Diabetesa duten pazienteetan intsulina terapia egiteko, ekintzaren iraupen desberdina duten sendagaiak erabiltzen dira.
Izan ere, intsulina ordezkatzeko terapiak intsulinaren askapen basala eta odola sartu behar du jan ondoren.
Intsulina kantitatearen sekrezio basalaren analogia gisa mantentzeko, intsulina luzeak erabiltzen dira. Talde honetako sendagaietako bat intsulina degludec da Tresiba FlexTouch izenarekin. 1 eta 2 motako diabetesa tratatzeko giza intsulina luzea da.
Tresibaren askapenaren konposizioa eta forma
Tresib drogaren substantzia aktiboa gizakiaren intsulina degludec birziklagarria da. Intsulina kolorerik gabeko soluzio gisa eskura daiteke larruazalaren azpian. Kaleratzeko bi modu daude erregistratuta:
- 100 dosi / ml: intsulina degludec 3,66 mg, xiringatila 3 ml disoluziorekin. Gehienez 80 unitate sartzeko aukera ematen du 1 unitateko gehikuntzetan. Paketean 5 boligrafo FlexTouch.
- Dosierra 200 PIECES 1 ml bakoitzeko: intsulina degludec 7,32 mg, 3 ml xiringa boligrafora 160 pieza sartu ahal izango dituzu 2 zatitan. Paketean FlexTouch 3 boligrafo daude.
Intsulina sartzeko boligrafoa botagarria da botikaren injekzio errepikatuak egiteko.
Tresiba Intsulinaren propietateak
Intentsitate handiko ultrakulina berriek larruazalpeko ehunean biltegi bat eratzeko propietatea du multihexamero disolbagarrietan. Egitura honek pixkanaka intsulina odolean askatzen du. Odolean intsulina etengabe egoteagatik, odolean glukosa-maila etengabea ziurtatzen da.
Tresib-en abantaila nagusia ekintza hipogluzemikoen profil berdina eta berdina da. Zenbait egunetan droga hau glukosa-maila gorenera iristen da eta erabiltzen duen denbora guztian mantentzen da, baldin eta gaixoak ez badu administrazio-erregimena urratzen eta kalkulatutako intsulina-dosiari atxikitzen bazaio eta elikadura-dietaren arauak jarraitzen baditu.
Tresib-ek odolean glukosa-mailaren gainean egiten duen ekintza muskuluek eta ehun adiposoek glukosa zelularen barruko energia iturri gisa erabiltzeagatik adierazten da. Trecibak, intsulinaren errezeptoreekin elkarreraginean, glukosa zelularen mintza zeharkatzen laguntzen du. Gainera, gibeleko eta muskulu-ehunen glukogenoa eratzeko funtzioa estimulatzen du.
Tresib-ek metabolismoan duen eragina agerian dago:
- Ez da glukosa molekula berririk sortzen gibelean.
- Gibeleko zeluletan izandako glukogenoaren matxura murrizten da.
- Gantz-azidoak sintetizatzen dira, eta koipeak hautsi egiten dira.
- Odolean lipoproteinen maila gero eta handiagoa da.
- Muskuluen ehunen hazkundea azkartu egiten da.
- Proteinen eraketa hobetzen da eta bere zatiketa aldi berean murrizten da.
Tresiba FlexTouch intsulinak odol azukre-zuloen aurka babesten du, administratu ondorengo egunean. Ekintzaren guztizko iraupena 42 ordu baino gehiago da. Kontzentrazio konstantea lortzen da lehenengo injekzioaren ondorengo 2 edo 3 egunen buruan.
Droga honen bigarren abantaila zalantzarik gabe hipogluzemiaren garapena da, gauean barne, intsulina prestatzeko beste batzuekin alderatuta. Ikerketan, halako eredu bat nabaritu zen bai paziente gazteetan zein adinekoetan.
Droga hau erabiltzen duten gaixoen berrikuspenek baieztatzen dute erabileraren segurtasuna azukrearen eta hipogluzemiaren aurkako erasoen beherakada nabarmenari dagokionez. Lantus eta Tresib-en azterketa konparatiboek frogatu dute eraginkortasun berdina atzeko planoan intsulina-kontzentrazioak mantentzeko.
Baina droga berriaren erabilerak abantailak ditu, izan ere, denborarekin intsulina dosia% 20-30 jaistea eta odol azukrearen gaueko erasoen maiztasuna nabarmen murriztea da.
Tresibak efektu positiboa du glikatutako hemoglobina mailan, eta, ondorioz, diabetearen konplikazioak izateko arriskua murriztu dezake.
Nori adierazten zaio Treshiba?
Treshib intsulina errezetatzeko zantzurik nagusia, glicemiaren xede-maila mantendu dezakeena, diabetesa da.
Droga erabiltzearen kontraindikazioak disoluzioaren edo substantzia aktiboaren osagaiekiko sentsibilitate indibidualak dira. Gainera, drogaren ezagutza eskasa dela eta, ez da preskribatzen 18 urtetik beherako haurrei, erizainei eta haurdun dauden emakumeei.
Intsulina kanporatzeko epea 1,5 egun baino luzeagoa bada ere, egunean behin sartzea gomendatzen da, lehentasunez aldi berean. Bigarren gaixotasun mota bat duen diabetiko batek Treshiba baino ezin du jaso edo piluletan azukrea gutxitzen duten sendagaiekin konbinatu dezake. Bigarren diabetesa motaren zantzuen arabera, ekintza laburra duten intsulinak errezetatzen dira berarekin batera.
1 motako diabetes mellitusarekin, Trecib FlexTouch intsulina labur edo ultra motzarekin preskribatzen da beti, elikagaien karbohidratoak xurgatzeko beharra estaltzeko.
Intsulinaren dosia diabetes mellitusen irudi klinikoaren arabera zehazten da eta odol glukosaren barau mailaren arabera doitzen da.
Tresib dosi berria izendatzeko egiten da:
- Jarduera fisikoa aldatzean.
- Beste janari batera aldatzean.
- Gaixotasun infekziosoekin.
- Sistema endokrinoaren funtzioa urratuz - tiroide guruinaren, guruin pituitarioaren edo guruin adrenalaren patologia.
Tresiba giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna duten adineko pazienteentzako preskribatu daiteke, betiere odol-glukosa-maila arretaz kontrolatzen bada.
2 motako diabetesa duten pazienteentzat, 10 PIECES-eko dosia hasten dute, banakako dosia aukeratuz. Lehenengo gaixotasuna duten gaixoek, Treshiba-k iraupen luzeko beste intsulina batzuekin aldatzerakoan, "unitateak unitateak ordezkatzeko" printzipioa erabiltzen dute.
Gaixoak 2 aldiz intsulina basalaren injekzioak jaso baditu, dosia hautatzen da profil glikemikoan oinarrituz. Tresibak administrazio moduan desbideratzea ahalbidetzen du, baina tartea gutxienez 8 orduz gomendatzen da.
Galdutako dosia edozein unetan sartu daiteke, hurrengo egunean aurreko eskemara itzul zaitezke.
Treshiba FlexTouch erabiltzeko arauak
Tresib larruazalaren azpian soilik ematen da. Barrualdeko administrazioa kontraindikatuta dago hipogluzemia larriaren garapena dela eta. Ez da gomendagarria intramuskularki eta intsulina ponpetan administratzea.
Intsulina administratzeko kokapenak izterretik, sorbaldaren edo aurreko sabeleko hormaren aurreko edo alboko gainazala dira. Eskualde anatomiko egoki bat erabil dezakezu, baina aldi bakoitzean toki berri batean zulatu lipodistrofia prebenitzeko.
Intsulina FlexTouch boligrafoa erabiliz, ekintzen segida jarraitu behar duzu:
- Egiaztatu boligrafoa
- Intsulina soluzioaren gardentasuna ziurtatu
- Orratza ongi heldulekuan jarri
- Itxaron intsulina tanta bat orratan agertu arte
- Ezarri dosia dosi hautatzailea biratuz
- Sartu orratza azalaren azpian, dosi-kontagailua ikusgai egon dadin.
- Sakatu hasiera botoia.
- Intsulina injektatu.
Injekzioa egin ondoren, orratza larruazalaren azpian beste 6 segundo egon behar da intsulinaren fluxu osorako. Gero heldulekua altxatu behar da. Larruazalean odola agertzen bada, kotoizko ezpata batekin gelditzen da. Ez masajea injekzio gunea.
Injekzioak banako boligrafoak soilik egin behar dira antzutasun osoko baldintzetan. Horretarako, injekzioaren aurretik larruazala eta eskuak antiseptikoen konponbideekin tratatu behar dira.
FlexTouch boligrafoa ez da tenperatura altu edo baxuetan gorde behar. Ireki aurretik, droga hozkailuan gordetzen da erdiko apalean, 2 eta 8 gradu bitarteko tenperaturan. Ez izoztu konponbidea. Lehenengo erabileraren ondoren, boligrafoa giro-tenperaturan gordetzen da 8 astez.
Ez garbitu edo koipeztatu heldulekua. Kutsaduraren aurka babestu behar da eta zapi heze batekin garbitu. Ez dira baimendu erorketak eta kolpeak. Erabilera osoa egin ondoren, boligrafoa ez da berriro beteko. Ezin duzu zeure burua konpondu edo desmuntatu.
Administrazioa okerra izan ez dadin, intsulina desberdinak banan-banan gorde behar dituzu eta etiketa egiaztatu erabili aurretik, ustekabean beste intsulina ez injektatzeko. Datuen kontagailuan zenbakiak argi eta garbi ikusi behar dituzu. Ikusmen urriarekin, ikusmen ona duten pertsonen laguntza erabili behar duzu eta Tresib FlexTouch sailean trebatu.
Bigarren mailako efektua Treshiba
Degludek, beste intsulinak bezala, gehienetan hipogluzemia eragiten du gaizki hautatutako dosiarekin. Izerdi hotza, larruazala zurbila, ahultasun eta urduritasun larria, baita gosea eta eskuak dardar moduan, bat-bateko sintomak gaixoek denbora jakinik ez dituzte baliteke.
Hipogluzemia areagotuz espazioan arreta eta orientazio kontzentrazioaren urraketa gertatzen da, lozorroak garatzen dira, ikusmena ahulduta dago, buruko mina dago diabetesa eta goragalea. Bihotzaren palpitazio latzak egon daitezke. Une honetan neurririk hartzen ez bada, kontzientzia asaldatu egiten da, konbultsioak agertzen dira, gaixoa koman erori daiteke. Nahiz eta ondorio latzak posible izan.
Hipogluzemian zehar, erreakzio tasa eta behar bezala erantzuteko gaitasuna eta baita arretaren kontzentrazioa ere murriztu daitezke, bizitza arriskuan jar baitaiteke gidatzean edo lantokian beste mekanismo batzuk erabiltzerakoan.
Hori dela eta, gidatu aurretik, azukre maila normala dela ziurtatu behar duzu eta azukrea edo antzeko produktuak zurekin edukitzea. Diabetesa duen gaixoak ez badu hipogluzemiaren hurbilketa sentitzen edo horrelako baldintzak maizago bihurtu badira, gidatzea alde batera uztea gomendatzen da.
Tresib erabiltzearen aurkako bigarren erreakzio ohikoena injekzio gunean lipodistrofia da. Bere prebentziorako, droga behin toki berri batean sartu behar duzu. Injekzio eremuan mina, ubeldura, gorritasuna edo narritadura ere gerta daitezke. Larruazala kolorea aldatu daiteke, puztu, azkura. Injekzio gunean ehun konektiboaren noduluak eratzen dira batzuetan.
Ez dira hain ohikoak Tresib-en erabileraren konplikazioak:
- Droga edo excipiente erreakzio alergikoak.
- Puffiness.
- Goragalea.
- Erretinopatia indartzea.
Gaixoaren egoera onargarri batekin hipogluzemia tratatzeko, azukrea edo irina duten produktuak hartu behar ditu. Egoera inkontzientean glukosa barne-bidez ematen da eta azala azpian glukagona. Hurrengo erasoak saihesteko, kontzientzia berreskuratu ondoren, karbohidratoen janaria hartu behar duzu.
Tresiba ezin da beste sendagaiekin nahastu. Droga ez da infusio irtenbideetara gehitzen. Tresib eta Aktos edo Avandia izendapenarekin, bihotz gutxiegitasuna garatzeko kasuak izan ziren. Bihotz patologiaren aurrean eta Tresib-en jarduera kardikoaren beherapena arriskuan jartzerakoan, droga horiek ez dira bateratzen.
Sendagaien erretiro independientearekin edo dosi nahikorik gabe, hiperglizemia eta diabetosido diabetikoa garatzen dira. Hau infekzio birikoak edo bakterioak, organo endokrinoen gaixotasunak eta glukokortikoide, estrogenoak, ahozko antisorgailuak, diuretikoak, hazkunde hormona edo Danazole administrazioak errazten dituzte.
Hipergluzemiaren sintomak pixkanaka handitzen dira eta goragalea, egarria, gernuaren irteera handitzea, larritasuna, larruazalaren gorritasuna, aho lehorra agertzen dira. Azetona usaina dagoenean, ketoakidosi eta koma izateko arriskua handitzen da. Pazienteei premiazko ospitalizazioa erakusten zaie. Ultrashort intsulina erabiltzen da tratamendurako.
Edari alkoholikoak hartzeak intsulinaren ekintza indartu eta ahultzea eragin dezake.
Treshiba intsulinaren propietate farmakologikoak artikulu honetan azalduko da bideoa.
