Gaixotasun motaren arabera, diabetesa hainbat seinale eta sindrome gerta daitezke. Patologiaren garapenaren hasierako faseak, normalean, ez dira sintomak agerian uzten, eta horrek ez du askotan gaixotasuna diagnostikatzen uzten.
Gehienetan, gorputzean nahaste metabolikoen agerpen klinikoak gizakiaren odol plasmako azukre maila igaro ondoren denbora luzez bakarrik agertzen dira arau fisiologikoaren gainetik.
Gorputzean glukosa handitzeak karbohidratoak ez ezik, proteina eta lipidoen metabolismoa nahasten ditu eta horrek gaixoaren gorputzean konplikazio konplexuak garatzeko kate-erreakzioa eragiten du.
Zein gaixotasun mota daude?
Diabetes mellitus gizakiaren intsulina-mailaren gutxiegitasun erlatiboa edo absolutua da.
Prozesu patologikoak karbohidratoen eta beste prozesu metabolikoen urraketa dakar, odolean glukosa maila nabarmen handituz.
Gaur egun, patologia honen garapena eragin dezaketen faktore nagusiak hauek dira:
- faktore hereditarioaꓼ
- ozhirenieꓼ
- hipertentsio arterialaꓼ
- kolesterol altua.
Gaixotasuna agertzeko modu nagusiak forma hauek adierazten dira:
- 1 motako diabetes mellitus intsulinarekiko menpekotasuna duen patologia da. Pisu normala duten pertsonengan eta obesitatea duten gaixoetan garatu daiteke. Forma honen desberdintasun bereizgarria pankreak intsulina ez ekoiztea da (edo oso kantitate txikietan). Hori dela eta, horrelako diagnostikoa duen pertsona hormona horren injekzioen menpe dago.
- 2. motako diabetesa gehienetan berrogei urteren buruan eta gehiegizko pisua duten pertsonetan garatzen da. Pankreasak hormona sortzen du gorputzerako beharrezkoa den kantitatean, baina bere zelulek ez dute normalean intsulinari erantzuten. Zelulek hormonarekiko duten sentikortasuna murriztearen ondorioz, glukosa odolean pilatzen da, ezin baita ehunetara sartu.
Diabetesa garatzen doan heinean, gaixotasunaren sintoma negatibo guztiak agertzen hasten dira.
Gainera, patologiak diabetesa gestazionala bezalako barietate bat izan dezake, emakumea gerta daitekeen garaian edo hipergluzemiaren garapenaren ondorioa izan daiteke.
1 motako diabetearen sintoma nagusiak
1 motako diabetearekin, sintomen agerpena eta patologiaren garapena azkar gertatzen dira, abiadura bizkorra lortuz.
Odol azukrearen gehikuntza zorrotzak gaixoak ahultzen eta koma diabetikoa sor dezake.
Horren ostean, egindako diagnostiko egokiek diagnostiko egokia egiten dute.
Kasu honetan, diabetesa sintoma hauek izan ditzake:
- Egarri sendoa da, gaixoak egun osoan zehar gauez tormentatzen duena (baita gauez ere); horren ondorioz, bost litro likido kontsumitzea da.
- Ahoazko barrutik azetonaren usain desatsegina.
- Jateko gogoa eta gosea etengabe lagunduta. Elikadura ugariarekin eta ahalegin fisiko txikiarekin, gorputzaren agortzea eta pisu galera handia gertatzen dira.
- Urination maiz, batez ere gauez.
- Larruazaleko arazoen garapena, irakiten txikien edo onddoen erupzio ugariren agerpena.
- Urradura edo zauri txikiak ere gogor eta denbora luzez sendatzen dira.
Mota horretako gaixotasuna garatzea eragiten duten arrazoien artean, maiz, transferitutako elgorria, gripea, errubela edo bestelako infekzioak dira.
Gainera, shock emozional edo estresa larriak diabetesa ere eragin dezake.
2. motako diabetearen sintoma nagusiak
2. motako diabetes mellitusean, sintomen agerpena ez da berehala gertatzen, aldi jakin baten ondoren.
Hori dela eta, askotan ez da posible gaixotasuna berehala diagnostikatzea.
Zenbait urte igaro daitezke identifikatutako zeinuek pertsona beharrezko azterketa egin eta probak egin arte. Diagnostiko puntualak soilik gaixotasun honen garapena ekidingo du.
2. motako diabetes mellitus honako sintoma hauek agertu daiteke:
- Ikusmenaren hondatze nabarmena, nahiz eta begi tentsio txikia izan.
- Gorputzaren nekea sendoa eta azkarra, errendimendua gutxitu eta kontzentratzeko ezintasuna. Atseden eta lo on on batek ere ez du emaitza egokia ekartzen, nekea eta ahultasun sentsazioa ez dira desagertzen.
- Egarri handia, edateko gogorrarekin areagotzeko ezintasuna.
- Larruazalaren azkura eta larruazaleko beste lesio ugari agertzen dira: rash, gorritasuna edo orbanak.
- Urination maiz
- Muskulu mina larria izan daiteke, kalamuetan kalamuak.
- Hanketan, batez ere distiratsuan, diabetes mellitus duten hanka ultzera txikiak agertzen dira sendatzeko zailak direnak.
- Emakumeen hilekoaren zikloaren arazoak, birigarroaren itxura
- Presio arteriala handitzea, sistema kardiobaskularraren gaixotasunak garatzea, miokardioko infartua posible da.
Pertsona batek goiko seinaleen agerpena nabaritzen badu, mediku erakundearekin harremanetan jarri behar da probak egiteko.
Sindromeen agerpena gaixotasunaren garapenarekin
Askotan, 2. motako diabetean sindromeen agerpena agertzen diren sintomekin lotzen da. Izan ere, diabetearen sindromeak hainbat sintomaren bilduma dira.
Batzuetan, Raynaud-en sindromea diabetesa dela adierazten da. Raynaud sindromearekin ez du zerikusirik azukrearekin edo intsulina-mailekin. Raynaud-en sindromea 1. motako diabetearen aurrerapena eragiten duten konplikazioen aurrekariak garatzen dira. Raynaud-en sindromea eragiten duten konplikazioak esklerodermia, aterosklerosia, periartritisa eta tromboangiitis obliterans dira. Reynaud-en sindromea eskuetan hoztea, entumea, mina batera doa.
2. motako diabetesa duten sindromea honako adierazpenen bidez irudikatu daiteke:
- Moriak sindromea normalean haurtzaroan agertzen da. Moriak sindromea honako sintoma hauek ditu - hazkundearen atzerapena haurrengan, aurpegiko ezaugarriak ilargiaren forma eratzea. Moriak sindromea bezalako patologia bat agertzeko arrazoi nagusia kalitate txikiko intsulina sartzea da, dosi okerra.
- Sindrome metabolikoa intsulinaren erresistentziaren adierazpenari ere deitzen zaio. Sindrome metabolikoa zelulek intsulina ez hautemateko moduan garatzen dute. Horrela, gorputzean prozesu metaboliko guztiak eten egiten dira. Gehienetan, sindrome metabolikoa dieta ez betetzearen emaitza da. Patologia hori, askotan, sindrome garrantzitsu bihurtzen da eta hipertentsioa, iskemia eta obesitatea bezalako gaixotasunak garatzea eragiten du.
- 2. motako diabetearen sindromeek Somojiren agerpena izaten dute maiz. Fenomeno horren emaitzetako bat intsulina behar diren dosien gehiegizkoa da. Sintoma nagusiak, gorputzak intsulina dosi handiagoak jasotzen dituela adierazten dutenean, jateko gogoa, gorputzaren pisua handitzea eta azukrearen jauziak ager daitezke.
- Morning Dawn sindromea diabetes mellitus sindromea da. Goizean odol azukrearen gehikuntzan agertzen da, 4 eta 6 ordu bitarteko tartean.
- Diabetiko sintoma bat ere nephrotic sindrome gisa ager daiteke. Erreakzio honen ondorioa nefropatia diabetikoaren garapena da, giltzurruneko ontzietan aldaketak gertatzen direnean. Horrela, pertsona batek giltzurrun-gutxiegitasuna garatu dezake.
Patologia hori hantura, proteina gernuan, buruko mina eta digestio-aparatuekin agertzen da.
Nola diagnostikatzen da gaixotasuna?
Diabetes mellitusaren diagnostikoak azterketa egokiak ematea, baita tresna instrumental modernoak erabiltzea ere.
Ustezko diabetesa duen gaixo bati pasa behar zaion lehenengo analisia eta odol venous laginketa da. Analisirako odola eman baino zenbait egun lehenago, ez da gomendagarria dietak atxikitzea eta ohiko bizimodua aldatzea.
Kontuan izan behar da emaitza zuzenak lortzeko beharrezkoa dela zenbait arau betetzea:
- odola goizez ematen da eta urdaila hutsik soilikꓼ
- azken otordua prozedura baino hamar ordu lehenago izan behar daꓼ
- Azterketaren bezperan, egoera estresgarriak eta errendimendua areagotzen duten shock emozional gogorrak saihestu behar dira.
Gainera, izan daitezkeen diagnostiko prozedurak eta ikerketak:
- glukosaren tolerantzia maila zehazten duen probaꓼ
- glycemiaлик-en garapena adierazten duten adierazleen dinamika aztertzen du
- gernuaren azterketa orokor bat egiten da laborategian proteinak, globulu zuriak eta glukosa-maila presentzia duten datuak zehazteko; azterketa bat egin daiteke gernuan azetonaren presentzia ꓼ
- odola ematen da hemoglobina glikosilatuaren presentziagatik, eta horrek diabetearen garapen maila agerian uzten du
- odol azterketa biokimiko baten emaitzak gibeleko eta giltzurruneko funtzionamendu normala zehaz dezake
- Odol azterketa baten emaitzen arabera, intsulina endogenoaren mailari buruzko datuak ere lor ditzakezu.
Gainera, oftalmologoarekin kontsultak eta azterketak egin daitezke, ikuspegiaren hondatze zorrotzagatik. Mediku profesional batek funtsa aztertuko du eta ikusmenaren galera maila zehaztuko du.
Zenbait kasutan, pazienteari sabeleko organoen ultrasoinu eskaneoa eta elektrokardiograma bat agintzen zaizkio, gaixotasunak sistema kardiobaskularrean negatiboki eragiten baitu.
Tratamenduaren norabide nagusiak
Gaixotasunaren tratamendua medikuek egindako diagnostikoaren araberakoa da. 1 motako diabetesa duten terapia konbinatuak honako hauek izan behar ditu:
- drogen tratamenduaꓼ
- dieta elikagaiakꓼ
- ariketa fisikoak.
Intsulina terapia, kasu honetan, patologiaren garapen maila eta gaixoaren banakako ezaugarrien arabera zehazten da. Salbuespenik gabe gaixo guztiei aplikatuko zaien eskema bakarra ez dago gaur egun.
2. motako diabetes mellitus tratamenduan, odol azukre maila normalizatzeko botika bereziak erabiltzen dira. Gainera, agindutako dieta eta ariketa terapia betetzea ezinbestekoa da. Droga terapiak, normalean, egunean behin edo bitan hartu behar diren ahozko antidiabetikoen aurkako hartu-emanak barne hartzen ditu. Eraginkorrak badira, mediku asistenteak intsulina terapiaren beharra erabaki dezake.
Gehienetan intsulina terapia erabiltzen da kasu hauetan:
- pazientea pisua galtzen azkar hasten daꓼ
- hartutako sendagaiek ez dute nahi den emaitza lortzenꓼ
- gaixotasuna azkar garatzen hasten da, bere konplikazioen lehen sintomak agertzen dira.
Insulinoterapiarekin batera, dieta berezia erabiltzen da tratamendu prozesuan, eta horri esker, odolean glukosa-maila jaistea da.
Dieta honako printzipio hauek oinarritzat hartuta garatzen da:
- Erabilerarako homologatutako produktuak Horien artean, barazki eta lekale freskoak, perretxiko freskoak edo zurituak eta azukrea eta kafeina gabeko edariak daude.
- Hegaztien edo arrainen, arrautzen, baiaren eta gozokien fruitu batzuetako haragi leunaren kontsumo mugatua. Zentzuzko kantitateetan, gantz-eduki murriztua duten esnekiak onartzen dira.
Gainera, debekatutako elikagai guztiak dietatik kanpo utzi behar dira.
Artikulu honetako bideoan, Elena Malyshevak diabetearen lehen seinaleei buruz eta diagnostikoari buruz hitz egingo du.
