Edozein organok neoplasiaren garapena jasan dezake, pankrea ez da arauaren salbuespena izango. Pseudokisto bat buruan, gorputzean edo buztanean agertzen da; patologiak ez du sintoma zehatzik ematen eta, beraz, ezin da denbora luzez diagnostikatu.
Medikuek diotenez, gaixotasuna ia beti gertatzen da pankreatitis akutuaren eta kronikoaren atzean, patologiaren probabilitate handiagoa guruinean lesio bat bizi izan duten pertsonen artean, bere hormetan. Kanpoan, neoplasma hematoma baten antza du, erdian entzima pilaketa handia du.
Pankreako kiste faltsu bat lesio baten ondorioz sortu denean, kirurgia adierazten da, kistea kentzea. Berrikuspenen arabera, ebakuntzaren ostean joera positiboa dago, ongizatearen hobekuntza nabarmena.
ACE inhibitzaileen maiztiko administrazioak pseudozista sor dezake. Zoritxarrez, horrelako tratamendua beharrezkoa da pankreatitisaren kurtso kronikoan. Hori dela eta, talde honetako drogak erabili aurretik, garrantzitsua da kiste faltsu baten hazkundea diagnostikatzea.
Askoz gutxiagotan, pankrearen aterosklerosia sufritu ondoren agertzen da eraketa. Aparteko kontua iatrogeno kiste faltsuak dira, tratamendu kirurgikoaren emaitza bihurtzen dira. Horrek ez du esan nahi neoplasia akats mediko baten ondorioa denik, gorputzaren erreakzio moduko bat bilakatzen baita faktore traumatiko baten aurrean.
Gaixotasunaren etapak eta sintomak
Ohikoa da hainbat pseudozisto mota bereiztea, buruan, pankrearen gorputzean kokatuta daude, zenbait kasutan organoaren buztanean diagnostikatzen da. Gainera, neoplasiak etiologiaren arabera banatzen dira: postoperatorioak, pankreatikoak, post-traumatikoak.
Tratamendua kiste faltsuaren kokapena eta prozesu patologikoaren utzikeriaren araberakoa da. Lehenengo etapak hilabete eta erdi inguru irauten du, tarte horretan lesio barrunbea eratzen da. Hurrengo etapak hiru hilabete iraungo ditu, barrunbea solte bihurtuko da. Hirugarren etapak sei hilabete inguru iraungo du, orain kapsula trinko bat agertzen hasi da.
Gaixotasunaren hasieran, eraketa ondo sendatzen da, dinamika positiboa da, paziente batzuek arazoak baino ez dituzte izaten. Normalean gaixotasun konkomitante batzuekin lotzen dira.
Gastroenterologoek kistea beste sailkapen baten arabera banatu dezakete. Horren arabera, gaixotasuna agertzen da:
- akutua (hiru hilabete baino gutxiago irauten du);
- subakutua (sei hilabete baino gehiago ez);
- kronikoa (adina sei hilabete baino gehiago).
Tratamendu errazena pankrearen pseudozista da hanturazko prozesuaren forma akutuan, kiste kronikoa metodo kirurgikoaren bidez soilik ezabatu daiteke. Jakin behar duzu kista ez dela kopia bakar batean gertatzen, gaixoak aldi berean hainbat hazkunde garatzen ditu.
Buruko pankrearen pseudozistak ez du sintomarik ematen, gaixoak ezin du gaixotasunaren presentzia bereganatu. Medikuek bere osasuna entzutea gomendatzen dute, zeinu atipikoei arreta jarri. Hasteko, sabeleko barrunbean minak dira, hasieran akutuak dira, egoerak okerrera egin ahala, mina tristea edo erabat etortzen da, desatsegin sentsazio txikiak baino ez dira geratzen.
Neoplasia apurtzen bada, sintoma zehatzak eta kardiakoak garatzen dira. Sistema kardiobaskularraren alboetatik honako hau izan daiteke:
- shock egoera;
- takikardia;
- hipotentsioa.
Sintoma zehatzak urdaileko tentsioak dira, peritonitisaren seinaleak, mina akutua. Infekzioa gertatzen denean, gorputzaren tenperatura igotzen da, 37,9 eta 39 gradu artean aldatzen da, gaixoak dardarka egiten du, leukozitosia neutrofilikoa garatzen da.
Gaixo batzuek goragalea eta gorabeherak izaten dituzte, baina patologiaren kasuan sintomak ez dira bereizgarriak. Sintoma horiek konplikazioen agerpena izan dezakete: zisti faltsua izan duten pazienteak eskuineko saihesbidearen azpian burua puztuta badago edo ezkerreko hipokondrioan arazoak pankrearen buztana edo gorputza ukitzen dituenean.
Deserosotasuna olatu itxurakoa da, askotan min handia eta paroxistikoa.
Metodo diagnostikoak
Medikuak pazientearen kexak aztertzen ditu lehenik, bizi-kalitatea balioesten du, ikusizko azterketak egiten ditu. Sabelaren eta peritoneoaren palpazioari esker, medikuak asimetria, bola txikien presentzia zehazten du. Gaixoak mina kexatzen badu, diagnostikoa gernua eta odola ematearekin hasten da.
Kontrastea duen X izpiak ikerketa metodo moderno bat dela uste da, kisteren bat izanez gero, irudietan ikusgai dago, ugaltze aktiboa dela eta, beste barne organoen aldaketa bat ikusten da.
Gainera, ultrasoinu eskaneatzea egitea gomendatzen da. Tumorearen zein ataletan dagoen erakusten du, konplikazioak uko egin edo berresteko aukera ematen du.
Hanturazko prozesua ezartzeko, barneko organoen konpresioak eta zainak hedatzeak EDGS prozedura ahalbidetzen du.
Beste metodo informatibo bat tomografia konputatua da, hantura ahalik eta zehaztasun handienarekin erakutsiko du. Kiste faltsua diagnostikatzen denean, garrantzitsua da azterketa zitologikoa egitea.
Tratamendu medikoa eta kirurgikoa
Pankrearen pseudozistoen tratamendua medikua edo kirurgikoa izan daiteke, drogak erabiltzea justifikatuta dago orain dela gutxira arte pseudokista agertu ez bada. Gainera, drogoterapiak sabeleko barrunbean minik ez izateak lagunduko du, neoplasiaren tamaina ez da 6 zentimetro baino gehiagokoa.
Litekeena da neoplasia bere kabuz konpontzea, beraz, mediku batzuek nahiago dute sendagaiak errezetatu hasierako diagnostikoan zehar. Kasu honetan, beharrezkoa izango da zenbait hilabete kontrolatzea, klinika geratzen denean, gero sendagaiekin tratamenduarekin jarraitu. Gainera, kateter bat txertatu daiteke, eta desinfektatzaileak sartu egiten dira. Pankreitisaren eta sasi-aneurismaren tratamendu plana ia berdina izan daiteke
Terapia metodo kontserbadoreak ez badu laguntzen eta pankreako kisteak tamaina handira hazi dira, medikuak ebakuntzaren inguruko erabakia hartzen du. Hori tratatzeko hainbat modu daude, metodo eraginkorrenak drainatzea izango dira. Sonografia endoskopiko lineala ere erabil daiteke; drainatzea bidez egiten da:
- urdaila;
- rectum.
Metodoa justifikatuta dago tumorea urdailetik gertu agertu bada.
Zahartutako tratamendu metodoa barne drainatzea da, medikuntza modernoak ia ez du erabiltzen, gaixoek oso gaizki onartzen dute tratamendua, pronostikoa ez da beti mesedegarria.
Gainerako guztia huts egiten duenean, sasi pseudistak aztertzen dira kentzeko, interbentzioan ebakidura handia egiten dute sabeleko barrunbean. Metodoa traumatikoa, arriskutsua da, arazoa pankareko buruan edo buruan sortu denean.
Prozeduraren ondoren, pazienteari dieta zorrotza erakusten zaio.
Konplikazio eta pronostikoa
Pankrearen tratamendu puntuala egon ezean, neoplasiak gorputzari kalte larriak eragiten dizkio, konplikazioak sortzen dira. Gehienetan, gaixoak haustura, supuration edo odoljario bat izaten du, edukiekin intoxikazioa. Ez dira baztertzen hemorragiak, gertu dauden organoetan kalteak, fistulak, prozesu infekzioso bat edo kiste faltsua onkologiara igarotzea. Konplikazioen zatirik handiena saihestu badaiteke, ezinezkoa da gaixotasunen aurrean aseguratzea.
Pseudokista ezin da gaixotasun larria deitu, baina arriskua dago. Neoplasia batean heriotza kasuak% 14ra iristen dira, gaixoa medikuarengana joaten ez bada eta ez du drogak hartzen. Hala ere, ebakuntzaren garaian ez da baztertzen heriotza probabilitatea, kasu horretan ondorio tristeen portzentajea 11. izatera iristen da. supuration, infekzioa.
Gogoratu behar da patologiaren berrerabilpena posible dela, probabilitatea txikia dela, baina hala ere. Estatistiken arabera, kiste faltsua berriro garatzeko aukera ehuneko 30 da. Neoplasia errepikatu bat primarioa baino askotan arriskutsuagoa dela uste da. Erlaxazioan, tumoreak prozesu onkologikoan sartzeko aukera handiagoa du, baita konplikazio arriskutsuak garatzea ere, eta kasu honetan hilkortasuna hainbat aldiz handiagoa da.
Artikulu honetako bideoan deskribatzen da pankreako kisteak nola tratatzen diren.
