Presartan anti-hipertentsiboa den droga da, losartanen ekintzan oinarrituta. Substantzia aktiboa ez da ACE inhibitzaileen taldekoa, errezeptore angiotentsiboen antagonista da. Sendagarria diabetesa hobetzeko eta efektu hipotentsiboak dituzten beste sendagaiak aldi berean administratzeko erabil daiteke. Droga hipertentsio arterialarekin eta hipertrofia bentrikularrarekin hipertentsio arteriala kentzen laguntzen du.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Losartanen.
Presartan drogak diabeterako erabil ditzake.
ATH
S09SA01.
Askatu inprimakiak eta osaera
Botikak piluletan daude erabilgarri, filmarekin. Tableta bakoitzak 25 edo 50 mg botila losartan ditu konposatu aktibo gisa. Emaztegai artean:
- almidoi deshidratatua;
- talc;
- zelulosa mikrokristalinoa;
- silizio dioxido koloidalak;
- metileno kloruroa;
- sodio almido glikolatoa.
Presartan pilula bakoitzak losartan potasio 25 edo 50 mg ditu konposatu aktibo gisa.
Pilulak kolore arrosa kolorekoak dira, koloratzaile gorriaren edukia dela eta, forma bikain konplexua dute. 50 mg-ko 50 mg-ko dosia duten pilulen arteko aldea da aurreko aldean arriskuak banatzeko eza.
Kartoizko sorta batek 1, 2 edo 3 babak ditu.
10 edo 14 tableta aluminiozko ontzi paketeetan kokatzen dira.
Ekintza farmakologikoa
Droga AT-1 antagonisten taldekoa da (angiotensinen hartzaileak). Sendagaiak efektu antihipertentsiboa du. Losartan substantzia aktiboa angiotensin II entzimaren hartzaileen antagonista sintetizatua da. Konposatu kimikoak, ACE inhibitzaileak ez bezala (angiotensina bihurtzeko entzima), ez du kinaasa II-ren jarduera funtzionala blokeatzen, beharrezkoa da bradikininaren basodilatazioa apurtzeko.
AT-1 hartzaileen ezabaketaren ondorioz, erresistentzia baskular periferikoa eta odol presio osoa murrizten dira. Bihotzean ondorengo karga jaitsiera dago. Droga biriketako hipertentsioa murrizten da biriketako zirkulazioan odol-presioa murrizteagatik.
Farmakozinetika
Ahoz hartutakoan, losartan pilulatik askatzen da, heste esterasesen ekintzaren ondorioz, filmaren mintza apurtzen dutenak, eta hesteetako horman xurgatzen da ontzi sare adarkatu batekin. Hesteetako hormatik, substantzia aktiboa odol-korrontean sartzen da, eta, hor, gehienez plasma-orduetara iristen da ordubetean. Biodisponibilitatea dosi bakarrarekin% 33ra iristen da.
Drogak hasierako eraldaketa bat izaten du gibeleko zeluletatik igarotzean metabolito aktiboen eraketarekin.
Entsegu klinikoetan, droga ehunen metaketa ez zen finkatu. Bizitza erdia 2 ordukoa da. Losartanen produktu metabolikoak eta konposatu aktiboa berak albumina% 92-99 lotzen dute eta, konplexu horri esker, gorputzean banatzen hasten dira. Droga gernu sistemaren bidez kanporatzen da filtrazio glomerularraren bidez eta gorputza bile bidez uzten du neurri batean.
Erabilerarako adierazpenak
Droga arterialaren hipertentsioa eta bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD) kentzeko agindua dago. Bihotz-gutxiegitasun seinale nabarmenak ditu.
Presartan konbinazio tratamendu baten parte da diuretikoekin eta bihotzeko glikosidoekin batera.
Azken kasuan, Presartan pilulak diuretikoekin eta bihotzeko glikosidoekin konbinatutako tratamendu baten parte dira.
Contraindications
Antihipertentsiboa den agenteari debekatuta dago organoen eta ehunen suszeptibilitate handiagoa edukitzea drogaren osagai aktibo eta laguntzaileei. Droga ez da haurdun dauden emakume eta haurrei aginduta 18 urte bete arte.
Arretaz
Kontuz gomendagarria da uraren elektrolitoen metabolismoan nahasteak gertatzen direnean, magnesioa, sodioa, potasio ioiak ez direlako gorputzean edo alkalosi hipokloremikoa gertatzearen atzean. Beharrezkoa da baldintza kontrolatzea urraketa hauekin:
- giltzurrunetako arterien aldebiko estenosi;
- diabetes mellitus;
- patologia kardiobaskularrak;
- kaltzioaren plasma kontzentrazioa handitu da;
- goût;
- odol zirkulatzailearen bolumen txikia, likidoa galtzeak eraginda.
Ez da gomendagarria bihotzeko glikosidoak preskribatzea aldi berean droga hipotentsiboa hartzerakoan.
Nola hartu Presartan
Hipertentsio arteriala murrizteko, 25 mg-ko eguneroko dosia preskribatzen da droga tratamenduaren hasierako fasean. Terapiaren hurrengo egunetan, dosia pixkanaka 50 mg eta handiagoa izatera igotzen da. Droga egunean 1 aldiz erabiltzen da.
Bihotz gutxiegitasun kronikoaren atarian, drogaren batez besteko egunerokoa 12,5 mg da dosi bakarrerako.
Gehieneko efektu terapeutikoa drogen terapia hasi zenetik 3-6 aste igarotzen da. Gorputzak antihipertentsiboa den droga baten aurrean erreakzio baxua duenean, dosia 100 mg-ra gehitzen da 2 aldiz egunean.
Bihotz gutxiegitasun kronikoaren atarian, eguneroko batez besteko dosia 12,5 mg da dosi bakarrerako. Dosia astero 12,5 mg handitzen da gomendatutako arauaren arabera - 50 mg - dosi bakarrerako.
Diabetesarekin
Diabetesa kontrolatuta, kontuz ibili behar da eta odol azukrearen plasma kontzentrazioa aldizka egiaztatu behar da. Diabetes larria izanez gero, droga gelditu egiten da.
Bigarren mailako efektuak Presartana
Funtsean, drogak ondo jasaten ditu, beraz, efektu negatiboak kasuen% 85ean gertatzen dira dosifikazio okerrarengatik edo dosi estandarrarekiko tolerantzia txikiagatik.
Agian hanturaren garapena, potasioaren kontzentrazioa handitu zen odol-plazan, giharretako mina agertzea.
Aldi baterako kontrako erreakzioak bere kabuz joaten dira sendagaia eteten denean edo eguneroko dosia murrizten denean.
Digestio-hodiaren aurrean Presartan hartu ondoren, erreakzio negatiboak zikin solte gisa (beherakoa) agertzen dira.
Tratamendu gastrointestinala
Digestio-aparatuaren erreakzio negatiboak aulki solteak (beherakoa) eta dispepsia agertzen dira. Gutxitan gertatzen da hiperbilirubinemia eta aminotransferasa hepatikoak areagotzea.
Nerbio-sistema zentrala
Droga zorabioak, nahasmena, buruko mina eta loaren nahasteen garapena eragin dezake. Azken hauek insomnioa edo atsekabea dira.
Arnas aparatutik
Gutxitan, droga arnas sistemarentzat toxikoa da, horregatik gaixoak eztul lehorra eta arnasketa porrota garatzen du.
Alergiak
Erreakzio anafilaktikoen agerpena duten gaixoetan edo egiturazko osagaiak dituzten hipersentsibilitatea duten pertsonetan, angioedema, shock anafilactikoa, Quincke-ren edema, urtikaria ager daitezke.
Presartan hartzen duen gaixoak kontuz ibili beharko du ibilgailua gidatzerakoan.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Nerbio-sistema zentralean bigarren mailako efektuak izateko arriskua dago (lotsa, zorabioak), eta horregatik, pazienteak kontuz ibili beharko du ibilgailua gidatzen duenean, gailu konplexuekin elkarreraginean eta erreakzioen arreta eta larritasuna areagotzea eskatzen duten beste jardueretan.
Argibide bereziak
Presartan erabiltzearen hasierako fasean diuretiko dosi altuko terapia luzean zehar deshidratazioa egitean, hipotentsio ortostatikoa gerta daiteke. Presio arteriala jaitsi ez dadin, beharrezkoa da gorputzeko fluido falta kentzea antihipertentsiboa izan aurretik edo botika tratamendua hasteko dosi baxu batekin.
Egunean 12,5-25 mg izendatzea gomendatzen dute gibeleko nahasteak dituzten pazienteek.
Batez ere, hepatozitoen gantz degenerazioarekin. Zirrosiak losartan plasmaren kontzentrazioa areagotzen du, eta hori laborategiko ikerketek baieztatzen dute.
Sendagaia hartzerakoan prozesu patologikoak garatzeko arriskua giltzurruneko jarduera funtzional okerrarekin handitzen da.
Zenbait kasutan, renin-angiotensin sistemari eragiten dioten sendagaiak hartzerakoan, posible da serum kreatinina eta odolean dagoen urea zenbatekoa handitzea. Prozesu patologikoak garatzeko arriskua giltzurruneko jarduera funtzional okerrarekin handitzen da.
Erabilera zahartzaroan
65 urtetik gorakoek ez dute dosi-erregimenaren zuzenketa gehigarririk behar.
Haurrei esleipena
Presartan konposatu kimikoak giza gorputzak haurtzaroan eta nerabezaroan izan dezakeen eraginari buruzko datu faltagatik, droga debekatuta dago 18 urtera arte erabiltzeko.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga ez da haurdun dauden emakumeei preskribatu behar, amaren odolarekin plazenteriaren barrutik losartan sartzeko aukera dagoelako. Animalietan egindako ikerketa farmakologikoek ez dute losartanen efektu teratogenorik agerian utzi, baina substantzia aktiboek ehun marka nagusia apurtu dezakete. Hori dela eta, haurdun dagoen emakumeak hipertentsio arteriala murrizteko erabiltzen da droga egoera kritikoan soilik, amaren bizitzarako arriskua enbrioian fetuaren garapen probabilitatea gainditzen duenean.
Sendagai antihipertentsiboak tratatzeko garaian, edoskitzea uztea gomendatzen da.
Sendagai antihipertentsiboak tratatzeko garaian, edoskitzea uztea gomendatzen da.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurruneko funtzio okerrarekin kontuz ibiltzea gomendatzen da eta sendagaiaren dosi baxuarekin terapia hastea.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Droga debekatuta dago gibeleko funtzio larriagatik.
Presartan gaindosi
Botikaren dosi handi baten dosi bakarrarekin, arterialaren hipotentsioa garatzen da, bihotzaren tasa handitzen da gorputzaren konpentsazio erreakzio gisa. Biktima batek biktima kualifikatua behar du. Anbulantziako tripulazioa iritsi aurretik, pazientea posizio horizontal batera eraman behar da eta hankak altxatu, presioa egonkortzen saiatzeko. Baldintza geldoetan, gaindosi baten irudi klinikoa ezabatzen da. Losartan albuminekin lotura handia duen hemodialisia ez da eraginkorra.
Presartan albuminarekin lotura handia duen hemodialisia ez da eraginkorra.
Beste drogekin elkarreragina
Perzartan aldibereko potasioarekin lotutako diuretikoarekin, potasioa eta haren ordezkoak dituzten drogak, hiperkalemia gerta daiteke.
Beste hipertentsio sendagaiek efektu sinergikoa sortzen dute, eta bertan bi sendagaien eragin terapeutikoa hobetzen da. Efektu hipotentsu sendoa ikusten da.
Antiinflamatorio ez-esteroideek eta Indometaccinak, losartanekin batera ematen direnean, bigarrenaren efektu terapeutikoa ahuldu dezakete.
Entsegu klinikoetan diuretikoak hartzerakoan, odol presioaren beherakada antzeman zen.
Potzartan izendapen paraleloarekin potasio-efektua duten diuretikoarekin, hiperkalemia gerta daiteke.
Alkoholaren bateragarritasuna
Droga terapia garaian debekatuta dago alkohola edatea. Alkohol etilikoak nerbio sistema zentralaren jarduera inhibitzen du eta gibeleko zelulentzako toxikotasuna areagotzen du. Karga handituaren baldintzetan, hepatozitoek ez dute gai toxinak citoplasmatik modu egokian kentzeko, eta horregatik hil egiten dira. Eremu nekrotikoak ehun konektiboaren bidez ordezkatzen dira. Botikaren efektu antihipertentsiboa ahultzen da.
Analogs
Propietate farmakologiko berdinak dituzten sendagaiaren egiturazko analogien artean daude:
- Lorista;
- Cozaar;
- Losartan zeure;
- Vazotenz;
- Lozap.
Substartan erreakzio negatiboa gertatzen denean ordezkatzen da, non dosi murrizketa eraginkorra ez den, edo efektu terapeutikorik ezean. Analogikoa gaixoaren banakako ezaugarrien arabera aukeratu du medikuak.
Farmazia uzteko baldintzak
Droga ez da saltzen zuzeneko zantzurik gabe.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Salmenta doakoa da presesioa gehiegizkoa bada edo hipotentsio larria sorrarazten badu gaindosi bat garatzeko arriskua.
Presartan prezioa
Tableten batez besteko kostua 200 errublora iristen da.
Droga gordetzeko baldintzak
Presartan pilulak + 15 ... + 25 ºC-ko tenperatura mantentzea gomendatzen da eguzki-argietatik babestuta, hezetasun-koefiziente murriztua izanik.
Iraungitze data
3 urte
Presartanen analogikoa - Lorista droga + 15 ... + 25 ºC-ko tenperaturan gorde behar da.
Fabrikatzailea
Ipka Laboratories Limited, India.
Medikuen iritziak Presartan
Ivan Korenko terapeuta Lipetsk
Hipotentsio arina duen erremedio eraginkorra. Dosi forma egokia. Praktika klinikoan, bigarren mailako efektua ikusi zen arritmia arinen moduan. Garrantzitsua da dosi-erregimenari jarraitzea argibideak zorrotz jarraituz. Kontrako kasuan, efektu terapeutikoa lortzen zaila da eta bigarren mailako efektuen intzidentzia handitu daiteke. Droga giltzurruneko arazoak eta bihotz gutxiegitasun kronikoak konpontzeko erremedio ona da. 2. motako diabetesa duten gaixoei preskribatzen diet giltzurrunak zama murrizteko.
Vasily Izyumenko, kardiologoa, Tomsk
Intsulina menpekoa ez den diabetes mellitus duten gaixoetan, drogak proteinuria arriskua murrizten du. Adineko pertsonengan eraginkortasuna ikusi nuen: takikardia eta presioa gutxitzen eta pixkanaka gutxitzen. Eragin terapeutikoa losartan gorputzean pilatu ahala adierazten da eta, beraz, 3-6 aste barru, beste antihipertentsiboen droga paralelo bat preskribatu behar da estaltzeko. Droga hantura arintzen du, eta miokardioaren erresistentzia areagotzen du ariketa fisikora. Dosifikazio egokiarekin, gaixoak ondo toleratzen du.
Galderaren aurkako analogikoa - Cozaar sendagaia ez da salgai zuzeneko zantzurik izan gabe.
Gaixoen berrikuspenak
Veniamin Gerasimov, 54 urte, Ekaterinburg
Hipertentsio arterialaren arazoak eta diabetesa ditut, beraz ez da droga egokia. Bertaratutako medikuak Presartan pilulak gomendatu zituen, berehala hasi ez zirenak. 2 aste barru, presioa berdina mantendu zen eta ez zen gutxitu. Eragina 3 astetan bakarrik agertu zen. 2 hilabeteren ondoren, presioa normaltasunera itzuli zen eta egoera orokorra ere hobetu zen. Sendagaia edateari utzi zionean, presioa tasa altuetara itzuli zen. Botikak ez du sendatzen, baina sintomak arintzen ditu. Hori dela eta, kontuz ibili behar duzu.
Alexandra Vlasova, 60 urte, Arkhangelsk
Bihotzeko ebakuntza egin ondoren, senarrak presioa etengabe kontrolatu behar zuen eta bihotz-tasa neurtu. 180/120ko odol-presioaren arabera, hilabete bateko adierazleak 120/100era murriztu ziren, bihotz-maiztasuna 120-etik 72 taupada / min jaitsi zen. Ez da bigarren mailako efektuak edo erreakzio alergikoak izan, baina hipotentsioa egon zen lehenengo egunetan. Senarra ospitalean zegoen, eta medikuak esan zuen ebakuntzaren bigarren mailako efektua zela. Presioa egonkorra da orain.
