Pankrea digestio-organoa da, eta entzima eta hormonak sortzen ditu, funtzio exokrinoak eta exokrinoak egiten ditu. Pankrearen anatomia topografikoak azterketa berezia behar du, hainbat ezaugarri dituelako.
Nabarmentzekoa da organoaren lanean anomaliarekin digestio eta arazo metabolikoak garatzen direla. Gaixotasunak pankrearen zati batek aldaketa patologikoak jasan ditzake.
Pankrearen egitura
Pankrea sabeleko atzean dagoen peritoneoaren atzeko horman dago, hortik dator izena. Pertsona bat bizkarrean badago, urdaila organo honen gainean kokatuta dago, pertsona bere oinen gainean dagoenean, pankrea eta urdaila maila berean daude. Bizkarrezurra aurreko zatian pasatzen da, ardatz luzea zeharkakoa da.
Pankrea ehun konektiboz osatutako kapsula batez estalita dago. Organoaren zatiak kanpoko maskorrean kokatutako partizioen arabera banatzen dira. Guruina excretory hodietatik eratzen da, pankreako sekrezioak sortzen dituen ehun glandularra. Hodi txikiak Wirsung hodiarekin bat egiten du, duodenora irekitzen da.
Organoaren luzera 15 eta 20 zentimetro artekoa da, 4 zentimetroko zabaleraraino iristen da eta 70-80 gramo inguru pisatzen du. Pankrea goiko sabeleko barrunbeari dagokio, gibelarekin, behazunarekin eta beste organoekin oso lotuta baitago.
Anatomikoki, organoa hiru zatitan banatzen da, hots:
- gorputza;
- buru bat;
- buztana.
Burua gorputzean igarotzen da, buztanaren barnean pasatzen da, eta bazterrari kontra egiten dio. Arteria eta zainak esplenikoak isatsetik aldentzen dira.
Pankrearen isatsan hormona intsulina sortzen duten zelulen zati nagusia da. Prozesu patologikoak organoaren zati hori estaltzen duenean, pertsona batek lehen edo bigarren motako diabetes mellitusaren sintomak izaten ditu.
Itxura pankrearen burua ferradura baten antza du, duodenoz inguraturik. Lehen lumaren ornoen mailan, organo meridianoak pasatzen dira.
Pankrearen topografia hainbat ñabardura bereizten dira, kasuan kasuko organoak lotura estua du poltsarekin. Esan beharra dago omentum txikiaren forma eta tamaina pertsona jakin baten parametro anatomikoen araberakoak direla beti.
Pankrearen gorputza lehen, bigarren edo bigarren hirugarren hirugarren ornodunen mailan dago, burua laugarren eta hamabigarren ornodunen artean dago ikusgai. Organoaren isatsa apur bat altuagoa da; hamargarren torakoaren ornotik beheko bizkarreko bigarren ornoan kokatzen da.
Hanturazko prozesuaren garapenarekin batera, hanturarekin batera, pankrearen tamaina handitzen da. Parenkimaren atrofia gertatzen denean guruinaren beherakada gertatzen da, argi eta garbi ikusten da ultrasoinu azterketan (ultrasoinuak).
Zainak organoaren kanpoaldearen ondoan daude:
- giltzurrun;
- atarian;
- hutsak.
Pankrearen aurrealdetik, hormek urdaila ukitzen dute, arteria esplenikoa igarotzen da eta azpian duodenoaren bihurgunea. Gatzak betetzeko organoak urdaila bereizten du.
Guruinaren isatsa berehala aurkitzen da sabeleko barrunbeko hainbat organorekin: urdaila, giltzurrunak, orbita.Gibearen eta pankreasaren topografia nahiko antzekoak dira.
Pankreako hodien topografiak aparteko kontsiderazioa merezi du, Virsung hodiak bertatik igarotzen dira, bile eta santorinium hodiarekin batera, duodenoaren mukosaren gainean irekitzen da.
Hodietako hodiak duodeno-hodien sistemarekin lotzen dira. Horregatik, pankrearen patologiak digestio-sistemaren beste lesioekin konbinatu ohi dira. Adibidez, pertsona batek ultzera gastrikoa eta kolekistitisa jasaten dituenean, laster izango da pankreatitisaren formaren bat (akutua edo kronikoa) diagnostikatu.
Organoaren burua arteria pankreatoduodenaletatik odolaz hornitzen da, gainontzeko guruina zain esplenikotik elikatzen da.
Funtzio
Pankrea modu seguruan organo harrigarria deitu dakioke, sabeleko barrunbean kokatzen da, hormonak eta entzimak sortzen ditu, talde bereko substantziak dira, sarrerako elikagaiak digeritzen laguntzen dute.
Gorputzak jariatzen duen zuku pankreatikoa likido argia da. 24 ordutan, gutxi gorabehera, substantziaren 2 litro askatzen dira,% 99 urez, hainbat elementu kimikoz, lipasaz, amilazaz, kimotripsinaz, trypsinaz eta bikarbonatoaz osatzen da.
Lipasa beharrezkoa da lipido neutroak gantz azidoetan eta glizerinan banatzeko. Bitaminen prozesamenduan parte aktiboa hartzen du eta berehala energia bihurtzen du. Amilasa substantziak almidoia polisakaridoetan apurtzen du eta karbohidratoak xurgatzen laguntzen du.
Chimotripsina eta tripsina proteina eta peptidoak apurtzeko diseinatuta daude, eta kaltzinarik gabe, odol zirkulazio normala eta odol presioa gutxitzea ezinezkoa da.
Digestio entzimen gutxiegitasun akutuan, pertsona batek osasun egoera txarrean eragiten duten sintoma desatseginak garatzen ditu. Sintoma kliniko bat edo gehiago ikusten dira:
- hantura minak lagunduta;
- jateko gogoa eta ondoeza;
- goragalea, normalean gosaldu ondoren;
- digestio-gaitz kronikoa.
Substantzia faltarekin, pazientea nahiko azkar nekatzen da, apatia du, egoera depresiboan joan daiteke
Jakina da pankreasak hormona ekoizteko gai dela ere, horien artean intsulina eta glukagono garrantzitsuenak. Langerhans uharteetako beta zelulak intsulinaren sekrezioaz arduratzen dira, eta alfa zelulak glukagonaren ekoizpenaz arduratzen dira.
Hormona intsulinak gorputzean proteina, gantz eta karbohidratoen metabolismoa erregulatzen laguntzen du, substantziak glukosa odolean erabiltzen du, lipemia murrizten du. Glucagon beharrezkoa da gibeleko gantz degenerazioa gelditzeko, glukosaren jarduera inhibituz.
Pertsona bakoitza bere osasunarekin adi egotera derrigortuta dago, horrek bizitzaz gozatu ahal izango du oso zahartzaroan, ez daki zer den ospitale bat, eta zein desatsegina bihurtzen da erakunde honen maiz gonbidatua izatera.
Ikerketa instrumentala
Zure arnasari eusten badiozu, pankrea ondo agertzen da ultrasoinuetan zehar, lehenik zeharkako bat egin beharko zenuke, eta ondoren eskaneatze longitudinala. Normala, burua gibelaren eskuineko lobuluaren azpian kokatuta badago, eta buztana eta gorputza ezkerreko gibeleko eta urdailaren azpian.
Topografia aztertzerakoan, zehaztu daiteke guruina lehenengo eta eskuinetik ezkerrera, behetik gora zuzentzen dela, eta gero atzera biraka buztanaren eta gorputzaren mugara. Pankrearen burua bizkarrezurraren eskuinaldean dago, lepoa gainean dago, eta gorputza eta isatsa ezkerrean. Zeharkako eskaneatzeetan, buruak forma biribildua edo obala du, gorputza eta isatsa forma zilindrikoaren iluntzea bezala definitzen dira.
Pankrearen hodia zatika ikus daiteke soilik, diametroan 1 milimetrokoa baino ez da. Organoaren egitura eta tamaina ezartzea garrantzitsua da hainbat gaixotasun diagnostikatzeko, nagusiki tumoreak, kisteak eta pankreatitis kronikoa.
Informazio diagnostikorako metodo garrantzitsua tomografia konputatua da. Honek laguntzen du:
- ikusi pankrearen egoera;
- aldaketa morfofuntzionalak ebaluatzea;
- diagnostikoa egiteko.
Organoaren tamaina eta gainontzeko organoen arteko erlazioa ezartzea ahalbidetzen duten seinaleak dira orbitaren goiko arteria mesenterikoaren eskema.
Gaztetan pankrearen egitura homogeneoa da, adinekoen kasuan, organoa neurri txikian dago, lobuluen egitura desberdina. Guruinaren bisualizazio onak erretroperitoneo zuntzak ahalbidetzen ditu.
Odol-hornidura hainbat adarrek egiten dute, odola atearen zainetara igarotzen da, linfak pankreara isurtzen dira, linfo linfo gastro-esplenikoak. Organoaren innervation konplexua da, hainbat iturritatik egin daiteke: hepatiko, sabeleko, nerbio plexus mesenterikoak eta esplenikoak, nerbio baginaren adarrak. Horietatik, nerbio enborrak, odol hodiak parlenkian sartzen dira, plexusak osatzen dituzte inguruan.
Artikuluko bideoan deskribatzen da pankreako gaixotasunak nola diagnostikatu.