa eta ziklamatoa dira. Frutosa, xilitol eta sorbitolak kaloria asko ditu. Ez ahaztu edulkoratzaileak intsulina dosia kalkulatzean kontuan hartzen direla, gainera, dena ez da hain erraza, fruktosaren kalteak eta onurak ia berdinak dira!
Gaixorik dauden haur eta nerabeentzako dieta atxikitzea bereziki zaila da. Gurasoen aldetik, jarraipen etengabea beharrezkoa da haurra debekatutako janarietan jan ez dadin eta konplikazio larriak sor ez ditzaten.
Lehenengo motako diabetes mellitusean debekatuta dauden produktuak dira: txokolatea, gailetak, azukrea, marmelada, gozokiak eta antzekoak, digeritzen diren karbohidrato ugari. Fruta - mahatsa.
Intsulina dosia banakako bazkari bakoitzeko eta egunero kalkulatu behar da, nahiz eta atzoko menua gaurkoa ez den oso desberdina izan. Hori da, batez ere, egunean intsulinaren beharra aldatu egin daitekeelako.
Kontuz! Alkohola!
Ez dago debekatuta 1 motako diabeterako alkohol dosi txikiak. Alkohola edatearen arriskua honako hau da: intoxikatuta dagoenean, pertsona batek ezin du bere egoera kontrolatu eta ez du beti odol azukrearen gehikuntzaren seinale arriskutsuak sumatzen eta ez du intsulina injektatzeko astirik.
Gainera, egoera hipogluzemikoa eta haren zeinuak bat datoz intoxikazio seinaleekin - hizketa nahasia, mugimenduen koordinazio okertua. Eta egoera hori toki publiko batean hasi bazen, alkohol usaina ez da beste batzuek gizakien bizitza arriskuan jartzeko garaian ebaluatzen uzten. Horrenbestez, bizitza gordetzeko beharrezko denbora galdu egiten da.
Jarduera fisikoa
Jarduera fisikoa ezinbestekoa da edozein pertsonaren bizitza normalerako. Diabetes mellitusean, ariketa ez dago kontraindikatuta, baina zenbait arau daude gorputzarentzat ahalik eta erabilgarriak izan daitezen.
- Lehen araua. Ariketa fisikoa diabetearen epe luzeko kalte-ordainaren aurrekari gisa bakarrik burutu daiteke. Odolaren azukre-maila baino gehiago 15 mmol / l baino gehiagotan, ariketa kontraindikatuta dago.
- Bigarren araua. Karga aktiboekin - heziketa fisikoa, igeriketa, diskoteka ere bai - ordu erdiko 1 X.E. jan behar duzu. gainera. Ogi zati bat izan liteke, sagar bat.
- Hirugarren araua. Jarduera fisikoa nahikoa luzea bada, beharrezkoa da intsulina dosia% 20-50 murriztea. Hipogluzemiak oraindik ere sumatzen badu, hobe da hori konpentsatzea, erraz digeritzen diren karbohidratoak hartuz - zukua, azukre edariak
- Lau Araua Ariketa otordu nagusiaren ondoren ordu pare bat egiten da. Une honetan hipogluzemia garatzeko probabilitatea baxua da.
- Bosgarren araua. Jarduera fisikoak gaixoaren banakako ezaugarriak hartu behar ditu kontuan: adina, fitness, osasun orokorra.
Ziurtatu likido kopuru nahikoa edaten duzulako, ariketa egin bitartean gorputzean fluidoen galera handitzen baita. Klaseak amaitu behar dituzu ariketaren intentsitatea murriztuz, lasaiagoak izatera. Horri esker, gorputza pixkanaka hozten joango da eta funtzionatzeko modu lasaiagoan sartu.
