Diabetesa duten 400 milioi gaixo daude munduan erregistratuta, kopuru bera gutxi gorabehera ez dakite horrelako diagnostikorik. Hori dela eta, glukosaren odol proba oso ezaguna da klinikako laborategietan eta diagnostiko zentroetan.
Diagnostikoa diagnostikatzeko arazoak dira, denbora luzez, gaizki agertzen dela edo beste gaixotasun batzuekin mozorrotzen dela. Laborategiko diagnostikoek ere, proba sorta osoa preskribatuta badago, ezin dute berehala detektatu diabetesa.
Gainera, diabetes mellitusaren ondorioak, odol hodietan, giltzurrunetan eta begietan dituzten konplikazioak atzeraezinak izan daitezke. Horregatik, gomendagarria da odol-glukosa-maila kontrolatzea diabetesa duten gaixoen kasuan, baita karbohidratoen metabolismoaren narriaduraren susmoak ere. Hau bereziki gertatzen da diabetesa garatzeko arriskuan dauden pazienteentzat.
Zer ikasi daiteke odoleko glukosa-proba batean?
Odoleko azukreari glukosa deritzo, odol hodietan zehar mugitzen dena, gorputzeko organo eta zelula guztietara sartzen dena. Ontzietara hesteetatik (elikagaietatik) eta gibelez hornitzen da (aminoazidoetatik, glizeroletik eta laktatatik sintetizatuta), eta glukogenoaren dendak giharretan eta gibelean zatituz lor daiteke.
Gorputzak glukosa gabe funtziona dezake, energia hortik sortzen baita, globulu gorriak, muskulu ehunak glukosaz hornitzen dira. Intsulinak glukosa xurgatzen laguntzen du. Bere deskarga nagusia jatean gertatzen da. Hormona honek glukosa zeluletara eramaten du ATP sintesi erreakzioetan erabiltzeko eta zati bat gibelean glukogeno gisa gordetzen da.
Horrela, azukre-maila (glukosa) handitu aurreko baloreetara itzultzen da. Normalean, pankrearen, guruin adrenalen, sistema hipotalamo-hipofisarioaren lana glikemia nahiko maila estuan dagoela ziurtatzea da. 3,3 eta 5,5 mmol / L-ko balioetan, glukosa zelulentzako erabilgarri dago, baina gernuan ez da kanporatzen.
Gorputzak adierazle normalekiko desbideratzeak jasaten ditu nekez. Odol azukrea handitzea baldintza patologiko hauetan egon daiteke:
- Diabetes mellitus.
- Intsulinaren aurkako antigorputzak erreakzio autoimmuneetan.
- Sistema endokrinoaren gaixotasunak: guruin adrenalak, tiroide guruina eta horien organo erregulatzaileak - hipotalamoa eta guruin hipofisarioa.
- Pankreatitisak, pankrearen tumorea.
- Gibeleko gaixotasuna edo giltzurrunetako gaixotasun kronikoa.
Azukrearen odol-probak arauaren gainetik emaitza bat erakutsi dezake emozio gogorrak, estresa, neurri fisikoa, erretzea, sendagai hormonalak, kafeina, estrogenoa eta diuretikoa, antihipertentsiboak.
Azukre mailaren gehikuntza handiarekin, egarria agertzen da, jateko gogoa areagotzen da, ongizate orokorra okertuz, gernua maizago egiten da. Hipergluzemia forma larriak koma bat dakar, goragalea, goragalea, aurreko azetona azetonaren azaleran.
Odol zirkulazioan glukosaren igoera kronikoak odol hornidura gutxitzea eragiten du, defentsa immunologikoa, infekzioak garatzea eta nerbio zuntzetan kalteak egitea.
Garunarentzat ez da arriskutsua eta odolean glukosa-kontzentrazio baxuak dituzten erasoak. Intsulina asko sortzen denean (tumoreetan batez ere), giltzurruneko edo gibeleko gaixotasunak, giltzurrunaren funtzioa gutxitzea, hipotiroidismoa gertatzen dira. Arrazoi ohikoena diabetearen intsulina gaindosi bat da.
Azukrea erortzearen sintomak izerdia, ahultasuna, gorputzean dardara, suminkortasun handiagoa eta gero kontzientziaren asaldura agertzen dira, eta laguntza ematen ez bada, pazientea koman erortzen da.
Zein proba preskribatu daitezke ustezko diabeterako?
Laborategiko diagnostikoen laguntzarekin, diabetes mellitus ez ezik, beste gaixotasun endokrino batzuetatik bereiztea ere lortzen da, zeinean odol azukrea handitu bigarren mailako sintoma baita, baita diabetesa latza ere.
Odol azterketa orokor bat egin daiteke medikua bisitatu gabe, borondatez. Azukrearen odol-proba preskribatzen bada, mahaian jasotzen den arauaren arabera helduengan deskodetzea aipamena igorri duen medikuak egiten du. Geroztik emaitza ebaluatu eta argazki klinikoarekin alderatu, espezialista batek bakarrik ahal du.
Azterketa orokor batekin, gluzemia aztertzea derrigorrezkoen artean dago. Bere edukia etengabe kontrolatzea gehiegizko pisua duten pertsonentzat eta hipertentsiorako gomendatzen da. Arrisku taldean, karbohidratoen metabolismo narriaduna diagnostikatu zaie odol senideei: glukosa tolerantzia murriztua, diabetesa.
Analisirako adierazpenak hauexek dira:
- Gosea eta egarria etengabe handitu ziren.
- Ahultasun handiagoa.
- Urination maiz
- Gorputzaren pisuaren aldaketa nabarmena.
Odoleko glukosa proba da lehenengo eta askotan agindutako diagnostikoa egiteko modua. Analisia Ildo bateko materialaren laginarekin edo hatz bateko odol kapilarra erabiliz egin da. Gainera, odol venousetan azukrearen adierazle normala% 12 handiagoa da, eta hori medikuek hartzen dute kontuan.
Fruktosaminaren kontzentrazioa zehaztea. Glukosarekin lotuta dagoen proteina da. Analisia diabetesa detektatzeko eta tratamenduaren eragina ebaluatzeko agindua dago. Metodo honek terapiaren emaitzak 2 aste igaro ondoren ikustea ahalbidetzen du. Odol galera eta anemia hemolitiko larria erabiltzen da. Ez da nefropatiarekin proteina-galerarik adierazi.
Odogean glukatutako hemoglobinaren kontzentrazioaren azterketa. Hemoglobina glukosaren konbinazio da, odolean hemoglobina osoaren ehunekoa neurtuta. Diabetesaren konpentsazioa kontrolatu behar da azterketa baino 90 egun lehenago odol azukrearen batez besteko zifrak erakusten dituelako.
Adierazle hau fidagarritzat jotzen da, ez baita elikadura, estresa emozional edo fisikoaren araberakoa.
Glukosaren tolerantziaren azterketari esker, intsulinaren askapena ebaluatzea glukosaren ingestearen erantzun gisa. Lehenik eta behin, laborategiko laguntzaileak glukemia baraua zehazten du eta, ondoren, glukosa kargatu ondoren 1 eta 2 ordu.
Proba diabetesa diagnostikatzea da xedea, hasierako bularreko glukosa-probak gora egin badu. azukrea. Azterketa ez da glicemia 11,1etik gorakoarekin egin, erditu ondoren, kirurgia, bihotzekoak.
Nola ebaluatu proben emaitzak?
Analisi bakoitzak bere erreferentziazko (arauzko) balioak ditu, eta haietatik desbideratzeak balio diagnostikoa dute. Ikerketaren emaitza behar bezala ebaluatzeko, analisia egin ondoren, emaitza burutu zen laborategiko adierazleekin alderatu behar duzu.
Hori dela eta, laborategi bakarra erabiltzea edo ikerketa metodoa ezagutzea gomendatzen da. Gainera, azterketaren fidagarritasuna lortzeko, beharrezkoa da hura ezartzeko arauak zorrotz errespetatzea: alkoholaren bezperan erabat baztertzeko, ikasketa guztiak, hemoglobina glikatua izan ezik, urdail huts baten gainean egiten dira. Ez da gaixotasun infekziorik eta estresa egon behar.
Pazienteak azukrea eta kolesterolaren odol azterketa prestatu behar du entregatu baino egun batzuk lehenago. Azterketaren egunean, pazienteei ezin zaie erretzea, ura edatea eta ariketa fisikoa egitea baino. Gaixoak diabetesa edo aldi bereko gaixotasunak tratatzeko sendagaiak hartzen baditu, bere erretiroa sendagilearekin koordinatu behar du.
Odol glukosa transkripzioa mmol / l-tan:
- 3,3 arte - maila baxua, hipogluzemia.
- 3 - 5.5 - araua.
- 6 - 6.1 - glukosaren erresistentzia edo prediabetearen egoera okertzen da.
- 0 (zain batetik) edo 6,1 hatz batetik - diabetesa.
Diabetesaren tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzeko, bada beste taula bat adierazle hauetatik hartu daitekeena: glikemiak 6,0 mmol / l - 2 motako diabetes mellitus-ek konpentsatutako ikastaroa du, eta 1 motako diabetesa muga hori handiagoa da - 10,0 mmol / l arte. Azterketa urdail huts baten gainean egin behar da.
Fruktosaminaren kontzentrazioaren analisia honela deskribatu daiteke: fruktosaminaren gehienezko maila 320 μmol / l da. Pertsona osasuntsuetan, adierazlea normalean ez da 286 µmol / L baino handiagoa.
Diabetes mellitus konpentsatuan, baloreen gorabeherak 286-320 μmol / L bitartekoak izan daitezke; fase deskonpensatuan, fruktosamina 370 μmol / L-ra igo da. Adierazlearen gehikuntzak giltzurrun-funtzioaren porrota adierazi dezake, hipotiroidismoa.
Maila murriztua gernuan proteina galtzea eta nefropatia diabetikoa dira. Emaitza faltsu batek azido askorbikoa duen proba erakusten du.
Hemoglobina osoaren eta glikatuen arteko erlazioa zehaztea. Emaitzak hemoglobinaren kopuru osoaren aldean erakusten du:
- 6,5 baino handiagoa edo% 6,5 berdina bada, diabetesa seinale diagnostikoa da.
- Ehuneko 6,0 eta 6,5 bitartekoa bada, orduan diabetesa garatzeko arriskua handitzen da.
- Ehuneko 6 baino gutxiago bada, orduan hemoglobina glikatuaren tasa da.
Gehiegizko gehiegikeria faltsua esplenektomia edo burdin gabeziaren anemiarekin gertatzen da. Beherapen faltsua gertatzen da anemia hemolitikoarekin, hemorragia handiak edo odol transfusioaren ondoren.
Glukosaren tolerantzia-probaren emaitzak ebaluatzeko, indize glikemikoa aztertzen da gaixoak glukosa-disoluzioa hartu eta bi ordu geroago. Diabetesa berretsi da odol azukrea 11,1 mmol / L baino gehiago igotzen bada.
Eta 7,8 eta 11,1 mmol / L bitarteko adierazleak diabetesa mellitus latenteari dagozkie, mugako egoera. Bi ordu igaro ondoren, glikemia 7,8 mmol / l baino txikiagoa bada, karbohidratoen metabolismoaren urraketarik ez dago.
Haurdun dauden emakumeentzako, ebaluazio irizpideak eta karga probaren teknologia desberdinak dira. Diagnostikoa odol azukrearen baraztean oinarritzen da (adierazleak mmol / L-tan) urdaileko huts batean 5,1etik 6,9ra, handitu eta 10 ordura ordu bat igaro ondoren eta glukosaren ingestaren ondoren 2 ordu gorago 8,5 eta 11 mmol / L bitartekoa.
Azterketa osorako, giltzurruneko eta gibeleko azterketak egiteko, lipidoen profila, glukosa eta proteina gernua egiteko testak ere eman daitezke. Diabetes mellitus moten diagnostiko diferentziala lortzeko, glukosa-tolerantzia test bat egiten da C peptidoaren aldibereko determinazioarekin.
Artikulu honetako bideoan, azukrearen odol azterketak deskodetzeko gaia jarraitzen da.
