Diabetes mellitus-ek, prebalentzia hedatua duelako eta gaixotasunaren intzidentzia etengabe areagotzeagatik, gaixoak bizimodu berrira egokitzea eskatzen du.
Elikadura dietetikoa murrizketa askorekin, azukre maila zuzentzeko sendagaiak etengabe erabiltzearen beharrak gaixoen egoera psikologikoa okertzen du.
Ildo horretan, errehabilitazio neurri multzo bat erakusten zaie diabetikoei lanerako gaitasuna mantentzeko eta bizi-kalitate handia mantentzeko.
Diabetesaren errehabilitazio motak
Birgaikuntza medikoa nahi den tratamendu konplexua hautatuta egiten da - mediku endekrinologoek intsulina edo tableta antidiabetikoen dosi bat.
Birgaitze neurrien artean, besteak beste, odolean glukosaren xede maila mantentzeko oinarrizko printzipioen azterketa, intsulina injekzio metodoak, glukometroak edo ikusmen proba zerrendak erabiltzeko arauak, karbohidratoen metabolismoaren adierazle nagusien odol proben maiztasuna eta diabetesa konplikazioen seinaleak aztertzea dira.
Diabetea duten gaixoen errehabilitazio medikoaren bigarren norabidea dieta terapeutikoa prestatzea da, adinari dagokiona, baita jarduera fisikoaren maila indibiduala ere. Elikadura dietetikoak sakarosa eta irina zuria erabat baztertzea dakar, baita indize gluzemiko handia duten elikagai guztiak ere;
Gaixoak produktuetan karbohidratoen edukia kalkulatzeko metodologia ezagutu behar du eta, gainera, zenbait elikagai osagai batzuk beste batzuekin ondo ordezkatzeko arauak izan beharko ditu. Interneten aurkeztutako ppt fitxategien aurkezpen bereziak, baita endokrinologoek igorritako liburuxkak ere, diabetikoen laguntza izan dezakete.
Diabetesaren dietaren ezaugarriak honako hauek dira:
- Zatiketaren elikadura.
- Zati txikiak.
- Sarrera kalorikoa: gosaria% 20, bazkaria% 30, afaria% 20, hiru pintxo,% 10 bakoitza.
- Proteinaren arau fisiologikoa.
- Animalien gantzak, kolesterola eta sodio kloruroa gutxitzea.
- Produktu lipotropoak sartzea: tofu, gazta, oatmeal, haragi gihartsua.
- Barazki, baia eduki egokia, fruituak eta azukrearen ordezkoak direnean, karbohidratoen arau orokorrean kontuan hartzen dira.
Diabetesarentzako etxeko eta industriako errehabilitazioan gaixo bereziak lortzea da, pazienteei, kanpoko laguntzara jo gabe, beren egoerari dagokion bizimodu aktiboa eramateko.
Diabetesarentzako errehabilitazio fisikoa
Dosifikatutako jarduera fisikoa erabiltzen duten pazienteak leheneratzeko zeregin nagusia gorputzeko pisu normala mantentzea da, eta 2 motako diabetean, gehiegizkoa murriztea, baita giharretako glukosaren xurgapena hobetzea ere.
Ariketa fisikoen erabilera egokiarekin, diabetes mellitusaren konplikazioak prebenitzea da, arnas aparatuaren, bihotzaren eta odol hodien funtzionamendua hobetzea, egoera psikologikoa eta emozionala normalizatzea, mikroirkulazio nahasteen errehabilitazio tratamendua egitea eta ehunek intsulinarekiko sentikortasuna areagotzea.
Muskuluaren uzkurdurak, batez ere, estanpa behar duten ariketa egitean, glukosa, katekolaminak eta triglizeridoak odola murrizten dira. Aldi berean, odol-presioa murriztu egiten da eta odol-hodi txikien bidez odol-fluxua handitzen da, eta horrek prozesu metabolikoak eta organoen elikadura areagotzen ditu eta osteoporosia izateko arriskua murrizten da.
Birgaikuntza fisikoko neurrien plana ez bada behar bezala osatzen edo gaixoak modu independentean gomendatutako kargak handitzen baditu, horrek konplikazioak sor ditzake:
- Hypoglycemia.
- Glukosa handitzea.
- Erretinopatia diabetikoarekin erretinako hemorragia izateko arriskua handitzen da.
- Neuropatiarekin, akats ultzeragarriak sortzen dira.
- Krisi hipertentsiboak edo iskemia miokardikoa izateko arriskua handitzen da.
Gaixotasuna koma batetik kendu ondoren hasten da askotan errehabilitazioa. Halako gaixoetan, lehen astean ahultasun zorrotza agertzen da, beraz, ariketa errazenak arnasarekin txandakatzen diren muskulu talde nagusiak 3-5 aldiz errepikatzeko erabiltzen dira. Gorputz edo lepoko masajea preskribatu daiteke.
Halako konplexu sinple batek nerbio sistemaren, bihotzaren, hipertentsioaren egoera normalizatzen du. Haren ostean, 10 minutuz entrenamendu autogenikoa gomendatzen da.
Etorkizunean, ariketa bizikletaz ibiltzeko edo aritzeko programa arina esleitu ahalko zaie pazienteei. Horrelako kargak hilabete osoan egiten dira.
Diabetesarentzako prestakuntza-multzo nagusia
Diabetesa duten gaixoak errehabilitatzeko baldintza nagusia klaseen erregulartasuna da. 2 egun baino gehiago atseden hartzen baduzu, horrek muskulu ehunak intsulinarekiko duen sentsibilitatea murrizten du, aurreko entrenamenduek lortzen zutena.
Ikasgaiaren iraupena gutxienez ordu erdikoa izan behar da. Kasu honetan, beroketa 10 minutu ingurukoa da, eta azken zatia 7 minutukoa. Klaseak astean 4 aldiz izan behar dira erritmo indibidual optimoan.
Konplexutasun nagusia larritasun arina edo moderatua duten diabetesa gomendatzen da. Hasierako zantzuak egon daitezke: angiopatia, hipertentsio arteriala, bihotzeko gaixotasun koronarioak, obesitatea, artropatia artikulazioetan mugimendu zorrotzik egin gabe.
Prestakuntza kontraindikatuta dago horrelako gaixoetan:
- Diabetea larria komaren garapenarekin.
- Trastorno trofikoak dituzten angiopatiak.
- Oin diabetikoa.
- Erretinopatia diabetikoarentzako ikuspegi baxua.
- Hipertentsio arteriala edo bihotzeko gaixotasuna koronarioa 3 fasetan.
- Miokarditisa, arritmia, odol hodien aneurismak.
- Taikardia cardiakoa 100 baino handiagoa da atsedenean, atril fibrilazioa.
- Thrombophlebitis.
Halaber, ariketa fisiko mota nagusia ez da 65 urte igaro ondoren gaixoekin egiten, odol glukosa maila aldaera garrantzitsuak baitituzte, giltzurrun funtzio nahikoa ez, gaixoaren ezezko gogorra eta ariketa gogorik ez dutenak.
Ibiltzeko ikasgaiak gehien erabiltzen direnak bizikletak, ariketa bizikletak, korrika arinak eta dantza dira. Ez da gomendagarria: borroka, eskalada, barra altxatzea.
Diabetesarentzako errehabilitazio fisikoak ez du odol azukrearen gehikuntza eragin behar, ez da glukosa-kontzentrazioa 11 mmol / l baino handiagoa baldin bada, baita zetonak gernuan agertzen direnean ere. Ketonorik izan ezean, entrenamendua posible da, baina horren ondorioz glukosaren adierazleak alda daitezke gora eta behera.
Hipogluzemia saihesteko, azukrearen maila neurtu behar da ariketa egin aurretik eta ondoren, baita ariketa egin eta bi ordu lehenago ere. Ziurta ezazu edariak zurekin fruta zukuetan edo karbonatatutako edarietan glikemia azkar handitzeko.
Errehabilitazio fisikoa lortzeko programa behar bezala egiteko, aurretiazko azterketa osoa egiten da diabetesa mellitus konpentsazioaren adierazle nagusiak zehazteko, baita fitness maila, bateragarria den patologiaren presentzia, ECG atsedenean eta ariketa ondoren ere.
Diabetes mellitus duten gaixoek jarduera fisikoa egin ondoren errehabilitazioarekin hasi aurretik, neurologo batek, optometristak, bizikleta ergometroan eginiko estres probak gomendatzen dituzte.
Medikuntzak oso jarrera negatiboa du lurrun bainuarekin, dutxa beroarekin edo bainuarekin jarduera fisikoarekin konbinatuta dauden pazienteekiko erabiltzean. Alkohola erabat debekatuta dago. Udan ezin duzu eguzkia zabalik hartu.
Horrelako konbinazioek erretinan eta garunean kalte baskularrak eta hemorragia izateko arriskua areagotzen dute.
Diabetesa duten haurren errehabilitazioa
Diabetea duten haurren errehabilitazio fisikoak haurra gustatzen zaion jarduerak aukeratzea dakar. Korrika, futbola edo boleibola, zaldiz ibiltzea, txirrindularitza, saskibaloia, tenisa, aerobika edo badmintona.
Jolaserako kirolak beti dira lehentasunezkoak ume batentzat, kontraindikaziorik ezean, edozein jarduera fisiko aukeratu dezakezu, korrika maratoia, power kirolak, halterofilia, urpekaritza eta snowboarda. Diabetikoei ez zaie gomendagarria eskia edo eskalada egiteko.
Umeentzako kirol anbiguoa igeri egiten da, izan ere, haurrengan karga mota honek azukre maila handitu edo murriztu dezake, eta, beraz, glicemia ezegonkorra duten haurrei arreta handiz gomendatu behar zaie.
Haurren diabetesa jarduera fisikoa arau hauek jarraituz agindutakoa da:
- Klaseetatik libre dauden egunetan, entrenamenduak egiten diren ordu berean, ariketa fisiko maximoa egon beharko litzateke.
- Astean klaseen maiztasuna 4-5 aldizkoa da.
- Klase aurretik, 1,5 -2 ordu jan behar duzu.
- Lehenengo klaseak 10-15 minutu izan beharko lirateke, 1 motako diabetesa duten 40 minutu lortuz. Gaixotasunaren bigarren aldaeran, iraupena ordubete arte handitu daiteke.
- Kargaren aurretik, azukrea neurtu behar duzu - 5,5 mmol / l baino txikiagoa bada, eta gainera gernuan azetona agertzen bada, ezin duzu hori egin.
Haurrak zukua, ogitartekoa, gozokiak eta berarekin ur hornidura behar ditu. Ariketa egin bitartean, zure ongizatea arretaz kontrolatu behar duzu eta klaseak egin ondoren, gutxienez 10-15 minutu erlaxatu ahal izateko.
Diagnostikoa egiteko masajeak eta fisioterapia
Odol hodietan, artikulazioetan, baita obesitatean eta polineuropatian ere, diabetesa hobetuta dago masaje terapeutikoa. Odol eta linfen fluxua hobetzen du, mina eta nekea saihesten ditu oinez egitean, ehun bigunen berreskurapena azkartzen du eta higidura-tartea areagotzen du artikulazioetan.
Masajearen aurkako adierazpenak diabetearen konplikazio akutuak dira, larruazaleko lesio trofikoak, artropatia larriagotu eta gaixotasun somatiko konposizioak ere.
Beheko muturreko gaixotasunetan polineuropatia moduan, masaje segmentarioa egiten da eskualde lombosakralean. Oin masajea hasierako faseetan bakarrik egin daiteke. Obesitatea dela eta, masaje orokorra gomendatzen da. Eskuetako lesioekin lepoko eremua masajatu egiten da. Zirkulazio nahaste garrantzitsuak dituztenean, akupresioa erabiltzen da.
Diabetesaren gaixoen tratamendu fisioterapeutikoa honako helburu hauekin burutzen da:
- Intsulinaren produkzioa estimulatzea eta hormona kontseiluen sekrezioa inhibitzea.
- Intsulinarekiko erresistentzia prebenitzea.
- Diabetesaren ibilbidea egonkortzea.
- Karbohidrato konpentsatua eta lipidoen metabolismoa mantentzea
- Konplikazio diabetikoen prebentzioa
Horretarako, korronte sinusoidularki modulatuak pankrearen proiekzioaren eremuan, azido nikotinikoaren drogen elektroforesia polineuropatian zehar odol hornidura murriztuko eremura aplikatzen dira, eremu magnetiko alternatiboa, laser terapia, UHF eta ultrasoinuak erabiliz.
Fonoforesia eta darsonalizazioa ere egiten dira. Garunaren patologia baskularra tratatzeko, electrosleep preskribatu daiteke, baita lepoko eremuan magnesioaren galvanizazioa edo elektroforesia ere.
Tratamendu balneologikoa karbono dioxidoaren, sulfuroaren eta perla bainuen moduan egiten da 36 gradu 12 - 15 minututan. Muturreko lesioak tratatzeko, hankako hidromasaje bainuak aginduta daude. Tenperaturaren sentsibilitatea urratzen ez bada, parafinak edo ozokeritak tokiko aplikazioak artikulazioetan edo oinak erabil ditzakete.
Prozedura horiek guztiak estresagarriak direnez, gutxienez ordubete inguruko atsedena gomendatzen da.
Tratamendu fisioterapeutikoa kontraindikatuta dago gaixotasun infekzioso akutuen aurrean, barneko organoen gaixotasun konbergenteak areagotzea, odol-zirkulazioa deskonpensatzea, giltzurruneko porrota, koma hipogluzemikoa edo diabetikoa izateko arriskua eta 3. faseko hipertentsio arteriala. Artikulu honetako bideoan diabetesa, baita tratamendu eta errehabilitazio metodoei buruz hitz egiten da.
