Onglisa eragile hipogluzemikoen talde berri baten ordezkari bat da, DPP-4 inhibitzaileak. Droga funtsezko ekintza beste mekanismo bat da beste antidiabetikoen pilulekin. Eraginkortasunari dagokionez, Ongliza ohiko bitartekoekin konpara daiteke; erabilera segurtasunari dagokionez, nabarmen gainditzen ditu. Gainera, drogak erlazionatutako faktoreetan eragin positiboa du, diabetearen progresioa eta konplikazioen garapena motelduz.
Zientzialarien ustez, inhibitzaile horien sorrera aurrerapauso larria da diabetesa tratatzeko. Suposatzen da hurrengo aurkikuntza denbora luzez galdutako pankrearen funtzioa berreskura dezaketen drogak direla.
Zertarako bideratzen da Onglisa droga?
2. motako diabetesa pankreako zelulek glukosarekiko duten sentikortasun urriagatik ezartzen da, intsulinaren sintesiaren lehen fasean atzerapena (karbohidratoen elikagaiei erantzunez). Gaixotasunaren iraupenaren gehikuntzarekin batera, hormona ekoizpenaren bigarren fasea galdu egiten da pixkanaka. Uste da intsulina sortzen duten beta zelulen errendimendu eskasaren kausa nagusiena incretinak eza dela. Hormonaren jariaketa estimulatzen duten peptidoak dira, glukosa odolean sartzearen ondorioz sortzen dira.
Onglisak DPP-4 entzimaren ekintza atzeratzen du, eta hori beharrezkoa da intzeptinak apurtzeko. Ondorioz, odolean luzeago mantentzen dira eta, ondorioz, intsulina ohi baino bolumen handiagoan sortzen da. Eragin horrek glicemia zuzentzen du eta urdaileko huts batean zuzentzen du, eta jan ondoren, narriadura pankrea gerturatzea fisiologikoki. Onglisa izendatu ondoren, pazienteetan hemoglobina glikatua% 1,7 murrizten da.
Onglisesen ekintza bere hormona propioen lanaren luzapenean oinarritzen da, drogak odolaren kontzentrazioa 2 aldiz gutxiagotan handitzen du. Glicemia normala hurbiltzen den heinean, intretinen intsulinen sintesiaren eraginari uzten diote. Ildo horretan, ia diabetikoengan drogak hartzearen arriskurik ez dago. Gainera, Onglisa-ren abantaila ukaezina da pisuan duen eragina eta azukrea gutxitzen duten beste tableta batzuekin hartzeko aukera.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
Ekintza nagusiaz gain, Onglisak beste eragin positiboa ere badu gorputzean:
- Droga hesteetako glukosa odolean murrizten da. Horrela, diabetesa intsulinaren erresistentzia eta azukrea gutxitzen dira.
- Jateko portaera arautzean parte hartzen du. Gaixoen arabera, Onglisak betetasun sentsazioa azkartzen du, eta hori bereziki garrantzitsua da obesitatea duten diabetikoentzat.
- Sulfonilurea prestakinak ez bezala, intsulinaren sintesia areagotzen dutenak ere, Onglisa ez da beta zelulentzat kaltegarria. Ikerketek agerian utzi dute ez duela pankreako zelulak suntsitzeaz gain, babesten eta are gehiago handitzen duela kopurua.
Osaketa eta askapenaren forma
AstraZeneca konpainia anglo-suediarrak Estatu Batuetan ekoizten du. Prest dauden pilulak Italian edo Erresuma Batuan paketatu daitezke. 10 piluletako 3 babak zulatutako paketean eta erabiltzeko argibideak.
Drogaren substantzia aktiboa saxagliptina da. Hau da gaur egun erabiltzen diren DPP-4 inhibitzaile berrienak; 2009an sartu zen merkatuan. Osagai laguntzaile gisa, laktosa, zelulosa, magnesio-estearatoa, kromoselosa sodioa, koloratzaileak erabiltzen dira.
Onglisak 2 dosi ditu - 2,5; 5 mg Tabletak 2,5 mg horia, jatorrizko medikuntza 2.5 eta 4214 inskripzioak bereizten dira tabletaren alde bakoitzean. Onglisa 5 mg arrosez koloreztatuta dago, 5 eta 4215 zenbakiekin markatuta.
Sendagaia errezeta bidez salgai egon beharko litzateke, baina botika guztietan ez da baldintza hori betetzen. Onglizuko prezioa nahiko altua da - 1900 errublo inguru. pakete bakoitzeko 2015ean, saxagliptina Vital eta Essential Drogasen zerrendan sartu zen, beraz, erroldatutako diabetikoek pilula hauek doan jasotzen saiatzeko aukera izan dezakete. Onglizak oraindik ez du generikorik, beraz jatorrizko droga eman behar dute.
Nola hartu
Onglisa 2 motako diabetesa aginduta. Huts egin gabe tratamenduak dieta eta ariketa barne hartu behar ditu. Ez ahaztu drogak oso poliki jokatzen duela. Karbohidratoen kontrolik gabeko kontsumoa eta bizimodu pasiboa kontuan hartuta, ezin da diabetesa eskatzen duen kalte-ordaina eman.
Saxagliptinaren biodisponibilitatea% 75 da, odolean substantzia baten kontzentrazio maximoa 150 minutu igaro ondoren antzematen da. Drogaren eraginak gutxienez 24 ordu irauten du, beraz, ez da beharrezkoa bere ingesta janariarekin hartzea. Tabletak film-oskol batean daude, ezin dira hautsi eta xehatu.
Gomendatutako eguneroko dosia 5 mg da. Giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasun arina duten paziente adinekoentzat ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
Gutxieneko dosia (2,5 mg) gutxitan preskribatzen da:
- giltzurrun-gutxiegitasuna GFR <50. Giltzurruneko gaixotasuna susmatzen bada, haien funtzioaren azterketa egitea gomendatzen da;
- behin-behinean, beharrezkoa bada, zenbait antibiotiko, antibirale eta antifungikoren sarrerak, horien zerrenda osoa argibideetan adierazten da.
Kontraindikazioak eta kalteak
Ongliz ez izendatu:
- Haurdunaldian, edoskitzea. Drogaren eragina fetuaren garapenean, esnea barneratzeko aukera oraindik ez da aztertu.
- Gaixoak 18 urte baino gutxiago baditu. Segurtasun daturik ez dago, haurrekin zerikusia duten ikerketa faltagatik.
- Aurretik saxagliptinarekiko hipersentsibilitate erreakzioak gertatu badira, talde bereko beste sendagaiak, tabletaren osagai laguntzaileak. Fabrikatzailearen arabera, erreakzio horien arriskua% 1,5 da. Guztiek ez zuten pazienteak mediku erakunde batean kokatzea eskatzen eta ez zuten bizitza arriskuan.
- Laktosarekiko intolerantziarekin.
- Intsulinaren sintesia erabat gelditu duten gaixoak (1 motako diabetesa, pankreako kirurgia).
Aldi baterako, droga intsulina terapiarekin ordezkatzen da ketoacidosi larria, kirurgia larria eta lesioak direla eta.
Segurtasun maila altua du Onglisak. Hori da bigarren mailako eraginik ez duen droga antidiabetiko bakanetako bat. Saxagliptin duten pazienteetan erreakzio negatiboen ikerketen emaitzen arabera, kontrol-taldean plazeboa hartzerakoan bezainbeste zeuden. Hala ere, erabiltzeko argibideek pazienteen arazo guztiak islatu zituzten: arnas eta gernu-infekzioak, zorabioak, beherakoa, oka, sabeleko mina, erupzioak, azkura, nekea.
Informazio garrantzitsua bihotz gutxiegitasuna izan duten edo giltzurruneko funtzio urritasuna duten gaixoentzako, nefropatia diabetikoa barne: ikerketek frogatu dutenez, talde diabetikoetan Onglisarekin tratatzeak bihotz gutxiegitasunagatik ospitaleratze arriskua areagotzen du (% 1, batez beste; % 3tik 4ra). FDAk 2016an eman zuen arriskuaren abisua, eskuliburuaren azken bertsioa informazio hori dagoeneko adierazten zuenez.
Erabili beste sendagai batzuekin
Gaixoaren milioika gaixoen diabetesaren konplikazio ugariak saihesteko, medikuntza eta tratamendu erregimen berriak aldizka sartzen dira praktika klinikoan. Oinarrizko terapia gaur egun metformina + bizimodu aldaketatzat hartzen da. Kit hau nahikoa ez bada, hasi terapia konbinatua: gehitu tratamendu homologatu bat lehendik dagoen tratamenduari.
Zoritxarrez, ez dira denak nahikoa seguruak eta eraginkorrak:
| Taldea | izen | gabeziak |
| sulfonylureas | Diabetona, Amaryl, Glidiab, Diabefarm, Gliclazide, etab. | Hipogluzemia izateko arriskua areagotzen dute, gorputzaren pisuari eragiten diote eta beta zelulen bizkortze suntsiketan laguntzen dute. |
| glitazones | Roglit, Avandia, Pioglar, Diab-norm. | Pisu igoera, edema, hezur ehuna ahultzea, bihotz gutxiegitasuna izateko arriskua. |
| Glukosidasa inhibitzaileak | Glyukobay | Digestio sistemarekin lotutako bigarren mailako efektu arruntak: ondoeza, beherakoa, flatulentzia. |
Eraginkortasunari dagokionez Onglisa aurreko sendagaien berdina da, eta segurtasunari eta kontraindikazioei dagokienez, nabarmen gainditzen ditu, beraz, pazienteei gero eta gehiago aginduko zaiela uste da.
Endokrinologoen Errusiako Elkarteak onartu du DPP-4 inhibitzaileak erabiltzea metforminarekin batera diabetesa lortzeko tratamendu lehen lerro gisa. Bi sendagai horiek ez dute hipogluzemian laguntzen, azukre altuaren kausa angelu desberdinetatik eragiten dute: intsulinaren erresistentziari eta beta zelulen disfuntzioei eragiten diete.
Tratamendu erregimena sinplifikatzeko, fabrikatzaile berak Combogliz Prolong sortu zuen. Tabletek 500 edo 1000 mg askapen luzeko metformina eta 2,5 edo 5 mg saxagliptin dituzte. Hileroko pakete baten prezioa 3300 errublo ingurukoa da. Drogaren analogo osoa Ongliza eta Glucofage Long-en konbinazioa da, mila errublo merkeago balioko du.
Bi botikek dosi maximoan diabetesa hobetzeko nahi ez duten efektua ematen ez badute, sulfonylureas, glitazonak eta intsulina gehitzen zaizkio tratamendu erregimenari.
Posible al da zerbait ordezkatzea
Onglisa orain arte saxagliptin droga da. Goizegi da analogia merkeen itxuraz hitz egiteko, izan ere, patenteen babesa droga berriei esker dago, eta horrek debekatzen du jatorrizkoa kopiatzea. Horrela, fabrikatzaileari aukera ematen zaio ikerketa garestiak berreskuratzeko, farmakoen garapen gehiago suspertzeko. Onglizaren prezioa gutxitzea espero duzu.
Errusiako farmazietan, Onglisa gain, Galvus eta Januvius talde bereko pilulak eros ditzakezu. Droga horiek mellitus-en antzeko eragina dute; segurtasunari eta eraginkortasunari dagokionez, alderatzeak ez du desberdintasun esanguratsurik egon bien artean. Diabetikoen berrikuspenen arabera, dohainik lor ditzakezu eskualde guztietan, nahiz eta horiek guztiak urtero bizitzen diren sendagaien zerrendan sartu.
Sendagai horien erosketa independentea asko kostatuko da:
| prestaketa | Gomendatutako dosia mg | ~ Hilean kostua tratamendua, igurtzi. |
| Ongliza | 5 | 1900 |
| Combogliz Prolong (metforminarekin konbinatuta) | 5+1000 | 3300 |
| Galvus | 2x50 | 1500 |
| Galvus Met (metforminarekin) | 2x (50 + 1000) | 3100 |
| Janów | 100 | 1500 |
| Yanumet (metforminarekin) | 2x (50 + 1000) | 2800 |
Pilula hauek merkeago eska ditzakezu lineako farmazietan. Horietako handienetan etxea gertu dagoen farmaziak botika doan jasotzeko aukera dago.
2017an, saxagliptinarekin eta dapagliflozinarekin konbinatutako botikaren askapenaren berri eman zen Qtern izenarekin. Diabetesaren aurrekaririk aurreratuenetako baten abantailak uztartzen ditu - Forsigi eta Onglisa. Errusian oraindik ez dira tableta berriak erregistratu.
Reviews
Ondorioz, aste batean nire azukre onargarriak ezin hobeak bihurtu ziren. Onglizaren abantaila garrantzitsu bat gosea arintzeko gaitasuna dela uste dut. Zoritxarrez, neure burua ezin dut nire gosearekin aurre egin. Oso komenigarria da bai Onglizu bai Glucofage Long egunean behin hartu ahal izatea. Iluntzean edan nuen. Hurrengo egunean ezin duzu tratamenduari buruz pentsatu.
