Pankrearen gutxiegitasun gutxiegizko sindromea: zer da?

Egunero, gorputzak digeritu behar diren janari zatiak jasotzen ditu eta haietatik mantenugai osagaiak kendu.

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoa sabelean sartzen den elikagaien digestioaz arduratzen den entzimenen ekoizpenean etena dakar.

Ondorioz, giza gorputzak bitaminak eta bestelako substantzia aktiboak ditu. Artikulu honetan gutxiegitasun exokrinoaren (kausak, mekanismoa eta horren emaitza) fisiopatologia ezagutu ahal izango dituzu, baita diagnostiko, tratamendu eta prebentzio neurriak ere.

Zer da gaixotasun bat?

Gorputzeko prozesurik konplexuenetako bat elikagaien digestioa da. Produktua ahozko barrunbean sartu ondoren hasten da eta urarekin hezetuta. Irentsitako janaria sabelean sartzen da, pepsina eta azido klorhidrikoa jariatzen ditu.

Ordu erdi baten ondoren, elikagai partikulak heste txikiaren hasierako aldean daude - 12 duodenoa. Hemen da entzima bereziak arduratzen direla elikagaien xurgapena, gantzak eta proteinak haustea eta bitaminak xurgatzea. Digestio aparatuaren organoak sortzen ditu, pankrea. Molekula handiak partikula sinpleetan zatitzen ditu.

Gorputz honek funtsezko funtzioak betetzen ditu giza gorputzean. Normalean honela sailkatzen dira:

1. Funtzio exokrina (kanpoko sekrezioa) duodenoan kanporatzeko substantzia biologikoki aktiboak (lipasa, amilasa eta proteasa) kanporatzean datza, hodien egitura adarkatua erabiliz.
2. Funtzio endokrinoa (barneko sekrezioa) hormona ekoizten duten uharte pankreatikoen lanarekin lotuta dago: intsulina, glukagona, pankreako polipeptidoa, somatostatina eta ghrelin ("gosearen hormona").

Pertsona osasuntsu batean, pankreak nahikoa entzima eta hormona ekoizten ditu eta, beraz, elikagaien digestioa guztiz hornitzeko gai da eta prozesu metabolikoak laguntzeko.

Gorputzak entzima kopuru egokia ekoizteko gai ez denean, gutxiegitasun pankreatiko exokrinoa garatzen da. Prozesu patogenoa dela eta, bitamina eta mantenugaien gabezia gertatzen dira.

Absentzia osoak edo eraginkortasunik gabeko tratamenduak haurtzaroan atzerapena eragiten dute, sistema muskuloskeletikoaren gaixotasunak eta immunitatearen jaitsiera nabarmena. Hainbat infekziorekin mehatxatzen dute.

Entzimenen narriaduraren kausak

Estatistiken arabera, Estatu Batuetako biztanleriaren% 10ak pankreako gutxiegitasun sindromea du.

Medikuntzako ikerketek alkohol gehiegikeriaren eta patologiaren garapenaren arteko lotura zuzena adierazten dute. Alkoholaren mendekotasuna duten gaixoak arrisku bereziko talde batean sartzen dira, gaixotasuna kasuen% 80an agertzen baita.

Patologiaren etiologiak faktore askoren eragina biltzen du. Entzimenen ekoizpenean etenak sortzetiko eta eskuratutako arrazoiengatik gertatzen dira.

Gaixotasun pankreatikoak sortzen dira, besteak beste, sortzetiko gaixotasunak aurrera egiteagatik:

• fibrosi kistikoa arnas eta digestio sistemetako organoen patologia genetikoa da. Pankrearen, bronki txikien eta bronkioloen hodiak estutu egiten dituen sekretu visko bat ekoiztearen ezaugarria da;
• Schwahman-en sindromea - hezur-muinaren eta pankreasaren etenaldi genetikoa, lipasa nahikoa sortzen duena;
• lipomatosia - gorputz-pisuaren gehikuntza ehun adiposoen gordailuaren gehiegizko ondorioz.

Eskuratutako arrazoien artean, pankrearen eta zelularen heriotza pankreatitisa kentzea da. Pankreatitisa organo bateko orbain ehun normala ordezkatzearen ezaugarria da. Ondorioz, entzimenen produkzioa murriztu egiten da, eta digestio-sistema ez da gai elikagaiak erabat digeritzeko.

Azpimarratzekoa da paziente helduen artean pankreatitis kronikoa diagnostikatzen dela. Haurtzaroan, horrelako patologia bat garatzea oso ohikoa da. Gainera, pankreatitisa izateko arriskua handitu egiten da diabetearekin.

Gainera, organo exokrinoaren porrotaren agerraldian eragina duten faktoreak ere izan daitezke:

1. Pankreako malformazioak.
2. Crohnen gaixotasuna digestio aparatuaren ataletako baten hantura da.
3. Gluten enteropatia - glutenarentzako (zerealen gluten proteina) gorputzarekiko intolerantzia.
4. Dumping sindromea - hesteetako odol-fluxuaren gehikuntza nabarmena urdailetik nahikoa digeritu ez den janaria irensten duelako.
5. Zollinger-Ellison sindromea prozesu patologikoak konbinatzen dituen egoera da, hala nola tumoreak duodenoan edo pankreasan presentzia izatea, baita azido klorhidrikoa gehiegizko ekoizpena urdailean ere.

Digestioaren gaineko esku-hartze kirurgikoa lekualdatzeak ere gutxiegitasun agerraldia eragin dezake.

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoaren seinaleak

Ikerketa esperimentalek frogatu dute pankreako sekrezio eskasarekin, janaria digeritu egingo dela oraindik. Ildo horretan, sindromearen garapenaren hasieran, baliteke pertsona batek sintomarik ez izatea.

Pankreako sekrezioaren produkzioaren blokeo esperimentalari esker jakin ahal izan da hesteak proteinen% 63 eta gantzak% 84 xurgatzeko gai dela. Dirudienez, jarduera entzimatikoa urdaileko eta hesteetako mukosa jariatzen duten substantzia aktiboen bidez ordezkatzen da.

Gaixotasunaren argazki klinikoa oso maiz agertzen da digestio-sistemako beste patologia batzuekin: ultzera peptikoa, heste narritagarriaren sindromea, harriaren behazunean egotea eta abar.

Porrota exokrinoaren sintomarik tipikoa beherakoa kronikoa da. Janari partikula eta mukiak indigeritu gabeak ikus daitezke. Fenomeno hori gorputzak ezin ditu proteinak eta gantzak erabat xurgatu. Gainera, fecesek usain desatsegina nabarmendu dute.

Beste patologiaren seinaleak hauek dira:

• pisu galera baldintzarik gabea;
• flatulentzia (gehiegizko flatulentzia);
• hipovitaminosia (ile-galera eta iltze hauskorrak);
• nekea eta nekea;
• jateko gogorra;
• egarri larria eta poliuria (gutxitan);
• gerriko mina larria bizkarrean zabaltzen da.

Batzuetan mina hain bizia da ezen gaixoa ospitaleratu behar delako eta analgabetzaileak injektatu behar izatea.

Janari gantz eta alkohola hartzerakoan larritasunak antzematen dira. Horrelako kasuetan, botak eta beherakoa posible dira.

Oinarrizko diagnostiko metodoak

Lehenik eta behin, bertaratutako espezialistak pazientearen kexak entzun beharko lituzke. Hala ere, anamnesiak ezin du pankrearen gutxiegitasun exokrinoaz soilik hitz egin. Gainera, beherakoa ez da denbora luzez garatzen, gorputzak bere gaitasun funtzionalak mantentzen dituelako, erabat ez bada ere.

Organoaren ageriko atrofiarekin, laparoskopia edo laparotomia egiten da. Gaixoak pankreatitisarekin gaixotzen badu, ezinezkoa da ebakuntza egitea diagnostikoarekin batera. Hau atxikimendu eta fibrosi esanguratsua da.

Medikuak agindu ditzakeen laborategiko proba nagusiak fekalak eta odol azterketak dira. Oro har, ALT jardueraren gehikuntzak, gantzak, azido poliinsaturatuak, kolesterola, amilasa, lipasa, isoamilasa eta fosfolipasa A2 ekoizpenaren beherakada organoak gaizki funtziona dezakeela adierazten du.

Pankreako funtzio exokrinoa zergatik urratu zen jakiteko, tomografia konputatua (KT) jasan behar da.

Aurreko proba guztiak oinarritzat hartuta, medikuak diagnostiko bat egin dezake eta, hori oinarritzat hartuta, tratamendu indibidual eta eraginkorra garatu.

Terapia eta prebentzio neurriak

Gaixotasunaren tratamenduak bi osagai garrantzitsu ditu: elikadura berezia eta ordezko terapia. Dieteak baztertu behar ditu digeritzen ez diren elikagai gantz eta alkoholdun edarien kontsumoa. Horren ordez, landare jatorriko elikagaiak jatea gomendatzen da: barazki eta fruta freskoak.

Hainbat zereal (mehea, oatmeal, buckwheat) eragin onuragarria dute traktu gastrointestinalean. Zuntz kopuru handia dute, sabelean erabat digeritzen ez dena, baina elikagai iturri bat da. Hesteetako mikroflora normalizatzeko, gomendagarria da gaingabetutako esne produktuak menuan gehitzea. Urdaileko azidotasuna handituz gero, debekatuta dago haien sarrerak.

Ordezkapenen tratamendua gaixotasun honen aurkako borrokan urrezko araua da. Pankreako entzima duten drogak hartzea hartzen du. Horrelako drogak proteinak, gantzak eta almidoia apurtzeko gai dira, gorputzaren lana erraztuz.

Beheko taulan gaixotasuna tratatzeko erabiltzen diren sendagai nagusiak agertzen dira.

Prozesu patologikoa garatzea saihesteko, honako arauak betetzea gomendatzen da:

1. Uko egin ohitura txarrak - erretzea eta alkohola.
2. Aldatu dieta orekatu batera, gantz elikagaien kontsumoa mugatuz.
3. Hartu bitamina eta mineral konplexuak.
4. Jan txikiak jan, baina maiz (5-6 aldiz egunean).

Gainera, estres egoera larriak ekiditea gomendatzen da.

Zein da tratamendu eraginkorraren emaitza?

Gaixotasuna edo eraginkortasunik gabeko terapia egiteak ez ditu ondorio larriak eta baita heriotza ere. Pankreako gutxiegitasun exokrinoaren maila larriak ultzera peptikoa, formazio kistikoa eta gastritisa garatzea eragiten du.

Iundentzia edo kalitate txarreko tumoreak askoz ere ez dira hain ohikoak. Gainera, patologiaren etapa larriak pancreatitisaren larriagotu dezake, oso arriskutsua baita gaixoaren bizitzarako.

Gutxiegitasun exokrinoak tratatzeko garaian, odolean glukosa-maila aldizka egiaztatu behar da. Pankreako sekrezioa narriatuta dagoenez, litekeena da gizakiaren intsulina gutxiago sortzea, azukrearen kontzentrazioa jaisteko ardura duen hormona. Bestela, diabetesa garatzeko arriskua dago.

Tratamendu luzearen beste ondorio negatiboak gorputzaren menpekotasuna mina duten sendagaiak dira. Horien osagai aktiboa substantzia estupefazienteak dira. Pertsona batek dosia handia behar du mina kentzeko. Dakizuenez, substantzia estupefazienteek eragin negatiboa dute pankreasan ez ezik, beste barne organoetan ere.

Kontuan izan behar da auto-botikak eta metodo alternatiboak erabiltzeak ez dutela gaixotasuna sendatzen lagunduko. Terapia konplexu puntualak soilik pronostiko positiboa bermatu dezake - arrakasta berreskuratzea eta konplikazioen prebentzioa (organoaren aldaketa difusuak eta diabetes mellitus).

Pankrearen gutxiegitasun exokrinoari buruz artikulu honetako bideoan deskribatzen da.