Diabetesa pairatzen duten pertsonek ketoakidosia bezain konplikazio arriskutsua sor dezakete. Gorputzean intsulina gabeziak eragindako karbohidratoen metabolismoaren urraketa da. Prozesuaren garapena gizakiak energia iturri gisa erabiltzen ez duenean glukosa ez da gehiago erabiltzen. Horren ordez, koipeak konpentsazio mekanismoaren arabera lan egitera joaten dira, ketona (edo azetona) gorputzen kopurua handitzea eragiten duten bitarteko produktu metabolikoak. Gibelean sintetizatzen dira, eta pertsona osasuntsu batean kontzentrazioa arduragarria da. Gorputzen gehiegizko gehiegizko karbohidratoen eta koipeen metabolismoaren urraketa adierazten du horrek. Odol azidotasuna handitu eta giltzurrunetako funtzioa gutxitzea eragiten du.
Ketoacidosis diabetikoa
Zein da ketoakidosi arriskua?
Odoleko azidotasun-aldaketak karbohidratoen metabolismoaren urraketaren ondorioz gertatzen da, pertsona koma batera eraman dezake. Eta ondorioz - heriotzara. Ketoakidosisarekin, honako aldaketa hauek gertatzen dira:
- Odol azukrea handitzea;
- Ketona-gorputzen kontzentrazio handiagoa;
- Azido-base orekaren aldaketa.
1 motako diabetesa duten gaixoetan, baldintza hau diagnostikatzen da kasu guztien% 20an, 2 motakoetan -% 7an. Zailtasun horregatik hilkortasuna% 7-19 da. Hori gerta ez dadin, bi motaetako diabetikoek gai izan behar dute glukometro batekin odol azukrea behar bezala neurtzeko, intsulina minik gabeko injekzioak nola egiten diren ikasteko eta behar bezala kalkulatutako hormona kopurua kalkulatzeko. Ondoren, goiko adierazleak nabarmen murriztu daitezke.
Agerraldiaren arrazoi nagusiak
1. eta 2. motako diabetikoetan, ketoakidosia odolean intsulina gabeziarekin garatzen da. Arautik desbideratze hori erlatiboa edo absolutua izan daiteke. Lehenengo kasuan, 2 motako diabeteaz ari gara, eta bigarrenean, 1 motako diabetesa. Konplikazioak garatzen laguntzen duten hainbat faktore daude:
- Zaurituta egotea;
- Esku-hartze kirurgikoa;
- Intsulinaren "aurkariei" lotutako drogak onartzea (sexu-hormonak, diuretikoak);
- Ehunek intsulinarekiko sentikortasuna murrizten duten drogak onartzea;
- haurdunaldia;
- Pankreako kirurgia;
- Intsulinaren gabezia 2 motako diabetean.
Hori oinarritzat hartuta, gaixoaren portaera anormala ketoacidosiara eramaten dela ondoriozta daiteke. Intsulina saihestu dezake edo ez du injekzioak eman, eta mediku aginduak ere hauts ditzake. Batzuetan, intsulina dosia handitzeko beharra gaixotasun infekziosoen garapenak sortzen du, baita karbohidratoen kontsumo handia ere.
Konplikazioa iraungitako hormona bat sartzean edo eskatutako baldintzak urratuz gerta daiteke. Eraginpeko faktorea da zure burua injektatzeko gaitasuna eta horretarako erabilitako tresnen osasuna ere. Gutxitan, akats medikuek ketoakidosia ere ekar dezakete.
Ketoacidosisaren sintomak
Egoera honen ezaugarri diren sintomek arreta medikoa behar duzula ulertzen lagunduko dizute. Azkar garatzen ari dira. Odolean glukosa-kontzentrazioa handitzearekin lotutako adierazpenak dira lehenengoak:
- Egarriaren etengabeko sentsazioa;
- Azala lehorra eta muki-mintzak;
- Urination maiz;
- Pisua galtzea;
- Ahultasun orokorra gorputzean.
Ondoren, gehiegizko zetona gorputzen seinaleen agerpena nabaritzen da. Gaixoak goragalea, oka egiten ditu, azetona usaina entzuten da ahotik. Arnasketa zaratatsu eta sakon bihurtzen da, bere ohiko erritmoa ez da huts egiten. Horren ostean, eragina nerbio-sistema zentralean dagoeneko dago. Buruko mina, larritasuna, suminkortasuna eta inguruan gertatzen ari denarekiko erreakzioak eraginda agertzen da.
Diagnostiko
Gorputz ketonikoen eduki altuak eragin kaltegarria du traktu gastrointestinalean. Behar duten ura zeluletatik irteten hasten da. Komunera joatean, gehiegizko likidoa ez ezik, potasioa ere gorputzetik kanporatzen da.
Sintoma katearen arabera, baliteke urdailarekin arazoak daudela, abdomenaren aurreko horman minak daudelako. Medikuak analisirik preskribatzen ez badu odol azukrea dela eta, litekeena da horrelako gaixo bat ospitalean egotea kirurgian edo infekzio-aretoan.
Hori gerta ez dadin, odolean glukosa eta zetona gorputzen kontzentrazioa zehazteko proba bat egiten da ketoacidosia diagnostikatzeko. Antzeko ikerketa bat egiten da gaixoaren gernuan.
Ketoakidosia haurrengan
Haurtzaroan, zailtasun hori diabetesa atzematen da. Etorkizunean errepikatzen diren erlaxazioak tratamendu okerreko tratamenduarekin edo odol azukrea kontrolatzeko modu txarrarekin lotu daitezke.
Ketoakidosia punta-puntakoa da diabetiko gazteen artean. Egoera honen sintomak haur batean helduen kasuan berdinak dira. Tratamendu metodoak berdinak dira.
Konplikazio posibleak
Pertsona batek ketoakidosi susmoa badu, glukosa maila normalera ekartzeko neurriak hartu behar ditu. Medikuntzetara jo gabe, hori dieta aldatuz egin daiteke. Nahikoa da jakitea odol azukrea jaisten duten produktuen laguntzarekin. Neurriak garaiz hartzen ez badira, ketoakidosia ondorio desatseginez beteta dago:
- Edema zerebral;
- Bihotzaren lanean etenak;
- Gainerako gaixotasunak garatzea.
Odolean azukre gehiegizko zorrotz baten konplikazio tristena hilgarria izan daiteke. Hobe da medikuaren bisita ez atzeratzea, izan ere, denbora behar da beharrezko probak gainditu eta diagnostikoa egiteko.
Ketoacidosis tratamendua
Gomendio orokorrak
Diagnostikoa egiterakoan azterketen emaitzak jaso ondoren, medikuak tratamendu ikastaro bat agintzen du. Bere arloetako bat dieta diabetikoaren errespetua da. Espezialistekin batera, 2 motako diabetean eta 1 motako odol azukrea murrizten duten janarien zerrenda biltzen ari da. Gainera, gaixoak pasatu beharko du:
- Intsulina terapia. Gaixoari intsulina injektatzen zaio. Prozeduran zehar glukosa maila orduka neurtzen da.
- Berhidratazio. Gorputzean, galtzen den likidoaren salda gatz barneko infusio bidez berriz betetzen da.
- Potasio-erreserbak berritzea.
- Gaixotasun koncomitanteen tratamendua.
Ketoacidosisarekin, pazientea zainketa intentsiboko unitatera edo zainketa intentsiboko unitatera eramaten da, eta bertan lortutako odola eta gernuaren parametroak etengabe kontrolatzen dira eta infusioak egiten dira. Lehen sorospenak garatzeko konplikazio baten sintomak sortu ondoren -% 0,9 gatz disoluzioko botila eta intsulina dosi intramuskular bat. Beste konplikaziorik ezean, pazientea terapia edo endokrinologian koka daiteke.
Gaixoak edari alkalino ugari eman behar du. Bere dieta karbohidratoek osatuko dute batez ere. Tratamenduan arrakasta lortuko da odol azukrea berdintzeko aukera dagoenean, eta zetona-gorputzak gernuan faltako dira.
Ketoacidosiserako elikadura
Tratamendu garaian elikadura egokia
Tratamenduaren urrats garrantzitsua elikadura egokia da, glukosaren beharrezko osasun murrizketa eman dezakeena. Erraza da jakiek odol azukrea gutxitzen duten informazioa aurkitzea. Hauek dira:
- Barazkiak. Eman gorputzari bitamina konplexua. 1. eta 2. motako diabetikoen dietarako egokia. Barazkietan glukosa berdea gutxiago da eta, beraz, hobe da hauei lehentasuna ematea. Mota guztietako aza, kalabazina, pepinoa, espinakak, berenjena, tomateak, piperrak, Jerusalemgo orburuak egokiak dira osasunerako onurarako.
- Fruta. Diabetikoarentzako onuragarriena zitrikoak dira. 1 eta 2 motako gaixoek sagarrak eta aguakateak jan behar dituzte. Debekua - platanoak eta mahatsa.
- Seafood. Proteina aberatsak diren elikagai osasuntsuak. Sabelaren funtzionamenduan eragin positiboa du.
- Fish. Gantz gutxiko barietateak aukeratu behar dituzu, lurrunetan edo egosi.
- Fruitu lehorrak. Haien erabilerak azukrea odolean xurgatzeko prozesua moteldu egiten du. Kaloriko nahikoa da, beraz, azkartasuna sentitzen dute. Kolesterol txikiagoa.
- Seasonings. Kanela normala da ona.
- Haragia. Gantz gutxiko aldaerak egokiak dira.
- Lekaleak. Proteinetan aberatsak dira eta horri esker, glukosaren xurgapena moteldu egiten da.
- Zerealak. Landareen osagai ugari zerealetan eta zerealetan aurkitzen dira. Guztien artean erabilgarriena oloa da. Zuntz asko dauka eta azukrea erraz murrizten du. Ketoakidosi probabilitatea mihiaren erabilera% 25era murriztu daiteke.
Kontsumorako nahikoa produktu daude, beraz, elikagaien paziente bizkorrenek menu bat egiteko aukera izango dute. Aurretik, ez da soberakoa izango medikua kontsultatzea zure dieta onartu dezan.
Diabetesak Debekatutako Produktuak
Diabetikoek dietatik glukosa-maila handitzen duten elikagaiak baztertu behar dituzte. Ketoacidosisen garapena ez eragiteko, saihestu beharko zenuke:
- Azukre altua duten jakiak: gozogintza, batez ere gozokiak, kontserbak, marmeladak, eztia, mahaspasak, zuku gozoak erosi dituzte. Fruituetatik banana eta mahatsa dira.
- Plater koipetsuak. Haragi eta arrainen gantz barietateak, hestebeteak, hestebeteak, esnekiak koipe portzentaje altuarekin, maionesarekin eta saltsan oinarritutako esnekiak utzi beharko dituzu. Horrelako produktuak gibelean txarrak dira. Gorputzak metabolismoarekin arazoak ditu dagoeneko.
- Alkoholaz. Edari sendoak bota behar dira lehenik. Haien erabilerak pertsona azukre koma batera ekar dezake.
- Koipe eta azukre kopuru handia uztartzen dituen elikagaiak. Hauek dira txokolatea, halva, krema pastelak eta pastak, izozkia.
Produktuari erabat uko egin ezin bazaio, gutxitan eta zati txikietan jan daiteke. Aldi berean, glukosa adierazlea kontrolpean eduki behar duzu beti.
Haurdunaldiaren Elikadura
Posizioan dauden emakumeetan, odol azukrea igo egiten da eta, beraz, diabetesa gestazionala izateko arriskua handitzen da. Glukosa jauzi gogor bat saihesteko, amaren eta haurrarentzat arriskutsua izango dena, haurdunaldian behar bezala jan beharko zenuke. Hots, azukrearen hazkuntza suspertzen duten produktuak ekiditeko.
Zure haurdunean elikagai gehiago egon beharko lirateke glukosa-kontzentrazioa jaisten dutenak. Karbohidrato bizkorretatik, nahiz eta zaporetsuagoak izan, uko egin behar diozu keinu aldiari. Fruta eta edari gozoak onartzen dira, baina kantitate txikietan. Kaloriako elikagaiek ez dute 30 kcal gainditu behar emakumearen gorputzeko pisu bakoitzeko kilogramo bakoitzeko.
Erditu ondoren, diabetesa gestazionala garatzeko arriskua desagertu egiten da, baina denbora pixka bat are hobea da glukosa-maila jarraitzea. Gaixotasun hau izan duten emakumeek 1. motako diabetesa eskuratzeko arriskua dute. Azukrea kontrolatzeko nahikoa bada elikadura-arauei atxikitzea, ez da beharrezkoa neurri terapeutiko gehigarririk.
Ketoacidosisen prebentzioa
Ketoacidosi egoera saihestu dezakezu bere prebentzioaren arau errazak jarraitzen badituzu. Gorputza ohiko moduan mantentzeko, nahikoa da:
Eman edari asko ketoacidosirik prebenitzeko.Maiz jan, baina zati txikietan janaria ahalik eta zuzena eta orekatua izan behar da.
- Eraiki dieta bat otorduen arteko tarteak berdinak edo ia berdinak izan daitezen.
- Egunean zehar, eskaini edari oparoa. Hobe da karbonozko edariak ahaztea.
- Odol azukrea aldizka neurtu.
- Ikasi glukosa handiko sintomak ezagutzen.
- Modu egokian eta dosi egokietan, administratu intsulina.
Horrek ez du batere esan nahi ontasun guztiei uko egin behar zaienik, oraintxe bertan zer eta zenbat jan dezakezun kontuan hartu behar duzu. Nutrizio egokiak eta jarraibide medikoak betetzeak urte askotan zehar bizitzaz gozatzeko aukera izango dute, baita diabetesa ere. Ketoakidosia nahiko arriskutsua da eta, beraz, errazagoa da tratatzea baino prebenitzea.
