Ultrasoinu eskaneoa organo bat ikusteko erabil daitekeen eskaneatze mota da.
Orokorrean, pankrearen ultrasoinuak ez du bere kabuz agindutakoa, baina sabeleko barrunbeko organo guztien azterketa integrala egiten da: hesteak, bazterrak, behazun eta gibela, pankrea.
Pankrearen ultrasoinu bat egiteko, behar bezala prestatu behar da; izan ere, urdaila eta hesteak beteta, organo horiek ezin dira aztertu.
Pankrearen ultrasoinu baterako adierazpenak
- pankreatitis akutua edo kronikoa;
- neoplasiak eta kisteak;
- pankreako nekrosia - organoaren suntsiketa nekrosikoa;
- pancreatoduodenal eskualdeko gaixotasunak - jaundice oztopatzailea, papilitisa, duodenitisa, kolelitiasia, Vaterren mamiaren minbizia;
- sabeleko barrunbean kalte traumatikoa;
- aurreikusitako esku-hartze kirurgikoa;
- digestio-aparatuko gaixotasunak.
Ultrasoinuen prestaketa
Pankrearen ultrasoinuak egiteko prozedura urdail huts baten gainean egiten da eta horretarako behar bezala prestatzeko, gomendio hauek ikusi behar dira:
- Pankrearen ultrasoinua baino egun bat lehenago, jarraitu dieta arineketan.
- Gaueko seietan goizeko seietan jan daiteke azken aldian.
- Prozeduraren aurreko iluntzean eta goizean, Espumisan pilula 1 edan dezakezu gasaren eraketa hesteetan murrizteko eta organoaren ikusmena hobetzeko, fezak eta gasen presentziak ez baitute pankrearen azterketa normala ahalbidetzen.
- Eskuoihal txiki bat eta pixoihal bat eraman beharko zenituzke azterketarako. Papera jarri behar da sofan eta etzan eta garbitu gelak eskuoihal batekin amaitutakoan.
- Pankreako ultrasoinu bat prestatzeak goizeko prozedura bat eskatzen du eta aurretik organoa aztertzeko baldintzak hobetzeko hodi bat erabiliz edalontzi bat edatea gomendatzen da.
Pankreak normalean tamaina hauek ditu:
- luzera gutxi gorabehera 14-18 cm;
- zabalera 3 eta 9 cm bitartekoa;
- batez besteko lodiera 2 - 3 cm da.
Heldu batean, pankreak normalean 80 gramo inguru pisatzen ditu.
Ordena
Gaixoak sofan eseri behar du bizkarrean eta kendu arropak sabeletik. Batzuetan, pankrearen ultrasoinu batek urdaila harrapatzen du. Horren ostean, medikuak gel berezia erretzen du larruazalean eta sentsorea une jakin batean ezartzen du pankrea ikusteko.
Lehenik eta behin, pazientea bizkarrean dagoenean hasten da azterketa, eta gero beste posizio batzuk hartu behar ditu.
Organoaren buztana hobeto ikusteko, pazienteak ezkerraldean sartu behar du. Posizio horretan, sabeleko gas burbuila piroral aldera doa. Sentsorea goiko ezker koadrantearen eskualdean instalatuta dago, gainean apur bat sakatuz.
Pertsona baten eserita dagoen erdi posizioan, guruinaren gorputza eta burua sar ditzakezu, hesteak eta gibeleko ezkerreko lobuluak desplazamendu txikia baitago.
Ultrasoinu bat egitean, medikuek mugarri sonografikoak erabiltzen dituzte (arteria mesenterikoak, beheko behata eta beste batzuk) pankrea ikusteko, beharrezkoa da deskodifikazioa ahalik eta zehatzena izan dadin.
Organoaren tamaina ebaluatzeko, programa berezi bat erabiltzen da. Lortutako datuak oinarritzat hartuta, ondorio bat transkripzio zehatzarekin idazten da, nahiz eta ikerketak dena normala dela erakutsi.
Zenbait gailuk aldaketen argazkia egiteko aukera ematen dute, guruinaren tamaina konpondu, oso garrantzitsua da eragiketa edo zulaketa planifikatzerakoan eta, gainera, deszifratzea zehatza izango dela suposatzen du. Azterketa mota hau guztiz segurua eta minik gabekoa da, pazienteak presio ahula sentitzen du une batzuetan eta sentsorearen larruazalean.
Ultrasoinuetan normalean eta anormaltasunez ikus daitekeena
Araua deskodetzea.
Oihartzun guruinaren tamainak aldatu egin daitezke pertsona baten pisuaren eta koipe retroperitonealen arabera. Adinarekin batera, ekogenia handitu da organoaren beherakada.
Guruinaren batez besteko lodiera (edo anteroposterior dimentsioak) deszifratzea:
- buruaren luzera 2,5 - 3,5 cm barruan;
- gorputzaren luzera 1,75 - 2,5 cm;
- buztanaren luzera 1,5 eta 3,5 cm bitartekoa.
Guruinaren (erdialdea) Wirsung hodia hodi mehe baten antzekoa da. Bere tamaina 2 mm-ko diametroa da, ekogenizitate murriztua duena. Sail desberdinetako hodiaren diametroa desberdina izan daiteke, adibidez, isatsan 0,3 mm-koa da eta buruan hiru milimetroraino irits daiteke.
Guruinaren ekogenotasuna gibelaren antzekoa da, haurren kasuan normalean murriztua izaten da eta helduen% 50ean normalean are gehiago igo daiteke. Pankrea osasuntsu batek egitura uniformea du, eta haren sailak prestaketaren arabera ikus daitezke.
Balizko urraketa
Guruinan inflamazio prozesuak ultrasoinu irudian egituraren aldaketa fokal edo difusuak dira. Edema dela eta, organoaren tamaina handitzen da eta hodiaren diametroa ere handitzen da.
Guruinaren dentsitatea murriztu egiten da eta sarrerak lausoak bihurtzen dira. Ondorioz, bukatutzat ematen du diagnostikatzaileak: pankrearen aldaketa difusuak. Ikerketaren datuak eta pazienteen kexak kontuan hartuta, mediku asistenteak pancreatitis diagnostikatuko du.
Pankreatitis akutuak konplikazio larria sor dezake kisteak eta nekrosi suabeak sortzea, etorkizunean pankreako nekrosia eragingo duelako. Organoaren ehunen urtzea erabatekoa da. Eremu nekrotikoek oihartzun txikiko dentsitate txikia eta lainoa duten inguruneak dituzte.
Pankrearen abszesua (abszesua) - fluido heterogeneo eta sekuentziadun batez betetako barrunbe traumatikoa da. Gorputzaren posizio aldaketarekin, fluidoen maila ere aldatzen da.
Bistaratzeari buruzko pseudozistek fluidoa duten barrunbe ez-ekogenikoak dirudite.
Pankreako nekrosiarekin, absurdo ugari daude guruineko ehunetan, elkartzen direnak puruluzko masak betetako barrunbe handiak osatzeko, zoritxarrez, eta pankreako nekrosi heriotza da konplikazio honen emaitza ohikoena.
Tumorearen neoplasiak objektu biribil edo obalatu gisa ikusgai daude, egitura heterogeneoa eta ekogenitate gutxitua, ondo baskularizatuta. Onkologia susmatzen bada, pankrea osoa arretaz aztertu behar da, askotan minbizia buztana garatzen delako, azterketa zaila baita.
Organoaren burua kaltetuta badago, hortzurra agertuko da, duodenoaren lumerara behazun-jariaketa librea narriatuta dagoelako. Medikuak tumore-mota zehaztu dezake ultrasoinu bidez identifikatutako ezaugarri batzuen arabera.
