Zer da hemoglobina glikatua? Hemoglobina guztiaren osagaia da, pertsona baten odolean zirkulatzen duena eta glukosa lotzen duena. Adierazle hori ehunekoan neurtzen da normalean, odol azukrea zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da hemoglobinaren portzentaia glikatua.
Hemoglobina glikatuaren (hb) proba garrantzitsuenetako bat da ustezko diabetes mellitus kasuetan; azken 3 hilabeteetan odol azukre-mailaren batez besteko maila zehatzena erakusten du. Azterketa garaiz bidalita, litekeena da osasun arazoak identifikatzea garaiz edo horiek kentzea, pazientea alferrikako esperientzietatik aurreztea.
Probak gaixotasunaren larritasuna, gomendatutako tratamenduaren eraginkortasuna eta ebaluazioa eta etorkizunerako pronostikoa ematen laguntzen du. Hemoglobina glikatuaren maila aztertzeko, diabetesa izateko probabilitate txikia ere egin behar da.
Medikuek nota hau erabiltzen dute:
- A1C;
- HbA1c;
- HB:
- hemoglobina A1C.
Azterketaren atsedenaldian odol azukrea nola jokatzen den eta horren kontzentrazioa zenbateraino alda daitekeen ikusteko aukera ematen du. Odola goizean ematen da, lehentasunez urdail huts baten gainean. Odol transfusioa edo hemorragia larria gertatu bada, hobe da material bilketa zenbait astez atzeratzea.
Puntu garrantzitsua da material biologikoa laborategi berean eramatea, mediku erakunde desberdinetan probak egiteko metodoak nabarmen alda baitaitezke. Ezin duzu azterketa geroago atzeratu, azukre arazoak osasun normalaren atzeko planoan ere gerta daitezke. Diagnostikoa puntuala dela eta, posible da hainbat ondorio negatibo ekiditea.
Odolean hemoglobina glikatuen tasa% 4tik 6ra bitartekoa da eta pertsonaren adina ez da axola.
Analisia alde eta kontra
Hb odol azterketak, urdaileko glukosa hutsaren proba batekin alderatuta, abantaila garrantzitsuak ditu. Bildutako materiala probetan gordetzen da egoki azterketa egin arte, ez da beharrezkoa odola ematea urdaila huts bati soilik, eta horrek emaitza okerrak izateko arriskua ezabatzen du gaixotasun infekziosoen eta estresa izateagatik.
Ikerketa honen beste abantaila bat pankrearen disfuntzioa diagnostikatzeko gaitasuna da. Urdaila hutsik egindako azterketak ez du hori onartzen, beraz, tratamendua askotan atzeratzen da, konplikazioak sortzen dira.
Odol proba baten desabantailak hauek dira:
- kostu nahiko altua;
- anemia duten pazienteetan, analisiaren emaitzak desitxuratu egin daitezke;
- eskualde batzuetan ez du inon azterketa egin.
Gaixo batek E bitamina E, C bitamina dosia kontsumitzen duenean, hb balioak engainuz murriztu daitezke. Gainera, tiroideen hormona maila txikiarekin, hemoglobina glikatuaren hazkundea dago, baina glukosa benetan muga normalen barruan geratzen da.
Zer izan behar du hemoglobina glikatua?
Pertsona osasuntsu baten adierazle normala% 4tik 6ra bitartekoa da, eta hemoglobina% 6,5-7,5era igoz, diabetes mellitus garatzeko probabilitate handiaz ari gara, baita gorputzean burdina falta izateaz ere. Emaitza% 7,5 edo handiagoa bada, medikuak diabetesa diagnostikatuko dio.
Ikus dezakezuenez, hemoglobina glikatuaren arauak barazki-glukosaren azterketa klasikoaren adierazleak baino altuagoak dira (araua 3,3 eta 5,5 mmol / l bitartekoa da). Medikuek hori azaltzen dute egunean zehar odol azukrearen kontzentrazioak gora egiten duelako eta jan ondoren, adierazle osoa 7,3-7,8 mmol / L-raino igo daiteke.
Hemoglobina glikatuaren% 4 tasa 3.9 odol azukrearen berdina izango da eta% 6,5ean adierazle hori% 7,2ra igotzen da. Aipagarria da odol azukre maila bera duten gaixoek hb zenbaki desberdinak izan ditzaketela. Emakumeen kasuan, normalean, horrelako desadostasunak haurdunaldian gertatzen dira:
- diabetes mellitus;
- anemia.
Hb txikia edo altua denean eta berehala arautik aldatzen da ehuneko hamarren bat baino gehiago, diabetesa garatzeko probabilitate handia da. Beraz,% 7,5 eta 8ko emaitzarekin, diabetesa konpentsatzen hasteko frogak daude, bestela, hipogluzemiaren arriskuak handiak dira.
2 motako diabetes mellitus duten gaixoek gutxitan jartzen dute arreta odolean azukrearen kontzentrazioan; batzuetan, gaixoek ez dute glukometro bat ere etxean. Horrelako kasuetan, odol azukrearen baraua hilean zehar pare bat aldiz neurtzen da soilik. Dena den, nahiz eta proba egin zen unean glukosa zenbatekoa normala den, ez dago bermerik gosaldu ondoren ordu pare bat igaroko ez denik.
Odola ematea analisirako, gogoan izan behar duzu:
- glicogemoglobina edozein adinetan har daiteke; emakumezkoen eta gizonezkoen arauak berdinak dira;
- Hemoglobina gainestimatuarekin, konplikazioen probabilitatea zehaztea posible da;
- ikerlanak 3 hilabetetako batez besteko glukosa maila erakutsiko du; diabetearen tratamendua egokitu daiteke.
Medikuek glukatutako hemoglobina proben eta gizakien batez besteko bizimoduaren arteko lotura estua aurkitu zuten. Azpimarratzekoa da hemoglobinaren kontzentrazioa zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta luzeagoa izango dela gaixoa. Osasun normalerako emaitzarik onena odol azukrearen batez besteko kontzentrazioa da,% 5,5 ez baita izango. Beste modu batera esanda, araua gutxietsi egiten da, azterketaren emaitza ez da arauaren goiko mugara iritsiko.
Batzuetan, hemoglobina glikatu indizea ezin hobea izan arren 5 mmol / l baino gehiagoko odol glukosian eguneroko gorabeherak dituzten arren, ez dago konplikazioak garatzeko bermerik.
Behin eta berriz frogatu da maiz gorabeherak dituzten diabetikoak konplikazioetara joaten direla bereziki.
Baxua eta altua
Hemoglobina glikatu murriztua hipogluzemian ageri da, normalean horrek pankrean neoplasia gaiztoak adierazten ditu - intsulina askatzea eragiten du. Odol-intsulina maila altuak direnean, odol azukrea jaisten da.
Hemoglobina murriztuek hainbat ondorio izan ditzakete, adibidez, azukrea gutxitzen duten sendagaiekin supersaturazioa. Hori dela eta, beti beharrezkoa da karbo gutxiko dieta bati atxikitzea, aldizka ariketa egitea; bestela, gaixoak adrenal gutxiegitasuna lortzeko arriskua du. Batzuetan patologia nahiko arraroak diagnostikatzen dira:
- glukosaren intolerantzia hereditarioa;
- von Girke gaixotasuna;
- Forbes gaixotasuna, berea.
Hemoglobina glikosilatua goratuta badago, orduan, odol azukre-maila altua dela adierazten du. Hala ere, egitate horrek ez du esan nahi diabetesa gizakiengan garatzea. Karbohidratoen metabolismoa ere narriatu daiteke horrelako kasuetan: glukosa-tolerantzia gutxitzea, azukre-kontzentrazioa gutxitzea goizean soilik.
Odoleko glukosa hautemateko teknologia aldatu egin daitekeenez, ikerketa hainbat aldiz egin behar da. Jende desberdineko errendimendu berdina izanik, aldea ehuneko baten barruan egon daiteke.
Batzuetan testak emaitza okerra ematen du, fetuaren hemoglobinaren igoera edo jaitsierarekin gertatzen da. Jaisteko beste faktore batzuk uremia, hemorragia, anemia hemolitikoa izango dira. Zenbait sendagileek sinetsita daude arrazoiak pazientearen fisikan bilatu behar direla, bere adina eta pisua kategorian.
Azterketen adierazleen taulak glogaturiko hemoglobina mailari buruzko datuak jasotzen ditu:
- 5 azpitik% 6-5,7 - karbohidratoen metabolismoa normala da, diabetesa izateko aukera minimoa da;
- 5,7 -% 6 - diabetesa arriskua handitzen da, dieta behar da;
- % 6,1-6,4 - diabetesa izateko aukera nahikoa handia da; dieta zorrotza izan behar da;
- % 6,5 baino gehiago - diabetesaren aurretiazko diagnostikoa.
Diagnostikoa baieztatzeko, garrantzitsua da proba osagarriak egitea, orduan eta gutxiago izaten da hemoglobina glikatsua, orduan eta txikiagoa izango da gaixotasuna.
Gainera, horrelako ikerketak mundu guztiari erakusten zaizkio, haurra, nerabe bat edo heldua izan.
Nola ekarri adierazleak normaltasunez
Hemoglobina glikatuaren maila normalizatzea ezinezkoa da elikadura egokia izatera aldatu gabe, eta, beraz, barazki eta fruta freskoen kopuru nahikoa erabiltzean oinarritzen da (batez ere uda kanpoan bada). Horrek diabetiko baten gorputzaren egoera orokorra hobetzeko aukera ematen du, zuntz maila handitzen laguntzen duzu, odol azukrea muga normaletan mantendu.
Diabetea, lekaleak, bananak dituzten pazienteentzat erabilgarria izango da, zuntz kopuru handia ere badute. Egunean zehar, esne gaingabetua, jogurta, edan behar duzu, hemoglobina glukatua 6 txikiagoa izan dadin, D bitamina, kaltzioak hezur-kartilago aparatuak sendotuko ditu.
Bigarren motako diabetes mellitus kasuan, arrainak, haragiak, fruitu lehorrak ahalik eta maiz kontsumitu behar dira, eta horrek pisua murrizten laguntzen du, eta hemoglobina glikatua txikiagoa izan beharko litzateke, 2 motako diabetikoentzako oilasko mozketa errazak ere baliagarriak dira.
Diabetea hobetzeko ongizatea hobetuz, intsulinarekiko erresistentzia murriztuz eta odol azukrea erregulatuz, elikagaiak indize gluzemiko txikia duten omega-3 azidoetan lagundu. Gaixoak 62 urte edo gehiago baditu eta azukrea goratuta badago, kanelarekin normalizatzea gomendatzen da. Espezia honek intsulinarekiko erresistentzia txikiagoa egiten du.
Dieta berezi bat egiteaz gain, medikuak honako hau gomendatzen du:
- aktiboki kiroletan aritzea;
- hartu azukrearen edo intsulinaren aurkako drogak modu egokian;
- Ez ahaztu loa eta esnatzea;
- sistematikoki neurtu glukosa (etxean ere)? adibidez, Accu Chek Gow neurgailua erabiliz;
- Ez ahaztu hitzorduarekin medikuarekin.
Glukosa maila baxuagoa denean, diabetikoa ondo sentitzen da eta horrek bide onetik doala esan nahi du.
Hemoglobina haurdunaldian
Haurdunaldian, hemoglobina glikatua maiz igotzen da eta azukrea muga normaletan egoten da. Osasun egoera bikaina izan arren, egoera hori osasun arazo larriekin dago, bai emakumearentzat eta bai haurtxo gabeko haurrarentzat. Adibidez, hori haurrak gorputz pisu handiarekin jaiotzen direla adieraziko da - 5 kilogramo inguru. Emaitza jaiotza zaila izango da, eta horrek ondorioak beteta ditu:
- jaiotzako lesioak;
- emakumeen arriskua handitzeko arriskua.
Hemoglobina glikatuaren analisia egitean, haurdun dauden emakumeentzako araua gehiegizkoa da, baina azterketa bera ere ezin da zehaztasun handiko deitu. Fenomeno hau haurtxoetan odol azukreak jatearen ondoren nabarmen handitu daitekeelako gertatzen da, baina goizean gutxi gorabehera desberdina da arautik.
Artikulu honetako bideoan, Elena Malyshak hemoglobina glikatuaren gaia azaltzen jarraituko du.
