Gabagamma droga antiepileptikoen taldekoa da. Oinarria gabapentina substantzia aktiboa da, efektu antisorbadoreak dituena. Antzeko efektua duten beste sendagaiek ez bezala, Gabagamma kapsulek ez dute azido gamma-aminobutirikoaren metabolismoan eragiten. Medikuntza praktikan, sendagaia 12 urtetik gorako pazienteek erabiltzeko baimendutako partizipio partzialak desagerrarazteko, 18 urtetik aurrera - mina neuropatia tratatzeko.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Gabapentin.
Gabagamma droga antiepileptikoen taldekoa da.
ATH
N03AH12.
Askatu inprimakiak eta osaera
Botikak kapsulak dira, gelatina oskol gogor batez estalita, ahozko administraziorako.
Kapsulak
Medikuntza unitateek gabapentinaren osagai aktiboaren 100, 300 edo 400 mg dituzte. Kanpoko maskorra ekoizteko osagai osagarriak erabiltzen dira:
- talc;
- esne azukrea;
- arto almidoia;
- titanio dioxidoa.
Dosiaren arabera, kapsulak koloreen arabera bereizten dira: 100 mg gabapentin daudenean, gelatinaren estaldura zuria izaten jarraitzen du, 200 mg-tan horia da burdin oxidoan oinarritutako koloratzeagatik, eta 300 mg laranja. Kapsulen barruan hauts zuria dago.
Botikak kapsulak dira, gelatina oskol gogor batez estalita, ahozko administraziorako.
Inprimakirik gabea
Sendagaia ez dago piluletan.
Ekintza farmakologikoa
Gabapentinaren egitura kimikoa GABA (azido gamma-aminobuttirikoa) neurotransmisoreen ia berdina da, baina Gabagammaren konposatu aktiboa propietate farmakologikoak ditu. Sendagai substantziek ez dute aminalonekin elkarreragiten beste sendagaiekin (barbituritoak, GABAren deribatuak, Valproate) eta ez dute GABA-ezaugarri ergikorik. Gabapentinak ez du azido γ-aminobuttirikoaren matxura eta erauzketa eragiten.
Azterketa klinikoetan agerian geratu zen substantzia aktiboa kaltzio kanaletako delta azpitaldeari lotzen zitzaiola, eta, horren ondorioz, kaltzio ioien fluxua gutxitzen da. Era berean, Ca2 + funtsezko zeregina du neuropatia mina eratzean. Kaltzio kanalen inhibizioarekin batera, gabapentinak azido glutamikoa neuronekin lotzea ekiditen du, nerbio zelulen heriotza gerta ez dadin. GABAren produkzioa handitzen da, monoamina taldeko neurotransmisoreen askapena gutxitzen da.
Ahozko administrazioarekin, kanpoko maskorra hesteetako entzimenen azpian hasten da, eta gabapentina heste txikiaren zati proximalean askatzen da.
Farmakozinetika
Ahozko administrazioarekin, kanpoko maskorra hesteetako entzimenen azpian hasten da, eta gabapentina heste txikiaren zati proximalean askatzen da. Substantzia aktiboa mikrobiloek harrapatzen dute. Gabapentina odolean sartzen da eta bertan plasmako kontzentrazio maximoa iristen da 2-3 orduren buruan. Garrantzitsua da gogoratzea bioaniztasuna gutxitzen dela dosia handituz eta batez beste% 60ra iristen dela. Jateak ez du eraginik sendagaiaren osotasun eta xurgapen tasan.
Kanporaketa erdibizitza 5-7 ordu egiten du. Sendagaiak oreka kontzentrazioetara dosi bakarrarekin iristen da. Gabapentina plasma proteinei lotzeko maila txikia da -% 3 baino gutxiago da, eta, beraz, sendagaia ehunetan banatu behar da. Sendagaia gernu sistema erabiliz jatorrizkoan kanporatzen da, hepatozitoetan eraldaketarik egin gabe.
Sendatzen duena
Droga antiepileptikoen taldeko kide da. 12 urtetik gorako pazienteei, Gabagamm konfiskatutako terapia partzialaren aurkako terapia konbinatu gisa agintzen zaie, bigarren mailako orokortze presentzia edo gabezia dela eta. Helduentzat, pilulak neuropgia postherpetikoarekin eta mina sindromeagatik aginduta daude neuropatia diabetikoaren atzeko planoan.
12 urtetik gorako pazienteentzat, Gabagamm konfiskatutako terapia partzialen aurkako konbinazio terapia gisa aginduta dago.
Contraindications
Droga ez da preskribatzen pazienteen ehunek Gabagammaren egiturazko substantziekiko sentikortasun handiagoa badute. Laktosaren presentzia dela eta, botika esne-azukrearen eta galactosaren gabezia hereditarioa duten gaixoetan erabiltzeko kontraindikatuta dago, laktasa eta monosakaridoen malabsorzioarekin.
Arretaz
Ez da gomendagarria edo kontuz ibili behar izaera psikotikoa duten edo giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoak hartzerakoan.
Nola hartu Gabagamma
Droga ahoz hartzen da, edozein dela ere janari kontsumoa. Droga bertan behera utzi behar baduzu, astean zehar pixkanaka Gabagamma erabiltzeari utzi behar diozu. Dosiaren gehikuntzarekin sendatutako terapia gaixoaren nekea, gorputz pisu baxua edo gaixoaren egoera larrian dagoenean egiten da, transplantea egin ondorengo errehabilitazio aldian ahultasuna barne. Horrelako egoeran, 100 mg-ko dosi batekin hasi behar da.
Tratamendu-erregimena gaixoaren egoeraren eta patologiaren irudi klinikoaren arabera ezartzen da.
| Gaixotasuna | Terapia eredua |
| Mina neuropatikoa paziente helduetan | Terapiaren hasierako eguneroko dosia 900 mg-ra iristen da egunean 3 aldiz administrazio maiztasunarekin. Beharrezkoa bada, eguneroko araua gehienez 3600 mg-ra igo daiteke. Tratamendua hasteko dosia murriztea gomendatzen da eskema estandarraren arabera: 300 mg egunean 3 aldiz. Kasu honetan, ahultutako gorputza duten gaixoek eguneroko dosia 900 mg-ra igo beharko dute 3 egunez, tratamendu alternatiboko arauaren arabera:
|
| Konbultsio partzialak 12 urtetik gorako pertsonetan | Egunean 900 eta 3600 mg hartzea gomendatzen da. Lehen egunean sendagai terapia 900 mg-ko dosi batekin hasten da, 3 dositan banatuta. Muskulu-cramps arriskua murrizteko, kapsulen administrazioaren arteko tarteak ez du 12 ordukoa izan behar. Terapiaren hurrengo egunetan, dosia ahalik eta gehien (3,6 g) handitzea posible da. |
Diabetesarekin
Botikak ez du plasma azukrearen mailan eragiten eta ez du pankreako beta zelulek intsulinaren sekrezio hormonala aldatzen, beraz, ez dago zertan desbideratu gomendatutako tratamendu erregimenetik diabetes mellitusaren aurrean.
Bigarren mailako efektuak
Gehienetan bigarren mailako efektuak gaizki hautatutako dosi-erregimenarekin edo mediku gomendioekin desbideratzen dira. Agian, droga sukarra garatzea, izerdia handitzea, mina gorputzeko hainbat arlotan.
Ehun muskuloskeletal eta konektibotik
Botikak ez du sistema muskuloskeletikoan eragiten, baina nerbio sistemari zeharkako kalteak eraginez, giharretan eta artikulazioetan mina, hezur hauskorrak handitu daitezke.
Organo hematopoietikoak
Sistema hematopoietikoaren parametroen aldaketarekin, purpura trombozitopenikoa ager daiteke, ubeldurarekin batera, odolean eratutako elementu kopurua gutxitzea.
Tratamendu gastrointestinala
Digestio-hodian erreakzio negatiboak honako fenomeno hauek dira:
- mina epigastrikoa;
- anorexia;
- flatulentzia, beherakoa, gorabeherak;
- gibeleko hantura;
- aminotransferase hepatokitikoen jarduera handitu da;
- erietsia hiperbilirubinemia atzeko planoan;
- pankreatitis;
- dispepsia eta aho lehorra.
Nerbio-sistema zentrala
Nerbio sistema inhibitzearekin posible da:
- zorabioak;
- mugimenduaren ibilbidea urratzea;
- choreoathetosis;
- erreflexuak galtzea;
- hallucinations;
- kontrol psikoemozionalaren galera;
- funtzio kognitiboa gutxitzea, pentsamendu urria;
- paresthesia.
Zenbait kasutan, amnesia garatzen da, epilepsien desamortizazioen maiztasuna handitzen da.
Arnas aparatutik
Agian arnasaren gabeziaren garapena, pneumonia. Immunitate ahularekin, prozesu infekziosoak, gaixotasun birikoak, faringitisa eta sudur kongestioa garatu daitezke.
Larruazalean
Kasu berezietan, aknea, edema periferikoa, eritema, azkura eta erupzioak gerta daitezke.
Genitourinary sistematik
Gutxitan gertatzen diren gaixoek gernu-traktuko infekzioak, zutitzearen beherakada, enuresia (gernu-inkontinentzia) eta giltzurrunetako gutxiegitasun akutua sor dezakete.
Gutxitan gertatzen diren gaixoek gernu-traktuko infekzioak garatu ditzakete.
Sistema kardiobaskularretik
Agian vasodilatazio seinaleen garapena, bihotz maiztasuna eta hipertentsioa handitzea.
Alergiak
Gaixoak erreakzio alergikoen joera badu, Quincke edema, shock anafilaktikoa, angioedema, Stevens-Johnson sindromea eta larruazaleko erreakzioak garatzea posible da.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Nerbio-sistema zentralean (SNC) erreakzio negatiboak izateko arriskua ikusita, terapia garaian, gomendagarria da lan egitea gailu potentzial arriskutsuekin edo konplexuez mugatzea, autoa gidatzea eta pazientearen erreakzioaren kontzentrazioa eta abiadura behar duten jardueretan jardutea.
Argibide bereziak
Gabapentinarekin botikako terapia garaian erretiro sindromea egon ez arren, jarduera konbultsibo mota partziala duten pazienteetan muskulu-cramps errepikatzeko arriskua dago. Garrantzitsua da gogoratzea droga ez dela tresna eraginkorra abscesioaren epilepsiaren aurkako borrokan.
Morfinearekin tratamendu konbinatuarekin, medikua kontsultatu ondoren Gabagamma dosia handitu behar da. Kasu honetan, gaixoak gainbegiratze mediko zorrotza izan behar du nerbio-sistema zentralaren depresioaren sintomak (larritasuna) agertzea ekiditeko. Nerbio sistemaren nahasteen seinaleak garatuz gero, bi sendagaien dosia murriztea beharrezkoa da.
Morfinearekin tratamendu konbinatuarekin, medikua kontsultatu ondoren Gabagamma dosia handitu behar da.
Laborategiko azterketetan proteinuriaren presentziaren emaitza positibo faltsua grabatu daiteke, beraz, Gabagamma beste antigorbatzaileekin batera izendatzean, beharrezkoa da laborategiko langileei azterketak egiteko modu zehatz batean azido sulfosalizilikoa prezipitatzeko.
Erabilera zahartzaroan
60 urtetik gorako pertsonek ez dute dosia doitu beharrik.
Umeei Gabagamma preskribatzea
Droga ez da gomendagarria 18 urtetik beherako haurrei eta nerabeei, desamortizazio partzialak izan ezik.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Ez dira egin drogak enbrioiaren garapenean duen eraginari buruzko ikerketa klinikoak. Hori dela eta, gabapentina haurdun dauden emakumeei preskribatzen zaie muturreko kasuetan soilik, drogearen eragin positiboak edo amaren bizitzarako arriskuak fetuaren barneko anormalitatearen arriskua gainditzen duenean.
Gabapentina haurdun dauden emakumeei preskribatzen zaie muturreko kasuetan soilik.
Substantzia aktiboa amaren esnetan estra daiteke. Beraz, edoskitzeari utzi behar zaio botikako terapia garaian.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurruneko porrotaren aurrean, dosifikazio-erregimena doitzen da kreatininaren argitasunaren arabera (Cl).
| Cl, ml / min | Eguneko dosia 3 dositan banatuta |
| 80 baino gehiago | 0,9-3,6 g |
| 50etik 79ra | 600-1800 mg |
| 30-49 | 0,3-0,9 g |
| 15etik 29ra | 300 mg preskribitzen dira 24 orduko tartearekin. |
| 15 baino gutxiago |
Gaindosi
Droga handiaren dosi bakarra dela eta drogak gehiegikeriarekin batera, gaindosi baten zantzuak agertzen dira:
- zorabioak;
- objektuen zatitzea ezaugarri duen ikusmen-funtzioaren nahastea;
- hizketa nahastea;
- ahulezia;
- logura;
- beherakoa.
Gerta litezkeen beste erreakzio batzuen arriskua areagotu edo handitu Biktima garbiketa gastrikorako ospitaleratu behar da, baldin eta kapsulak ahoz hartu badira azken 4 orduetan. Gaindosi baten sintoma bakoitza tratamendu sintomatikoen bidez ezabatzen da. Hemodialisia eraginkorra da.
Botikaren sobredosi batekin, loa gerta daiteke.
Beste drogekin elkarreragina
Gabagamma beste droga batzuen erabilera paraleloarekin, erreakzio hauek gertatzen dira:
- Morfina gabapentina erabiltzen hasi baino 2 ordu lehenago hartzen baduzu, azken horren kontzentrazioa% 44 igo dezakezu. Kasu honetan, minaren atalasearen igoera ikusi zen. Ez da esangura klinikoa ezarri.
- Magnesio eta aluminio gatzak dituzten antakidoekin eta prestaketekin konbinatuta, gabapentinaren biodisponibilitatea% 20 murriztu da. Eragin terapeutikoa ahultzen ez dadin, gomendagarria da Gabagamma kapsulak hartzea antacidoak hartu eta bi ordu igaro ondoren.
- Probenekidak eta cimetidinak ez dute substantzia aktiboaren excretion eta serum maila murrizten.
- Fenitoina, ahozko antisorgailuak, fenobarbitalak eta carbamazepinak ez dute gabapentinaren plasma-kontzentrazioan eragiten.
Alkoholaren bateragarritasuna
Droga terapia garaian debekatuta dago alkohola edatea. Edari alkoholdunen konposizioan etanolak nerbio-sistema zentralean eragin inhibitzaile indartsuak ditu eta bigarren mailako efektuak areagotzen ditu.
Analogs
Drogaren analogoen artean hauek daude:
- Katena;
- gabapentina;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Konvalis.
Beste sendagai batera aldatzea Gabagammaren eraginkortasun txikiarekin edo efektu negatiboak agertzearekin batera kontsulta medikoa egin ondoren onartzen da.
Analogiko gisa, Neurontin erabil dezakezu.
Opor baldintzak Gabagamma farmaziatik
Medikua ez da saltzen medikuaren errezetarik gabe.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Nerbio-sistema zentralaren depresioa izateko arrisku handiagoa eta beste organoen erreakzio negatiboak agertuta, Gabagammaren doako salmenta mugatua da.
Gabagamma prezioa
Drogaren batez besteko kostua 400 eta 1150 errublo bitartekoa da.
Droga gordetzeko baldintzak
Gomendagarria da antisorgailua tenperatura + 25 ºC-ko tenperaturetan gordetzea hezetasun baxua duten leku freskoetan.
Iraungitze data
3 urte
Gabagamma ekoizlea
Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Alemania.
Gomendagarria da antisorgailua tenperatura + 25 ºC-ko tenperaturetan gordetzea hezetasun baxua duten leku freskoetan.
Iruzkinak Gabagamma-ri buruz
Izolda Veselova, 39 urte, San Petersburgo
Gabagamma kapsulak 2 neuralgiaren adarrei lotuta preskribatu ziren. Medikuak esan du dosia efektu positiboaren arabera ezartzen dela. Nire kasuan egunean 6 kapsula hartu behar izan ditut. Gero eta modu handiagoan hartu behar da: terapiaren hasieran, 1-2 egunetan 1-2 kapsularekin hasi zen, eta ondoren dosia handitu zen. Konbultsioetarako erremedio eraginkorra dela deritzot. Ez nuen bigarren mailako efektuak nabaritu tratamenduan zehar. Zintzurrak gelditu egin ziren.
Dominika Tikhonova, 34 urte, Rostov-on-Don
Gabagamma hartu zuen neurologo batek neurologi batek aginduta. Carbamazepina ez zen eraginkorra nire egoeran. Kapsulak lehen trikimailuekin lagundu zuten. Droga terapia ikastaroak 3 hilabete iraun zuen 2015eko maiatzetik aurrera. Gaixotasun kronikoa izan arren, patologiaren mina eta sintomak gainditu dira.Eragozpen bakarra prezioa da. 25 kapsulengatik 1200 errublo ordaindu behar izan nituen.
