Diabetes mellitus karbohidratoen eta fluidoen metabolismoaren urraketa gertatzen da gizakiaren gorputzean. Prozesu patologiko honen ondorioz, pankrearen lanean arazoak nabaritzen dira eta intsulinaren ekoizpenari erantzuten dion organo hau da. Arazoak hormonaren ekoizpenarekin hasten badira, giza gorputzak azukrea glukosa modu egokian prozesatzeko gaitasuna galtzen du.
Ondorioz, azukrea odolean pilatzen da, gantzarekin kantitate handietan kanporatzen dena. Aldi berean, uraren metabolismoa urratzen da, ehunek ura atxikitzeko gaitasuna galtzen dute, giltzurrunak kanporatzen ditu. Pertsona baten odoleko glukosa maila normala baino nabarmen handiagoa denean, hori izango da diabetearen agerpena.
Gaixotasun hau sortzetikoa edo eskuratu daiteke. Diabetesa eta intsulina gabezia direla eta, gaixoak giltzurrunak, bihotza, nerbio-sistema, ontzien arteriosklerosia, larruazaleko lesioak eta ikusmena gaixotasunak garatzen ditu.
Diabetesaren sintomak
Diabetesaren adierazpen klinikoak pixkanaka-pixkanaka ezaugarritzen dira. Gaixotasuna oso modu azkar batean adierazten da. Glicemia oso azkarra da.
Diabetesarekin batera, pazienteek osasun arazo hauek izaten dituzte:
- aho lehorra
- egarri etengabea;
- gernu irteera handitu;
- azkar igo edo jaitsi pisua, gorputzeko koipea;
- larruazalaren lehortasuna eta azkura.
Askotan, diabetikoak predisposizio handiagoa garatzen du prozesu patologiko pustularrek ehun bigunetan, larruazalean, giharretako ahultasunean eta izerdietan. Diabetea duen gaixo batentzat arazo larriak zaurien sendatze eskasa da.
Aipatutako kexak intsulina ekoizpen urraketaren lehen seinale bihurtzen dira, bertaratutako medikua bisitatzeko aukera izan behar dute, azukrea hipogluzemia hautemateko odol azterketa egiteko.
Gaixotasuna aurrera egin ahala, konplikazioen hasiera adierazten duten beste sintoma batzuk ager daitezke. Kasu bereziki larrietan, bizitza arriskuan dauden arazoak, intoxikazio larria eta hainbat organoren porrota gertatzen dira.
Lehen eta bigarren motako diabetes mellitusaren ikastaro konplexuaren adierazpen nagusiak hauek izango dira:
- ikusmen arazoak;
- hanken sentsibilitatea jaitsi da, batez ere oinen azala;
- bihotzeko mina, gibel handitua;
- gorputz-adarren zorabioa;
- hipertentsioa (diastolikoa eta sistolikoa) handitzea.
Gaixoaren diabetearen konplikazioekin, nahasmena, hanken hantura eta aurpegia nabaritzen dira.
Horrelako urraketak saihesteko, garrantzitsua da diabetesa ahalik eta azkarren hautematea.
Metodo diagnostikoak
Diabetearen susmo txikienean, ustezko diagnostikoa baieztatu edo ebatzi behar da. Ondorio horietarako, zenbait tresna eta laborategi metodo egitea gomendatzen da.
Lehenik eta behin, medikuak odol analisi bat errezetatuko dio glukosa-kontzentrazioan (glukemiaren baraua zehazteko). Ondoren, glukosaren tolerantzia test bat egin behar duzu, barazki glikemia eta 2 orduko glukosa kopuru handi bat hartu ondoren.
Hemoglobina glikatuaren kopuruagatik eta odol azterketa biokimikoarentzako odol azterketak diabetesa mellitusaren aurrekaldean dauden barne organoen funtzionamenduan izan dezakeen asaldura maila zehazten laguntzen du.
Hemoglobina glikatuaren eta glukosaren tolerantziaren odol-azterketa deritzo diabetesa.
Profil glikemikoko test batek diabetesa detektatzen laguntzen du. Glicemia hainbat aldiz jarraian probatzen da 24 orduz. Hau da, halaber, diabetesa mellitus duten gaixoen tratamenduaren kalitatea eta eraginkortasuna ebaluatzeko.
Gernu proba orokorra egitea beharrezkoa da identifikatzeko:
- glukosuria (glukosa maila);
- globulu zuriak;
- proteinuria (proteina).
Azetonaren presentzia gernu-proba adierazten da ketona-gorputzen odolean kontzentrazioa handitzeko susmoa badago (ketoacidosi diabetikoa).
Ondoren, odolaren, fundusaren, odol intsulina endogenoaren eta Rebergen testaren konposizio elektrolitoaren azterketa derrigorrezkoa da.
Diabetesaren azterketa, laborategiko beste proba batzuk bezala, fidagarria izango da ikerketa-metodoen espezifikotasun eta sentsibilitatearen arabera. Glukosa barazteko azterketan adierazle hauek nahiko aldakorrak dira, baina% 50eko sentsibilitatea eta% 95eko sentsibilitatea direla uste da. Aldi berean, kontuan hartzen da sentsibilitatea murriztu daitekeela diagnostikoa 65 urtetik gorako pertsona batek egiten badu.
Diagnostikoa ultrasoinu dopplerografia, capillaroskopia, hanken ontzien errehevasasografia, giltzurrunak, bihotza eta sabeleko organoak ultrasoinuarekin osatzen da.
Diabetesa duten gaixo bakoitzak medikuekin kontsultatu behar du nahitaez:
- endocrinologist;
- kardiologoarekin;
- zirujau;
- neurologo bat;
- oftalmologoak.
Diagnosi neurrien konplexua osatzeak diabetearen larritasuna argi eta garbi ulertzen laguntzen du, tratamendu taktikak zehazteko.
Batzuetan, ikerketak hainbat aldiz burutzeko zantzuak daude gaixotasunaren dinamika ikusteko.
Ondorioak eta konplikazioak
1 motako edo 2 motako diabetesa bakarrik ezin da gaixoaren bizitzarako mehatxua izan, baina bere konplikazioak eta ondorioak oso arriskutsuak dira. Diabetes mellitus gaixoak koma diabetikoa topatzeko arriskua du. Bere mehatxu sintoma nahasmena eta gehiegizko inhibizioa izango da. Horrelako gaixoak denbora gutxian ospitalera eraman beharko lirateke.
Koma diabetiko ohikoena ketoacidotikoa da, eta horrek gizakiaren nerbio-zeluletan eragin negatiboa duten substantzia toxikoak pilatzeak eragiten du. Arriskuan zehar ahozko barrunetik azetonaren usain iraunkorra da mehatxu-egoera azkar detektatzea bermatzen duen sintoma nagusia. Sintoma ere koma diabetikoa susmatzen laguntzen dute:
- gorputza izerdi hotzez estalita dago;
- osasuna azkar hondatzea.
Beste koma mota oso bakanak dira.
Diabetesaren beste konplikazio batzuek edema adierazi behar dute, tokikoak izan daitezke edo izaera oso zabala izan dezakete. Hanturaren larritasuna bihotz eta giltzurrun-gutxiegitasun konkomitenteen presentziaren araberakoa da. Izan ere, sintoma hori nefropatia diabetikoaren sintoma da, zenbat eta nabarmenagoa izan, orduan eta larriagoa da hantura.
Edema asimetrikoa denean, hanka bakarra estaltzen duenean, medikua neuropatiaz lagunduta dago muturretako mutikoen mikangiopatia diabetikoaz.
Diabetearen garaiz detektatzea ere garrantzitsua da presio arteriala azkar igo edo jaitsi dadin. Presio sistolikoaren eta diastolikoaren adierazleak ere irizpide bihurtzen dira intsulinaren gabeziaren larritasuna identifikatzeko. Nefropatia diabetiko progresiboarekin, giltzurrunak kaltetuta daudenean, presio sistolikoaren hazkundea nabarituko da.
Hanketako ontzietan odol-presioa jaitsi bada, Dopplerografia prozedurak baieztatzen badu, gaixoak muturretako angiopatia diagnostikatuko zaio. Hanketako mina ere angiopatia diabetikoa eta neuropatia adierazi daiteke. Mikroangiopatiarentzat mina ezaugarri hau da:
- oinez;
- edozein jarduera fisiko.
Sentsazio deserosoek diabetikoa maiz gelditzea eragiten dute, erlaxatu egiten dute intentsitatea murrizteko. Baina hanketan duen mina, gauez soilik gertatzen da, nefropatia diabetikoaren sintoma bihurtuko da. Askotan, sintomak amorruak bihurtzen dira, eta baita larruazalaren sentsibilitatea gutxitzen ere. Gaixo batzuek tokiko erredura sentsazioa dute oina, beheko hankako leku bakarrean.
Diabetesarentzako tratamendurik ez badago, angiopatia aurrera doa, enbor arterial txikietan zein handietan kalteak agertzeko arrisku handia dago. Orokorrean, prozesu patologiko hori behatz bakarrean hasten da. Odol fluxu falta dela eta, diabetikoak mina, gorritasuna eta erretzea larriak sentitzen ditu. Integumentuaren gaixotasuna garatzen den heinean:
- hotz, zianotiko, puztu;
- burbuilak eduki nahasiak agertzen dira, puntu beltzak (nekrosia).
Aldaketa horiek itzulezinak dira, kaltetutako hanka amputazioaren bidez bakarrik gorde daiteke. Oso desiragarria da ahalik eta gutxien egitea, oinez kirurgiak ez baitu eragin handirik ekarriko, medikuek gomendatzen dute hankaren beheko mailaraino. Kirurgiaren ondoren, oinez leheneratzeko aukera dago, kalitate handiko hortz funtzioei esker.
Diabetesaren prebentzioa gaixotasuna lehenbailehen detektatzea da, tratamendu egokia eta egokia. Terapiaren arrakasta medikuen errezeten aplikazio zorrotzaren araberakoa da, dieta berezi bat. Berez, hanken eguneroko larruazala zaintzeko derrigorrez zehaztu behar duzu, horrek kalteak kentzen lagunduko du, eta gertatzen badira, berehala laguntza medikoa bilatu behar duzu. Artikulu honetako bideoak diabetesa ezagutzen lagunduko dizu.
