Maninil edo Metformin, hau da, hobea da, horrelako galdera askotan entzun daiteke diabetesa duten gaixoengan. Galdera honi erantzuteko, beharrezkoa da bi botikaren ezaugarriak, horien kontraindikazioak, erabilera baldintzak eta erabileraren ondoriozko bigarren mailako efektuak zehatz-mehatz aztertzea.
Bi sendagai horiek propietate hipogluzemikoak dituzte. Bi drogak 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen dira. Sendagaiek 2 motako diabetesa duten gaixoen odol-plasmako glukosa-maila murrizteko asmoa dute.
Botika bakoitzak bere abantailak eta desabantailak ditu, eta hori da mediku laguntzaileak kontuan hartu beharrekoa pazienteen tratamendu erregimena garatzen duenean. Tratamendu-erregimena garatzean, medikuak zehazten du. Zein botikaren artean pertsona eraginkorrena eta leunena izango da, gaixoaren gorputzaren ezaugarri indibidualak kontuan hartuta.
Sendagaiak agente hipogluzemikoen talde desberdinetakoak dira.
Maninil 3 belaunaldiko deribatuen sulfonilurea taldeko medikazio bat da.
Metformina biguanide taldeko medikazioa da.
Maninil drogaren propietate farmazeutikoak
Maninylen osagai aktibo nagusia glibenclamida da - 1- {4- [2- (5- [kloro-2-metoxibbamamamoa) etil] benzensulfonil} -3-zikloxilurea. Konposatu aktibo hau sulfonilurearen deribatua da eta propietate hipogluzemikoa du.
Drogaren ekintza azukrearen maila murrizteko gaitasunean oinarritzen da, pankreako ehunetako beta zelulek intsulina ekoizteko eta askatzeko prozesua bultzatuz. Drogaren eragina beta zelulen ingurunean dagoen glukosa mailaren araberakoa da.
Tresna medikuak pankreako alfa zelulek glukogona askatzeko prozesua inhibitzen laguntzen dute. Drogaren erabilerak intsulinaren sentsibilitatea areagotzen du gorputzeko intsulinarekiko menpeko ehunen zeluletako zelulen mintzetan.
Gaixoaren gorputzean drogak ahoz eman ondoren, ia odolean xurgatzen da. Elikagaiarekin batera drogak aldi berean hartzeak ez du xurgapen prozesuan nabarmen eragiten, gogoan izan behar da drogak janariarekin hartzeak odol-plasmako osagai aktiboa gutxitzea ekar dezakeela.
Konposatu aktiboa plasma albuminarekin lotzen da, lotura maila% 98ra iristen da.
Drogaren gehieneko kontzentrazioa drogak gorputzean sartu eta 1-2 ordu lehenago lortzen da.
Droga gibelean ia erabat metabolizatzen da bi metabolito nagusitan. Metabolito hauek hauek dira:
- 4-trans-hydroxy-glyburide.
- 3-cis-hydroxy-glyburide.
Bi produktu metabolikoak gorputzetik erabat ezabatzen dira bolumen berdinetan, bai bilean bai gernuan. Droga kentzea 45-72 ordutan egiten da. Konposatu aktibo nagusiaren erdibizitza 2 eta 5 ordu bitartekoa da.
Gaixoak giltzurruneko porrotaren forma larria badu, pazientearen gorputzean sendatzeko probabilitatea handia da.
Dosi eta Maninil beste sendagaiekin konbinatzea
Medikuntza asistentziak Manilin izendatzea nahitaezko doikuntzarekin batera joan beharko litzateke. Erabilitako drogaren dosia ikerketan zehar lortutako odol-plasmako azukre-mailaren adierazleen araberakoa da.
Sendagai baten erabilera gutxieneko dosiekin hasi beharko litzateke. Maninilen gutxieneko dosia 3,5 eta 2 Maninilen tablet da. Botikaren bertsio honek 3,5 mg osagai aktibo aktibo ditu. Tratamenduaren hasierako fasean, egunean behin botika hartu behar da.
Erabiltzen den hasierako dosia handitu daiteke pixkanaka beharrezkoa izanez gero. Sendagai baten gehienezko dosia 15 mg / eguneko da.
Gaixo bat Maninil beste gailu mediku batzuetara erabiltzera kontuz ibili behar da.
Maninil monoterapia garaian eta terapia konbinatuen osagai gisa erabil daiteke. Terapia garaian, Maninil Metformin-ekin batera erabil daiteke. Gaixoak Metforminarekiko intolerantzia badu, Maninil erabil daiteke glitazona taldeko drogekin tratamenduan.
Beharrezkoa bada, Maninil konbinazioa Guarem eta Acarbose bezalako drogekin konbinatzea onartzen da.
Droga hartzerakoan, pilulak ez dira mastekatu behar. Botikak hartzerakoan ur asko edatea lagungarria izan behar da. Droga hartzeko denbora ezin hobea gosaria baino lehenagokoa da.
Administratzeko denbora falta bada, ez erabili sendagaiaren dosi bikoitza.
Terapia mono eta konplexuaren iraupena gaixoaren egoeraren eta gaixotasunaren ibilbidearen izaeraren araberakoa da.
Tratamendu aldian, prozesu metabolikoen egoeraren jarraipen erregularra behar da. Plasma glukosa aldizka kontrolatu behar da.
Maninil erabiltzeko adierazpenak eta kontraindikazioak
Drogaren erabileraren adierazle II motako diabetesa gaixoaren presentzia da.
Drogaren erabilera justifikatuta dago ariketa fisiko moderatua eta dieta berezi bat erabiltzea ezinezkoa bada 2 motako diabetes mellitus tratatzean emaitza positibo garrantzitsuak ekar ditzakeela.
Edozein sendagai bezala, Maninilek erabiltzeko hainbat kontraindikazio ditu.
Sendagai bat erabiltzearen kontraindikazio nagusiak honako hauek dira:
- pazienteak gorputzaren sentiberatasun handiagoa du glibenklamidarekiko edo sendagaiaren beste osagai batzuekiko;
- gaixoak sulfonilurea deribatuekiko sentikortasun handiagoa du;
- 1 motako diabetes mellitus duen gaixo baten garapena;
- ketoacidosi diabetikoa, precoma eta koma diabetikoaren seinaleen garapena;
- gaixo baten gibeleko gutxiegitasuna larria hautematea;
- giltzurrun-gutxiegitasun larriaren presentzia;
- leuzopenia hautematea;
- urratze larriak digestio-aparatuaren funtzionamenduan;
- Laktosa gaixoak duen intolerantzia hereditarioaren presentzia;
- gestazio eta edoskitze aldia;
- gaixoen adina 18 urtekoa da.
Medikua errezetatzerakoan, kontuz ibili behar da gaixoak jarduera funtzionalaren urraketa eragin dezakeen tiroideoko gaixotasunen presentzia agerian jarriz gero.
Metformina erabiltzearen osaera, zantzuak eta kontraindikazioak
Metformina tablet zurrunbilo biribil bat da, kolore zuria duena. Pilulak kanpora estalitako estaldura enteriko batez estalita daude.
Drogaren osagai aktibo nagusia metformina klorhidratoa da.
Gainera, drogaren osaerak funtzio laguntzailea betetzen duten osagai osagarri ugari biltzen ditu.
Osagai osagarriak honako hauek dira:
- Povidone.
- Arto almidoia.
- Crospovidone.
- Magnesioaren estearatua.
- Talkoa.
Oskolaren osaerak osagai hauek ditu:
- azido metakrilikoa;
- metil metakrilato kopolimeroa;
- macrogol 6000;
- titanio dioxidoa;
- talko hautsa.
Hauek dira drogak erabiltzeko zantzu nagusiak:
- Bigarren motako diabetes mellitusaren presentzia, ketoakidosia garatzeko joerarik ez dagoenean, dietoterapiaren eraginkortasunik eza.
- 2 motako diabetes mellitus tratamenduan intsulinarekin batera, batez ere obesitate maila nabarmenarekin batera, bigarren mailako intsulinarekiko erresistentzia agertzearekin batera.
Metformina erabiltzearen kontraindikazioak hauek dira:
- precoma, koma edo ketoacidosi diabetikoa antzematen bada;
- giltzurruneko funtzio okertuaren presentzia;
- Giltzurrunak nahaste funtzionalak garatzeko arrisku handia agertzearekin batera gertatzen diren gaixotasun akutuen identifikazioa;
- deshidratazio egoera, sukarra, infekzio larriak, oxigeno gose egoera;
- ehun periferikoko zelulen oxigenoa gerta daitekeen gaixotasun akutuen eta kronikoen gorputzean presentzia;
- nahaste funtzionalak gibelean;
- alkoholismoa, edari alkoholikoekin intoxikazio akutua;
- azido laktikoaren seinaleen garapena;
- kaloria gutxiko dietak erabiltzea;
- gestazio eta edoskitze aldia;
Kontraindikazio osagarria gaixoaren hipersentsibilitatea da drogaren osagaietarako.
Metforminaren propietate farmakologikoak
Drogaren erabilera gibeleo-glukogenesia moteltzen laguntzen du gibeleko zeluletan eta glukosaren xurgapen-tasa murrizten du hesteetako lumenetik. Drogak intsulinaren menpeko ehun zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna hobetzen du.
Metforminak ezin du pankreako ehunen zelulen intsulina ekoizpen prozesuan eragin. Sendagai honen erabilerak ez du hipogluzemiaren zantzurik agertzen gaixoaren gorputzean.
Metformina gorputzean sartzeak triglizeridoen eta dentsitate baxuko lipoproteinen edukia murriztu dezake.
Gainera, drogak gorputzaren pisua murrizten edo egonkortzen laguntzen du. Drogaren biodisponibilitatea% 50-60 da. Drogaren gehieneko kontzentrazioa gorputzean sartu ondoren 2,5 ordu igaro ondoren lortzen da. Metforminak ia ez du plasmako proteinekin lotzen; gatz-guruineko zeluletan pilatu daiteke muskulu-ehunetan, gibelean eta giltzurrunetan.
Sendagaia kentzea giltzurrunak aldatu gabe gauzatzen da. Kanporaketa erdibizitza 9 eta 12 ordukoa da.
Konbinazio terapiaren tratamenduan, Metformin eta intsulinak osatutako konplexua erabil daiteke.
Maninil erabiltzeak gorputzean nahaste fisiologiko batzuk daudenean gaixoaren kalteak eragin ditzake bigarren mailako efektu ugari agertzeagatik. Maninil-ekin alderatuta, Metformin-en gorputzarekiko kaltegarria nabarmen txikiagoa da.
Metformina oso maiz erabiltzeak digestio-nahasteak agertzea eragiten du gaixoetan. Horrelako adierazpenak beherakoa eta dispepsia dira.
Bi drogak nahiko eraginkorrak dira erabiltzeko argibideen arabera.
Metformin 850 erabiltzea gomendatzen da bigarren motako diabetes mellitus gaixoak gehiegizko pisua badu. Botikaren aukera hori Metforminek gorputzean izan dezakeen efektua da, gaixoaren gorputzaren pisua gutxitu edo egonkortzea dela eta.
Artikulu honetako bideoak Metforminen ekintzari buruz hitz egiten du.
