2. motako diabetes mellitusean oso garrantzitsua da zelula periferiko sentikorrak hormonarekiko identifikatzea; horretarako, glukosa eta intsulina ariketa ondoren zehazten dira, araua 2 ordu igaro ondoren.
Ikerketa hau baimenduta dago haurtzaroan (14 urtetik aurrera) eta helduaroan, adinekoetan eta baita haurdun daudenetan ere.
Diagnostiko metodo nahiko sinplea izanik, glukosaren tolerantzia testak odolean azukrea eta intsulina maila zehatz zehazteko aukera ematen du. Nola gauzatzen da eta zein dira intsulina maila normala jan ondoren? Ulertuko dugu.
Noiz probatu behar dut?
Diabetesa oso gaixotasun arrunta denez, OMSek gomendatzen du glukosa eta intsulina urtean gutxienez bi aldiz probatzea.
Horrelako gertaerek pertsona bat "gaixotasun gozo" baten ondorio larrietatik babestuko dute, batzuetan aurrerapen nahikoa aurrera doala inolako seinale nabarmenik gabe.
Nahiz eta, egia esan, diabetearen irudi klinikoa oso zabala izan. Gaixotasunaren sintoma nagusiak poliuria eta egarri askaezinak dira.
Bi prozesu patologiko horiek giltzurrunak kargaren gaineko karga handitzea eragiten dute, odola iragazten dutenak, gorputza toxina mota guztietatik askatuz, glukosa gehiegizkoa barne.
Diabetesaren garapena adierazten duten seinaleak ere ager daitezke, nahiz eta gutxiago adierazi, ondoko sintomak:
- pisu galera azkarra;
- gose sentimendu etengabea;
- aho lehorra
- hankak okertzea edo zuritzea;
- buruko mina eta zorabioak;
- digestio-nahasteak (goragalea, gorakoa, beherakoa, flatulentzia);
- ikusmen aparatuaren hondatzea;
- hipertentsioa;
- arretaren jaitsiera;
- nekea eta suminkortasuna;
- sexu arazoak;
- emakumeetan - hilekoaren irregulartasunak.
Horrelako zeinuak norberarengan agerian badaude, pertsona batek berehala kontsultatu beharko du mediku batekin. Bere aldetik, espezialistak maiz zuzentzen du glukosa-maila zehazteko metodo zehatz bat egiteko. Emaitzek egoera prediabetikoaren garapena adierazten badute, medikuak zuzentzen du pazienteak karga proba bat egitera.
Glukosaren tolerantzia maila zehazten lagunduko duen ikerketa hau da.
Ikerketarako adierazpenak eta kontraindikazioak
Estres proba batek pankrearen funtzionamendua zehazten laguntzen du. Analisiaren funtsa zera da: glukosa kopuru jakin bat ematen diola gaixoari, eta bi ordu igaro ondoren odola hartzen dutela ikerketa gehiago egiteko. Pankreako beta zelulak daude intsulinaren produkzioaz arduratzen direnak. Diabetes mellitus-en, zelula horien% 80-90 dira.
Bi azterketa mota daude: barne-hartzailea eta ahozkoa edo ahozkoa. Lehenengo metodoa oso gutxitan erabiltzen da. Glukosa administratzeko metodo hau erabilgarria da gaixoak edulkoratutako likidoa edateko gai ez denean bakarrik. Adibidez, haurdunaldian edo traste gastrointestinala. Bigarren azterketa mota da gaixoak ur gozoa edan behar duela. Orokorrean, 100 mg azukre diluitzen dira 300 ml uretan.
Zer patologia agindu diezaioke mediku batek glukosaren tolerantzia testari? Haien zerrenda ez da hain txikia.
Kargarekiko analisia susmoarekin egin da:
- 2. motako diabetesa.
- 1 motako diabetesa.
- Diagnosi gestazionala.
- Sindrome metabolikoa.
- Egoera prediabetikoa.
- Loditasuna.
- Pankreako eta guruin adrenaleko disfuntzioak.
- Gibelaren edo guruin pituitarioaren nahasteak.
- Hainbat patologia endokrino.
- Glukosaren tolerantziaren nahasteak.
Hala ere, badaude azterketa honen jokaera zenbait denbora atzeratu behar diren zenbait kontraindikazio. Hauek dira:
- hanturazko prozesua gorputzean;
- gaixotasun orokorra;
- Crohnen gaixotasuna eta ultzera peptikoa;
- sabelean ebakuntza egin ondoren jateko arazoak;
- akats hemorragiko larria;
- garuneko hantura edo bihotzekoak;
- antisorgailuen erabilera;
- akromegalia edo hipertiroidismoaren garapena;
- azetosolamida, tiazidoak, fenitoina;
- kortikoide eta esteroideak erabiltzea;
Gainera, azterketa gorputzean magnesioaren eta kaltzioaren gabeziaren bat atzeratu beharko litzateke.
Proba prestatzen
Emaitza fidagarrienak lortzeko, azukrearen odola emateko prestatzen jakin behar duzu. Lehenik eta behin, proba gutxienez 3-4 egun lehenago glukosaren karga batekin, ez duzu karbohidratoak dituzten elikagaiei uko egin behar. Gaixoak janaria baztertzen badu, horrek, zalantzarik gabe, eragina izango du bere azterketaren emaitzetan, glukosa eta intsulina maila baxuak erakutsiz. Beraz, ezin duzu kezkatu produktu jakin batek 150g karbohidrato edo gehiago baditu.
Bigarrenik, odola hartu aurretik gutxienez hiru egunetan, debekatuta dago zenbait sendagai hartzea. Horien artean, ahozko antisorgailuak, glukokortikosteroideak eta tiazido diuretikoak daude. Eta karga batekin proba baino 15 ordu lehenago debekatuta dago alkohola eta janaria hartzea.
Gainera, gaixoaren ongizate orokorrak emaitzen fidagarritasunean eragiten du. Pertsona batek gehiegizko lan fisikoa egiten badu analisia egin aurreko egunean, litekeena da azterketaren emaitzak gezurrak izango direla. Hori dela eta, odola hartu aurretik, gaixoak lo ona egin behar du. Gaixoak gaueko txandaren ondoren azterketa egin behar badu, hobe da gertaera hori atzeratzea.
Ez dugu ahaztu behar egoera psikoemozionalaz: estresak gorputzean dauden prozesu metabolikoei ere eragiten die.
Ikerketaren emaitzak deskribatzea
Medikuak testaren emaitzak eskuetan kargatu ondoren, diagnostiko zehatza egin diezaioke gaixoari.
Zenbait kasutan, espezialista batek zalantza izanez gero, pazientea berriro aztertzeko bideratzen du.
1999. urteaz geroztik, OMEk glukosaren tolerantzia testaren zenbait adierazle ezarri ditu.
Beheko balioak hatzekin egindako odol laginketarekin erlazionatzen dira eta glukosa-tasak kasu desberdinetan erakusten dituzte.
| Urdail huts baten gainean | Azukrea likidoarekin edan ondoren | |
| arau | 3,5 eta 5,5 mmol / l | 7,5 mmol / l baino gutxiago |
| prediabetes | 5,6 eta 6,0 mmol / l | 7,6 eta 10,9 mmol / l |
| Diabetes mellitus | 6,1 mmol / l baino gehiago | 11,0 mmol / l baino gehiago |
Odol venousean glukosaren adierazle arruntei dagokienez, aurreko baloreetatik zertxobait desberdinak dira.
Hurrengo taulan adierazleak daude.
| Urdail huts baten gainean | Azukrea likidoarekin edan ondoren | |
| arau | 3,5 eta 5,5 mmol / l | 7,8 mmol / l baino gutxiago |
| prediabetes | 5,6 eta 6,0 mmol / l | 7,8 eta 11,0 mmol / l |
| Diabetes mellitus | 6,1 mmol / l baino gehiago | 11,1 mmol / l baino gehiago |
Zein da intsulina araua ariketa aurretik eta ondoren? Kontuan izan behar da adierazleak zertxobait alda daitezkeela azterketa hau egiten ari den gaixoaren laborategian. Hala ere, pertsona batek karbohidratoen metabolismoarekin dena ondo dagoela adierazten duten balore ohikoenak hauek dira:
- Intsulina kargatu aurretik: 3-17 μIU / ml.
- Intsulina ariketa egin ondoren (2 ordu igaro ondoren): 17,8-173 μMU / ml.
Diagnostikoa mellitus diagnostikatzen duten 10 gaixoetatik 9 izututa erortzen dira. Hala ere, ezin zara haserretu. Medikuntza modernoak ez du geldirik eta gaixotasun horri aurre egiteko gero eta metodo berri gehiago ari dira garatzen. Berreskuratze arrakastatsuaren osagai nagusiak hauek dira:
- intsulina terapia eta drogen erabilera;
- glikemia etengabe kontrolatzea;
- bizimodu aktiboa mantentzea, hau da, edozein motatako diabetesa izateko terapia ariketa egitea;
- dieta orekatua mantentzea.
Glukosaren tolerantzia proba nahiko fidagarria den analisia da, glukosaren balioa ez ezik, baita intsulina ere ariketa gabe eta zehazten laguntzen duena. Arau guztiak jarraitzen badira, pazienteak emaitza fidagarrienak jasoko ditu.
Artikulu honetako bideoak proba nola prestatu deskribatzen du.
