Diabetes gaixotasun kronikoa da, oso gutxitan sendagarria. Zenbait gaixoek odol azukre maila normalizatu eta mantentzea lortzen dute - medikuntzan gaixotasunaren kalte-ordaina deritzo.
Emaitza hori lortzea terapia konplexuei esker eta medikuaren preskripzio guztiei atxikitzea zorrotz soilik da. 1 motako edo 2 motako diabetes mellitusarentzako kalte-ordain on batek zailtasunak izan ditzake konplikazioen arriskutik babesten du eta diabetesa bizitza osasuntsuagoetara hurbiltzen du.
Konpentsazio faseen arabera, gaixotasunaren hainbat mota bereizten dira:
- Konpentsatutako diabetes mellitus;
- decompensated;
- Subcompensated.
Azpipentsazioa lehen bi faseen arteko bitarteko egoera da. Gaixotutako diabetesa da arriskutsuena: fase honetan gaixoaren bizitza mehatxatzen duten konplikazioak garatzeko arriskua bereziki handia da.
Zer egin behar da kalte-ordainen fasera iristeko? Kontua da edozein motatako diabetesa izateko tratamenduaren aldeko pronostikoa gaixoaren beraren araberakoa dela beti.
Medikuak hitzorduak eman ditzake eta gomendioak eman ditzake, baina 1 edo 2 motako diabetesa duen gaixo batek bere kabuz egin behar ditu. Tratamendua arrakasta nolakoa den egiaztatu dezakezu honako adierazle hauek neurtuz:
- Odol azukre maila.
- Gernuan azetonaren presentzia.
- Gernu glukosa
Emaitzak desegokiak badira, doikuntzak egin beharko lirateke intsulina eta dietaren erregimenari.
Zein dira diabetesa konpentsatuaren ezaugarriak
Diabetea mellitus diagnostikatzeko zeregin garrantzitsuena beharrezkoa da odol azukre maila berreskuratzea eta mantentzea. 1 motako diabetesa diagnostikatzen bada, ezin da intsulina gehiago bota.
2. motako diabetean ez da intsulina injektatu behar, betiere ezarritako dieta, eguneroko errutina zorrotz jarraitu eta baimendutako ariketa fisikoak egiten badira. Onartutako produktuen zerrenda, haien kantitatea, otorduen maiztasuna beti arreta ematen duen medikuak zehazten du. Pazientearen ezaugarri fisiologikoak eta bere bizimoduaren jarduera maila kontuan hartzen dira.
Diabetes mota edozein dela ere, elikaduraren oinarrizko printzipioak ez dira aldatzen:
- Okindegi produktuen erabateko bazterketa gari irin premium, gozoki, gazi, gazi eta gantz elikagaietatik;
- Elikagaiak bero tratamendu leuna jasan behar du: sukaldaritza, egosketa, gisatua, lurruna, kasu osoetan, parrillan edo labean labean. Olio produktu eta plater frijituetan utzi behar zenuke;
- Beharrezkoa den elikadura zatikatua "askotan hobeto, baina apurka" printzipioaren arabera;
- Karbohidratoak erraz suntsitzen dituzten erabateko errefusa - azukrea nagusiki;
- Gatzaren erabilera mugatua - egunean 12 gramo baino ez dira onartzen;
- Kaloria edukia zorrozki kalkulatzen da zenbat energia gastatzen den, eta ez gehiago.
Ulertu behar da diabetesa ez dela soilik onartutako elikagaien zentzuzko erabilera. Beharrezko gertaeren zerrendan honako hauek ere sartzen dira:
- Egiaztatu zure odol glukosa eta gernua.
- Egoera psikoemozional egonkorra - oso arriskutsua da edozein motatako diabetean.
- Jarduera fisikoa onargarriak diren mugen barruan dago.
Kirol aktibo gehiegi izateak eta erabateko jarduera faltak ere kalte handia egingo dute horrelako diagnostiko batekin. Egokiena, egunero ibilaldiak, lasterketak goizean edo goizeko ariketak egin. Diabetearentzako fisioterapia ariketak beti ongi etorriak dira.
Batzuetan, 2 motako diabetesa ezin da konpentsatu, nahiz eta dieta jarraitu eta jarduera fisikoa nahikoa izan. Orduan, ez dago beste aukerarik intsulina terapia hastea baino. Gaixotasunen kalte-ordaina arrakastatsua dela baieztatzea honako adierazle hauek izango dira:
- Goizean "gose" hipogluzemia - 0,5 eta 5,5 Mmol / l artean;
- Odol presioa - ez 14090 baino txikiagoa;
- Kolesterola - 5,2 mmol / l baino gehiago ez;
- Hemoglobina glikatua -% 6tik% 6,5era;
- Azukrearen kontzentrazioa otordu bakoitzaren ondoren bi orduetan - 7,5 eta 8 mmol / l bitartekoa;
- Glycemia ohean - 6,0 eta 7,0 mmol / L.
Adierazleen arabera, konpentsazio maila ere zehazten da.
1 eta 2 motako diabetesa konpentsazio mailak
Kalte konpentsazio maila diabetesa tratamendu arrakastatsuaren ebidentzia fidagarriena da. Kalte konpentsazioa bada, sindrome metabolikoa bezalako fenomeno baten progresio ona ia gelditzen da.
1 motako gaixotasuna dutenentzat, horrek giltzurruneko porrota eta erretinopatia diabetikoa bezalako konplikazio nahigabeak ez dituela esan nahi du. 2. motako diabetearekin, miokardioko infartua ia baztertzen da.
Edozein motatako diabetesa subkompensatuta edo, bestela esanda, partzialki konpentsatuta, sistema kardiobaskularraren patologiak garatzeko arriskua handia da oraindik.
Desagertutako diabetes mellitus-ek hipergluzemia kronikoa bezalako konplikazio bat sortzen du maiz. Kasu honetan, odol azukre maila gehiegizkoa izan daiteke denbora luzez.
Glukosa, odolean kontzentrazio handia duenean, beste substantzia batzuekin erreakzio kimikoetan sartzen da.
Ontzi txikien eta kapilarretako suntsiketa pixkanaka erreakzio horien eraginpean hasten da. Ondorioz, organo ugari daude, batez ere begiak eta giltzurrunak.
Konpentsazio Mailaren Irizpideak
Diabetes mellitusean etengabe egin behar dira probak, hautatutako tratamendu taktikoa zein eraginkorra den jakiteko. Kalte-maila zehazteko jarraibideak honako adierazle hauek dira:
- gernu azetona;
- azukrea gernuan eta odolean;
- hemoglobina glikatua;
- profil lipidikoa;
- fructosamine.
Horietako batzuk xehetasun handiagoz aintzat hartu behar dira.
Hemoglobina glikatua
Hemoglobina proteina da, odolaren osagai ezinbestekoa, eta funtzio nagusia oxigenoa ehun zeluletara garraiatzea da. Bere ezaugarri eta berezitasun nagusia oxigeno molekulak harrapatu eta transferitzeko gaitasuna da.
Baina era berean, hemoglobinak glukosa molekulak ere har ditzake. Horrelako konposatu bat - glukosa + hemoglobina - glogated hemoglobina deritzo. Oso garai luzea da: ez orduak, ez egunak, baina hilabete osoak.
Horrela, odolean glukatutako hemoglobina maila jarraituz, posible da odolean glukosaren batez besteko kontzentrazioa finkatzea azken bi hilabeteetan eta horrela gaixotasunaren dinamikaren jarraipena egin daiteke. Horregatik, adierazle hau bereziki garrantzitsua da 1 motako edo 2 motako diabetesa duen gaixo baten kalte-ordaina maila zehaztu nahi baduzu.
Hemoglobina glikatuaren kontzentrazioa odolean kontzentratzeko, bi metodo erabiltzen dira:
- Metodo inmunokimikoa;
- Ionen trukaketa kromatografia.
Lehenengo analisian, gorputz osasuntsu bateko hemoglobina glikatuen maila% 4,5 eta% 7,5 artekoa da. Bigarren analisian,% 4,5-5,7. Kalte-ordain ona nabaritzen bada, diabetikoetan hemoglobina mota horren adierazlea% 6-9 da. Zer esan nahi du analisien emaitzen arabera, hemoglobina glikatuak adierazitako balioak gainditzen baditu?
Horrek iradokitzen du tratamendu taktikak gaizki aukeratu direla, pazientearen odol azukrea oso altua dela eta diabetesa deskonpensatua garatzen duela. Arrazoia honako hau izan daiteke:
- Intsulina injekzioen egitaraua edo sendagaiaren dosifikazio nahikoa ez betetzea;
- Dieta nahasteak;
- Jarduera fisiko eza;
- Medikuaren errezetari jaramonik egin gabe.
Hemoglobina eta glukosaren konbinazioa odolean geratzen denez oso denbora luzez, berriro analisia egiten da tratamendua egokitu ondoren zenbait aste.
Fructosamine
Hau da edozein motatako diabetesa konpentsazio maila zehazteko erabiltzen den hurrengo adierazle garrantzitsuena. Substantzia hori plasma proteinak glukosa lotzearen ondorioz eratzen da. Fruktosaminaren plasma kontzentrazioa handitzen bada, horrek adierazten du azken asteetan odol azukre mailak araua gainditu duela.
Hau da, fruktosamina edukiaren adierazleek ez dute pazientearen egoera 1 edo 2 motako diabetesa zehatz-mehatz ebaluatzen, baizik eta gaixotasunaren norabidea ezagutzeko.
Fruktosamina odolean duen kontzentrazio normala ez da 285 µmol / l baino gehiagokoa. Kasu honetan, pazientea zoriondu egin daiteke - gaixotasunaren kalte-ordaina ona lortu zuen.
Adierazlea handiagoa bada, diabetesa azpipentsatu edo deskonpensatu baten garapenari buruz hitz egin dezakegu. Aipagarria da miokardioko infartuak eta sistema kardiobaskularreko beste patologiak duten arriskua handitzea.
Lipidogram
Adierazle hori ez da hain garrantzitsua, baina gaixotasunaren kalte-ordaina maila zehazteko ere erabiltzen da. Odol zatiketa desberdinetan lipidoen (gantzak) zenbatekoa erakusten du. Analisia igortzerakoan, inprimakiak normalean medikuaren iruzkinak adierazten ditu. Analisirako, metodo fotometriko kolometrikoa erabiltzen da. Unitateak milimetro litro bakoitzeko dira.
Azterketa mota hau egiteko, odol lagina bat da. Hau baino lehen ezin duzu:
- Jan 12 orduz;
- Erretzea;
- Urduri jarri eta estresa.
Baldintza horiek betetzen ez badira, hobe da azterketa atzeratzea. Proba honek kolesterol totala, triglizeridoak, aherogeniko koefizientea eta dentsitate altu, baxua eta oso baxuko lipidoak dituzten adierazleak ere zehaztuko ditu.
Onartzen diren balioak gainditzen badira, aterosklerosia, miokardio infartua, infartua eta giltzurruneko disfuntzioa bezalako gaixotasunak arriskua handitzen da.
Azukrea gernuan eta odolean
Gernu eta odolean glukosaren jarraipen erregularra, baita gernuan azetona ere, tratamendu arrakastatsua da. Odol azukrea etxean gailu berezi batekin neurtu daiteke, egunean gutxienez 5 aldiz egin behar duzu.
Hori ezinezkoa bada, egunean gutxienez bi aldiz neurketak hartu behar dituzu: goizean esnatu eta berehala, urdaileko huts batean, jan aurretik, eta oheratu aurretik, arratsaldean bazkaldu ondoren.
Nahiz eta diabetes mellitus konpentsagarria lortu, aldizka gomendagarria da errutina azterketa bat egiteko kardiologo, endokrinologo, dentista, gaixotasun infekziosoen espezialistak.
